枢丹,氟哌啶预防全麻下甲状腺癌术后恶心呕吐

甲状腺癌在全麻下行甲状腺腺叶切除加颈淋巴清扫术后病人恶心呕吐发生率较高,为预防这一并发症,我们于1997年8月～1998年4月在全麻诱导前给患者分别静注枢丹、氟哌啶,并对术后恶心呕吐发生率作了比较分析,现将结果报道如下。     

枢丹、氟哌利多联合防治吗啡术后镇痛并发恶心、呕吐

术后镇痛是机体受到手术伤害刺激(组织损伤)后的一种反应，包括生理、心理和行为上的一系列反应，有效的镇痛不仅仅意味医疗技术的人道精神，而且具有极重要的生理学意义。自脊髓后角发现吗啡受体后，硬膜外注药镇痛便成为一种实用有效的术后镇痛方法。但在使用该镇痛方法的同时，又不可避免地出现术后镇痛诸多并发症，其中恶心、呕吐在临床病例中多见，     

枢丹与氟呱利多预防小儿术后恶心呕吐的临床观察

目的：观察枢丹与氟呱利多预防小儿术后恶心呕吐的临床效果。方法：120例全麻择期小儿斜视手术病人，随机分为四组：I组枢丹100ug／kg,Ⅱ组氟呱利多25ug/kg，Ⅲ组枢丹100ug/kg 氟呱利多25ug/kg，Ⅳ组为（对照组）生理盐水。记录术后恶心与呕吐的评分。结果：I组术后恶心、呕吐发生率分别降为30％、20％：Ⅱ组为26.7%、16．7％：Ⅲ组为6．7％、3．3％：治疗组与对照组76．7％、60％比较有显差异（P＜0．05），Ⅲ组与其它各组比较差异显（P＜0．05），I组与Ⅱ组比较无显差异（P＞0．05）。结论：静脉注射枢丹，小剂量氟呱利多能有效减少小儿术后恶心呕吐，但以两联合应用效果优于单独应用。     

枢丹与氟哌啶预防术后恶心呕吐的比较

1临床资料妇科手术50例(枢丹组25例,氟哌啶组25例),年龄27～66岁,体质量47～84 kg,ASA Ⅰ,Ⅱ级.术前无恶心呕吐.术前24 h未用任何抗呕吐药.全部采用连续硬膜外阻滞L2-3椎间隙穿刺,使用1.33g/L利多卡因40.17g/L丁卡因(含0.05g/L肾上腺素),阻滞平面上界在T6.于麻醉阻滞平面完全,手术开始时枢丹8 mg,氟哌啶组iv氟哌啶2.5mg,注速均为0.5～1 min.     

三种方法预防术后恶心呕吐效果的比较

目的：观察三种方法预防术后恶心呕吐（PONV）的效果。方法：选择80例美国麻醉医师协会（ASA）体检标准分类I－Ⅱ级上腹部以下手术患，随机分为三组，硬膜外麻醉，静脉给药：一组40例，给予枢丹8mg;二组20例，给予胃复安10mg；三组20例，给予氟哌利多5mg。观察三组PONV的发生率。结果：PONV发生率一组为3例（7．5％），二组7例（35％），三组7例（30％），一组与二、三组比较差异有显性（P＜0．05）。结论：枢丹较之胃复安及氟哌利多更能有效的预防术后恶心、呕吐的发生。     

恩丹丙酮与氟哌利多预防术后吗啡硬膜外PCA中恶心呕吐的临床比较

吗啡为术后硬膜外PCA的经典药物,在临床应用中取得了较为满意的效果,但其中恶心呕吐(PONV)是最常见的并发症之一,为此,本文对恩丹西酮与氟哌利多,术后吗啡硬膜外PCA的止吐效果进行了对照观察。现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料 选择ASAⅠ～Ⅱ级硬膜外麻醉下择期手术80例,年龄为41～69岁,其中胆囊、胆道手术60例,胃溃疡、     

氟哌利多预防全麻腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的临床观察

目的 观察小剂量氟哌利多预防全麻腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的临床效果。方法 选择50例ASAⅠ～Ⅱ级在全麻下行腹腔镜胆囊切除术病人。随机将病人分为预防组(D组)和对照组(C组)，每组各25例。麻醉诱导前5min D组静脉推注氟哌利多1．25mg。麻醉诱导及维持两组相同。所有病人气管插管后均常规置入胃管。观察24h恶心呕吐发生率、镇静情况及不良反应。结果 D组术后恶心呕吐发生率为16％，C组为72％，两组比较差异有显著统计学意义。镇静评分两组问无显著性差异，D组未见不良反应。结论 腹腔镜胆囊切除术麻醉诱导前5min静注小剂量氟哌利多能有效减少术后恶心呕吐的发生率。     

复合氟哌利多预防盆腔手术后镇痛引起的恶心呕吐40例比较

1 临床资料妇科盆腔手术120例,年龄20～60岁,ASAⅠ～Ⅱ级,分为D(氟哌利多)组,N(恩丹西酮)组,F(氟哌利多.恩丹西酮复合)组,每组40例,3组间年龄、体质量无差异.     

