饮水中高碘高氟对8～10岁儿童甲状腺肿与氟斑牙流行影响研究

目的探讨高碘高氟对儿童甲状腺肿与氟斑牙的影响及特点。方法对黄泛区水源性高碘高氟和高氟适碘区(研究组)、低氟适碘区(对照组)全部8～10岁儿童共3053名进行甲状腺肿、氟斑牙检测。结果甲状腺肿检出率:高碘高氟组(15.41%)高于高氟适碘组(10.02%),2=14.678,P<0.01)。两组均高于适碘低氟组(5.19%),分别为2=48.729,P<0.01;2=15.599,P<0.01。氟斑牙检出率:研究组间高碘高氟组(52.84%)与高氟适碘组(49.05%)无差异,2=3.155,P>0.05,但均高于对照组(5.68%),分别为2=463.237,P<0.01;2=432.845,P<0.01。结论高氟高碘对甲状腺肿的发生具有叠加、协同效应;对氟斑牙的形成,高碘与高氟无叠加协同效应。     

饮水型高氟区8—15岁学生氟斑牙患病率与饮水,尿含氟量关系的研究

应用氟电极法对６个氟病区饮水，３０６人份尿进行氟含量测定。用三型九度法对氟斑牙患病者进行诊断。旨在探讨它们之间的质量与反应关系。结果显示：饮水含氟量与氟斑牙患病率呈正相关线性关系（ｒ＝０．９４６，Ｐ＜０．０１，方程Ｙ＝１．０１５＋０．０６７６Ｘ２），饮水含氟量与尿含氟量呈正相关，但不呈线性关系（ｒ＝０．５２６，Ｐ＞０．０５，方程Ｙ＝１．２８＋１．６０６Ｘ１）；尿含氟量与氟斑牙患病率呈平行关系（ｒ＝０．１７，Ｐ＞０．０５，方程Ｘ１＝３５．２６＋６．０８Ｘ２），三者存在着明显的质量反应关系。方程：Ｙ（饮水含氟量ｍｇ／Ｌ）：＝２．３５９＋０．６５８Ｘ２（尿含氟量ｍｇ／Ｌ）＋０．０６２２Ｘ２（氟斑牙患病率％）。通过多元回归方程与简单回归方程的比较，多元回归方程所得位计值与单一回归方程所得估计值更接近实际，更准确。因而我们认为，多元回归方程的建立，对地方性氟病的监测工作有很大的实用价值。     

衡水市高氟区8～12岁儿童心理健康状况调查分析

目的 调查衡水市高氟区8～12岁儿童心理现状,分析氟斑牙对心理产生的影响.方法 采用分层随机整群抽样方法,选取高氟区1 435名8～12岁儿童为调查对象进行氟斑牙诊断,使用儿童青少年心理健康量表(mental health scale for child and adolescent,MHS-CA)测试其心理健康水平....     

地方性氟中毒病区与非病区8-12岁儿童氟斑牙及与血清化学元素的关系

目的了解8-12岁儿童氟斑牙患病情况,探讨化学元素与氟斑牙的关系。方法采用现况调查的方法对104例8-12岁儿童进行氟斑牙调查,了解儿童氟斑牙患病情况,依据Dean法对儿童氟斑牙进行诊断和分度,应用IRIS IntrepidⅡXSP ICP光谱仪测定血清钙(Ca)、铜(Cu)、铁(Fe)、镁(Mg)、磷(P)、锌(Zn)的含量。结果地方性氟中毒重病区、中病区、对照区8-12岁儿童氟斑牙检出率分别为93.0%,81.5%和11.8%。血清Ca、Cu、Fe、Mg、P、Zn在该三组儿童体内的分布不同(FCa=12.150,P<001;FCu=3.326,P<0.05;FFe=11.893,P<001;FMg=13.053,P<001;FP=3.131,P<0.05;FZn=28.019,P<001)。钙含量中病区低于对照区(P<0.001);铁含量中病区高于对照区(P<0.001);镁含量重病区、中病区均低于对照区(P<0.001);磷含量重病区低于对照区(P<0.05);锌含量重病区高于对照区,中病区低于对照区(P<0.05)。氟斑牙患者镁含量低于正常儿童(t=2.14,P<0.05),其余化学元素在两组的分布未见有统计学差异。结论饮水氟浓度越高,氟斑牙检出率越高。钙和镁对氟斑牙的发生有拮抗作用。     

