激素联合丙种球蛋白治疗格林巴利综合征的护理

格林巴利综合征是临床比较常见的神经系统疾病，是一种急性免疫性周围神经系统的脱髓鞘疾病，主要临床表现是急性或亚急性进行性四肢软瘫，伴有感觉障碍，重症者常合并咽喉肌，呼吸肌麻痹引起呼吸困难或危机生命，过去对于呼吸肌麻痹的格林巴利综合征采用人工呼吸机进行抢救，这样不仅费用昂贵而且病人创伤大，易引发感染。     

21例儿童格林巴利综合征的护理

本文探讨儿童格林巴利综合征的护理。通过对21例格林巴利综合征患儿经采用系统的康复护理，取得满意的效果。认为格林巴利综合征通常瘫痪时间长，容易产生褥疮、肌肉萎缩、关节挛缩、坠积性肺炎等并发症。给予恰当的护理措施，是预防并发症的关键，可明显提高患儿的生活质量。     

1例格林巴利综合征出现呼吸麻痹的临床护理

格林巴利综合征(Guillain-Barresyndrome,GBS)是一种常见的急性感染性多发性神经根神经炎,常发生在急性病毒感染之后。临床上以急性对称性、进行性、弛缓性瘫痪为主要表现,多见于四肢,病情严重可出现延髓和呼吸肌麻痹犤1犦,死亡率较高。2004年6月我科收治1例GBS伴呼吸肌麻痹患者,经过积极的治疗和精心护理,现患者已能脱机进行有效的自主呼吸并下地行走,现将护理体会总结如下。1病例介绍患者,女,44岁,因呼吸困难伴四肢乏力入院,查体体温36.7℃,脉搏91次/min,血压110/75mmHg,心肺功能正常,四肢肌力0级,呼吸肌处于瘫痪状态,无自主呼吸。患者入院前因受凉出现鼻塞,咽痛,吐词不清,吞咽困难伴视物模糊,双臂上抬无力,逐渐加重,在院外经大剂量蓉生静脉丙种球蛋白治疗,5天后症状缓解,病后3周基本恢复。两月前再次出现上述症状,伴双下肢无力,又经蓉生静脉丙种球蛋白及激素治疗4周后基本恢复,后给予强的松维持治疗。入院前6天再次出现吞咽困难,吐词不清,2天前视物呈双影,四肢乏力,给予甲强龙冲击治疗及血浆置换,症状缓解不明显且有加重的趋势,出现呼吸麻痹入我科。入院后立即给予气管切开,行呼吸机辅助通气...     

格林巴利综合征自主神经障碍的护理观察

格林巴利综合征收（GuillainebaneSyndromeGBS）又称急性炎症性脱髓鞘性多发性神经痛，是一种急性病人，表现为四肢对称性驰援性瘫，多伴有烦神经瘫痪，严重者可出现呼吸肌麻痹。脑脊液呈蛋白细胞分离现象的自身免疫性疾病。近年来，我们发现GBS自主神经障碍常常是病情危重的标志之一。其护理与治疗往往直接影响到预后。本文总结我院自1980年至1994年12月收治的108例GBS患者中发生自主神经障碍者78例，现将其的护理观察情况，报告如下。1临床资料108例中，男48例，女60例，年龄13～63岁，其中以13～30岁最多为64例，占59．1％，其次是3…     

1例二尖瓣置换术后合并格林巴利综合征病人的护理

瓣膜置换术是风湿性心脏病瓣膜病变（风心病）的一种有效、彻底的治疗方法，术后以呼吸系统、泌尿系统、神经系统并发症为主，神经系统并发症中以脑出血和脑水肿为主，极少见格林巴利综合征。2006年9月我科收治了1例二尖瓣狭窄关闭不全伴房颤的病人，经过行瓣膜置换术加射频消融术于术后第5天，病人呈昏迷状态，呼吸浅速，术后第7天出现肢体瘫痪，请神经内科会诊为格林巴利综合征。经过积极有效的治疗与护理，取得了满意效果。现介绍如下。     

1例重症格林巴利综合征护理体会

格林巴利综合征是一种病因尚不明确，考虑与自身免疫有关的疾病，其主要临床表现为四肢对称性无力迟缓性瘫痪，重者可累及肋间肌及膈肌而致呼吸麻痹，另有感觉障碍、延髓麻痹及营养障碍等表现。     

老年格林巴利综合征病人的临床特点及护理

格林巴利综合征 (GBS)好发于儿童、青年,老年人发病相对较少.作者对我院 1992年 1月～ 2002年 12月收治老年 GBS患者 31例 (占同期本病住院例数的 9.37% )的临床资料进行回顾性分析,对其临床特点及护理重点总结如下.     

