微创治疗对卵巢巧克力囊肿患者卵巢功能的影响探讨

目的:探讨腹腔镜下和开腹卵巢巧克力囊肿剔除术后对卵巢功能的影响。方法:选择卵巢巧克力囊肿患者98例,分为腹腔镜组52例和开腹组46例,分别于术前、术后6个月、术后12个月抽血测定血清雌二醇、卵泡刺激素(FSH)的水平,同时比较两组术中术后及随访的各项指标。结果:两组术后6、12个月血清卵泡刺激素(FSH)水平升高、雌二醇(E2)水平下降,与术前比较,差异均有统计学意义,而两组之间比较,差异无统计学意义;两组手术均成功完成,术中出血量、术后病率、术后症状缓解率及住院时间相比,观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);术后排气时间两组相比有统计学意义(P<0.05);手术时间及术后复发率两组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜下和开腹卵巢巧克力囊肿剔除术后均可影响卵巢功能,腹腔镜手术对卵巢功能的影响无明显加重,与开腹相比腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剔除术具有创伤小,术中出血少,术后恢复快等优点,是一种较为理想的手术方法,值得推广。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术68例临床分析

目的:探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床效果。方法:回顾性分析2008年6月～2009年12月腹腔镜下子宫肌瘤剔除术68例(腹腔镜组)临床资料,随机选取同期开腹子宫肌瘤剔除术68例(开腹组)进行对比分析。比较两组术中出血量、肌瘤大小、手术时间、术后恢复情况、术后抗生素应用时间及术后住院天数。结果:两组术中出血量、手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜组术后肛门排气时间、术后抗生素应用时间、术后离床活动时间及术后住院天数比开腹组少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜下子宫肌瘤剔除术和开腹子宫肌瘤剔除术相比具有创伤小、恢复快等特点,是一种值得推广的微创手术。     

妇科微创手术在子宫肌瘤剔除术中的应用

目的:探讨阴式和腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的微创价值。方法:选择2006年6月~2008年10月阴式子宫肌瘤剔除术患者45例(阴式组)及同期行腹腔镜子宫肌瘤剔除术的患者45例(腹腔镜组)和腹式子宫肌瘤剔除术50例(腹式组)患者的临床资料,比较3组的手术时间、术中出血量、术后体温恢复正常时间、术后排气时间和术后住院时间、术后病率。结果:阴式组手术时间最短,开腹组手术时间与腹腔镜组比较差异无统计学意义(P>0.05);术中出血量阴式组最少,腹腔镜组次之,且均少于开腹组(P<0.05);术后体温恢复正常时间阴式组与腹腔镜组比较差异无统计学意义(P>0.05),均短于开腹组;术后排气时间阴式组最短,腹腔镜组次之,均短于开腹组;术后住院时间阴式组与腹腔镜组比较差异无统计学意义(P>0.05),均短于开腹手术组(P<0.05)。术后病率比较中,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜下和经阴道子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术相比具有创伤小、术中出血少、术后恢复快及住院时间短等优点,阴式子宫肌瘤剔除术经过改变术前阴道消毒方法后术后病率、盆腔感染率显著下降,是值得推广和应用的微创术式。     

子宫肌瘤剔除术三种术式临床效果比较

目的:比较开腹、阴式、腹腔镜下3种途径子宫肌瘤剔除术的优缺点。方法:回顾分析开腹子宫肌瘤剔除术42例(开腹组)、阴道子宫肌瘤剔除术26例(阴式组)和腹腔镜下子宫肌瘤剔除术25例(腹腔镜组)的临床资料。结果:阴道组手术时间最短(84.2±29.8min),开腹组次之(102.7±30.8min),腹腔镜组手术时间最长(129.6±39.7min),3组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。术中出血量阴式组最少(122.3±44.1ml),与开腹组、腹腔镜组比较差异有统计学意义(P<0.05)。肌瘤最大直径开腹组最大(8.0±2.8cm),与腹腔镜组、阴式组比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后排气时间阴式组最短(21.0±4.8h),腹腔镜组次之(24.4±5.1h),开腹组时间最长(30.5±4.7h),3组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后病率3组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后住院时间开腹组时间最长(7.5±1.1d),与阴式组、腹腔镜组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜下子宫肌瘤剔除术、阴式子宫肌瘤剔除术具有手术创伤小、术后恢复快等优点,而开腹子宫肌瘤剔除术适应证范围更广,3种术式不能完全互相替代。     