高氟饮水对人群激素水平的影响

目的:探讨长期饮用高氟水对人群生殖内分泌的影响.方法:测定高氟区和对照区的水氟、居民即刻尿氟含量,随机选择2地成年居民各40名,应用放免分析法测定其血清中促黄体生成素(LH)、睾酮(T)、雌二醇(E2)和降钙素(CT)4种激素的含量.结果:高氟区水氟((3.86±1.19)mg/L)及人群尿氟水平((4.23±2.38)mg/L)均高于对照区((0.79±0.41)mg/L,(1.61±1.44)mg/L),差异均有统计学意义(P＜0.05).高氟区人群男性血清LH和T水平与对照区人群比较差异无统计学意义(P＞0.05).高氟区人群女性血清LH水平(中位数13.72IU/L,极差51.51 IU/L)高于对照区(中位数8.38 IU/L,极差21.59 IU/L)(P＜0.05).两地女性人群血清E2水平差异无统计学意义(P＞0.05).高氟区成年居民血清CT水平((63.5±33.1)ng/L)与对照区成年居民((74.1±26.5)ng/L)相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论:高氟饮水影响女性人群血清LH水平.     

降钙素对老年女性骨质疏松症患者骨代谢生化指标的影响

目的：通过观察老年女性骨质疏松症患者骨钙素（ BGP）、骨碱性磷酸酶（ AKP）数值的变化,研究鲑鱼降钙素和钙剂治疗对老年女性骨质疏松症患者骨钙素（ BGP）、骨碱性磷酸酶（ AKP）的影响,探讨临床上治疗老年女性骨质疏松症的方法。方法：随机将研究对象分为试验组和对照组,分别于0、12及24周后比较2组治疗前后及组间BGP、AKP的变化。结果：与治疗前相比,12及24周后,血清骨钙素和骨碱性磷酸酶的值明显下降。结论：鲑鱼降钙素治疗老年女性骨质疏松症具有抑制骨吸收,促进骨形成的作用。     

高氟对儿童少年牙齿及牙周疾病的影响

关于高氟对儿童少年牙齿发育及牙周疾病影响的研究一直为儿少卫生工作者所关注,国内外报道颇多,但由于各地水氟浓度不同,报道结果差异较大。本文对巴盟乌拉特前旗高氟区水氟含量对儿童少年牙齿发育及牙周疾病的影响进行了研究,以期为饮水降氟提供科学依据。1　对象与方法...     

肾脏病患者骨代谢指标的研究

目的：为探讨肾脏病患骨代谢指标的改变。方法：本测定了48例肾脏病患骨代谢指标：血清骨钙素(BGP)、甲状旁腺素全段(iPTH)、降钙素(CT)，以及血钙、磷、镁、肌酐、尿素氮、_二氧化碳结合力等生化指标，肾小球滤过率(GFR)。结果：肾功能受损的肾病患血清骨钙素(BGP)、甲状旁腺素全段(iPTH)、降钙素(CT)较肾功正常升高，尿毒症终末期患最为明显。骨代谢指标的异常与肾功能的生化指标间有明显相关性。结论：肾脏病人中存在骨代谢异常，且与肾功能受损的程度呈正相关。     

糖尿病患者骨代谢生化指标改变的临床意义

分析糖尿病患骨代谢生化指标改变的临床意义。方法：选取１８７名糖尿病住院病人，根据性别分为两大组，各组又根据糖尿病类型及正常对照分为３小组，每小组内根据年龄≤６０岁和〉５０岁再分组，测定血清中骨钙素，降钙素，甲状旁腺激素，抗酒石酸酸性磷酸酶。，２５－羟维生素Ｄ３，１，２５－双羟维生素Ｄ３。     

