鼻咽癌11例误诊原因分析

鼻咽癌为我国常见恶性肿瘤之一，因其发生部位较隐蔽，起病缓慢，表现复杂多变。早期鼻咽癌除极少数偶有耳鸣或涕血外，常无自觉症状，易被人们所忽略，造成误诊或漏诊，甚至长期误诊。笔者就近10年来所遇鼻咽癌误诊11例原因分析如下。临床资料本组病例男6例，女5例，年龄21～53岁，平均367岁。首发症状：头痛2例，涕中带血2例，鼻塞伴头痛或涕血2例，鼻出血1例，耳堵塞感、听力下降1例，耳鸣、视力下降三例，颈部肿块1例，咽痛1例。初诊科别：耳鼻咽喉科6例，神经科2例，外科1例，内科1例，眼科1例。误诊疾病：血管神经性头痛1例，颅内占位…     

临床鼻咽癌三例漏诊误诊分析

鼻咽癌是鼻咽部最常见的恶性肿瘤,为我国高发肿瘤之一。男性发病率高于女性,40-50岁为高发年龄组,与遗传因素、EB病毒、环境因素都有关。鼻咽癌98％属低分化癌,高分化癌、腺癌、泡状核细胞癌等少见。由于鼻咽癌解剖位置较隐蔽,早期症状不典型,临床容易误诊漏诊,应特别提高警惕,以免延误诊断治疗,现将3例误诊漏诊病例分析如下。     

老年鼻咽癌患者32例临床观察

目的探讨影响老年鼻咽癌患者生存的相关因素。分析老年鼻咽癌易误诊、漏诊的原因,以达到提高生存率,减少误诊。方法回顾性分析32例老年鼻咽癌患者临床资料,其中治疗组20例,非治疗组12例,对两组疗效及预后进行比较,并对误漏诊和对策进行分析。结果治疗组20例;1年以上生存11例(55%),其中完全缓解5例,部分缓解6例,死亡9例(45%);非治疗组12例,1年以上生存5例(41.7%),死亡7例(58.3%),32例误诊15例,误诊率为46.9%。误诊、漏诊涉及到本院其他科室、本科室及外院及患者本人。误诊、漏诊疾病依次为颈部肿物(淋巴腺炎)、慢性胃炎、偏头痛,流涕带血、鼻塞、耳聋耳鸣等。结论通过临床观察我们认为积极治疗可以改善老年鼻咽癌患者的预后,提高老年人的治愈率和生存率,提示老年人如发现不适感应该及早就诊,以防误诊、漏诊,延误病情。     

早期鼻咽28例临床分析

鼻咽癌在临床上并非罕见,如能早期得以诊断及治疗,可大大提高疗效.甚至痊愈,但由于早期临床表现不典型.常被漏诊或误诊,直至中晚期才明确诊断,此时治疗效果差.现对1995-2010年收治的28例早期鼻咽癌的病历资料作回顾性总结分析如下: 1 临床资料     

鼻咽癌的误诊原因探讨

鼻咽癌为我国常见的恶性肿瘤之一,尤在华南地区发病率较高。由于鼻咽癌灼原发部粒深而隐蔽,临床表现变化多样,早期症状不明显,如警惕性不高或检查时疏忽大意,常易造成误诊或漏诊。本文就笔者自1971年4月至1975年5月遇到鼻咽癌的误诊患者共21例,其中男12例,女9例,年龄自12岁至54岁,自初诊至确诊时间最短22天,最长214天。其中就诊后一月、内确诊的10例,二月內确     

鼻咽癌误诊7例分析

因早期鼻咽癌患者无明显症状，很少就诊，仅有一二个症状就诊时也未必能引起医师的注意。如对本病认识不足或稍有疏忽极易漏诊。为了早期诊断、减少误诊，现将我院鼻咽癌误诊7例分析如下。     

早期鼻咽癌28例临床分析

鼻咽癌在临床上并非罕见,如能早期得以诊断及治疗,可大大提高疗效,甚至痊愈,但由于早期临床表现不典型,常被漏诊或误诊,直至中晚期才明确诊断,此时治疗效果差。现对1995-2010年收治的28例早期鼻咽癌的病历资料作回顾性总结分析如下：     