腹腔镜手术剥离巧克力囊肿50例临床分析

目的观察腹腔镜下巧克力囊肿剔除术的临床疗效。方法100例需手术治疗的巧克力囊肿患者按入院先后顺序随机分为观察组与对照组,每组各50例。观察组给予腹腔镜下巧克力囊肿剥除术,对照组给予开腹囊肿剥除术。比较两组术中、术后及随访的各项指标。结果两组的手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后病率、住院时间、留置尿管时间比较,腹腔镜组均显著低于开腹组,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组术后复发率比较差异无统计学意义（P〉0．05）,腹腔镜组术后症状缓解率及妊娠率高于开腹组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论腹腔镜下巧克力囊肿剥除术是一种较为理想的手术方法,优于开腹手术,具有创伤小、术中出血少、术后恢复快等优点,值得推广。     

腹腔镜剔除术与开腹术治疗子宫肌瘤的临床比较

目的比较腹腔镜子宫肌瘤剔除术和传统开腹术治疗子宫肌瘤的效果及安全性。方法选取2014年1月-2015年12月收治的子宫肌瘤患者70例作为研究对象,按随机数表分成开腹组和腹腔镜组各35例,开腹组采用传统开腹手术治疗,腹腔镜组采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗,比较两组的手术时间、肌瘤直径、术中出血量、术后排气时间和下床时间等手术相关指标,比较术后3个月随访总有效率,观察切口感染、术后疼痛、术后发热及肌瘤复发率等安全性指标。结果腹腔镜组手术时间、肌瘤直径与开腹组比较无显著性差异(P>0.05),而术中出血量、术后排气时间、下床时间优于开腹组,比较差异具有统计学意义(P<0.01);腹腔镜组术后3个月随访总有效率与开腹组比较差异无统计学意义(97.14%vs 94.29%,P>0.05);两组均未发生切口感染,腹腔镜组术后疼痛、术后发热与开腹组比较,差异具有统计学意义(P<0.01);腹腔镜组肌瘤复发率与开腹组比较差异无统计学意义(2.86%vs5.71%,P>0.05)。结论腹腔镜剔除术与开腹术均是治疗子宫肌瘤的有效方法,前者具有一定的优势,可缩短整个治疗时间,减少患者的痛苦,安全可靠,值得临床推广应用。     

腹腔镜治疗先天性肝囊肿的临床疗效分析

目的 探讨腹腔镜治疗先天性肝囊肿的疗效.方法 回顾性分析1999年1月～2006年8月开腹肝囊肿开窗术117例(开腹组)及同期腹腔镜先天性肝囊肿开窗术52例(腹腔镜组)患者的临床资料.比较两组的手术时间、术中出血量、胃肠道功能恢复时间、术后并发症发生率、肝功能恢复时间及住院时间.结果 腹腔镜组的手术时间、术中出血量、胃肠道功能恢复时间、肝功能恢复时间及住院时间与开腹组比较差异均有统计学意义(P＜0.01),各指标明显优于开腹组.两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 腹腔镜先天性肝囊肿开窗术创伤小,术后患者恢复快,住院时间短,是治疗先天性肝囊肿合理、有效的方法.     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术和开腹剔除术临床比较

目的:比较腹腔镜子宫肌瘤剔除术与开腹剔除术治疗妇科子宫肌瘤的临床疗效。方法:2009年12月～2010年6月收治的60例子宫肌瘤患者中行腹腔镜子宫肌瘤剔除术者28例,行开腹剔除术32例,比较两组的手术时间、术中出血量、术后排气时间、疼痛程度、术后并发症及住院时间。结果:腹腔镜组无中转开腹者,手术时间长于开腹组,但差异无统计学意义(P>0.05);术中出血量、术后排气时间、疼痛程度、术后并发症及住院时间均显著优于开腹组(P<0.05)。结论:腹腔镜子宫肌瘤剔除术具有创伤小、住院时间短、并发症少、恢复快等优点,较为安全可靠,值得临床推广。     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术39例临床观察

[目的]研究腹腔镜剔除子宫肌瘤的手术方法和优点。[方法]选取39例子宫肌瘤患者为研究对象,将其分为对照组,研究组2组。对照组采用开腹子宫肌瘤切除术,研究组采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术。观察两组术中出血量、手术时间的差异,并比较腹腔镜下子宫肌瘤剔除术时不同大小、数目子宫肌瘤对术中出血量、手术时间的影响。[结果]腹腔镜下子宫肌瘤剔除术组患者术中出血量、手术时间比开腹子宫肌瘤切除术患者少,且差异有统计学意义(P﹤0.05)。子宫肌瘤越多、越大使术中出血量、手术时间增加,且差异有统计学意义(P﹤0.05)。[结论]腹腔镜下子宫肌瘤剔除术在术中出血量少、手术时间短方面优于开腹子宫肌瘤切除术。     

腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术186例临床分析

目的:比较腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术的手术效果,探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的适应症、并发症及微创性。方法:分析92例腹腔镜下子宫肌瘤剔除术及94例开腹子宫肌瘤剔除术的临床资料,两组进行比较。结果:腹腔镜下子宫肌瘤剔除术组手术时间、术中发现盆腔粘连范围、粘连程度均高于开腹组,腹腔镜下子宫肌瘤剔除术组剔除直径大于10cm的肌瘤个数、子宫创面缝合例数少于开腹组,差异有统计学意义(P<0·05);两种术式术后住院天数、恢复生活自理时间、恢复工作时间、使用止痛泵及发热情况腹腔镜组均低于开腹组,差异有统计学意义(P<0·05);术后随访病例110例,随访时间1～5年,肌瘤复发两组比较差异无统计学意义(P>0·05)。结论:腹腔镜下子宫肌瘤剔除术具有创伤小、恢复快、治疗时间短及安全的优点,但此术式需要良好的手术技巧,并且选择手术适应症是治疗成功的关键。     

107例腹腔镜下卵巢良性肿瘤手术临床分析

目的：探讨腹腔镜下良性卵巢囊肿手术的优越性和临床效果。方法：回顾性分析卵巢良性肿瘤患者分别行腹腔镜下剥除术（腹腔镜组,107例）和行开腹手术（剖腹组,98例）做对照。结果：腹腔镜组手术时间与开腹组比较差异无显著性（P〉0．05）,腹腔镜组术中出血量、肛门排气时间、术后平均住院日、抗生素应用时间、镇痛剂使用例数均明显少于开腹组（P〈0．01）。结论：腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤具有出血少、创伤小、康复快和住院时间短等优点。值得临床推广。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与传统开腹术的临床疗效比较分析

目的比较分析腹腔镜下和传统开腹子宫肌瘤剔除术的临床效果,探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的治疗效果及应用价值。方法将160例患者随机分为腹腔镜组及开腹组,比较两组患者术中及术后情况。结果腹腔镜组的术中出血量、术后肛门排气时间及住院天数均明显低于开腹手术组,差异有统计学意义（P〈0．05）;腹腔镜手术时间较开腹手术组长,差异有统计学意义（P〈0．05）。腹腔镜组2例中转开腹。腹腔镜组腹部切口甲级愈合率100％,5例发生皮下气肿,1例出现肩部酸痛不适等症状。开腹手术组有4例腹部切口愈合不良。结论腹腔镜子宫肌瘤剔除术较传统开腹手术效果好,具有创伤小、恢复快,住院时间短,并发症少等优点,值得临床推广应用。     

腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿(附128例病例报告)

目的:探讨腹腔镜下手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床疗效。方法:对128例卵巢子宫内膜异位囊肿患者施行腹腔镜下囊肿剥除术加盆腔粘连松解术,以同期96例行传统开腹剥除卵巢子宫内膜异位囊肿的患者为对照组,对两组的临床资料和术中术后情况及随访结果进行分析。结果:两组手术均无严重并发症发生,腹腔镜组无一例中转开腹,且手术时间、术中出血量、术后疼痛、术后排气时间、留置导尿时间和术后住院时间明显少于对照组(P<0.05);两组术后症状缓解率无差异,腹腔镜组子宫内膜异位囊肿复发率明显低于对照组(P<0.05);对两组合并不孕的患者术后随访4～36个月,腹腔镜组术后妊娠率为46.3%,明显高于对照组的23.7%。结论:腹腔镜手术是治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的一种安全可靠的首选术式。     

腹腔镜手术和开腹手术治疗老年卵巢囊肿疗效观察

目的 探讨腹腔镜手术与开腹手术治疗卵巢囊肿的临床疗效.方法 对2004年6月～2011年10月期间在某院行良性卵巢囊肿手术治疗的78例老年患者临床资料进行了回顾性分析,分析两组患者术中出血量、手术时间、术后排气时间、术后3d之内平均体温、住院时间、住院费用、患者手术方式及手术标本病理检查结果.结果 分析两组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院费用、住院时间等指标,两组之间比较差异有统计学意义(P＜0.05);手术方式比较,开腹组行囊肿剥除术者2例,附件切除术19例,腹腔镜组行囊肿剥除术者11例,附件切除术者46例,两组在手术方式上比较差异无统计学意义(P＞0.05);病理检查囊肿性质主要为炎症性囊肿、成熟畸胎瘤、浆液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤等为主,腹腔镜组及开腹组患者均以炎症性囊肿所占构成比最高,腹腔镜组为38.60％,开腹组为57.14％,其次为成熟畸胎瘤,腹腔镜组为17.54％,开腹组为14.29％.结论 腹腔镜手术治疗老年卵巢囊肿较开腹手术治疗有术后恢复快、并发症少等优点,但并不能完全取代开腹手术,选择何种术式要根据患者的病情特点决定.     

