动机性访谈联合行为塑造技术在2型糖尿病中的应用效果

目的 观察动机性访谈联合行为塑造技术(motivational interview and behavior shaping,MI-BS)在2型糖尿病患者中的应用效果.方法 选择2020年1-9月笔者所在医院收治的2型糖尿病患者90例为研究对象,以摸球法将其分为对照组、观察组,各45例,对照组按2型糖尿病常规教育模式施...     

护士动机性访谈在2型糖尿病PDCA健康教育模式中的应用

[目的]研究护士动机性访谈(MI)在2型糖尿病PDCA健康教育模式中的应用效果。[方法]采用随机对照研究的方法,选择在某三级甲等医院内分泌科入住的100例2型糖尿病(T2DM)病人为研究对象,随机分为观察组和对照组。观察组接受护士动机性访谈结合PDCA循环管理模式;对照组仅接受PDCA循环管理模式。于干预前后评估两组病人糖化血红蛋白(HbA1c)含量、体重指数(BMI)、胰岛素抵抗(HOMA-IR)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)及自我管理水平。[结果]干预后观察组和对照组HbA1c和血脂指标均较干预前下降,组间比较差异无统计学意义。但两组HOMA-IR和自我管理水平比较差异具有统计学意义。[结论]护士采用动机性访谈结合PDCA循环管理模式行2型糖尿病健康教育可降低HOMA-IR,提高病人自我管理水平。     

动机性访谈和跨理论模型在2型糖尿病患者护理干预中的应用

目的:探讨动机性访谈和跨理论模型对2型糖尿病患者自我管理水平、生存质量、治疗依从性、血糖控制和BMI的影响。方法:选择2016年5月至2017年4月诊治的90例2型糖尿病患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各45例,对照组患者采用常规护理干预,观察组患者在对照组护理基础上采用基于跨理论模型的动机性访谈的护理模式,干预6个月后,比较两组患者遵嘱用药、饮食控制、规律运动、血糖监测、异常血糖应对能力和足部护理、生存质量、治疗依从性、空腹血糖水平(FPG)、餐后2 h血糖水平(2hPG)、糖化血红蛋白水平(HbA1c)和BMI。结果:干预6个月后,观察组自我管理能力评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组生存质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗依从性显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组FPG,2hPG,HbA1c和BMI均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:动机性访谈和跨理论模型有助于提高糖尿病患者自我管理能力、生存质量和治疗依从性,有效控制血糖水平和BMI。     

微信平台远程动机性访谈在产科2型糖尿病患者延续护理中的应用

目的:探讨微信平台远程动机性访谈在产科2型糖尿病患者延续护理中的应用效果.方法:选取2019年7月1日～2020年8月31日产科收治的82例2型糖尿病患者,按照随机数字表法分为研究组和对照组各41例;对照组给予常规护理,研究组在对照组基础上给予微信平台远程动机性访谈延续护理.比较两组自我管理能力、遵医行为、血糖情况、心...     

动机性访谈应用于2型糖尿病病人血糖控制的研究进展

正糖尿病具有起病隐匿、慢性、终身性的特点,随着人们生活水平的提高,其已经成为全球性严重的公共卫生问题。国家卫生和计划生育委员会调查显示,我国成年人糖尿病患病率为9.7%,成为患病最多的国家。如血糖控制不好并发症多达100多种,会引发和加重眼、肾、心脑血管等疾病,使病人和家庭的经济和生活遭受严重危害[1]。健康教育在目前公认的血糖控制"五驾马车"策略中,相对显得比饮食干预、运动干     

动机性访谈在糖尿病教育中的应用

2010年中国糖尿病患者人数已超过9000万,成人患病率达9.7%[1]。不良的生活方式被认为是引起糖尿病流行的重要影响因素之一,改变患者的行为和认知对其预防和治疗至为关键[2]。动机性访谈(Motivational interviewing,MI)是一种以患者为中心的咨询方式,着眼于改变患者的动机,以达到改变其行为的目的[3]。目前在西方国家MI已被广泛应用于临床,并进行了大量的循证医学研究[4-5],取得了良好的效果,但是在我国关于MI的应用和研究还比较少。因此本文将系统性回顾MI的概念、技术及其在糖尿病患者教育中的应用,阐明MI在糖尿病治疗中的作用。     

动机性访谈在糖尿病患者护理中的作用

目的:探讨动机性访谈在糖尿病患者护理中的作用。方法:糖尿病患者96例随机分为2组,各48例。对照组采用常规护理,观察组实施动机性访谈教育模式,使得患者能够实施自我规律的血糖监测并及时纠正不良行为,随访6个月之后,比较2组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、睡前血糖及糖化血红蛋白达标率。结果:观察组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、睡前血糖及糖化血红蛋白平均值明显优于对照组,2组比较具有显著性差异(P0.05)。结论:对糖尿病患者实施动机性访谈,不仅能够提高患者对疾病的认知水平,改变之前的不良行为,而且有效地控制患者的血糖水平,从而减少和延缓糖尿病慢性并发症的发生和发展,提高患者的生活质量。     

