触电后心跳停止30分钟抢救成功一例报告

病历摘要 蔡××,男性,22岁,民工,于1980年7月2日下午4时23分,因右手不慎接触暴露电线(电压220伏),2分钟后意识丧失,跌倒在地,心跳停止送往医院。途中呼吸停止,未经任何处理于4时50分送到我院,入院时:意识丧失,面色死灰,大动脉搏动消失,瞳孔散大,呼吸心跳停止。 抢救经过:4时55分胸外心脏按压,气管插管,人口呼吸。心内注射三联针两次。静脉切开,输入碳酸氢钠,氢化考地松。心电示波开始为心脏停顿,继之为心室纤颤。5时11分电击除颤,恢复     

高压氧综合治疗重度新生儿窒息二例

例 1　男 ,出生 1h,患儿系第 2胎第 1产 ,孕 40周 ,于1996年 11月 12日 2 2 :0 0时胎膜破进产房 ,因潜伏期延长给予宫颈注射和滴催产素引产。 11月 30日 2 0 :0 0时自然分娩 ,新生儿 Apgar评分 1分 ,仅有微弱心跳 2 0次 / min。即予吸粘液、气管插管、胸外心脏按压等复苏抢救及脐静脉推注2 5 %葡萄糖液 3m l 地塞米松 2 m g;2 5 %葡萄糖液 2 ml 5 %碳酸氢钠溶液 5 m l等综合治疗。 8m in后 Apgar评分 4分 (心跳、呼吸、肌张力、皮肤色泽各 1分 )。 12 min后 Apgar评分 9分 (因呼吸浅表、哭声弱减 1分 )。当即拟诊 :(1)新生儿重度窒息 ;(2 …     

奥运猝死患者的急救组织

1基本情况 2008年4月。根据上级命令．我院组建了一支由208名业务骨干组成的军队支援奥运医疗服务队,到现场进行奥运医疗保障工作。2008年8月19日,一名50岁的南非自行车队教练饭后突发呼吸及心跳停止,身边队员即行胸外心脏按压。2min后,患者颜面发绀．脉搏未触及．对光反射消失,我院场馆医疗保障人员立即实施心肺复苏。4min时,气管插管成功,简易球囊呼吸,建立静脉通道。7min时．简易呼吸机通气,心电监测为直线,继续胸外心脏按压。     

氯胺酮麻醉致呼吸循环骤停一例报告

男,12岁。先天性双侧唇裂及腭裂入院。查体:体重35kg,血压104/70mmHg,一般情况良好,心肺(-)肝脾未扪及,血、尿、便常规生化检查均正常。于1986年3月27日在氯胺酮麻醉下行双侧唇裂修复术。术前半小时肌注苯巴比妥钠0.07g、阿托品0.5mg、哌替啶35mg、异丙嗪35mg。麻醉:肌注氯胺酮100mg,观察血压、脉搏正常,呼吸20次/分,幅度略浅。12分钟后用口径4mm,长20cm的弯头金属吸引管吸除咽喉部血及分泌物时突然呼吸心跳停止。暂停手术,立即行人工呼吸、给氧,胸外心脏挤压、肌注洛贝林3mg,5分     

电击伤致心跳呼吸骤停10min复苏救治成功1例

患者男，22岁，学员。因电击伤致呼吸、心跳骤停10min许就诊。入院时查体：意识丧失，颜面苍白，口唇发绀，双侧瞳孔中度散大，对光反射消失，呼吸停止，心音消失，颈、股动脉搏动不能触及。立即行压胸式人工呼吸及胸外心脏按摩，气管插管，气囊辅助呼吸，心电图由直线转为室颤，给予肾上腺素1mg、洛贝林3mg静注，继续胸外心脏按摩。35min后自主呼吸恢复，心音可闻及，心电图为室性心动过速，患者出现躁动，继而全身抽搐，牙关紧闭，立即开口器开口，给予利多卡因50mg、     

电击伤心跳呼吸骤停27分钟复苏成功1例

我们成功的抢救1例电击伤心跳、呼吸骤停27分钟的患者,现报告如下: 杜某,男,32岁。患者于1983年6月4日17时30分,在施工打夯中,左手不慎触到380伏高压电,持续约30秒钟。当即意识丧失,呼吸、心跳停止。于17时45分送我院。检查:全身青紫,皮肤潮湿,无局部烧灼伤,心跳、呼吸停止,瞳孔散大,对光反射消失,心电图示窦性停搏。诊断:电击伤心跳,呼吸骤停。当即胸外按压,心内注射三联针,气管内插     

