超导可视下无痛人工流产术配合阴道置药终止早期妊娠的疗效观察

目的:探讨阴道置药辅助超导可视下无痛人工流产术终止早期妊娠的疗效。方法:选取2009年4月～2011年9月孕龄40～60天180例门诊早孕妇女,随机分为A组90例采用超导可视下+丙泊酚静脉全麻人工流产术,B组90例采用术前1 h阴道后穹窿放置米索前列醇0.4 mg然后再行超导可视下无痛人工流产术。观察2组完全流产率、宫口松弛度、宫缩强度、出血量与阴道出血时间。结果:B组宫口松弛发生率明显高于A组,出血量和阴道出血时间明显少于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:超导可视下无痛人工流产术配合阴道置药终止早期妊娠镇痛效果确切,安全可靠。     

超导可视无痛人流术在终止早期高危妊娠中的分析

目的 通过对超导可视下无痛人流和常规盲视下无痛人流进行对比,探讨超导可视对早期高危妊娠者进行人工流产术的准确性和安全性.方法 选取2008年12月至2010年6月在我院行无痛人流手术的宫内早孕的孕妇,其中合并疤痕子宫310例、子宫畸形(双角子宫、纵隔子宫)64例、子宫肌瘤98例,分别行超导可视下无痛人流(A组)和常规盲视下无痛人流(B组)各242例和230例.结果 手术时间方面,疤痕子宫、子宫畸形、子宫肌瘤三种情况下均是A组较B组短,差异有统计学意义(t值分别为9.82、4.36和3.68,P<0.001).出血量方面,合并疤痕子宫或合并子宫畸形者B组较A组出血量多,差异有统计学意义(t值分别为5.38和2.26,P值分别为<0.001和<0.05).术后阴道流血时间方面,合并疤痕子宫或合并子宫畸形者均为A组较B组短,差异有统计学意义(t值分别为5.22和3.33,P<0.001).A组无手术并发症,B组人流不全4例,占1.6%.结论 超导可视下行早期高危妊娠人工流产,可有效减少手术操作时间,减少部分患者术中出血量及术后阴道流血时间,并发症少,使手术的准确性和安全性得以提高,值得临床推广.     

超声引导无痛人工流产术终止高危妊娠的临床应用观察

<正>合并各种高危因素的早期妊娠要求流产者,若采用普通人工流产术,其手术难度大、时间长,且容易发生漏吸、子宫穿孔等并发症,给孕妇身心造成不良影响。为了减轻其痛苦和提高手术安全性,本院采用了超声无痛人工流产术终止高危妊娠,效果满意。     

超导可视下无痛人工流产术效果观察

目的观察超导可视下无痛人工流产术的临床效果。方法 60例接受人工流产的孕妇随机分为观察组和对照组各30例。观察组采用超导可视下行无痛人工流产术,对照组行常规人工流产术,观察两组镇痛效果、阴道出血量、手术时间及并发症发生情况。结果观察组总有效率和显效率分别为100.0%和93.3%高于对照组的26.7%和6.7%,差异有统计学的意义(P0.05)。两组阴道出血量、手术时间比较差异无统计学意义(P0.05),观察组人工流产综合征、人工流产不全等并发症的发生率均高于对照组,差异有统计学的意义(P0.05)。结论超导可视无痛人工流产组镇痛效果确切,可靠安全,手术中进行可视操作,较大降低人工流产术的并发症,值得临床推广应用。     

126例超导可视无痛人工流产临床分析

目的观察分析全程超导可视下无痛人工流产的流产效果,总结其临床有效性及安全性。方法选取我院2010年3月至2012年3月214例(年龄19～39岁,停经时间35～70d)自愿行人工流产术的妇女,随机分为观察组126例和对照组88例,观察组采取在全程超导可视下行无痛人工流产术,对照组采取传统人工流产术,观察对比两组的流产效果。结果两组手术时间、术中出血量、术后阴道出血时间比较存在明显差异(P<0.05),具有统计学意义。结论在全程超导可视下行无痛人工流产术的效果显著,对比传统的人工流产术的手术时间明显缩短,可减少术中出血,减少手术并发症发生,提高安全性,值得临床合理推广使用。     