以TTM为框架的动机性访谈在2型糖尿病患者中的应用

目的:探讨以跨理论模型(TTM)为框架的动机性访谈在2型糖尿病患者中的应用效果。方法:选取2017年5月至2018年4月该院收治的2型糖尿病患者86例为研究对象,随机分为对照组和研究组各43例。对照组患者采用常规护理干预,研究组患者在常规护理的基础上采用以TTM为框架的动机性访谈。比较两组患者干预前后的自我管理能力、生...     

动机性访谈教育对2型青年糖尿病患者饮食治疗依从性的影响

目的:探讨动机性访谈教育对2型青年糖尿病患者饮食治疗依从性的影响。方法:将80例2型青年糖尿病患者随机分为干预组和对照组各40例,对照组给予传统健康教育,干预组在传统健康教育基础上实施动机性访谈教育。比较两组患者血糖指标、体质指数、糖尿病知识掌握情况及饮食治疗依从性。结果:干预后,干预组体质指数、血糖指标均优于对照组(P<0.05),饮食治疗依从性总分、按计划控制饮食、按时定量进餐、正确估量食物方面评分均高于对照组(P<0.01,P<0.05)。结论:动机性访谈教育可改善2型青年糖尿病患者的血糖状态和体质指数,提高患者对饮食治疗的依从性。     

基于微信平台的动机性访谈策略在中青年2型糖尿病患者中的应用研究

目的探讨基于微信平台的动机性访谈策略对中青年2型糖尿病(T2DM)患者血糖、自我管理行为及痛苦程度的影响。方法采用便利抽样法,选取2018年8—10月在某三级甲等医院内分泌科住院的84例中青年T2DM患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组与对照组,各42例。观察组采用基于微信平台的动机性访谈策略进行干预,对照组进行糖尿病常规教育。评估两组患者干预前及干预后6个月的血糖、自我管理行为及痛苦程度。结果干预6个月后,观察组患者的血糖、自我管理行为及痛苦程度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论基于微信平台的动机性访谈策略可以改善中青年T2DM患者的血糖水平及自我管理行为,减轻痛苦程度,能够为居家和延续性护理的发展提供参考依据。     

Effect of motivational interviewing on self-management in patients with type 2 diabetes mellitus: A meta-analysis

ObjectiveThe objective of this meta-analysis was to evaluate the effect of motivational interviewing (MI) on self-management in patients with type 2 diabetes.MethodsRandomised controlled trials that assessed the effects of MI on self-management and HbA1c levels in patients with type 2 diabetes were systematically reviewed using multiple electronic databases. Weighted mean differences with 95% confidence intervals were calculated for continuous data.ResultsTen trials were included in this meta-analysis. The self-management ability of patients with type 2 diabetes who underwent MI was significantly better than that of patients in the control group (WMD, 2.37; 95% CI, 1.77–2.98; p < 0.00001). Subgroup analysis showed that short-term MI (≤6 months) resulted in a significant decrease in the HbA1c level (p < 0.05) but that this advantage was not present for relatively long-term MI (>6 months) (p > 0.05).ConclusionsMI was associated with improved self-management abilities among patients with type 2 diabetes, and short-term MI (≤6 months) effectively decreased the HbA1c level. The effect of long-term MI (>6 months) on the HbA1c level remains uncertain. Large-scale, higher-quality randomised controlled trials are needed to confirm the present findings.     

Impact of motivational interviewing on the quality of life and its related factors in type 2 diabetes mellitus patients with poor long-term glycemic control

PurposeThe aim of this study was to evaluate the impact of motivational interviewing (MI) on the quality of life and its related factors in type 2 diabetes mellitus (T2DM) patients with poor long-term glycemic control.Design and methodsOne hundred ten T2DM patients with poor long-term glycemic control that were hospitalized in our institution were enrolled in this study and randomly assigned to receive either MI or routine diabetes education intervention. Patients' body mass index values, Homeostatic Model Assessment-Insulin Resistance (HOMA-IR) scores, and levels of glycated hemoglobin (HbA1C), triglycerides, high- and low-density lipoprotein cholesterols, Summary of Diabetes Self-management Activities and Diabetes Specific Quality of Life assessments were recorded before and six months after intervention.ResultsBaseline scores for all measurements did not differ between patients in the control and MI groups. Although MI resulted in a significant reduction of HbA1c and serum lipid levels compared with the baseline, the effect was not significantly different from the control intervention. However, the improvement in HOMA-IR scores was significantly greater in the MI group compared with the control intervention (2.8 ± 2.8 vs. 5.7 ± 4.7; p = 0.000). Moreover, MI significantly elevated diabetes self-management activities ratings compared with the control intervention (13.2 ± 3.4 vs. 10.9 ± 4.3; p = 0.004).ConclusionCompared to routine diabetes education, MI is a more effective approach for improving HOMA-IR and self-management of T2DM patients with poor long-term glycemic control.     