羊水栓塞抢救成功1例

患者,女,32岁,孕2产1,因"先兆临产"于2012-07-26 8:10入院,9:05入产房,9:50左右突然惊叫后出现意识丧失伴呼吸、心跳骤停。立即行心肺复苏,静推地塞米松10mg及肾上腺素1mg。患者于9:55恢复自主呼吸和心跳,神志淡漠。查胎心音消失,考虑急性羊水栓塞、胎死宫内,立即行剖宫产术。入手术室时患者再次出现意识丧失,HR150/min,呼吸急促(>30/min),BP 40/20 mmHg,SPO2     

胸心外科试题

病历摘要　男性,28岁。施工时不慎从4m高处跌下,30min后被送入急诊室。体检:血压4/2kPa(30/15mmHg),神清,气促,面色苍白,四肢发凉,脉细弱,左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸有一2cm×2.5cm创口,可听到气体出入响声,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音减低。提问1　下列哪些诊断可以确定?A.多发性肋骨骨折　B.开放气胸　C.血胸　D.张力气胸　E.外伤性膈疝　F.心包压塞　G.创伤休克　H.颅脑损伤提问2　最紧急的处理应该是:A.快速输血输液　B.给氧　C.气管切开　D.开胸探查　E.左胸闭式引流　F.“浮动胸壁”加压包扎　G.半卧…     

高压氧成功治疗电击伤一例

基本资料：患者，男，21岁，在工作中不慎被电击中双上肢及颈部，昏迷。伤后2h在送往医院途中突然出现呼吸、心跳停止，5min后到达医院，立即给予开放气道、气管插管、呼吸机辅助呼吸、胸外按压、电除颤及强心、脱水、利尿、降低颅内压等治疗。经抢救10min后患者心跳恢复，但自主呼吸仍未恢复，持续呼吸机辅助呼吸，约15min心跳再次停止，立即给予CPR，约4min后心跳、自主呼吸恢复但微弱，继续呼吸机辅助呼吸。     

超长心肺脑复苏救治成功1例

患者女,22岁,因失恋自行静脉注射10％氯化钾注射液15ml后意识丧失,10min由家人送至我院。检查：无心跳呼吸,血压测不到,双侧瞳孔散大,对光反射及生理反射消失,心电监护ECG呈直线。立即行电除颤,持续胸外心脏按压,气管插管,呼吸机辅助呼吸,反复静脉注射肾上腺素,总用量6mg,静脉注射阿托品、尼可刹米、多巴胺、纳洛酮、利多卡因,     

电击伤致心跳停止60min抢救成功1例

1999年 ,我们抢救成功电击伤致心跳骤停长达60ｍｉｎ 1例 ,报告如下。1　病例报告患者男 ,1 8岁 ,因电焊时不慎被 3 80Ｖ交流电击伤 ,当即倒地 ,呼吸心跳停止。现场人员马上切断电源 ,将患者平放在地上进行口对口人工呼吸和胸外心脏挤压 ,同时打电话向我院门诊部呼救 ,约 1 5ｍｉｎ后值班医生赶到现场。检查发现 :病人意识丧失 ,呼吸停止 ,颈动脉搏动及心音消失。皮肤、口唇、指甲发绀 ,瞳孔直径 2ｍｍ ,对光反射消失。立即给氧 ,并继续口对口人工呼吸及胸外心脏挤压 ,5ｍｉｎ后 ,心跳未恢复 ,即将病人抬上平板担架 ,边抢救边送往门诊部。送…     

青霉素过敏致心跳呼吸聚停就地抢救成功一例

患者,女48岁,既往无药物过敏史.因“喘息性支气管炎”于1993年6月9日常规青霉素应试阴性后静滴5%GS500ml内加青霉素钠盐800万U(哈尔滨制药厂,批号9304153),输入开始约3min时患者出现极度烦躁不安,呼吸急促,面色紫绀,全身抽搐,立即肌注肾上腺素1mg、地塞米松10mg、异丙嗪25mg,随即出现意识丧失,心跳呼吸聚停.查体:BP0/0 kPa,P 0次/min,R 0次/min,双侧瞳孔散大,对光反射消失.立即就地实施口对口人工呼吸,胸外心     

刺五加注射液致呼吸心跳骤停1例报告

刘俊英，男，60岁，干部，以反复咳嗽、咯痰、气喘五年，伴胸闷气短，近两月之加重。主诉：于1997年8月12日上午11点收住中医科，入院诊断：中医诊断哮喘、胸痹；西医诊断：慢性支气管炎、肺气肿、冠心病，给予抗感染、扩冠药物治疗。中午12点接班时，病人静点5％葡萄糖250ml，刺五加注射液40m12min时，突然出现呼吸困难，颜面及口唇青紫，立即停止输液，给予高流量氧吸入。继之患者出现呼吸心跳骤停，立即进行胸外按压，并给面罩氧吸入，约2min后，患者呼吸心跳恢复，心率60次／min，呼吸14次／min。继续给予50％葡萄糖40Tnl，加入氨茶碱0…     

