科技创新驱动微创外科的发展

驱动微创外科发展最重要的角色是科技创新。以腹腔镜技术为代表的现代微创外科经过30余年的发展, 手术技术渐趋成熟, 各类微创手术普及化, 手术难度从极致到极限, 手术设备与器械能够满足绝大部分临床手术的需求。微创手术之路已经走到十字路口, 唯有科技创新才能换道超车, 迎来全新的发展及新的方法、新的世界。而对于创新而言, 最重要的不是知识, 而是眼界与思路, 一个新的技术革命必然会带来产业的变革, 未来疾病的手术与治疗将会迎来哪些变革?微创手术会有什么突破?值得拭目以待。笔者结合近期的热点技术在腹腔镜手术中的应用现状, 探讨微创外科的发展方向。     

腹部微创外科的过去、现在与未来

过去的100年,科技进步为外科领域带来了众多新器械、新技术、新观念,以腹腔镜技术为代表的微创手术方兴未艾。光学技术、微型化技术和机器人技术的发展为微创外科开辟了广阔的应用前景,遥控机器人手术、经自然孔道手术和新型手术导航系统将在不远的将来进入临床,使微创外科发生前所未有的变革。本文回顾了微创外科的发展历程,及其在腹部外科的应用现状与发展方向。     

我国微创外科技术在普通外科领域中发展现状与展望

世界首例腹腔镜胆囊切除术的成功开展，标志着微创外科时代的到来，越来越多的微创技术正在逐步取代传统的手术操作。微创外科技术的发展为患者带来了福音，同时也为从事微创外科领域工作的医师带来了创新的机遇，促进了外科学的发展。以腹腔镜手术为代表的微创外科技术正在逐步走向成熟。目前，几乎所有传统的普通外科手术都可以用内镜技术完成。我国微创外科技术同世界先进水平的差距正在逐步缩小。相当一部分地、市级以上医院已经在多年熟练完成腹腔镜胆囊切除术的基础上，开始了甲状腺、肝、胆、胰、脾、胃肠等中高级腹腔镜手术的尝试。     

颅底外科微创技术的应用

正在微创理念的引领下,颅底外科微创技术有了很大发展,锁孔手术、内镜手术是其中的代表。树立微创手术理念,掌握与时俱进的微创技术,将为颅底外科手术带来更好的疗效。     

微创骨科的发展方向

<正>1微创骨科的含义"微创"是一种概念、原则、医者的追求?微创概念中蕴含了外科的理念和技术,在临床工作中应以微创理念为指导,微创技术为保证。作为一种理念,微创一直是外科学追求的境界。当代实现微创手术的基本条件是:基础研究、高新设备与医生技术的结合。微创骨科的定义:(MIO,minimally invasive orthopedics)是微创     

微创间隙外科技术的新理念

2001年10月中国工程院科技论坛上提出了"微创外科与外科微创化"的新概念[1]。"外科微创化"已成为21世纪外科的主旋律。微创脊柱外科的形成和发展是20世纪医学发展的主要标志之一。开展微创脊柱外科技术的目的是以最小损伤达到最佳的治疗效果,微创脊柱外科技术是微创脊柱外科理念发展     

“2010’中国普外微创外科论坛暨《腹腔镜外科杂志》第四届编委会”会议通知

21世纪的外科是微创外科的时代,微创外科正经历着新的生命科学革命的洗礼,为进一步总结我国微创外科事业的成就和经验,探求微创外科未来发展之路,推广微创外科理念和技术,促进我国微创外科的发展,推动国内外微创外科的学术交流,由中国医师协会外科医师分会微创外科专业委员会主办,《腹腔镜外科杂志》、     

“2010’中国普外微创外科论坛暨《腹腔镜外科杂志》第四届编委会”会议通知

21世纪的外科是微创外科的时代,微创外科正经历着新的生命科学革命的洗礼,为进一步总结我圈微创外科事业的成就和经验,探求微创外科未来发展之路,推广微创外科理念和技术,促进我国微创外科的发展,推动国内外微创外科的学术交流,由中国医师协会外科医师分会微创外科专业委员会主办,     

微创观念与微创外科

一、微创的概念及演变微创是外科操作技术的灵魂 ,是伴随外科学发展壮大而渗透于外科学理论、手术操作技术和辅助器械等的发展过程之中。外科理论的进步、操作技术的提高和辅助器械的更新换代促进了外科技术微创化目标的实现 ,而微创化外科观念又推动了微创化外科理论、技术和设备的进步。微创观念诞生于外科学发展初期 ,成长于外科学壮大之时 ,成熟于外科学之现代 ,并必将成为 2 1世纪及未来世纪外科学发展的终极目标。美国的Ｈａｌｓｔｅｄ(185 2～ 192 2 )就极力主张轻柔外科 ,以减少组织损伤为目的 ,不片面追求速度 ,并明确提出了所谓“…     

中国康复医学会脊柱脊髓损伤专业委员会微创脊柱外科学组名单

现代外科的发展趋势是手术的微创化和智能化。随着光机电技术的发展，微创脊柱外科的时代已经来临。近年来在脊柱外科领域微创技术迅速发展，新的技术不断出现，应用范围不断扩大，越来越多的脊柱外科医生涉足了这一领域。目前微创脊柱外科分为两类技术：一是经皮穿刺手术技术，二是内窥镜辅助手术技术。     

微创外科时代的机遇、挑战和思考

创新是外科学持续发展的灵魂和动力.面对二十一世纪微创外科时代腹腔镜技术给我们带来的机遇和挑战,勇于创新的同时我们还应该多一些冷静的思考.一些传统外科的观念和方法可以进行重新评估和发展,但外科学的一些基本原则不应随意改变.外科学是实用性的科学,创新应该建筑在实用的基础之上,微创外科技术的发展依托的是现代科学技术的发展.     

