下泪点内麦芒异物3例报告

我院于 1998年 1月～ 1999年 12月的 2年内共发现下泪点麦芒异物 3例 ,报告如下 :3例中 3眼均为右眼 ,就诊时间最长 15小时 ,最短 3小时 ,年龄最小 2 0岁 ,最大 6 1岁。均发生于麦收季节。 3例均有磨、痛、流泪、畏光。检查 :结膜充血 ,角膜上皮划伤并有麦芒异物。治疗 :滴 2 %利多卡因表面麻醉后在裂隙灯下将角膜、结膜囊内麦芒异物全部取出 ,结膜囊内滴素高捷疗眼膏及环丙沙星滴眼液 ,每日 3次 ,五天后上述病症痊愈。但患者偶而有针刺样疼痛 ,轻度流泪 ,冲洗泪道时觉下泪点内有异物感 ,改上泪点冲洗 ,发现下泪点有麦芒头露出 ,用显微镊将…     

眼睑多发异物误诊1例

患者　女　46岁　上山干活时被树枝抽伤右眼,当地医院诊断为:角膜异物、角膜炎,经角膜异物取出并结膜下注射庆大霉索,全身应用抗菌素治疗,右眼疼痛加重,视力下降,一月后到我院就诊。患者自诉不能睁眼,畏光流泪,头痛,特别是睁眼时有刺痛感。检查:视力:右0 1、左1 0 ,右上睑肿胀,球结膜混合充血,角膜水肿( ) ,上皮剥脱,中央有浅层溃疡,kp ( -) ,前房积浓( -) ,瞪孔圆,直径3mm ,直接光反射迟钝,眼压指测正常。反转上睑见睑结膜内有数个黑色毛刺样异物。诊断:右上睑结膜异物、角膜炎。治疗:1%地卡因表麻,取出右上睑结膜异物1～3mm 12枚,庆大…     

电热棒爆炸致眼外伤一例

患者男21岁因电热棒爆炸后致双眼疼痛视物不清2h从他院瞬间发生爆炸,当时面部流血,双眼疼痛,不能睁眼,随即去当地医院治疗诊断为“双眼爆炸伤”,静滴林可霉素1.8g,0.9%生理盐水500ml,双眼简单包扎后转来我院。查体:双眼睑痉挛、肿胀,表面有多处2mm左右伤口及银白色异物,视力:右眼0.1,左眼0.3,不能矫正,结膜混合充血,结膜囊内及角膜表面有大量银白色异物,前房水闪光,右眼虹膜表面少许积血,瞳孔对光反应灵敏,晶状体透明,眼底窥不进。处理:结膜囊内滴倍诺喜各2滴表面麻醉,显微镜下,以生理盐水加庆大霉素冲洗结膜囊及刮除角膜表面异物,双眼涂氧…     

左眼眶内电池异物一例

患者 ,男 ,10岁 ,因右眼被电池炸伤伴视物模糊 2 1小时入院。其父代述 ,患儿于 2 1小时前在玩耍焚烧电池时 ,被引爆的电池崩伤右眼。当时患儿感觉右眼疼痛伴视物模糊 ,于当地医院行伤口清创后 ,于 2 0 0 0年 1月 2 4日转来我院就诊。入院后查体 :全身检查未见异常。视力 :右眼 :光感 ,左眼 :1 2。左眼检查未见异常。右眼下睑内眦皮肤见约 0 8ｃｍ直径大小圆形烧灼斑、局部皮肤焦黑、伤口周围及结膜囊内可见黑色粉末状异物 ,角膜数处点状乳白色浑浊 ,角膜呈毛玻璃样浑浊。前房内少量积血 ,眼底窥不清 ,指测眼压Ｔｎ。ＣＴ显示 :右眼眶内、下…     

502胶水致角结膜异物一例

患者男，19岁，因2小时前不慎将502胶水溅入在眼，即感眼痛、异物感、视物稍模糊，自行用矿泉水冲洗无效，而于1998年8月19日来我院就诊。眼部检查：视力右眼0.6，不能矫正，左眼1．2；右眼睑轻度红肿，球结膜混合充血（＋），睑裂部结膜可见3处点片状透明异物附着；角膜瞳孔区下2/3可见一片不规则形透明异物附着，周围角膜透明，KP（－），无浸润；前房透明，眼后段未见异常，左眼正常。处理：先后用生理盐水250ml,1:1000呋喃西林液冲洗右眼结膜囊，检查发现异物未清除，予0．5％的卡因表麻后，用倒睫镊央取角结膜异物，发现胶水与角膜粘…     