超导可视无痛人工流产300例临床观察

目的探讨经阴道B超监视(超导可视)下实施无痛人工流产术的临床效果。方法选择300例自愿采用超导可视无痛人工流产术的早孕妇作为观察组,300例采用普通人工流产的早孕妇作为对照组,比较两组手术时间、出血量及并发症情况。结果观察组手术时间为(3.0±1.4)min,对照组为(4.2±1.1)min,观察组明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组出血量为(15.4±4.7)ml,对照组为(21.0±7.6)ml,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为0,对照组并发症发生率为6.3%。结论超导可视无痛人工流产术疗效优于普通人工流产术,具有对子宫损伤小、术中出血少、并发症发生率低、安全有效等特点,值得在临床中推广应用。     

超声可视仪引导下行人工流产术1211例

目的 比较超声可视仪引导下人工流产术、传统盲视流产术和无痛流产的临床效果.方法 3种人工流产术由孕妇自愿选择,可视流产组1 211例,在超声可视仪引导下行人工流产术;普通流产组1 085例,采用传统方法 行普通人工流产术;无痛流产组820例,在静脉麻醉下采用传统的方法 行无痛人工流产术.比较3组孕妇的近期和远期并发症的发生率及术中出血量.结果 人工流产综合征、子宫穿孔、漏吸、人工流产不全、宫颈粘连、月经失调和出血量,可视流产组分别为0.2 %、0、0、0.4 %、0.1 %、0.2 %和(11.2±6.4)ml;普通流产组分别为0.9 %、0.4 %、0.5 %、1.4 %、0.4 %、0.9 %和(11.4±6.4)ml;无痛流产组分别为0、0.4 %、0.4 %、1.5 %、0.9 %、1.3 %和(12.6±6.3)ml;普通流产组人工流产综合征、子宫穿孔、漏吸、人工流产不全、月经失调比例均高于可视流产组;无痛流产组子宫穿孔、漏吸、人工流产不全、宫颈粘连、月经失调比例均高于可视流产组,人工流产综合征低于与其它2组,出血量高于其它2组;差异均有统计学意义.结论 超声引导可视下人工流产能提高手术操作的正确性和安全性,静脉麻醉镇痛效果明确,如在静脉麻醉镇痛下行可视人工流产术将是最好的选择.     

超声监测在无痛人工流产术中的临床应用

目的探讨超声监测在无病人工流产术中的临床应用价值。方法将400例早期妊娠妇女随机分为研究组和对照组．每组各200例。研究组为B超监视下无痛人流组,时照组为常规无痛人流组。观察两组的手术时间、术中出血量和手术并发症。结果观察组较对照组手术时间短、术中出血量少和手术并发症少,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论应用B超监视妇产科手术仪进行无痛人工流产术,具有直观性、定位准确、疗效确切和安全可靠的优点,具有较高的临床应用价值,值得临床广泛推广使用。     

药物流产与无痛负压吸引人工流产在终止早期妊娠中的应用

目的分析药物流产与无痛负压吸引人工流产在终止早期妊娠中的作用。方法选取2018年10月~2019年10月于我院进行流产的早期妊娠孕妇84例为研究对象,随机分为对照组和观察组,各42例。对照组实施米非司酮片联合米索前列醇片的药物流产;观察组实施无痛负压吸引人工流产,比较两组孕妇完全流产率、阴道出血持续时间及阴道出血总量。结果观察组完全流产率(95.24%)高于对照组(71.43%)(P<0.05);观察组阴道流血持续时间短于对照组,阴道流血总量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与药物流产比较,无痛负压吸引人工流产终止早期妊娠的疗效更佳,完全流产率更高,阴道流血持续时间更短,阴道流血总量更少,值得推广应用。     

超导可视无痛人工流产术768例临床观察

可视无痛人工流产是在全麻B超引导下实施人工流产（人流）手术,它不但能使患者在无知觉的情况下完成手术,还可以缩短手术时间,避免人流综合征等并发症的发生,避免或减少了漏吸及宫内残留^[1]。我院自2010年9月以来开展了此项手术,取得了良好的效果,现报道如下。     

超导可视联合米索前列醇用于初孕妇无痛人工流产术的临床观察

目的探讨超导可视联合米索前列醇用于初孕妇无痛人工流产术的临床效果。方法选取扎兰屯市人民医院2010年9月至2011年9月自愿实行人工流产术的孕6~10周初孕妇160例,采用完全随机分组方式,将受术者分为超导可视联合米索前列醇无痛人工流产组(观察组)和只进行超导可视无痛人工流产组(对照组),每组各80例。观察宫颈扩张效果、手术时间、术中出血量及手术并发症等指标。结果观察组宫颈完全松弛有效率高于对照组(P0.05);观察组出血量少于对照组(P0.05)。结论超导可视联合米索前列醇用于初孕妇无痛人工流产术有助于扩张宫颈及减少术中术后出血量,预防并减少手术并发症的发生,安全有效,值得推广。     

