欧乃派克在小儿螺旋CT增强扫描中的应用

目的 :在小儿螺旋CT(SpiralCT ,SCT)增强扫描中 ,对欧乃派克的显影效果及安全性进行评估。方法 :对 89例小儿进行SCT增强检查 ,并对其显影效果及安全性进行分析。结果 :89例中 ,72例图像达到优等 (占 80 .9% ) ,17例图像为良好 (占 19.1% ) ,无差者。仅 5例出现轻微过敏反应 ,占全部病例的 5 .9%。结论 :欧乃派克用于小儿SCT增强扫描安全可靠 ,毒副反应甚微 ,扫描效果满意     

造影剂在CT增强扫描中过敏反应的预防及处理

经静脉注入水溶性造影剂进行叮检查，可以使病变组织显得更加清晰，提高诊断率。但部分病人可能出现不同程度的过敏反应，为了减少过敏反应，现对其预防及处理分析如下。     

螺旋CT扫描增强注射检查的护理体会

<正>随着影像诊断技术的不断发展,CT增强扫描在许多脏器和疾病的诊断中几乎是必不可少的。加之螺旋CT扫描机的应用,扫描速度的加快,原来的注射速率已不能满足现在的增强扫描需要。应用高压注射器大剂量(80-100ml),快速度(3ml／s) 将碘造影剂快速注射到动脉或静脉中,并很快分布于血管系统,利用其在器官或组织的分布产生对比,以作为可靠的诊断。现将我们在使用过程中的一些护理体会总结如下。     

螺旋CT增强扫描对肺栓塞的诊断价值

目的评价螺旋CT增强扫描对肺栓塞的诊断价值。方法回顾性分析38例肺栓塞患者的临床资料及CT表现。结果左右叶肺动脉显示率为97%,38例患者两侧及单侧肺动脉栓塞共78支,肺叶动脉栓塞37支,肺段动脉栓塞41支,诊断符合率达91%。肺栓塞的直接征象有1）管腔内充盈缺损占85.90%;2）管腔完全梗阻占7.69%;3）管壁不规则增厚及血栓钙化占3.85%;4）血栓漂浮征2.56%。间接征象有：1）实变影31.58%,片状磨玻璃影10.53%;2）＂马赛克＂征5.26%;3）胸腔积液23.68%;4）中央肺动脉扩张28.95%。此外部分病例还有右心房扩大、右心室壁肥厚、心腔扩大等改变。结论螺旋CT增强扫描诊断肺栓塞敏感性及特异性高,是一种安全、便捷、可靠的检查方法 。     

婴幼儿泌尿系结石螺旋CT平扫继发征象

目的:回顾性分析婴幼儿泌尿系结石螺旋CT平扫继发征象.方法:收集58例均进行螺旋CT平扫的婴幼儿泌尿系结石病例,由2名放射学家对所有病例进行回顾性分析,评估内容包括与泌尿系结石相关的继发征象如肾盂积水、近端输尿管扩张、肾脏增大、肾脏密度下降、肾周水肿、输尿管周围水肿.结果.58例泌尿系结石患儿中43例(74.1％)可发...     

螺旋CT低剂量扫描技术在婴幼儿肺部检查中的应用及防护价值

目的探讨螺旋CT低剂量扫描技术在婴幼儿肺部检查中的应用及辐射剂量的防护价值。方法在行肺部螺旋CT扫描检查的婴幼儿中,随机抽取针对低剂量和常规剂量扫描检查的患儿各50例,进行图像质量评价。测量容积CT剂量指数（CTDIVol）,平均剂量长度乘积（△DLP）,并进行比较。结果两者图像质量比较,所得的图像质量均能满足婴幼儿肺部病变的诊断要求,差异无统计学意义（P〉0.05）;在低剂量扫描检查中容积CT剂量指数（CTDIVol）,平均剂量长度乘积（△DLP）明显低于常规剂量扫描检查,差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论螺旋CT低剂量扫描检查不仅显著降低了婴幼儿的辐射剂量,起到了明显的防护作用,而且与常规剂量的扫描检查相比,图像质量能满足临床诊断。     

两类造影剂在螺旋CT增强扫描中的临床应用

目的：探讨螺旋CT增强扫描中离子型与非离子型造影剂的临床应用价值,不良反应的发生、以及与扫描效果之间的关系。材料与方法：使用泛影葡胺5240例,优维显688例。应用螺旋CT增强扫描。结果：按照不良反应是否影响到顺利完成扫描将其分为三类,以图像无运动伪影、基本满足诊断要求为效果满意,分别统计。使用泛影葡胺的不良反应发生率为15．19％。优维显为3．63％。使用泛影葡胺的满意率为89．52％,优维显为97．52％。结论：在CTA、双期扫描、动态扫描等特殊扫描中应尽量选用非离子型造影剂。离子型造影剂在一定程度上可替代非离子型造影剂使用。     

