血栓性血小板减少性紫癜的护理体会

血栓性血小板减少性紫癜 (TTP)是以血小板减少性出血 ,微血管病变性溶血性贫血 ,神经精神症状和体征 ,肾脏损害和发热为特征的疾病。其中神经精神症状如头痛、嗜睡、意识障碍为突出的临床表现 ,且有阵发性多样易变的特点。临床罕见 ,发病率为每年 1 1 0 0万 ,发展快 ,病死率高。本科在 2 0 0 2年 2月～ 1 0月收治TTP患者 3例 ,均治愈出院 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料例 1 ,男性 ,4 8岁。因左侧肢体乏力、神志不清 4d ,失语1d于 2 0 0 2年 2月 2 4日入院。查体 :T36 .4℃ ,BP1 30 / 85mm Hg,神志不清 ,呈浅昏迷状态 ,贫血貌 ,巩…     

血栓性血小板减少性紫癜

血栓性血小板减少性紫癜福建医科大学附属第一医院血液科（３５０００５）黄子洲概述血栓性血小板减小性紫癜（ｔｈｒｏｍｂｏｔｉｃｔｈｒｏｍｂｏ－ｃｙｔｏｐｅｎｉｃｐｕｒｐｕｒａ，ＴＴＰ）１９２５年由Ｍｏｓｃｈｃｏｗｉｔｚ首先报道。１９４７年Ｓｉｎｇｅｒ首先...     

血栓性血小板减少性紫癜

血栓性血小板减少性紫癜(Thrombotic Thrombocytopenic purpura.TTP)是一种病因未明的血栓性微血管病(thrombotic microangiopathy),其临床特征为广泛的微循环血栓形成、微血管病性溶血性贫血、血小板减少、神经系统症状、发热及肾功能异常。Moschowitz在1924年首先对该病进行描述,故开始称之为Moschcowitz’s syndrome.TTP的名称是由Karl Singer在1947提出的。 1 病因学 大多数病例无明确原因或潜在疾病,部分可能有以下几种原因损伤内皮细胞而诱发。     

一例稀有血栓性血小板减少性紫癜护理体会

血栓性血小板减少性紫癜简称TTP,是血液系统较少见的出血性疾病之一,本病起病常较急,其特点多有发热同、血小板减少性紫癜、神经系统症状、肾脏损害出血和溶血等。TTP的病因和发病原理尚未阐明,据文献报导可能因前列环素合成减少,导致血管内多发性微血栓,填塞小血管所致,死亡率高,近年来采用血浆置换术等联合疗法,取得一定疗效。     

4例血栓性血小板减少性紫癜的护理体会

通过对4例TTP患者的护理总结,笔者认为其主要护理问题有出血、感染、血制品反应、沟通障碍及活动无耐力。护理中以现代整体护理观为指导,按照护理程序对病人的生理、心理、社会需要进行全面评估,针对护理问题给予有效的护理措施,取得了良好的护理效果。     

血栓性血小板减少性紫癜的护理现状

血栓性血小板减少性紫癜(Thrombotic thrombocytopenicpurpura,TTP)是一种严重且少见的弥散性微血管血栓-出血综合征,临床上以血小板减少性紫癜、微血管病性贫血、神经精神症状、肾脏损害和发热典型五联征表现为特征,仅有前三大特征的称为三联征[1]。其起病急骤,进展迅速,常在表现为神经系统损害或出血的急性期死亡,病死率高达90%[2]。TTP的病因未明,可能与病毒     

血栓性血小板减少性紫癜研究进展

血栓性血小板减少性紫癜(Thrombotic thrombocytopenic purpura,TTP)典型临床表现包括发热,血小板减少,微血管病性溶血性贫血,神经系统症状和肾脏损害五大主征.典型病理改变为微循环广泛透明血栓形成,引起相应供血的组织器官功能障碍.该病临床症状及体征变异度大,容易误诊或漏诊.近年来研究发现部分TTP患者存在血浆vWF裂解酶ADAMTS13活性缺陷,但仍无足够证据表明ADAMTS13活性测定能够帮助TTP治疗的临床抉择,可能还存在其他TTP发病机制有待进一步研究.     

血栓性血小板减少性紫癜两例

例1患者,女,22岁,因"发现血小板减少半个月余,神志不清半天"入院.患者妊娠22周余,入院半个月前发现血小板减少(21×109L-1)并伴发热、双下肢浮肿、尿少,入院时出现神志不清.查体:体温36.8℃,脉搏102次/min,呼吸22次/min,血压120/70mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),烦躁,双下肢皮肤散在瘀斑并呈轻度可凹陷性水肿,右侧巴宾斯基征(+),左侧巴宾斯基征(+).     