甲基强的松龙联合人血丙种球蛋白治疗格林巴利综合征的临床观察及护理体会

格林巴利综合征是迅速进展而大多数可以恢复的以周围神经和神经根的脱髓鞘及小血管的周围淋巴细胞及巨噬细胞的炎性反应为病理特点的自身免疫疾病。临床症状常以四肢对称性无力为首发症状，严重者可侵犯脑神经和呼吸肌。我科从2004年3月-2006年6月收治58例格林巴利综合征患者，通过应用甲基强的松龙联合人血丙种球蛋白的治疗，取得显著疗效，现将观察及护理体会报告如下。     

格林巴利综合征早期并发症的原因分析及护理

目的：探讨格林巴利综合征患者早期并发症的预防监测，提高急性期救治质量。方法：对48例格林巴利综合征患者，发生早期并发症的31例进行了预见性评估分析并提出护理对策。结果：1例遗留轻度吞咽障碍，4例遗留心肌缺血改变，其余早期并发症均得到控制。结论：运用预见性护理可发现格林巴利综合征早期并发症的危险信号，提高抢救成功率。     

1例格林巴利综合征救治成功的护理体会

格林巴利综合征又名急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病,或急性感染性多发性神经根炎,是以周围神经和神经根的脱髓鞘及小血管周围淋巴细胞及巨噬细胞的炎症反应为病理特点的自身免疫病[1]。该病是迅速进展而大多可恢复的运动神经病,最严重的威胁是呼吸肌麻痹,其次是肺部感染及心力衰竭。如果治疗不及时,护理不到位,则死亡率极高,严重危害病人的生命。因此,密切观察病情,做出早期诊断、积极抢救、有效护理是救治成功的关键。2005年6月,我们成功地救治了1例格林巴利综合征病人。现将护理体会报告如下。1临床资料患者,女性,43岁,农民,因四肢活动受限,双下肢麻木,饮水呛咳13天于2005年6月4日12:00平车推送入院。患者于半月前感冒后出现四肢乏力,双下肢麻木,渐加重至四肢不能活动,饮水呛咳,吞咽费力。到当地医院行“脑脊液”“肌电图”等检查,诊断为“格林巴利综合征”。入院时患者呈急性重病容,焦虑、恐惧,悬雍垂左偏,伸舌居中,四肢肌力2级,肌张力减低,咽反射迟钝,咳嗽,咳痰,痰不易咳出,测体温36.6℃,脉搏66次/m in,呼吸20次/m in,血压120/75m m H g。入院后,立即予以输氧、建立静脉通路、心电监护,糖皮质激素,...     

格林巴利综合征产褥期1例临床护理

2006年11月,我院收治1例产后格林巴利综合征患者,经积极治疗和精心护理,效果满意.现报告如下. 1临床资料 患者女,27岁,因产后2周受凉后构音含糊、四肢无力、活动失灵2d入院.查体:神志清,精神差,无发热、头痛,无二便失禁,体温36.6℃,脉搏79次/min,血压104/70mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),双侧瞳孔等大等圆,光反应存在,面纹对称,伸舌居中,颈软,心肺功能正常,四肢肌张力低,肌力近端0级,远端1～2级,巴士征(-),痛觉存在,腱反射(-),心肺听诊(-),呼吸困难.     

重型格林巴利综合征患者呼吸的护理

重型格林巴利综合征患者护理的重点是呼吸的护理。认真细致地观察自主呼吸，及早发现呼吸肌无力，采取预见性的气管切开机械通气；机械通气的应用和气管切开护理；保持呼吸道通畅以及呼吸道湿化等是维持呼吸功能的关键。     