石河子炮台镇2010~2011年高氟地区7~14岁儿童氟斑牙调查

目的了解2010~2011年石河子炮台镇高氟地区7~14岁儿童氟斑牙患病情况,为本地氟斑牙防治提供科学依据.方法用多阶段整群抽样的方法,以本地区所有7~14岁学生作为调查对象,2010年2262名学生,2011年2184名学生.按照《第3次全国口腔健康流行病学调查方案》中临床氟牙症的检查方法和标准,检查全口恒牙牙冠氟牙症情况.结果2010~2011年儿童氟斑牙患病率依次为10.25%、8.75%,2010、2011年儿童氟斑牙患病率差异有统计学意义(χ2=2.947,P<0.05).不同性别儿童氟斑牙患病率差异无统计学意义.结论2010~2011年炮台镇降氟改水有一定成效,氟斑牙患病率有一定下降,氟斑牙病情有所减轻但未得到完全控制.     

宁夏饮水型氟中毒监测点监测结果分析

目的 遵照国家卫生部的安排从１９９１年起在盐池县的沟沿村,郑记堡村,老盐池村设３个监测点,连续８年监测进行综合评价,以此了解防治效果。方法 参照《全国地方性中毒重点监测方案》的具体要求进行调查分析。结果 ３个监测点８￣１２岁儿童氟斑牙患病率由监测前的９５．５％,７２．４％,９６．０％,改水８年后分别下降为４６．１％,７．６％,６７．７％;尿氟值由监测前的２．８４ｍｇ／Ｌ,２．１３ｍｇ／Ｌ,３．８ｍ     

Serum calciotropic hormone levels, and dental fluorisis in children exposed to different concentrations of fluoride and iodine in drinking water

Background High fluoride exposure can result in dental fluorosis.Fluoride and iodine are coexistent in the drinking water of areas in China and may affect the prevalence of dental fluorosis and osteogenesis.The aim of this study was to investigate the relationship between serum calciotropic hormone level.and dentaI fluorisis in children exposed to different concentrations of fluoride and iodine in drinking water.Methods A pilot study was conducted in three villages located in the Kaifeng and Tongxu counties of Henan Province,China in 2006.Children aged 8 to 12 years.born and raised in the three villages were recruited.The fluoride levels in the samples of urine from these children were detected by fluoride ion selective electrode.Calcitonin and osteocalcin levels in the serum,and serum calcium were measured by radioimmunassay and flame atomic absorption spectrometry, respectively.Results Fluoride levels in urine were significantly lower in children from control area（CA）as compared with those from the high fluoride ＆ iodine areas（HFIA）and the high fluoride area（HFA）（P〈0.05 respectively）,and no statistically significant difference was found between the children from HFIA and HFA.Additionally,calcitonin levels in the serum were significantly lower in children from CA and HFA as compared with that from HFIA（P〈0.05 respectively）,and osteocalcin levels in the serum was lower in children from CA than those from HFIA （P〈0.05）.No statistically significant difference in serum osteocalcin concentrations was found between children from HFA and HFIA.Conclusion This study provides an evidence that iodine exposure may modify the serum calciotropic hormone levels related to fluorine exposure.     

Serum calciotropic hormone levels,and dental fluorlsis in Children exposed to different concentrations of fluoride and iodine in drinking water

Background High fluoride exposure can result in dental fluorosis.Fluoride and iodine are coexistent in the drinking water of areas in China and may affect the prevalence of dental fluorosis and osteogenesis.The aim of this study was to investigate the relationship between serum calciotropic hormone level.and dentaI fluorisis in children exposed to different concentrations of fluoride and iodine in drinking water.Methods A pilot study was conducted in three villages located in the Kaifeng and Tongxu counties of Henan Province,China in 2006.Children aged 8 to 12 years.born and raised in the three villages were recruited.The fluoride levels in the samples of urine from these children were detected by fluoride ion selective electrode.Calcitonin and osteocalcin levels in the serum,and serum calcium were measured by radioimmunassay and flame atomic absorption spectrometry, respectively.Results Fluoride levels in urine were significantly lower in children from control area(CA)as compared with those from the high fluoride & iodine areas(HFIA)and the high fluoride area(HFA)(P<0.05 respectively),and no statistically significant difference was found between the children from HFIA and HFA.Additionally,calcitonin levels in the serum were significantly lower in children from CA and HFA as compared with that from HFIA(P<0.05 respectively),and osteocalcin levels in the serum was lower in children from CA than those from HFIA (P<0.05).No statistically significant difference in serum osteocalcin concentrations was found between children from HFA and HFIA.Conclusion This study provides an evidence that iodine exposure may modify the serum calciotropic hormone levels related to fluorine exposure.     

