败血症167例分析报告

本文报道1980年1987年间经血培养证实的败血症167例。男98例,女69例。年龄6月～89岁。院内感染败血症96例(57.4％),院外感染败血症71例(41.6％)。单菌种败血症143例(85.6％),复数菌败血症24例(14.4％),全部病例均有急性感染性疾病或慢性基础性疾病。164例有明确入侵途径。起病突然。昏迷者18例,感染性休克者78例。167例败血症获致病菌191株,其中革兰氏阳性球菌83株,革兰氏阴性杆菌99株,真菌7株,厌氧菌2株。167例中75例死亡,病死率44.9％。死因为感染性休克63例,DIC或颅内出血12例。本文对影响预后因素,致病菌变迁、治疗方案进行了讨论。     

小儿良性颅内压增高

良性颅内压增高又称假性脑瘤,诊断本病主要根据有颅内高压表现,脑脊液检查及脑血管、脑室造影及CT扫描均无阳性征象。本病在小儿时期较少见。本文总结分析我院32年期间收治的15岁以下小儿良性颅内压增高26例,并就其病因特点及诊治方法进行讨论。本组26例中,男10例,女16例。年龄5岁以下3例;6～10岁12例;11～15岁11例。病因以头部外伤及感染(包括病毒与细菌)多见,占76.9％(20例),其次为内分泌障碍(7.7％),蛛网膜下腔出血和贫血。病程最短者8天,半年以内者21例(80.8％),最长达3.5年。     

体外循环心内直视手术46例报告

我院自1985年10月至1989年12月期间,在北京阜外医院和广西医学院附院的协作下,采用体外循环低温下心内直视手术治疗心脏病46例,初步报告如下。临床资料46例患者中,先天性心脏病(CHD)31例,风湿性心脏病(RHD)15例,男性17例,女性29例。年龄,CHD6～10岁9例,11～25岁20例,26岁以上者2例。RHD17～25岁3例,26～40岁者12例。心功能:CHD在Ⅰ～Ⅱ级。RHD在Ⅱ～Ⅲ级。治疗结果:痊愈者43例,治愈率93.5％;死亡者3例,占6.5％。死亡原因为:心衰、     

老年人革兰氏阴性杆菌败血症的临床特点(附30例分析)

我院自1986年以来共收治经细菌培养证实的老年人败血症54例,其中革兰氏阴性杆菌败血症30例(老年组),约占55.6％。与同期60岁以下革兰氏阴性杆菌败血症20例(对照组)对照,显示两组在致病菌入侵途径、原发疾患及临床表现、死亡原因方面均有差异。现报道如下: 临床资料一、年龄与性别:老年组:60～68岁21例,70～849例;男16例,女14例。对照组:6～59岁20例;男12例,女8例。二、临床表现:老年组有原发疾病者26例,其中慢性阻塞性肺病14例(46.7％);神志恍惚6例,昏迷、嗜睡各3例,14例体     

烧伤败血症—42例临床分析

我院在1983年1月～1994年1月的11年间，共收治烧伤患者1280例，并发败血症者42例（均经血培养证实），发生率为3．28％，治愈22例，自出9例，死亡11例，病死率262％。报告如下。临床资料本组42例中，男28例，女14例。其中10个月～13岁儿重10例，16岁wts岁者26例，50岁edg岁者6例。烧伤总面积（TSA）在9％～99％之间，平均621％土268，伴有Ill”伤者刀例，Ill”BSA为5W90％，平均371％土26．l。l发生败血症时间：最早发生于伤后对小时，最迟为伤后59天，发生在伤后3天以内者6例，4大～10大者对例，共占64．3％，11大～则无者12例，；‘；…     

急性白血病并发DIC患者颅内出血的临床分析

颅内出血是急性白血病(AL)并播散性血管内凝血(DIC)的常见死亡原因之一。本文收集了我所1985年～1994年3月急性白血病并发DIC资料完整的病例共55例,其中颅内出血者17例,占全部病例30.9％。本文分析17例颅内出血的临床特点。1 材料与方法1.1 一般资料:颅内出血组17例中,男11例,女6例,年龄19～58岁,年均32.5岁,45岁以上者3例(17.6％)。非颅内出血组:男24例,女14例,年龄13～67岁,平均34.5岁。     