药物与人工流产终止早期妊娠的临床比较

目的比较药物流产和人工流产两种不同方式在终止早期妊娠上的被接受程度以及临床效果。方法选取2008~2012年在茂名市人口和计划生育综合服务中心终止早期妊娠的286例受术者,根据终止妊娠方式的不同,分为药物流产组(128例)和人工流产组(158例),比较两组受术者终止妊娠的临床效果以及再次意外妊娠后会选择的终止妊娠方式。结果两组在完全流产率、不完全流产率、人工流产综合征发生率、流产后阴道出血时间上比较差异无统计学意义(P0.05)。两组再次意外妊娠后会选择的终止妊娠方式比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论药物流产和人工流产在终止早期妊娠中有各自的优点和缺点,可根据受术者的具体情况和既往流产病史选择流产方式,在终止早期妊娠中取得比较好的临床效果。     

临床路径在无痛人工流产中的应用

目的：探讨临床路径在无痛人工流产中的应用价值及可行性。方法将440例行无痛人工流产患者分为临床路径组及非临床路径组（各为220例）,比较门诊无痛人工流产术临床路径组与非临床路径组在费用、患者就诊时间及满意度等方面的差别。结果与非临床路径组相比,无痛人工流产临床路径组费用明显下降（t＝30．05,P＜0．05）,就诊花费时间缩短（t＝8．61,P＜0．05）,满意度提高（χ^2＝6．05,P＜0．05）,人工流产并发症明显减少（χ^2＝6．05,P＜0．05）。结论门诊无痛人工流产可以实行临床路径管理,流程优化及降低费用效果明显,并发症明显减少。     

不同配伍丙泊酚用于无痛人流术麻醉临床效果观察

目的:探讨不同配伍的丙泊酚用于无痛人流术的麻醉效果.方法:将150例行人流术的患者随机均分为三组:P组为单纯丙泊酚静脉麻醉,F组为芬太-丙泊酚静脉麻醉,T组为曲马多-丙泊酚静脉麻醉.记录SpO2、丙泊酚总量、清醒及留观时间和镇痛效果.结果:F组SpO2＜90%发生率最高.P组丙泊酚总量最高.F组清醒及留观时间最长.F组、T组镇痛效果好于P组.结论:曲马多-丙泊酚配伍用于无痛人流镇痛效果好,减少丙泊酚总量同时对呼吸抑制较弱.     

间苯三酚在无痛人工流产中软化宫颈作用的研究

目的探讨间苯三酚在无痛人工流产中软化宫颈的作用。方法选取2017年9月至2019年2月保定市第一医院收治的102例无痛人工流产患者,简单随机化分为对照组与观察组,各51例。对照组接受杜异合剂(杜冷丁+异丙嗪)无痛人工流产术,观察组在对照组的基础上,于术前15min静脉注射间苯三酚80mg,麻醉起效后实施无痛人工流产术。比较两组的手术时间、术中出血量、杜异合剂用量、宫颈软化优良率、镇痛效果、不良反应发生率。结果两组术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间、杜异合剂用量均显著低于对照组(t值分别为8.978、3.174,均P<0.05);观察组宫颈软化优良率(96.08%)显著高于对照组(78.43%)(χ^2=7.141,P<0.05);观察组镇痛效果0级、Ⅰ级占比(50.98%、41.18%)均高于对照组(23.53%、21.57%),Ⅱ级、Ⅲ级占比(5.88%、1.96%)均低于对照组(39.22%、15.69%),经比较差异有统计学意义(U=4.244,P<0.05);观察组不良反应发生率(1.96%)显著低于对照组(15.69%)(χ^2=4.387,P=0.036)。结论间苯三酚应用于无痛人工流产中,可促进宫颈软化,改善宫颈条件,缩短手术时间,提高镇痛效果,减少人工流产综合征的发生。     