眶内巨大异物2例

1　临床资料例 1:患者 ,男 ,12岁 ,因摔倒被木棍扎伤后右眼疼痛、出血 5 h;急诊入院。检查 :视力 :右 0 .1,左 1.0 ,右眼睑皮肤肿胀 ,可见右眼上睑颞侧不规则伤口 ,其内见一木质残端 ,宽约 1.0 cm,厚 0 .3cm,右眼上转外转略受限 ,结膜充血水肿 ,角膜透明 ,瞳孔圆 ,直径 3.0 mm,对光反应灵敏 ,余未见异常。诊断 :(1)右眼眶内巨大异物 ;(2 )右眼睑撕裂伤。入院后急诊在全麻下行眶内异物取出术 ;术中见异物刺入眶骨内壁筛窦内 ,沿异物长轴方向顺势拔出异物。异物长4 .5 cm、宽约 1.0 cm、厚 0 .3cm ,仔细探查后清除残留细小碎木屑 5个。硫酸庆…     

眼睑异物误诊2例

患者男,36岁。因右眼红痛、畏光流泪、视力下降1月余来我院就诊。患者诉1个月前于工地上干活时有异物吹入右眼,右眼异物感、畏光流泪,后逐渐加重并有眼红痛及视力下降。在外院诊断为角膜炎,予抗感染对症治疗。用润舒、角膜宁点眼至今,多次复诊后仍有眼红痛、畏光流泪、视物模糊,现返乡于我院就诊。检查:右眼视力0．6,左眼视力1．0。右眼上睑稍红肿,球结膜混合充血,角膜上皮水肿,遍布点线状刮痕,结角膜未见异物,KP(-),前房清,余未见异常。反转上睑,用1ml皮试针头轻压睑结膜后于结膜面显露出一黄色毛刺状异物,约2mm长。取出异物,右眼球结膜下注射庆大2万单位、2％利多卡因0．5 ml,涂金霉素眼膏,包右眼。次日复诊,右眼视力1．0,角膜光滑、透明,痊愈。     

葡萄糖酸钙、扑尔敏治疗野蜂蜇伤角膜二例

1　病例报告　　病例 1,患儿 ,男 ,8岁。于 2 0 0 0年 7月 15日右眼被野蜂蜇伤 ,疼痛、流泪、视物模糊 1天来我院就诊。查视力 :右5 0ｃｍ数指 ,左 1 5 ,右眼上下睑轻度充血肿胀 ,球结膜充血+ ,角膜灰白色混浊水肿 + ,中央上皮点状缺损 ,房水混浊+ ,瞳孔约 2 5ｍｍ大小 ,光反应尚灵敏 ,眼底模糊。给于0 2 5 %氯霉素眼水冲洗结膜囊 ;庆大霉素 2万ｕ、维生素Ｃ0 2 5 ｇ球结膜下注射 ;0 3 %安利眼水 ,角膜宁眼水点眼。次日检查 ,病情加重 ,视力右光感 ,角膜水肿混浊 ,后弹力层皱折 ,前房灰白色积脓 ,液平面约 3ｍｍ ,眼底窥不清。加用 2 …     

浓硝酸银溶液致角结膜烧伤一例

王× ,男 ,41岁。 1小时前滴眼液时误将 2 0 %硝酸银溶液滴入左眼 ,剧痛、流泪 ,不能睁眼视物。发现错滴后急用自来水冲洗约 2 0分钟 ,上述症状稍减轻 ,来我院就诊。查视力 :右1 5 ,左 0 6。右眼正常 ,左眼睑、睑结膜充血水肿 ,小片状灼伤 ,球结膜部分糜烂 ,水肿明显 ,部分尚有结痂 ,角膜上皮全部灼伤剥脱 ,荧光素染色 ( )。治疗 :右眼立即用大量蒸馏水冲洗 ,清除坏死组织 ;1%阿托品、0 2 5 %氯霉素眼液滴眼 ,素高捷疗眼膏涂眼 ,眼垫包盖。口服维生素Ｂ1、Ｂ12 ,肌注来比林注射液 ,8天后复查视力右 1 5 ,左 1 2 ,左眼结膜轻度充血 ,表…     

间接检眼镜术中异物定位摘出一例

患者 ,男 ,2 6岁 ,农民 ,因右眼被飞溅的铁屑击中 3天 ,伴视力下降 2天收入住院。入院查体 :视力右 0 0 5不能矫正 ,左 1 2右眼球结膜充血 (+ ) ,3点位距角膜缘 5ｍｍ处有一裂伤约 2 5ｍｍ长 ,局部结膜下出血、水肿。 4点位赤道部玻璃体腔内可见一 2ｍｍ× 2ｍｍ× 1ｍｍ大小之黑色异物已被机化包裹贴近球壁 ,局部玻璃体轻度浑浊。Ｂ超显示 ,右眼内 5点位贴近球壁的异物 ,Ｘ线眼眶异物定位摄片提示 1枚阳性异物位于 4点位于眼球外。术中用间接检眼镜确定异物位于经线上、角膜缘后 17ｍｍ处 ,于该钟位睫状体平坦部作 3ｍｍ平行切口 ,电磁铁…     