腹腔镜和开腹手术治疗急性阑尾的临床疗效对比

目的：比较腹腔镜和开腹手术治疗急性阑尾的临床疗效。方法：93例急性阑尾炎患者，随机分为腹腔镜组50例，传统开腹组43例，比较术中和术后相关指标。结果：腹腔镜组的切口长度、术中出血量明显低于开腹组，差异具有统计学意叉(P<0.05)。腹腔镜组术后发热、切口感染、腹腔感染的发生率要明显低于传统开腹组，住院时间明显短于开腹组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论：腹腔镜手术治疗急性阑尾炎术中具有创伤小、术后恢复快，切口感染率低，住院时间短的优点，明显优于传统开腹手术，值得临床广泛推广应用。     

腹腔镜与腹式大子宫全切除术的对比分析

目的:比较腹腔镜和腹式大子宫全切除术的手术时间、术中出血量和术后病率,探讨腹腔镜下大子宫切除术的安全性和可行性。方法:回顾分析该院2007年1月～2010年1月大子宫切除术300例的临床资料,其中开腹150例,腹腔镜150例,对比分析两种术式术中、术后各项参数。结果:腹腔镜组手术时间长于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05),术中出血量明显少于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05),腹腔镜组术后肛门排气时间、术后病率明显低于开腹组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:改良后的腹腔镜下大子宫全切术是安全可行的,该术式微创,对腹腔干扰小,术后病率低。     

开腹手术与腹腔镜治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的疗效比较

目的:比较腹腔镜手术和传统开腹手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床疗效。方法:将60例卵巢子宫内膜异位囊肿患者按住院治疗的先后顺序随机分为观察组和对照组,每组30例,观察组采用腹腔镜手术,对照组采用传统开腹手术,术后给予抗生素对症治疗3天。观察两组手术持续时间、切口长度、术后卧床时间、术后镇痛剂使用情况、肛门排气时间以及残端出血、切口感染、肠梗阻等并发症发生情况。结果:两组患者均顺利完成手术,均成功切除卵巢肿块,手术成功率达100.00%。手术时间、术后疼痛时间、术中出血量、肛门排气时间、下床时间、住院时间、术后镇痛药使用率、治疗总费用,观察组均优于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率为6.66%,对照组并发症发生率为13.33%。结论:腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿与传统开腹手术相比,创伤小、术后恢复快、术后并发症少。     

两种手术方法治疗卵巢囊肿的疗效比较

目的探讨卵巢良性肿瘤行腹腔镜手术治疗的临床疗效。方法回顾性分析两种不同手术方式治疗108例卵巢囊肿患者的临床资料,其中行进腹手术(进腹组)66例,行腹腔镜手术(腹腔镜组)42例,比较两种不同术式的术中及术后情况,包括手术时间、失血量、肛门排气时间、应用抗生素时间、术后并发症、住院时间、术后应用镇痛药的比例。结果两组患者平均手术时间、平均失血量、肛门排气时间和应用抗生素时间比较差异无显著意义(P>0.05);两组患者的术后病率、住院时间、术后应用镇痛药比率之间有显著差异,腹腔镜组术后病率、住院时间及术后镇痛药比率均明显低于进腹组(P<0.05)。结论腹腔镜手术具有创伤小、疼痛轻、康复快、瘢痕小、术后并发症少等优点,是治疗卵巢良性肿瘤的可行、安全、有效的方法。     

症状性非寄生虫性肝囊肿的三种治疗方法比较

目的比较囊肿穿刺抽液+注射硬化剂术、开腹囊肿开窗术、腹腔镜下囊肿开窗术三种方法处理症状性非寄生虫性肝囊肿的优缺点,探索症状性非寄生虫性肝囊肿的最佳处理方法。方法回顾性分析1999年7月～2011年12月采用三种不同术式治疗症状性非寄生虫性肝囊肿68例,其中囊肿穿刺抽液+注射硬化剂术20例、开腹囊肿开窗术30例、腹腔镜下囊肿开窗术18例,比较3组的手术时间、术中失血量、术后近期并发症率、复发率、住院天数。结果囊肿穿刺抽液+注射硬化剂术复发8例(40%);开腹手术出现并发症4例(13.3%);腹腔镜手术无复发病例。腹腔镜下开窗术及剖腹开窗术术后囊肿复发率明显低于超声引导下囊肿穿刺抽液+注射硬化剂术,其差别有显著的统计学意义,p<0.05。腹腔镜下开窗术与剖腹开窗术相比,其手术时间、住院时间、手术并发症又明显少于剖腹开窗术,其差别有统计学意义,p<0.05。结论囊肿抽液+注射硬化剂术复发率高,需多次操作,适合于年老体弱、不愿手术者或手术有禁忌证的患者。剖腹行肝囊肿开窗术创伤大,恢复慢,并发症多。腹腔镜下肝囊肿开窗术创伤小,患者术后恢复快,并具有操作简单、住院时间短、复发率低等优点,长期疗效等同于开腹手术,值得临床推广应用。