鼻咽癌误诊10例资料分析

目的探讨鼻咽癌的临床特点及早期诊断。方法回顾性分析了10例鼻咽癌误诊患者,其中7例误诊为鼻中隔偏曲和/或慢性鼻炎、3例误诊为卡他性中耳炎,1例误诊为恶性淋巴瘤。结果误诊患者中,2例行鼻中隔矫正双侧下鼻甲部分切除术,1例手术切除双侧部分下鼻甲,1例行YAG激光治疗,2例误诊患者按卡他性中耳炎分别治疗8和12个月。该组患者误诊时间为10～365d,平均129d。结论对10～365d内产生鼻塞、涕中带血和/或耳闷症状的患者,要考虑到鼻咽部有无病变并及时行鼻内镜检查,以免误诊。     

慢性嗜酸性粒细胞白血病1例报道

慢性嗜酸性粒细胞白血病（CEL）是一种临床上极为罕见的恶性血液病,发病率极低,约10%患者初始无明显或特异症状,临床上极易漏诊或误诊,常需结合实验室检查等方能确诊。现将本院2013年6月6-19日诊治的1例病例报道如下。     

鼻咽癌误漏诊42例原因分析

鼻咽癌是我国东南沿海省市发病率较高的一种恶性肿瘤.由于鼻咽癌发病部位隐蔽,早期又缺乏典型症状和体征,常常不被患者及医务工作者所重视而造成误漏诊,作者总结近几年在临床工作中亲身经历,体会和教训,报告42例鼻咽癌误漏诊原因分析如下: 1临床资料 1.1一般情况:本组42例,男34例,女8例,年龄最小13岁,最大73岁.误漏诊时间最短2周,最长14个月.误漏诊病种为:卡他性中耳炎10例,颈淋巴结炎或结核9例,副鼻窦炎鼻息肉7例,神经性头痛5例,鼻出血4例,颞颌关节综合征3例,鼻咽血管纤维瘤2例,咽旁神经纤维瘤1例,复视待查1例.     

心尖肥厚型心肌病14例误诊分析

心尖肥厚型心肌病（AHCM）临床症状较轻，多数无明显症状，部分仅有心悸、胸痛等临床表现，临床常被漏诊误诊。现将我科2000年-2006年收治的被误诊为冠心病的14例心尖肥厚型心肌病报告0如下。     

鼻咽癌262例误诊分析及应对方法

目的研究鼻咽癌误诊原因，以达到减少误诊，提高早期诊断率，保证鼻咽癌患者的生存率和治愈率。方法对262例确诊鼻咽癌患者作回顾性分析，对误诊的经过、原因以及对策进行总结。结果262例确诊患者中误诊88例，占33．5％，涉及耳鼻喉科、眼科、外科、全科医生。疾病依次为颈淋巴结炎、颈淋巴结核、腮腺炎、鼻出血、复视、偏头痛、鼻息肉等。结论鼻咽癌早期症状不明显，位置隐蔽，临床表现各异，医生缺乏埘本病的认识，导致误诊和漏诊。     

儿童腹型过敏性紫癜临床特点

目的分析儿童腹型过敏性紫癜临床特点,减少误诊。方法对本院1998年1月至2007年12月住院的46例儿童腹型过敏性紫癜的临床资料进行回顾性分析结果临床表现以腹痛、消化道出血、腹泻分别为100％、47．8％和37．0％,腹痛症状表现严重而体征相对较轻,查体常无固定压痛点。一过性关节肿痛发生率87．0％。迟出现紫癜10例,特殊皮疹或紫癜认识不足7例,未发现紫癜5例共22例均造成误诊漏诊（48％）。误诊漏诊为急腹症11例占误诊漏诊50％。预后良好。结论儿童腹型过敏性紫癜以腹痛为主要表现,常合并消化道出血,临床表现复杂,特别是消化道症状先于皮肤紫癜出现的误诊漏诊率高,易误诊为急腹症,应提高认识,尽早确诊,早期治疗。     