刺蛾幼虫毛致异物伤一例

患者 ,男 ,7岁 ,其母述 2天前玩耍时不慎将刺蛾幼虫毛溅入左眼 ,伤后即感左眼疼痛 ,畏光、流泪、视物不清。伤后急到当地医院就诊 ,行结膜囊冲洗并以可的松眼液滴眼 ,仍未减轻 ,遂来我院就诊。检查 :视力右 1 0 ,左数指 / 2 0ｃｍ ,眼压Ｔｎ(双 ) ,左眼睑红肿 ,结膜充血 ,角膜中央上皮缺损 ,大小约 4× 5ｍｍ ,余处角膜上皮水肿 ,内眦部球结膜、上睑结膜可见大量黑色虫毛存在 ,长约 1 5～ 3ｍｍ ,瞳孔缩小 ,光反射存在。诊断 :左眼刺蛾幼虫致异物伤。治疗 :用生理盐水加维生素Ｃ行结膜囊持续冲洗 5分钟 ,局部滴用光安眼液和素高捷疗眼膏 ,全…     

角膜板层损伤及深层异物一例

王某,男,23岁,农民。1996年9月在劳动中被豆秸戳伤右眼急来就诊。查体:全身检查无异常。右眼视力:01,球结膜睫状充血并水肿,角膜自颞上方至鼻下方呈舌状板层裂伤,角膜瓣长约7ｍｍ,最深处达2/3角膜厚,根部嵌有植物性异物。余(-)。处理:庆大霉素盐水冲洗右眼结膜囊及角膜伤口,在显微镜下小心取出角膜伤口内异物。再次冲洗伤口后将角膜瓣贴附于原位。球结膜下注射庆大霉素2万ｕ,涂素高捷疗眼膏包扎双眼,术后全身应用抗生素并每天换药。3天后滴用润舒眼液及素高捷疗眼膏。1月后复查:右眼视力:10,角膜瓣原位愈合,鼻下方角膜小片状白色浑浊。角膜…     

板栗球刺致角膜异物10例报告

角膜异物是一种临床上常见的眼外伤。本院于1998年9月至10月间共收治板栗球刺致角膜异物10例,现报告如下：一般情况：板栗球刺致角膜异物10例。其中,男6例,女4例,年龄最大35岁,最小6岁。角膜深层异物2例（刺尖进入前房）,角膜上多根异物刺3例,单一刺残留5例。治疗上采用在1％地卡因表面麻醉后在手术显微镜下剔除异物,术后给予庆大霉素液冲洗结膜囊,素高捷疗服膏滴眼,口服抗生素及维生素。10例无1例感染,视力均在1．0以上。典型病例：患儿李×,女,8岁,住院号86548,因右眼板栗球击伤3天而以“右眼角膜深层异物”收入院。检查：…     

碱性电池爆炸致眼化学灼伤5例临床报告

我院自 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 3月收治碱性电池爆炸致眼碱烧伤 5例 (9眼 ) ,其中男 4例 (7眼 ) ,女 1例 (2眼 )。均因碱性异物在结膜囊内存留而灼伤角膜及结膜。治疗前视力 <0 1者 2眼 ,0 1～ 0 3者 4眼 ,>0 3者 3眼 ;治疗后视力 0 1～ 0 3者 3眼 ,>0 3者 6眼。并发症 :角膜薄翳 3眼 ,角膜白斑 5眼 ,同时伴睑球粘连 2眼 ,虹膜前粘连 1眼。现将典型病例报告如下 :例 1:男 ,17岁 ,双眼被电池炸伤后视物不清 3 0分钟来诊。半小时前 ,由于正在充电的不可充电的普通 5号干电池爆炸而伤及双眼 ,当即感觉双眼疼痛、伴视物不清、畏光流…     

结膜蝇蛆病一例

患者 ,女 ,2 5岁 ,因右眼被苍蝇撞击后疼痛、异物感 3天于2 0 0 0年 8月 19日来我院就诊。自诉 3日前在行走时右眼突然被一苍蝇撞中后感疼痛、磨痒 ,去外院检查取出白色小虫 4～ 5条后症状缓解。 2天后又觉右眼疼痛、磨痒 ,且明显加重 ,故来我院就诊。查 :右眼睑无明显水肿 ,右眼视力 :1 0 ,睑球结膜充血 ( ) ,球结膜上可见多条白色黑头长约 1ｍｍ小虫快速爬行 ,上下睑结膜囊内均有同类型小虫蠕动 ,角膜轻度水肿 ,余未见异常。左眼无异常。用 0 4%倍诺喜滴眼液点眼表麻后 ,裂隙灯下用眼科小镊夹取小虫 7条 ,患者诸症明显好转 ,给予抗生素…     