辽宁省饮水型地方性氟中毒病区防治状况调查

目的 开展辽宁省饮水型地方性氟中毒流行状况和病区控制效果普查,依据《地方性氟中毒病区划分》（GB17018—2011）,评价防控措施落实和氟斑牙病情控制效果。方法 2019年,辽宁省对所有的饮水型氟中毒病区进行生活饮用水水氟含量、8~12周岁儿童氟斑牙患病情况普查。集中改水病区村采集1份末梢水水样进行水氟含量检测,分散式改水和未改水病区村按照东、西、南、北、中五个方位在饮用水源各采集1份水样,饮用水源不足5个的则全部采集,测定氟含量。检查病区村当地出生并居住的全部8~12周岁儿童氟斑牙患病情况,检查率不低于90%。结果 辽宁省2 496个饮水型病区村全部开展调查,其中已改水村数2 279个,占病区村数的91.3％,未改水病区村217个,占病区村数的8.7％。已改水病区村中,正常运转工程2 011个,占改水村的88.2％,间歇运转工程64个,占改水村的2.8％,报废改水工程204个,占改水村的9.0％;改水病区水氟合格率为91.8％。全省检查 8~12周岁儿童36 542人,检出氟斑牙患者1 713人,氟斑牙患病率为4.7%。结论 根据普查结果,以县（市、区）为单位统计,全省40个病区县（市、区）实现了氟中毒控制,15个县（市、区）未控制。较2016年“十二五”终期自评的28个县（市、区）达到控制,改水措施的落实明显得到改善,病区儿童氟斑牙病情得到了有效的控制。但依然存在局部地区仍未改水和改水工程水氟超标问题,应予以重视。     

氟牙症未成年患者全身氟代谢状况与口腔氟含量的相关性研究

目的 探讨氟牙症未成年患者全身氟代谢状况与口腔氟含量的关系。方法 选取贵州省毕节市 织金县2 个中学的168 名在校学生为调查对象，采用Dean 分类方法检查氟牙症状况，据此分为正常组、轻度组、 中度组及重度组。采用离子选择性电极法测定尿液、唾液及菌斑的氟含量。采用Pearson 相关系数、Kendall’s tau-b 等级相关系数、双量偏相关系数分析氟牙症严重程度与氟含量的关系。结果 全部调查对象中被诊断 为氟牙症者41 例，发生率为24.4%，其中轻度、中度及重度分别为18 例（43.9%）、14 例（34.1%）、9 例（22.0%）。 调查对象的唾液、菌斑及尿液的平均氟含量水平分别为（3.360±1.227）mg/L、（29.515±6.133）μg/g、 （1.119±0.870）mg/L。正常组的唾液、菌斑及尿液的氟含量均小于其他组，轻度组的各指标氟含量低于中度 组和重度组，中度组的各指标氟含量均小于重度组。Pearson 相关分析表明氟牙症患儿的唾液、菌斑及尿液氟 含量两两均呈正相关（P <0.05）。Kendall’s tau-b 相关分析结果表明，氟牙症严重程度与唾液、菌斑及尿液 氟含量的相关系数分别为0.871、0.902 和0.515。双量偏相关分析结果表明，在控制氟牙症严重程度与菌斑 氟含量后，唾液氟含量与尿液氟含量之间呈正相关（P <0.05），氟牙症严重程度与尿液氟含量之间呈正相关 （P <0.05）。结论 氟牙症患儿的尿液氟含量与氟牙症严重程度、唾液及菌斑的氟含量均相关。     