努力提高我国腹腔镜结直肠外科水平

21世纪的外科是微创外科时代，其目的在于减少手术带给患者的各类副损伤。传统的外科手术在为患者解除病痛的同时，也带来了包括手术切口及手术操作的创伤、手术探查对机体的干扰、麻醉用药对机体的损害等副损伤。所以，外科手术由传统走向微创，再由微创走向极微创是医学历史发展的必然。目前，腔镜外科作为微创外科发展的龙头，已深入到外科各专业领域，几乎是有腔必达，无腔造腔。历经10余年的发展，各类微创技术所具有的创伤小、出血少、切口小、术后疼痛轻、恢复快等优势已得到公认。腹腔镜技术作为腔镜技术的主流已融入普通外科各亚专业的临床实践之中，并逐渐成熟。     

“中国医师协会第二届微创外科会议2010’中国普外微创外科论坛暨《腹腔镜外科杂志》第四届编委会”会议通知

21世纪的外科是微创外科的时代，微创外科正经历着新的生命科学革命的洗礼，为进一步总结我国微创外科事业的成就和经验，探求微创外科未来发展之路，推广微创外科理念和技术，促进我国微创外科的发展，推动国内外微创外科的学术交流，由中国医师协会外科医师分会微创外科专业委员会主办，《腹腔镜外科杂志》编辑部、     

联合微创技术在腹部外科的应用

随着腹腔镜技术的不断发展及推广应用,微创外科成为了外科手术的主要发展方向,微创理念贯穿了外科手术的整个过程。以腹腔镜与内镜技术为代表的微创技术的单独或联合应用将在普通外科特别是腹部外科中得到广泛应用,现阐述如下。     

腹腔镜肝切除术的难点与要点

微创外科技术是一门21世纪新兴的技术,虽未改变外科的本质,却带来了外科观念的根本转变。腹腔镜技术在微创外科中占有突出地位,并被广泛应用于外科的各个分支,尤其在肝脏外科,腹腔镜技术得到了大胆的尝试和成功的应用。1991年,妇科医师Reich应用腹腔镜切除了位于肝脏边缘的良性肿瘤,     

微创技术在腰椎外科手术中的应用概述

手术的微创化、功能化和智能化是现代外科技术的标志,也是未来外科技术的发展方向。微创脊柱外科技术(minimally invasive surgery of spine,MISS)是将传统脊柱手术与微创技术完美结合,以期达到减少手术对患者的创伤、减轻患者术后的伤痛不适,缩短卧床和住院时间,加速患者术后功能的康复,并努力保持脊柱正常解剖结构的完整性。近十年来,微创腰椎外科技术的不断进步与发展,充分体现了现代微创脊柱外科技术的进步与发展。     

腰椎微创减压、融合与经皮内固定技术的发展与展望

手术的微创化、功能化和智能化是现代外科技术的标志,也是未来外科技术的发展方向。微创脊柱外科技术（minimally invasive surgery of spine,MISS）是将传统脊柱手术与微创技术完美结合,以期达到减少手术对患者的创伤、减轻患者术后的伤痛不适,缩短卧床和住院时间,加速患者术后功能的康复,并努力保持脊柱正常解剖结构的完整性。近十年来,腰椎微创外科技术的不断进步与发展,充分体现了现代微创脊柱外科技术的进步与发展。     

腹腔镜外科的临床研究进展

腹腔镜外科的应用日益广泛 ,并已取代了部分传统手术。近几年腹腔镜外科临床研究进展主要有 :腹腔镜手术的微创意义愈加明显 ,腹腔镜超声刀的应用促进了微创外科的发展 ,手助腹腔镜手术的问世 ,腹腔镜手术治疗恶性肿瘤 ,腹腔镜远程手术学术交流 ,微创外科是 2 1世纪外科领域的重点发展课题之一。这些研究成果对腹腔镜外科的进一步发展起着重要的促进作用。1　腹腔镜手术的微创意义愈加明显腹腔镜外科的微创表现为手术局部创伤小和全身应激反应轻。腹腔镜外科手术技术是一种正在发展中的技术 ,腹腔镜外科医师所拥有的技能和现已开展的腹腔镜…     

努力提高脊柱微创外科水平

长期以来，以较小的创伤达到较好的治疗效果，一直是脊柱外科医师追求的目标。手术器械、生物计算机技术、数码成像技术及纳米材料技术的迅猛发展，为脊柱微创外科技术的发展创造了条件。脊柱微创外科技术正被越来越多的脊柱外科医师所接受，并得到应用和推广。在脊柱微创外科技术迅速发展过程中也出现了一些问题，有待我们认真总结和提高。     

虚拟技术对21世纪微创外科发展的影响

20世纪后期，建立在高新技术基础上的虚拟技术发展迅速，为微创外科的发展提供了强有力的手段，在微创外科领域的应用日益广泛，并对微创外科的发展产生了深远的影响。虚拟技术充实和更新了微创外科的诊疗理念，拓展了微创外科的诊疗范围，提高了微创外科的诊疗效果，并且促进了微创诊疗器械的不断发展和更新。但由于虚拟技术目前尚处于起步阶段，虚拟技术的开发不仅需要高层次复合型人才，还需要借助昂贵的设备和特殊的器械，因此将虚拟技术应用于微创外科领域时，应选择合适的手术适应证，有选择有重点的逐步开展，同时应不断加强虚拟技术的基础和应用研究，努力促使其真正成为微创或无创治疗的有效手段。