502胶水致角结膜异物12例分析

我科于 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 4月间 ,在门诊治疗“5 0 2”胶水致角结膜异物 12例 ,现报告分析如下 :一般资料 :12例中男 8例 ,女 4例。年龄最大 45岁 ,最小 15岁。单眼 11例 ,双眼 1例。单纯角膜异物 6例 ,角、结膜异物 5例 ,角膜异物合并上、下眼睑粘连 1例 ;12例中 ,全角膜异物 2例。临床表现及治疗 :患者因劳动操作时不慎将“5 0 2”胶水溅入眼内 ,立即感刺痛、畏光、流泪、视物模糊、不敢睁眼 ,自行清水冲洗患眼无好转 ,均在半小时内就诊。当患者就诊确定有异物后 ,即先行 1%丁卡因表面麻醉 3次 ,再仔细在裂隙灯下检查异物的范围…     

超声诊断视神经异物一例

患者男 ,15岁。因右眼被铁性异物击伤伴视物模糊 4ｄ ,于 1998年 10月 8日来院就诊。眼部检查 :右眼视力 0 0 2 ,眼压 8 5 4ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ=0 133ｋＰａ) ;鼻侧球结膜伤口已缝合 ,角膜未见穿孔伤痕 ,晶状体透明 ,玻璃体积血 ;眼底窥不清。左眼正常。采用美国Ｈｕｍｐｈｒｅｙ 837型眼科专用Ａ/Ｂ超仪器 ,以直接接触法对右眼进行Ｂ超检查 (探头频率 10ＭＨｚ) :视神经处强回声光团伴玻璃体积血 (图 1) ,拟诊 :右眼视神经异物。在外院行右眼球异物定位Ｘ线摄片及ＣＴ检查 ,诊断 :右眼视神经异物。手术取出约 1ｍｍ× 2ｍｍ× 3ｍｍ铁性…     

蚊蛹误入结膜囊二例

蚊卵、幼虫、蛹均生活于水中 ,卵因蚊种不同而产于清水、污水 ,雨后积水的容器中。在门诊曾遇 2例污水入眼使蚊蛹误入结膜囊。现报告如下 :例 1,男 ,2 5岁 ,不慎被含沙雨后积水溅进右眼 ,右眼磨痛、流泪 2天于 2 0 0 0年 7月 15日来诊。裂隙灯下查 :结膜充血 ,角膜颞上可见小沙粒异物 ,在 1%丁卡因表麻下取出。翻转上睑结膜穹窿部可见蚊蛹仍在游动 ,用消毒棉棒将蛹粘出。用生理盐水冲洗结膜囊 ,球结膜下注庆大霉素 0 5ｍｌ,涂红霉素眼膏 ,无菌敷料包盖右眼 ,口服增效联磺片。次日复诊 ,角膜颞侧遗留薄翳 ,磨痛 ,流泪消失。结膜轻度充血。处…     

LASIK中瓣下冲洗与开放式大冲洗对角膜早期并发症的影响

目的　比较LASIK术中 2种不同冲洗方法对角膜早期并发症的影响。方法　选取 18～ 5 0岁无手术禁忌症的近视患者 2 5 6例 5 0 7眼 ,A组用瓣下冲洗完成手术 132例2 6 1眼 ,B组用开放式大冲洗完成手术 12 4例 2 4 6眼。结果瓣下冲洗术后板层角膜炎发生率为 10 % ,层间异物残留发生率为 18% .而开放式大冲洗的板层角膜炎发生率、层间异物残留率分别为 1.6 %、4 .5 % ,统计学分析差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论　开放式大冲洗能降低LASIK术后的角膜早期并发症。     

右眼结膜囊线虫一例

1　病例简介患儿男 ,10个月 ,因多次发现右眼结膜囊内有线虫于2 0 0 1年 1月 2 0日来我院就诊。患儿半个月前曾多次与 3月龄小狗玩耍 ,体检未见其他异常。眼科检查 :双眼球结膜微充血 ,角膜清 ,瞳孔对光反射好 ,晶状体透明 ,眼底正常。 0 2 5 %氯霉素眼水点眼 10分钟后发现患儿右眼结膜囊爬出一长约 18ｍｍ乳白色虫子 ,呈线状 ,患儿无明显异物感。 1%地卡因表面麻醉后开睑器开睑 ,在结膜囊发现同样 3条白色线虫 ,大小不等 ,左眼未见异常。镜检 :虫体乳白色 ,线状 ,两端较小 ,有大而圆的角质口囊 ,无唇 ,有内外两圈乳突 ,表皮上有许多边缘锐…