显微外科在骨科的临床应用的研究进展

随着显微外科技术的不断发展,显微外科技术在当今骨科领域的临床应用也越来越广泛,为骨科手术的开展提供了较为广阔的发展前景,显著提高了手术治疗效果,因此显微外科技术在骨科手术治疗工作中发挥着越来越重要的作用。本研究分析显微外科技术在骨科手术中的临床应用现状。     

显微外科在骨科的临床应用

目的总结显微外科技术在骨科临床应用的经验。方法利用显微外科技术共进行断指再植1038例1268指；断肢再植97例；游离足趾移植再造拇、手指112例156指；分别运用8种皮瓣游离移植治疗四肢皮肤缺损159例；采用吻合血管的游离骨移植或带血管蒂的骨移植治疗四肢骨缺损、骨不连52例。结果断指再植成活率90．3％；断肢再植成活率81．4％；拇、手指再造成活率97．9％；游离皮瓣移植成活率94．7％；带血管蒂骨移植成功率97％。结论利用显微外科技术使骨科复杂创伤获得了满意的治疗效果。     

川芎嗪在显微外科的临床应用研究

目的研究川芎嗪对显微外科术后患者血液流变学的影响。方法对９９例手指完全离断经过断指再植术后的患者分别应用川芎嗪注射液及低分子右旋糖酐进行治疗和血液流变学检测。结果两组血液流变学结果比较川芎嗪在显微外科手术后扩张血管、改善微循环、预防血栓形成效果显著，在清除氧自由基，防止缺血再灌注方面优于低分子右旋糖酐。结论川芎嗪注射液可以替代低分子右旋糖酐成为在显微外科手术后预防血栓形成的药物     

雪莲混合液在骨科的临床应用

我院自1993年开始试用雪莲混合液局部注射治疗骨科疾病至1995年共治疗275例,取得良好疗效,现分析如下。病例资料 275例中,男性157例,女性118例。年龄19～72岁。颈椎病34例,腰椎间盘突出症124例,肩周炎40例,膝关节骨性关节炎25例,眩骨外上髁炎36例,急、慢性软组织损伤14例,类风湿性关节炎2     

骨科病人专用服在临床的应用

骨科病人，尤其是上下肢软组织撕脱或骨折患者，要经常行伤口及创面清洗、换药等处理。传统的病人服在应用上存在不少缺点，为此我们自行设计了一种骨科病人专用服（包括农、裤），在临床应用中取得了较好的效果，观介绍如下。1材料及制作用棉质布料制成普通病人服（衣、裤），但一侧衣简或裤筒的外侧边不缝合，代之以系带。该衣、裤正反面均可穿，尺寸如下：裤长100cm、腰围85cm、裤筒周径40cm、系带四对，长约20cm、宽1cm、间距23cm；上衣长75cm、胸围100cm、袖长63cm、系带四对，尺寸同上，间距15cm（图1）。以上尺寸适于中等身材的成年…     

骨科显微外科的回顾与展望

一、显微外科的发展史显微外科技术的起源可追溯到 1 92 1年Nylen等首次用放大镜和双目手术显微镜进行内耳的开洞、减压等简单手术。1 95 0年Baraquer等应用手术显微镜进行角膜缝合。 1 960年 ,Jacobson等应用手术显微镜对直径为 1 .6～ 3.2mm的细小血管进行缝合 ,获得较高的通畅率 ,这在显微外科发展史上是一个重大的突破。几乎同时 ,Buncke尝试了显微血管外科技术 ,并由此推广到外科的其他领域 ,在实验外科方面的应用尤为突出。 1 961年 ,Lee等在鼠身上进行门腔静脉分流手术获得成功 ;1 962年 ,Conzales等用鼠进行肾脏移植手术 ;随后 ,…     

损伤控制骨科在临床骨科损伤患者72例中的应用

目的探讨损伤控制骨科（damage control orthopedics,DCO）在骨科损伤患者治疗中的临床应用。方法采集2006年7月~2009年4月入院的72例骨科损伤患者依照临DCO原则进行临床治疗,并术后对治疗过程与结果进行总结及质量评价。结果本组病死率16.7%（12/72）,包括9例因失血性休死于术中或术后24h,2例因胸伤合并急性呼吸迫综合症,1例术后合并多器官功能不全综综合征。余60例患者获得随访,随访时间3~15个月,平均随访时间10个月。骨折愈合时间5~14个月,均未发现畸形愈合及远期并发症。结论对于骨科损伤患者,合理应用DCO原则,迅速准确的诊断和一体化治疗,可以有效地提高严重骨科损伤患者的生存率及预后结果 。     

计算机三维重建技术在骨科中的应用进展

计算机三维重建技术在 70年代末提出 ,在 80年代逐渐应用于临床 ,越来越受到重视。其优越性不仅体现在它能够提供直观数字化的三维影像 ,同时利用相关的软件还能对所获得的三维图象进行三维有限元分析 ,从而能提供动态解剖、功能学以及生物力学方面的信息。1　技术进展　　随着硬件设备的更新 ,软件技术的提高 ,各种数字化影像技术的发展使计算机三维重建技术不断完善。CT影像是骨科三维重建的最常用的数据来源 ,随着分辨率和扫描技术的飞跃发展 ,使三维重建更准确、清晰。显微CT的分辨率能达到微米水平 ,能对骨的显微结构进行三维重建 ,…     