河北省蔚县地方性氟中毒改水降氟监测结果分析

目的掌握河北省蔚县地方性氟中毒病区的改水现状及防治措施、控制效果。方法选取蔚县55个病区村,对8～12岁儿童氟斑牙患病率及改水设施运行情况进行调查。儿童氟斑牙检查采用Dean氏法,水氟含量检测采用氟离子选择电极法。结果正常使用的改水工程为29个,受益人口达56 751人,管网末梢水氟含量均值为0.80mg/L,范围为0.2～2.1mg/L。氟斑牙患病率为15.92%,氟斑牙指数为0.27。结论蔚县地氟病防治取得较好效果,但病区改水降氟的防病措施尚须加强。     

天津市滨海新区2019年饮水型地方性氟中毒监测分析

目的 了解天津市滨海新区改水降氟工程运转和使用情况,掌握病区水氟含量和儿童氟斑牙病情现状,为下一步防治工作提供科学依据。方法 2019年在天津市滨海新区10个街(镇),121个历史病区村开展改水工程运转情况、水氟含量和8~12岁儿童氟斑牙监测调查,并对监测结果进行统计分析。结果 121个病区村中,已改水119个村,改水率98.4%。水氟合格村数113个,改水合格率95.0%。8~12岁儿童氟斑牙患病率33.8%(2 133/6 311)。水氟 ≤1.2 mg/L的村数有113个,氟斑牙患病率31.9%(1 891/5 923),水氟>2.0~4.0 mg/L的村数有5个,氟斑牙患病率49.8%(108/217),水氟>4.0 mg/L的村数有3个,氟斑牙患病率78.4%(134/171),3种不同水氟含量病区之间氟斑牙患病率比较差异有统计学意义(P <0.01)。结论 滨海新区饮水型氟中毒防治工作成效显著,但仍存在部分饮用水氟含量超标地区,儿童氟斑牙仍然流行,氟中毒防治形势仍较严峻。     

不同酸蚀处理方法对氟斑牙托槽脱落率的影响

［摘 要］ 目的:观察不同酸蚀方法对氟斑牙粘结托槽的脱落率的影响,筛选一种降低氟斑牙托槽脱落率的临床可行的酸蚀方法。方法：选择14例中度氟斑牙患者的226颗牙齿为研究对象,按左右分为28个区,随机分为4组(每组7个区)：分别为酸蚀1 min组（n=56）、酸蚀2 min组（n=57）、酸蚀3 min组（n=57）和酸蚀2次组（n=56）,记录第4、8和12周托槽脱落率和托槽脱落后牙面上残留的粘接剂残留指数（ARI）。结果：酸蚀2次组和酸蚀2 min组的托槽脱落率明显低于酸蚀1 min组和3 min组（P<0.05）;ARI高于酸蚀1 min组和3 min组(P<0.05）。酸蚀2次组的托槽脱落率低于酸蚀2 min组,但差异无统计学意义(P>0.05）;ARI高于酸蚀2 min组,但差异亦无统计学意义(P>0.05）。各组前磨牙落率均明显高于前牙(P<0.05）,酸蚀2次组的前磨牙脱落率低于其他各组(P<0.05）。结论：酸蚀2 min能明显降低氟斑牙托槽脱落率,2次酸蚀比1次酸蚀托槽脱落率降低,尤其是前磨牙托槽脱落率明显降低。     

饮水型大鼠氟中毒动物模型的建立

目的：复制饮水型大鼠氟中毒动物模型。方法：用含不同浓度氟化钠（0、25、50、100、150mg／L）的蒸馏水饲喂Wistar大鼠6个月,观察大鼠体重、氟斑牙、骨骼X线征像等改变情况。结果：100mg／L组和150mg／L组的生长发育受到明显阻碍;氟中毒大鼠全部出现氟斑牙;骨X线改变以骨盆骨结构异常多见,实验4个月发生早期氟骨症征象。结论：长期大量饮用含氟化钠（100mg／L）的水可以引起氟中毒,表现为严重影响生长发育、氟斑牙、氟骨症和组织病理学改变。