耳源性脑脓肿54例临床分析

耳源性脑脓肿是耳源性颅内感染的常见并发症,本病如延误诊断,处理不当,常可造成病人死亡。为了总结经验,吸取教训,特将我院自1967年6月至1979年7月临床所遇耳源性脑脓肿54例分析报告如下。 临床资料 一、年龄、性别:本组病例中,年龄最小者3岁,最大56岁,10岁以下者8例(14.8％);11—20岁26例(48.1％);21—30岁14例(26％);30岁以上仅6例。以11—30岁为多见,占74.1％。54例中,男性37例(68.5％);女性17(31.5％),男女之比约为2.21。     

干扰素治疗轮状病毒肠炎疗效观察

<正> 婴幼儿腹泻是当前儿科常见的多发病之一,而轮状病毒是引起婴幼儿腹泻最主要病原之一。我院自1994年9月—1995年2月应用人白细胞α—干扰素治疗轮状病毒肠炎取得显著效果,现报告如下。 1 资料及方法 1.1 对象:均系急性婴幼儿腹泻住院病例,经酶联免疫吸附试验(ELISA)检测患儿腹泻粪便轮状病毒抗原阳性者。本组78例,男50例,女28例;年龄3个月—2岁,1岁以内60例(76.9％),平均10.3月。全部病例均有急性腹泻,粪便呈白色水样或蛋花样,腹泻每天<10次者50例(64.1％)>10次者28例(35.9％),伴发热者55例(70.5％),呕吐者60例     

医院内感染临床流行病学调查

出院病员987例,其中医院内感染67例次,发生率6.79％。肺部感染23例(2.3％);尿路感染17例(1.7％);切口感染10例(1.0％);败血症及褥疮感染各3例(0.3％);其他感染11例(1.1％)。培养阳性菌株84株。其中53株(69.0％)为革兰氏阴性杆菌。61株常见致病菌中耐5种抗生素达38株(62.3％),常用的抗生素普遍耐药。     

儿童小舞蹈病的观察

小舞蹈病是儿童时期一种常见的神经系统感染中毒性疾病,与风湿病有密切关系,又称风湿性舞蹈病或Sycleham舞蹈病。我科自1972～1984年12年收治儿童小舞蹈病48例,分析整理如下。临床资料一、性别与年龄:本组48例中,男22例,女26例,男女之比为1:1.18。年龄在2～15岁之间,其中2～5岁3例(6.3％),6～10岁23例(47.9％),11～15岁22例(45.8％)。二、发病季节:全年均有发病,1～3月2例,4～6月15例,7～9月27例,10～12月4例,其中夏秋季发病较多。三、诱发因素:本组病例发病前有上感者20例;有精神刺激者4例;外伤者3     

小儿化脓性胸膜炎36例临床分析

一、一般资料:男26例,女10例,均来自农村.0～1岁1例,～3岁6例,～7岁12例,～14岁17例.无明显季节性.二、临床表现:原发病中肺炎17例,肺脓疡例,全身脓毒败血症2例,余16例未见明确原发灶.就诊时间最长者2个月,最短4天.全部病例均有发热,多为驰张热.     

31例新生儿颅内出血临床分析

新生儿颅内出血是新生儿死亡的主要原因之一。对我科自1993～1994年间收治的31例新生儿颅内出血病例分析如下。 临床资料:第一胎一产21例,第二胎10例。男26例,女5例。全部病例发病均在生后24小时之内,其中7例于出生时即发病。异常分娩共18例,占58.1％。其中臀位牵引3例;产钳助产3例;使用吸引器助产7例;吸引器并产钳助产5例。窒息(包括宫内外)27例,占全部病例87.1％。胎儿体重2500克以上21例;其中超过3000克者4例,低于2500克者6例。症状与体征如表。 并发症:肺炎8例,硬肿症3例,败血症5例,高胆红素血症4例。 治愈23例,无效(自动出院)3例,好转2例,死亡3例。     

32例住院精神病人死亡原因分析

本文对我院1991～1998年住院精神病人死亡32例(占同期住院总数的023%)的死亡原因分析如下。1　临床资料11　一般资料:32例死亡病例中,男21例,女11例,年龄32～87岁,<50岁者以猝死、自杀居多,>50岁者多死于躯体性疾病。其中精神分裂症14例,抑郁症3例,脑器质性精神障碍10例,...     