无痛护理在骨科临床中的应用

目的：探讨无痛护理在骨科临床中的应用。方法：76例患者经过保守治疗或手术治疗,疼痛均有不同程度的减轻或消失。结果：使用无痛护理措施,对减轻76例患者的疼痛取得满意效果。结论：开展无痛护理,消除患者的疼痛,提高患者的生活质量。     

数字骨科在骨科临床的研究进展

数字化技术的不断发展为医疗行业提供了新的思路,在骨科临床中,数字骨科技术由于其精确性、可靠性等优势,逐渐得到了医学行业内相关研究者的重视。基于此,本研究以数字骨科技术的优势为基础,分析其在骨折、骨肿瘤及其他骨科手术治疗中的应用,以研究该技术在骨科中的临床进展。     

显微外科技术在输卵管重建术中的临床应用：附15例报告

对１５例１５条输卵管进行了显微外科重建术。其中３例为重复性宫外孕，仅有单侧输卵管，另侧已行切除术，术后适时进行输卵管通液术，１次至１０次不等。其中１０例妊娠，妊娠率６６％，应用手术显微镜，放大４－３０倍，也可用眼镜式放大镜放大３－６倍，使用粗细的手术仪器，减少了对组织的创伤，提高了手术精确度。     

负压封闭引流技术在骨科临床中的应用分析

目的:研究负压封闭引流技术在骨科临床中的应用效果.方法:选择我院骨科室在2015年4月-2016年5月期间所收治的60例患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组各有患者30例;对照组采取常规引流技术,观察组应用负压封闭引流技术,对两组患者的引流管更换次数、创面愈合时间、住院时间和感染发生率等指标进行对比分析.结果:应用负压封闭引流技术,观察组患者的创面愈合时间和住院时间分别为(29.1±1.6)、(16.3±4.2)d,明显优于对照组;且观察组中仅有1例患者在治疗后出现感染情况,显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在骨科临川中应用负压封闭引流技术表现出较大的优势,值得实现进一步的推广.     

心理护理在骨科患者中的临床应用

目的:探究与分析心理护理在骨科患者中的临床应用。方法:回顾性分析我院自2012年5月~2013年5月收治的骨科患者60例的临床资料,将其按照时间就诊顺序分成传统护理组与综合护理组,观察与比较两组患者经不同护理方法后的满意程度情况。结果:综合护理组患者达满意程度以上的人数较传统护理组多,多26.66%,P0.05具有统计学意义。结论:心理护理更适用于骨科患者的临床应用中,可在一定程度上提高患者的生存质量,改善其焦虑抑郁的情绪,患者及其家属的满意程度较高,值得推广。     

骨科负压封闭引流技术的临床应用研究

目的探讨负压封闭引流技术（VSD）对于体内新鲜肌腱、骨外露的治疗结果。方法选取我院骨科2007年3月-2010年9月收治的60例新鲜肌腱、骨骼暴露的患者,所有患者均接受7-14d的VSD治疗,负压选择为40-50千帕。结果 54例经过7d治疗,6例患者经14d治疗,肉芽组织生长正常,经缝合处理或植皮治疗后愈合,无感染患者。结论负压封闭引流技术能够有效预防肢体创伤后的感染,对于新鲜肌腱、骨骼外露的治疗有一定的临床意义。     

临床路径在骨科护理中的应用体会

目的：探讨临床路径在骨科护理中的应用效果。方法：选择2013年~2014年间我科室收治的102例骨科患者,将其随机分为观察组和对照组各51例,观察组采用临床路径护理模式,对照组采用常规传统护理,对2组患者护理后的疾病知识掌握达标率、住院时间、护理工作满意度进行比较。结果：观察组患者疾病知识掌握达标率明显高于对照组,住院时间少于对照组,护理工作满意度高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：临床路径在骨科护理中的应用有助于提高患者对疾病的了解程度,减少患者住院时间,提高患者对护理工作满意度,值得在临床工作中广泛采用。     

显微外科切除术在听神经瘤治疗中的临床应用研究

目的：分析显微外科切除术在听神经瘤治疗中的临床应用价值。方法：选取在我院使用单侧枕下入路显微切除术治疗的听神经瘤患者40例,对手术效果,听、面神经保留状况进行分析。结果：手术完全切除37例,占92.5%,部分切除3例,占7.5%。患者听力保留共计37例,占92.5%,手术患者面神经完全保留。结论：手术入路的选择、手术操作的经验和技巧是成功切除肿瘤和保留神经功能的关键。     

骨科临床实习教学体会

医学生的临床实习是使其所学理论知识能应用于实践的必需环节，也是其从学校走向社会，由学生成为医生的过渡阶段，作阐述了其从事临床教学工作的体会，认为临床实习教学中应注重培养医学生的良好医德，医风，充分发挥带教教员为人师表的示范作用。同时注重基本功训练。培养出适应现代社会的合格医学人才。