血浆置换治疗血栓性血小板减少性紫癜的护理体会

血栓性血小板减少性紫癜(TTP)是一种少见的病因未明的血栓性微血管病。临床上以血小板明显减低,微血管病溶血性贫血及神经和精神异常为主要特点,常伴有发热和不同程度的肾脏损害,常称为TTP五联征。多数患者起病急骤,病情凶险,早期误诊及病死率高[1~2]。血浆置换(PE)是治疗TTP最有效的方法,其机制是通过血细胞分离机将患者血液在体外分离出血浆和血细胞成分,血细胞回输人体,弃去血浆,同时补充新鲜冰冻血浆和一定容量的晶体溶液,以去除体内的病理性物质,补充血浆中缺失因子,而达到治疗目的。我科自1997年11月~2006年12月对24例TTP患者进…     

血栓性血小板减少性紫癜10例诊治体会

血栓性血小板减少性紫癜 (ＴＴＰ)是一种以广泛血栓形成、微血管性溶血性贫血、血小板减少性紫癜、神经系统症状或伴发热及肾功能异常为特征的血栓性微血管性病变 ,是临床上一种罕见的病症。我们报道 1996～ 2 0 0 1年我院收治的 10例血栓性血小板减少性紫癜 ,以提高对本病的认识及治疗。1　临床资料1 1　一般资料　本组 10例血栓性血小板减少性紫癜患者中男 4例 ,女 6例 ,年龄 3 5～ 5 6岁 ,平均 45 5岁。 7例表现为三联征 :微血管溶血性贫血、血小板减少性紫癜、神经系统表现 ;3例表现为五联征 :即在三联征基础上伴有发热及肾功能异常。…     

血栓性血小板减少性紫癜1例临床护理

2009年1月,我们收治血栓性血小板减少性紫癜1例,经精心治疗与护理,效果满意.现报告如下. 1 临床资料 患者女,24岁.因"头痛6 d,反复抽搐、发热、四肢瘫痪3d,皮肤紫癜2 d"入院.6 d前患者无明显诱因地出现持续性头痛,无发热、鼻塞,去当地医院行脑电图检查未见异常,行"上呼吸道感染"治疗.3 d前患者突然出现抽搐并反复发作,四肢瘫痪,继而意识丧失伴高热,体温达40℃.2 d前皮肤出现散在紫癜.     

血栓性血小板减少性紫癜合并败血症急症护理

血栓性血小板减少性紫癜（Thrombotic throm-bcytopenic purpura,TTP）又称Moschcowtz综合征,是一种以微血管病型溶血性贫血、血小板减少性紫癜和神经精神症状为主要表现的罕见疾病,病情危重,病死率高达90%以上。     

血栓性血小板减少性紫癜4例临床护理

血栓性血小板减少性紫癜(TTP)是一种罕见的微血管血栓出血综合征[1].2008年1月~2010年12月,我院共收治4例TTP患者,经积极治疗与精心护理,效果满意.现报告如下. 1 临床资料 本组TTP患者4例,均为女性;年龄38~44岁,平均41岁.患者均有血小板减少性紫癜,其中伴精神症状和发热3例,肾损害1例.血常规:血红蛋白56~64 g/L,平均58 g/L;红细胞(11.8~19.0)×109/L,平均15.8×109/L,白细胞(5.1~8.3)×109/L,平均6.3×109/L;血小板(5~18)×109/L,平均12×109/L;血涂片中均可见异型及破碎的红细胞≥2%.     

1例血栓性血小板减少性紫癜的护理

报告1例血栓性血小板减少性紫癜的护理体会。主要内容包括：病情的观察护理,血浆置换的护理,用药护理,针对性心理护理,预防并发症等。本例患者经过32d的精心治疗护理,痊愈出院。     

血浆置换治疗血栓性血小板减少性紫癜14例护理体会

目的:探讨血浆置换治疗血栓性血小板减少性紫癜(TTP)的护理方法.方法:对14例TTP患者进行血浆置换治疗、出血的预防和护理、严密观察病情、感染的预防及护理、血浆置换护理.结果:本组患者住院7～28d,平均17.5d,其中1例因颅内出血死亡,其余13例均临床治愈出院.结论:针对血栓性血小板减少性紫癜起病急、发展迅猛、病死率高、护理难度大等特点,进行严密的观察和细致的护理,能降低患者病死率,有效地促进患者康复.     

急性血小板减少症和血栓性血小板减少性紫癜的鉴别诊断

由于血浆交换和血浆输注治疗血栓性血小板减性紫癜(TTP)的疗效极好,因此尽早诊断TTP 尤其重要。在无这种治疗方法之前。仅约10%的病人存活,目前存活率已达80%。1925年,Moschowitz 提出了诊断TTP 的5条经典指标,即:发热、微血管病性溶血性贫血(MAHA)、     

血浆置换治疗血栓性血小板减少性紫癜1例护理体会

2008年,我科收治血栓性血小板减少性紫癜(TTP)患者1例,经采用血浆置换(PE)技术治疗和精心护理,取得良好效果.现报告如下.