胰腺癌螺旋CT增强扫描的护理配合体会

目的:探讨胰腺癌螺旋CT检查护理配合,提高胰腺癌的诊断率。方法:充分做好检查前胃肠准备;解除患者心理压力;训练屏气配合;完成护理基础环节。尽量选用非离子对比剂。增强扫描注射速度2.5~3.0 ml/s,注射开始后动脉期20~30s,胰腺期35~45S,门脉期60~70S。结果:一次屏气配合完成扫描92%(48/52),改平静呼吸完成扫描6%(3/52),注射中断1例,占2%。扫描完成后图像重建全部达诊断要求。结论:通过做好病人的心理护理,检查前准备工作完善,准确进行注射操作,提高了胰腺癌的早期诊断,为早期治疗提供更有力的帮助。     

螺旋CT增强扫描在急性肺动脉栓塞诊断中的应用

目的评价螺旋CT（SCT）在急性诊断肺动脉栓塞（PE）中的作用。方法对临床怀疑PE经CTPA明确诊断的8例患者进行回顾性分析。结果8例均行CT增强扫描累及32处肺动脉及其分支。拴子位于左肺动脉主干5个,右肺动脉主干4个,左上肺动脉3个,右上肺动脉3个,右下肺动脉4个,两下肺动脉背段动脉及基底动脉段总计13个。结论单层螺旋CT增强扫描对肺栓塞能明确诊断,是安全、元创、快捷的诊断方法。     

螺旋CT双期增强扫描对小胰腺癌的早期诊断

目的：研究螺旋CT双期增强扫描对小胰腺癌的早期诊断。方法：25例小胰腺癌患者行螺旋CT胰腺期、肝脏期双期增强扫描,扫描延迟时间分为38 s和70 s,对比剂用量80～100 ml,注射速率3 ml/s。结果：1 cm〈病灶〈2 cm16例,病灶〈1 cm9例,其中属于早期胰腺癌17例。17例早期胰腺癌双期增强病灶均不强化呈低密度,局部无浸润,邻近血管无受侵,无肝脏及远处转移。结论：螺旋CT双期快速扫描依靠胰腺癌的血供特点能够清晰的显示出小胰腺癌与正常胰腺的密度差别,使胰腺癌早期诊断变为现实。     

妊娠合并急性阑尾炎病人的护理措施

目的探讨妊娠合并急性阑尾炎的临床特点及护理方法。方法回顾性总结32例妊娠合并急性阑尾炎的临床特点及护理措施。结果32例病人中，10例出现并发症，无1例死亡、流产及胎儿死亡，均痊愈出院。结论掌握妊娠合并阑尾炎的临床特点，严密观察病情变化，及时采取有效的护理措施，对减少并发症的发生具有重有意义。     

CT增强扫描中泛影葡胺与欧乃派克副反应的对比观察

目的探讨CT增强扫描过程中离子型与非离子型造影剂的选择和造影剂毒副反应的防治。方法将CT增强扫描的1568例患者分为离子型造影剂组(76%泛影葡胺)925例和非离子型造影剂组(欧乃派克)643例,观察给药后毒副反应发生率及其程度。结果离子型造影剂组毒副反应发生率10.7%,非离子型造影剂组为1.1%(χ2=57.923,P=0.000)。离子型造影剂组2例出现重度毒副反应,经抢救获得成功。非离子型造影剂组仅1例出现中度毒副反应。结论非离子型造影剂的毒副反应发生率显著低于离子型造影剂,高危病例应选择非离子型造影剂进行CT增强扫描检查。应用造影剂过程中应严密观察有无毒副反应的发生,并及时做出相应处理。     

不同对比剂及注射速度对64排螺旋CT冠状动脉成像的影响

目的比较在64排螺旋CT冠状动脉造影时,不同浓度对比剂以不同速度注射时对血管增强效果及图像质量的影响。方法将接受64排螺旋CT冠状动脉检查的患者,选取体质量指数(BMI)为20.20～25.80 kg/m2的患者60例,分为A、B、C组,每组20例。A组:使用350 mgI/ml浓度的欧乃派克,注射流率为4.5 ml/s(碘流量1 575 mgI/s);B组:应用浓度为370 mgI/ml的优维显,团注流率为4.3 ml/s(碘流量1 591 mgI/s);C组:使用350 mgI/ml浓度的欧乃派克,注射速度为4.3 ml/s(碘流量1 505 mgI/s)。分别对A组与C组、A组与B组、B组与C组的升主动脉、降主动脉、左主干及左前降支、左回旋支、右主干近段的强化程度及图像质量进行比较。结果 3组患者左回旋支的增强平均值均较本组其它血管的强化数值偏小。除左回旋支外,A组其余血管增强平均值均大于C组。B组各段血管的强化平均值均大于相应的A组及C组;除B组与C组患者升主动脉及降主动脉的增强程度存在显著性差异外,A组与C组、A组与B组、B组与C组的其它各段血管的增强程度没有显著性差异。C组4支血管图像质量评分平均值大于A组和B组;A组与B组图像质量评分没有显著性差异,A组和C组、B组与C组4支血管间质量评分均存在显著性差异;350 mgI/ml浓度对比剂可获得更佳增强效果图像。结论64排螺旋CT冠状动脉成像对比剂浓度及注射速度的优化具有可行性,并能获得更佳的增强图像。     