格林巴利综合征产褥期1例临床护理

2006年11月,我院收治1例产后格林巴利综合征患者,经积极治疗和精心护理,效果满意。现报告如下。1临床资料患者女,27岁,因产后2周受凉后构音含糊、四肢无力、活动失灵2d入院。查体：神志清,精神差,无发热、头痛,无二便失禁,体温36．6℃,脉搏79次／min,血压104／70mm Hg（1mmHg=0．133kPa）,双侧瞳孔等大等圆,光反应存在,面纹对称,伸舌居中,颈软,心肺功能正常,四肢肌张力低,肌力近端0级,远端1～2级,巴士征（-）,痛觉存在,腱反射（-）,心肺听诊（-）,呼吸困难。入院后即给予气管插管,3d后气管切开行呼吸机辅助呼吸,同时给予维生素、激素、营养脑神经药物及血浆置换等对症治疗。     

血浆置换治疗1例重症格林巴利综合征患儿的护理

格林巴利综合征是一种自身免疫介导的周围神经病,引起儿童弛缓性麻痹,侵犯颅神经、脊神经,以运动神经受累为主,严重病例可累及呼吸肌危及生命。血浆置换是一种清除血液中大分子物质的血液净化疗法,具有快速清除致病因子及血浆中参与疾病发展的炎症介质,尤其是活化成分、细胞因子,     

椎体成行术后并发格林巴利综合征1例护理

格林巴利综合征是自脊髓灰质炎疫苗问世以来,世界各地急性迟缓性麻痹最常见的病因。我科于2011年3月收治1例罕见的椎体成行术后并发格林巴利综合征患者,现将护理体会报道。及时治疗和护理是挽救病人生命的关键,在临床工作中防危杜渐的做好观察与护理,才能最大限度的提升疾病康复。     

12例格林巴利综合征合并吸入性肺炎病人的观察与护理

[目的]总结格林巴利综合征合并吸入性肺炎病人的护理。[方法]对12例格林巴利综合征合并吸入性肺炎病人进行严密观察病情、心理调适、饮食护理、口腔护理、皮肤护理、用药护理、气管切开护理、有效排痰、早期功能锻炼。[结果]12例病人肺部炎症吸收,无吞咽障碍、压疮、关节畸形、肌萎缩等并发症发生。[结论]加强格林巴利综合征合并吸入性肺炎病人的观察与护理有利于预后。     

血浆置换在格林巴利综合征的应用及护理

血浆置换(Plasmaexchange)简称PE是指将全血分离成血浆和细胞成分,然后遗弃患者血浆和用健康人的血浆或血浆代用品予以替补,在这一过程中包括“一丢”、“一补”的两个过程,即构成了血浆置换的全过程。     

格林巴利综合征的临床与神经电生理分析

目的：总结格林巴利综合征（GBS）的临床和电生理参数异常分布情况,明确电生理对GBS的临床应用价值。方法：回顾分析38例GBS患者的临床及电生理资料,对运动神经传导速度（MCV）、F波、感觉神经传导速度（SCV）、肌电图的检测结果进行统计,观察其与临床表现的相关性。结果：本组患者感觉神经传导异常率低于运动神经传导异常率（P〈0．05）;上肢MCV异常率（24．40％）低于下肢（34．52％）（P〈0．05）;50％神经F波出波率降低或未引出波形;神经传导异常程度与脑脊液蛋白升高程度存在正相关关系;51．35％患者肌电图表现为神经源性损害;四肢远端肌肉正锐波、纤颤电位出现率（31．25％）与近端（21．57％）无统计学差异。结论：本组患者在电生理上既有神经脱髓鞘损害,亦有继发性轴索损害表现,远端运动神经损伤较感觉神经损伤重,下肢神经损伤较上肢重,神经损伤程度与病情相关,与病程未体现出明显的关系。     

1例格林巴利综合征合并慢性乙型肝炎病人的康复护理

正格林巴利综合征(Guillian-Barre)即急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病、急性免疫介导性多发性神经炎,是一种自身免疫介导的周围神经病,是目前导致全身性瘫痪较常见的疾病,病情进展迅速而大多可恢复[1],主要病理学特征为周围神经系统广泛的炎症性髓鞘消失。临床表现为急性、感染性、对称性、弛     

格林巴利综合征合并呼吸肌麻痹患者的护理体会

格林巴利综合征（简称GBS）是我国常见神经内科危急重症之一,是较为常见的多发性神经根病变,多见于青壮年。主要病变是周围神经广泛的炎症性节段性脱髓鞘,表现为急性四肢对称性弛缓瘫痪,常伴有颅神经的损害和呼吸肌麻痹,病死率高,若帮助患者度过严重阶段,患者可逐渐恢复。故积极而稳妥的治疗、护理对患者的预后具有重要的影响。现将护理体会介绍如下。