国产丁胺卡那霉素治疗急性化脓性感染22例疗效观察

我们于1981年2～5月,用四川抗菌素工业研究所等试制的丁胺卡那霉素,治疗急性化脓性感染22例,报告如下。病例与方法病例选择随机选择急性化脓性感染住院病人22例(男14例,女8例,年龄7～62岁)。其中革兰氏阴性杆菌感染12例(化脓性全腹膜炎6例,脓性胆管炎3例,脓性心包炎、乳腺脓肿及后尿道断裂伤感染各1例),金色葡萄球菌感染10例(脓毒血症5例,败血症2例,急性骨髓炎、腹壁脓肿及腰骶部脓肿各1例)。22例中,经细菌学证实者20例(革兰氏阴性杆菌者11例,金色葡萄球菌者9     

闭合性腹部损伤伴小肠破裂65例诊治体会

我院外科自1984年2月至1990年10日共收治闭合性腹部损伤264例,伴小肠破裂65例占20.8％。现介绍有关临床资料和诊治体会。 临床资料 本组病例男57例,女8例,年龄6—73岁,其中20—50岁42例占64.6％,其中撞击伤29例、坠落伤26例、挤压伤10例。伤后至入院时间<1小时2例、1—4小时7例、5—12小时28例、13—24小时11例、>24小时17例。全部病例均有程度不等的腹痛,血压<12/8kPa6例(9.2％),伴休克表现者5例,有典型腹膜炎体征者56例(86.2％)。作诊断性腹腔穿刺者63例,共施行67     

瑞氏综合征11例报告

<正> 本文报道11例临床表现为急性脑病综合征,尸检证实为脑水肿与内脏脂肪变性,符合瑞氏综合征(RS)的综合资料,并进行有关讨论。 临床资料 一、资料收集方法:资料包括住院死亡病例中尸检结果发现脑水肿,内脏脂肪变性,临床表现为急性感染伴昏迷、惊厥、呼吸衰竭等脑病综合征者。 二、性别与年龄:男8例,女3例,0～l岁8例,～3岁2例,6岁1例。 三、原发病:支气管肺炎4例,败血症4例,急性细     

医源性化脓性膝关节炎的治疗(附20例报告)

<正> 我院自1974年5月至1989年12月采用关节切开排脓冲洗一期缝合的方法,治疗急性化脓性膝关节炎26例,其中医源性20例,现报告如下。临床资料一般资料:本组男18例,女2例,年龄为30～50岁青壮年。全部病例均因膝关节疼痛行醋酸强的松龙关节内注射感染所致;其中注射1次感染者3例,2次感染者16例,3次感染者1例。发病至手术时间最长14天、最短7天,其中7～10天接受手术者17例,12～14天接受手术者3例。     

小儿自发性气胸32例临床分析

自发性气胸是儿科急诊,常继发于肺部感染,我院共诊治自发性气胸32例,为探讨其发病情况,诊断治疗,现分析报告如下。 1 临床资料 一般资料:男19例,女13例,年龄:新生儿3例,～1岁6例,～3岁10例,～7岁7例,～14岁6例。冬春季发病的26例(81.25％),原发疾病为肺炎17例,脓胸和肺脓疡19例,败血症11例,肺结核2     

老年胆道良性疾病21例死亡病例探讨

<正> 本院自1975年8月至1986年7月,收治胆道系统良性疾病3026例,其中60岁以上患者518例,占全部胆道良性疾病的17.1％;死亡21例,病死率为4.0％。本文对21例死亡病例作以下讨论。临床资料本组男6例,女15例;61～65岁10例,～70岁3例,～75岁4例,～79岁4例,平均年龄为67.8岁。就诊时间平均为发病后10天左右。本组患者右上腹,剑突卞疼痛20例,发热畏寒15例,黄疸12例。右上腹、剑突下有压痛反跳痛肌卫18例,白细胞总数>15×10~9/L17例,中性>80％19例。13例手术患者中无胆囊穿孔、胆汁性腹膜     

新生儿败血症56例临床分析

<正> 新生儿败血症目前仍然是新生儿期严重的感染性疾病。市六院儿科1981～1986年共收治新生儿467例,其中经血培养阳性诊断为本病的56例,占同期新生儿总住院人数的12.0％,按新生儿败血症诊断标准初步方案确诊为败血症的45例,临床诊断为败血症的11例。1 临床资料1.1 一般资料男30例,女26例,早产儿3例,异常分娩史8例。发病日龄≤3d 6例,>3d 50例。有出生体重记录者40例,其中<2500g 8例(20.0％),2500～4000g 30例