七氟烷联合舒芬太尼用于无痛人工流产的临床观察

目的比较七氟烷联合舒芬太尼以及异丙酚2种麻醉方案在无痛人工流产(以下简称人流)术中的效果。方法将100名早期妊娠、自愿无痛人流患者随机分为两组:异丙酚组和七氟烷联合舒芬太尼组,观察两组患者术前、术后血压、心率、血氧饱和度、镇痛效果及不良反应等的发生情况。结果两组患者年龄、体重、平均孕周无明显差异。两组术前血压、心率及血氧饱和度无差异,但术后异丙酚组收缩压和舒张压均下降,收缩压由术前的115.8 mm Hg降至术后的93.0 mm Hg,t=9.826,P=0.000;舒张压由71.6 mm Hg降至63.2 mm Hg,t=4.268,P=0.000;七氟烷联合舒芬太尼组血压变化无差异。七氟烷联合舒芬太尼组清醒时及术后1 h镇痛效果优于异丙酚组,视觉模拟疼痛评分(VAS)得分清醒时为2.0±0.7,术后1 h为3.1±0.6,均低于异丙酚组;术中体动及术后宫缩痛的发生率低于异丙酚组,分别为22.0%和28.0%。但麻醉起效、定向力恢复时间较异丙酚组延长,苏醒期躁动的发生率高于异丙酚组。结论七氟烷联合舒芬太尼的麻醉方案较异丙酚更适合无痛人流的手术要求,并能缓解无痛人流术后的不适。     

药物流产与人工流产对未婚非意愿妊娠女性焦虑、抑郁情绪的影响对比研究

目的 探究对比药物流产与人工流产对未婚非意愿妊娠女性焦虑、抑郁情绪的影响.方法 选择2014年12月至2016年12月于交通大学第一附属医院接受流产的120例非意愿妊娠女性,根据患者自身意愿分为两组,即观察组60例,给予无痛人工流产,对照组60例给予药物流产,对比两组临床效果,且于流产前后评估焦虑、抑郁状况.结果 观察组完全流产率为96.67％,显著高于对照组90.00％(x2 =8.928,P＜0.05),且观察组出血量、出血天数、腹痛持续时间均显著低于对照组,差异具有统计学意义(t值分别为7.293、8.821、10.820,均P＜0.05).观察组中不良反应发生率为10.00％,对照组中不良反应发生率为18.33％,两组对比具有统计学差异(x2=7.690,P＜0.05).观察组焦虑情绪发生率为23.33％,抑郁情绪发生率为21.67％,均显著低于对照组的31.67％和35.00％,具有统计学差异(x2值分别为7.312、6.992,均P＜0.05).观察组疼痛程度显著低于对照组(x2=9.829,P＜0.05).结论 给予未婚非意愿妊娠女性无痛人工流产,能够有效改善患者焦虑、抑郁情绪,降低流产疼痛感,控制不良反应发生,效果显著,值得临床推广采用.     

不同剂型米索前列醇用于无痛人工流产术的临床观察

目的比较米索前列醇粉剂和片剂用于无痛人工流产的临床效果。方法选择需行无痛人工流产术的未产妇女200例,按随机原则分为A组和B组各100例,A组手术前1h阴道放置米索前列醇粉剂400μg,B组术前1h阴道放置米索前列醇片剂400μg,比较两组患者术中宫颈扩张程度、手术时间、术中出血量和不良反应。结果 A组在术中宫颈扩张程度、手术时间和术中出血量方面均明显优于B组,差异均有统计学意义（P〈0.05）,而两组不良反应比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论在无痛人工流产术中,米索前列醇粉剂短时间内能更好地扩张宫颈,缩短手术时间,减少术中出血。     

七氟醚和异丙酚麻醉用于无痛人流手术的临床观察

目的:对比七氟醚和异丙酚对无痛人流手术的麻醉效果。方法:将40例拟接受门诊无痛人工流产病人随机分为七氟醚吸入组(Sev组,n=20)和异丙酚静脉组(Pro组,n=20),监测并记录麻醉的诱导速度、苏醒时间、定向力恢复时间、术中肢动情况及心率、收缩压、舒张压及血氧变化。结果:诱导后Sev组SBP、DBP、HR与诱导后Pro组差异显著(P<0.05),Pro组诱导时间、苏醒时间和定向力恢复时间均较Sev组显著缩短(P<0.05),两组的血氧与诱导前相比均无显著性差异。结论:异丙酚静脉麻醉诱导起效更快,苏醒时间更短,而七氟醚吸入麻醉诱导对心率的影响更小,诱导更平稳。