浅谈鼻咽癌的诊断要求

鼻咽癌是常见的恶性肿瘤之一,根据统计鼻咽癌的患病率占全身恶性肿瘤的27.9％,平均年龄45岁左右,早期症状多不明显,易误诊漏诊,临床医生遇有渐进性鼻塞,原因不明的中耳积液,间断性鼻出血或鼻涕带血丝的等,应警惕鼻咽癌之可能。若兼有头痛、耳鸣、     

原发性甲状腺功能减退20例误诊分析

成人原发性甲状腺功能减退(甲减)好发于中年以上的女性,男女比例约1:5～1:10,因起病缓慢,早期缺乏特异性症状,容易误诊和漏诊。1临床资料我院自2002年至2006年,确诊原发性甲状腺功能减退患者62例,曾误诊为其他疾病20例,误诊率32．3%。其中男4例,女16例,年龄14～72岁。误诊时间2个月～3年。     

胃食管反流病22例误诊分析

胃食管反流病 (ｇａｓｔｒｏｅｓｏｐｈａｇｅａｌｒｅｆｌｕｘｄｉｓｅａｓｅ ,ＧＥＲＤ)是最常见的食管疾病 ,常见症状有烧心、反酸、非心源性胸痛和吞咽困难及消化道症状 ,而有一些病人可无或很少有食管症状而表现出各种各样食管外表现。我院 1997～ 2 0 0 1年消化科门诊经胃镜和上消化道钡餐透视检查诊断ＧＥＲＤ 2 0 8例 ,其中 2 2例出现临床误诊和漏诊 (10 6 % )。现将误诊原因分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 2例误漏诊病人 ,男 14例 ,女 8例 ,年龄19～ 6 8岁。平均就诊次数 4次。1 2　症状与体征　阵发性胸闷、胸痛 8例 ,…     

50例不典型急性心肌梗死患者临床分析

急性心肌梗死（AMI）一般表现为心前区疼痛，AMI若无典型胸痛症状者，临床上就极易被误诊漏诊而贻误治疗。对2003-2005年本院收治的50例（以下称A组）无典型症状AMI患者的临床特征进行分析，并与同期收治的182例（以下称B组）有典型胸痛患者进行对比，以期吸取经验教训，尽量减少误诊漏诊。     

小肠肿瘤误诊10例分析

小肠肿瘤是少见病，临床症状体征无特异性，目前又缺乏特异性的诊断方法，故较易误诊或漏诊而延误治疗。笔者从1995年1月～2002年6月收治10例小肠肿瘤患者，院外误诊达9例，误诊率达90％。本文对误诊原因进行分析。     

恶性淋巴瘤35例临床诊治体会

目的分析以不同方式起病的恶性淋巴瘤患者的临床及病理特点，治疗效果。方法回顾性分析我院1995年2月至2005年2月期间在临床上造成误诊或漏诊的35例恶性淋巴瘤患者的临床资料。结果霍奇金病患者2例，占5．71％，非霍奇金淋巴瘤患者33例，占94．29％，非霍奇金淋巴瘤患者中B-NHL占69．70％，T-NHL占30．30％；以神经系统症状为主7例，以呼吸系统症状为主3例，以消化系统症状为主20例，以血液系统症状为主2例，以其他表现为主3例。35例患者中完全缓解10例（28．57％），达到部分缓解13例（37．14％），死亡12例（34．29％）。结论非霍奇金淋巴瘤比霍奇金病在临床上易造成误诊或漏诊，临床以某个系统表现为主，易造成误诊或漏诊。     

老年甲亢性心脏病32例临床分析

甲亢性心脏病是甲状腺机能亢进症较为严重的并发症。由于老年人甲亢症状往往不典型,容易漏诊或误诊为其它心脏病,现将我院1986年~1998年32例老年甲亢性心脏病患者的临床资料分析如下:1 临床资料1．1 一般资料:本组男12例,女20例。年龄60岁~82岁,平均71岁。甲亢病程<2年者6例,2~10年者18例,10年者8