2型糖尿病病人运动疗法的应用研究现状

对2型糖尿病病人运动疗法的应用研究,旨在提高护士对病人健康教育水平.积极开展糖尿病健康水平一体化教育有效措施,普及糖尿病知识,有效地控制血糖,减少并发症发生,提高病人生存质量.     

运动干预对老年2型糖尿病患者生活质量的影响

目的对老年2型糖尿病患者在药物治疗的基础上进行运动干预,评估其对患者生活质量改善的效果。方法2008年2月,我们将在我院门诊就诊的老年2型糖尿病患者86例随机分为干预组和对照组,对干预组患者进行为期6个月的运动干预;比较两组患者糖尿病相关指标和生活质量的变化。结果经过6个月的运动干预,干预组患者的血压、餐后2h血糖和糖化血红蛋白值显著低于对照组（P〈0．05）;同时干预组患者的体重指数、腰臀比和日常生活活动能力（ADL）的改善与对照组相比差异有统计学意义,患者抑郁程度减轻。结论对老年2型糖尿病患者进行长期正规的运动干预,不但可以改善患者的糖尿病症状及实验室指标,更能明显改善患者的生活质量。     

动机访谈技术对2型糖尿病病人胰岛素笔注射行为改变的影响

[目的]探讨动机访谈技术对2型糖尿病病人胰岛素笔注射行为改变的影响。[方法]采取方便抽样的方法,选取江苏省省级机关医院糖尿病防治中心住院的使用胰岛素笔注射治疗的2型糖尿病病人62例,随机分为两组,对照组给予系统的糖尿病相关知识及技能的教育,研究组在教育的基础上使用动机性访谈技术进行干预。通过在干预前(基线)、1个月、3个月时使用问卷调查和现场评价的方式评价干预效果。[结果]两组的胰岛素注射知识、技能及自我效能均显著改善,且研究组除胰岛素注射知识外胰岛素注射技能及自我效能评价均显著优于对照组(P<0.05);研究组的胰岛素注射技能及自我效能改善幅度均高于对照组(P<0.05)。[结论]与现有教育模式相比,动机性访谈技术更能提高使用胰岛素笔病人的注射技能,并对认知行为转变有一定的积极作用。     

动机访谈在糖尿病健康教育中的研究进展

综述了动机访谈的理论内涵、沟通风格、应用步骤、技术方法和培训学习.动机访谈技术着重在改变式谈话、开放性的问题、肯定的应用、反馈式倾听、概括性小结、避免抵抗、意愿标尺、议题设置、典型一天、解决正反感情并存的矛盾心理等方法的应用.     

动机性访谈式健康教育对糖尿病患者自我效能的影响

目的：探讨动机性访谈式健康教育对糖尿病患者自我效能的影响。方法选取2013年1—6月120例2型糖尿病患者作为研究对象,按照随机数字表法随机分为研究组和对照组,每组各60例。对照组由糖尿病专科护士给予传统健康教育与电话随访,研究组在此基础上实施一对一的动机性访谈式健康教育。应用一般资料问卷和糖尿病管理自我效能量表( DMSES)于干预前、干预后第3个月及第6个月评价动机性访谈式健康教育的效果。结果干预前两组患者DMSES总分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后第3,6个月后研究组患者DMSES总分分别为(20.13±3.78),(24.93±4.38)分,均高于对照组,差异有统计学意义(t值分别为4.397,11.716;P<0.05)。干预前、干预3个月与干预6个月后研究组DMSES总分比较,差异有统计学意义(F=81.850,P<0.05)。结论动机性访谈式健康教育可以提高2型糖尿病患者的自我效能。     

动机访谈路线图改善2型糖尿病患者生活质量的效果观察

目的探讨动机访谈路线图干预对2型糖尿病患者自我管理及生活质量改善的影响。方法将确诊的2型糖尿病患者200例分为试验组和对照组各100例。对照组采取常规护理及糖尿病健康教育,试验组在常规护理的基础上采用动机访谈路线图进行干预。比较两组干预前及干预后6个月患者的自我效能、自我管理行为和生活质量。结果干预6个月后,两组患者自我管理行为评分、生活质量和自我效能得分均有所提高,且试验组明显高于对照组(P0.01或P0.05)。结论采用动机访谈路线图干预能有效提高患者的自我效能和自我管理行为及生活质量。