心脏穿透伤1例

患者,男,16岁,学生。于1988年2月1日下午5时被长8cm的弹簧刀刺伤左胸第5肋间近胸骨处,伤后20min入院。检查:患者烦躁不安,面色苍白,呼吸困难,脉搏130次,呼吸38次,血压4.0kPa(30/0mmHg)。伤口流血不止,听诊两肺呼吸音清,左侧减弱。诊断:心脏损伤。立即在全麻下开胸探查,见心包外脂肪呈暗红色,平行于膈神经剪开心包,清除心包积血300ml,左心室有1cm大小伤口,并随心跳向外喷血,按压伤口,以细丝线缝合止血。心室壁修补     

简易呼吸器抢救心跳呼吸骤停5例的早期应用

我们对心跳呼吸骤停5例，在未行气管插管前，使用简易呼吸器行人工通气，配合体外心脏挤压，复苏成功，报道如下。1临床资料1．1一般情况本组5例，男4例，女1例，年龄9～56岁。心跳呼吸骤停的原因：急性心肌梗死2例，自缢1例，溺水卫例，肝硬变食管静脉曲张大出血1例。发病现场：病房3例，院外2例。施行抢救现场：病房3例、急救室2例。1．2方法备简易呼吸器、面罩、头带、口咽通气道等。先清除口腔分泌物或异物以便开放气道，简易呼吸器连接面罩，系卜头带，接上氧源，氧流量3～5L／min，实施人工通气，同时体外心脏挤压。人工通气以见到胸…     

局麻下扁桃体摘除术致术中大出血窒息心肺复苏亚例体会

1 临床资料 患者,女,26岁,既往健康,因扁桃体肿物在局麻下行扁桃体摘除术(术前检查血常规、出凝血时间、血生化均正常)。术中切除一侧扁桃体时突发动脉出血,顿时口鼻大量涌血,患者呛咳、躁动、窒息,继而自主呼吸和心跳停止,意识丧失。立即采取头低位,吸引器吸血,气管内插管,控制呼吸,胸外心脏按压,同时迅速建立上肢静脉通路,间断推注肾上腺素共3 mg,快速补液,输入5％碳酸氢钠250 ml,5min后自主呼吸和心跳相继恢复,静点多巴胺维持血压,头、颈、腹股沟冰袋降温,甘露醇脱水。约30 min后患者躁动,呛……     

重症急性喉炎喉水肿致呼吸心跳骤停1例的护理

患，男，18岁，因咽喉痛，声嘶，呼吸困难加重5h，意识丧失30min急送我院。即查：呼吸停止、心音消失，血压为0，全身皮肤青紫，双侧瞳孔散大，对光反射消失，小便失禁。经用心三联、呼吸三联，口对口人工呼吸，胸外按摩等心肺复苏抢救，30min后心跳恢复。     

采用腹部提压心肺复苏装置成功救治心搏骤停1例

1病例报告患者男,24岁。不慎手触电(220V)后呼之不应15min送我院急诊科。接诊时患者意识丧失,血压为0,面色青紫,呼吸及心搏停止,脉搏未触及,双侧瞳孔散大、光反射消失;右手示指尖可见0.2cm×0.3cm电击伤口,胸骨左缘外侧约2cm(第六肋间)见0.4cm×0.8cm电击伤口。立即给予人工胸外按压,     

心肺复苏后脑复苏的进展

随着医院外心肺复苏术的普及和提高,心跳、呼吸骤停的复苏率明显提高。但即使生命得以挽救,幸存者中约有20%遗留永久性脑损害,约40%意识不能恢复乃至死亡。因此,脑复苏仍是心肺复苏后最棘手的难题。1　早期心肺复苏是脑复苏成功的基础　　脑组织没有氧储存,对缺氧异常敏感。缺氧10s就可意识消失,缺氧15s可有数分钟昏迷,缺氧3min可致数日昏迷。心跳停搏4～6min就可造成大脑细胞不可逆损害。完全无氧的情况下,大脑皮层细胞生命时间不超过8min。心跳骤停经过复苏后,不同器官内氧供应恢复的时间为1～40min。而脑组织在复苏开始数分钟仅有某些部…     

非阻塞型肥厚性心肌病1例报告

患者,男,27岁,因突然意识丧失35min于1985年6月17日20时45分入院。患者入院当日因旅行劳累,晚20时左右看电视时突然由坐椅倒在地上,5min后医生到达现场,发现患者意识丧失,呈潮式呼吸,桡、颈动脉搏动均测不到,心音消失,立即行胸外心脏按压,肌注可拉明,洛贝林,心内注射利多卡因,肾上