腹部平滑肌肉瘤CT诊断

目的:探讨腹部平滑肌肉瘤的CT表现特点及其诊断价值。方法:回顾性分析经手术或病理证实23例平滑肌肉瘤的CT表现,术前均行CT平扫,大部分行增强扫描。结果:平滑肌肉瘤常单发,大小不一,行态多变,发生于胃12例,结肠5例,小肠4例,肠系膜2例,平均直径为3.8cm～6.5cm,大多边缘清晰,伴肠管及肠系膜血管移位,平扫表现为等密度,稍高密度14例,周边等密度,中央低密度6例,混杂密度2例,增强后明显强化12例,边缘明显强化7例,不均匀强化4例。结论:CT对腹部平滑肌肉瘤定位准确,对肿瘤良恶性判断亦很有价值,但CT表现无特异性,确诊仍有赖于病理学检查。     

MSCTA血管造影对颈动脉体瘤的诊断价值

目的：探讨多排螺旋CT血管造影（MSCTA）下颈动脉体瘤的表现及其评价诊断价值。方法：搜集了病理证实的颈动脉体瘤16例，术前均行16排CT血管造影，注射速率采用4．0mL／s获得容积数据进行MIP及VR重建，总结颈动脉体瘤在MSCTA下的特点。结果：16例病变均为单发，右侧10例，左侧6例。16例MSCTA原始图像上均显著强化，CT值均在200HU以上，16例病灶内均可见粗大迂曲的血管。12例位于颈动脉分叉内后方，2例完全包绕颈内外动脉，2例完全骑跨于颈动脉分叉中使颈动脉分叉角度明显增大，其中1例破裂出血。结论：MSCTA不仅显示肿瘤大小、部位及内部特点，而且能三维立体的显示肿瘤和周围血管的关系，是诊断颈动脉体瘤的首选方法，对临床诊断及治疗具有重要的指导作用。     

肺放线菌病的临床和CT表现特征分析

肺放线菌病是一种少见的慢性肺化脓性肉芽肿性炎症,病变以局部化脓或肉芽肿性炎症、多发脓肿、瘘管窦道形成和分泌含硫磺颗粒脓液为特征[1].放线菌感染可侵及全身各个器官,肺放线菌病约占人体放线菌病15％,仅次于头颈部(55％)和盆腹部(20％)放线菌病[2-3].肺放线菌病无特征性临床表现,常误诊为肺结核、肺脓肿、肺癌等[4...     

一种糊状含碘口服对比剂在食管CT增强扫描中的应用

目的 探讨一种糊状含碘口服对比剂(碘糊)在食管CT增强扫描中的应用价值.方法 选取2004年7月至2019年12月本院收治的150例食管CT增强扫描患者,根据口服对比剂的不同分为3组,各50例.硫酸钡组采用硫酸钡溶液作为口服对比剂,碘水组采用3％的碘水作为口服对比剂,碘糊组采用3％的碘糊作为口服对比剂.比较3组图像质量...     

多层螺旋CT三期增强扫描对肾癌的诊断价值

目的探讨肾癌多层螺旋CT三期增强扫描征象,提高诊断水平。方法回顾性分析87例经手术病理证实的肾癌多期螺旋CT扫描资料。将CT征象与手术病理结果进行对照分析。结果典型肾癌表现为大小不等的肾肿块,多为等或稍低密度,巨大者呈混杂密度,小肾癌(直径≤3 cm)可有假包膜。增强扫描皮质期显著强化54例,轻中度强化33例,实质期肿瘤密度迅速减低,肾盂期肿瘤密度进一步减低。三期增强扫描易于显示肾周筋膜、肾盂、肾盏侵犯,肾静脉、下腔静脉癌栓及淋巴结、邻近器官转移。结论多层螺旋CT三期增强扫描可很好显示肾癌病灶内造影剂"快进快退"和假包膜等特征性表现,还可准确进行分期,为指导手术提供依据。     

腹内疝的螺旋CT诊断

目的探讨螺旋CT对腹内疝的诊断价值。方法对7例CT诊断为腹内疝,并经手术证实的病例资料进行回顾性分析,CT检查采用平扫及双期增强,并进行了容积再现（VR）重组后任意切割、多平面重组（MPR）及最大密度投影（MIP）处理。结果7例腹内疝中,5例有腹部手术史,7例均表现为肠梗阻,其中4例合并小肠扭转显示肠管和血管的“漩涡征”,2例出现肠绞窄,表现为肠管强化减弱、肠壁水肿、腹腔积液;5例显示疝口,并有肠聚集、移位、肠系膜血管走形异常。结论螺旋CT增强扫描和多种方法重组对腹内疝具有重要的诊断价值。