地塞米松联合氟哌利多预防术后硬膜外吗啡镇痛所致恶心呕吐

目的观察地塞米松联合氟哌利多预防术后硬膜外吗啡镇痛所致恶心呕吐的效果。方法200例连续硬膜外阻滞下手术患者随机分为4组,每组50例:对照组在手术结束时静脉注射生理盐水2ml;地塞米松组在手术结束时静脉注射地塞米松10mg(2ml);氟哌利多组在镇痛药液中加入氟哌利多5mg;联合组在手术结束时静脉注射氟哌利多2.5mg(1ml)和地塞米松5mg(1ml)。术毕所有患者均行硬膜外镇痛。观察术后24h内患者镇痛效果和恶心呕吐发生率。结果对照组恶心呕吐率(22.4%),明显高于氟哌利多组(10%)、地塞米松组(12%)和联合组(10.2%),P<0.05;处理组三组组间比较恶心呕吐率无明显差异,P>0.05。结论地塞米松与氟哌利多单独或联合应用都能有效减少术后硬膜外吗啡镇痛所致恶心呕吐。     

阿扎司琼与氟哌利多在预防全身麻醉下妇科手术术后恶心呕吐的对比研究

目的：观察在全身麻醉下妇科手术中应用阿扎司琼与氟哌利多预防术后恶心、呕吐（PONV）的效果。方法：选择子宫切除术患者120例,均采用静吸复合麻醉,随机分为A、B、C、三组,A组（阿扎司琼组）、B组（氟哌利多组）、C组（对照组）,手术结束前30min A组患者静脉注射阿扎司琼,B组患者静脉注射氟哌利多,C组静脉注射0.9%氯化钠溶液作为对照。观察手术后病人PONV的发生情况及严重程度。结果：A、B两组恶心、呕吐发生率明显低于C组（P〈O.01）,术后24h内阿扎司琼和氟哌利多完全抑制PONV的有效率分别为73.0%和71.0%,术后恶心发生率分别为15.0%和20.0%。术后呕吐发生率分别为10.O%和12.0%。A、B两组完全抑制PONV的有效率、术后恶心及呕吐发生率两组间比较差异均无显著性（P〉0.05）。结论：手术结束前30min静脉注射阿扎司琼或氟哌利多均能有效预防PONV,与氟哌利多相比,阿扎司琼并无明显优势。     

恩丹西酮和氟哌利多用于预防术后恶心,呕吐

探讨应用恩丹西酮,氟哌利多预防术后恶心,呕吐的效果。方法按美国麻醉协会分级Ⅰ－Ⅱ级择期全子宫切除６０例,随机分为三组：Ａ组静脉注射１０ｍｌ生理盐水;Ｂ组,静脉注射恩丹西酮４ｍｌ和生理盐水ｍｌ;Ｃ组,静脉注射氟哌利多２．５ｍｇ和生理盐水１０ｍｌ,观察各组术后２４ｈ内恶心的程度和呕吐次数,同时记录副作用。结果Ａ组患者恶心,呕吐发生率均高于Ｂ组和Ｃ组,而Ｂ组和组差异无显著性,三组均无明显的副作用。结论：     

氟哌利多预防术后吗啡所致恶心、呕吐的临床观察

目的：采用硬膜外PCEA技术，对氟哌利多抑制吗啡所致的恶心、呕吐进行观察。方法：60例（ASAⅠ-Ⅱ级）手术病例随机分为两组，N＝30，PI用0．75％布比卡因＋吗啡；P2组用0．75％布比卡因＋吗啡＋氟哌利多，采用双盲法观察。结果：两组病人镇痛效果无明显变化，P＞0．05。P1出现恶性、呕吐的百分比明显高于P2组。P＜0．01为差异有显著性结论：选择布比卡因＋吗啡＋氟哌利多可抑制吗啡的并发症，且镇痛效果好。     

枢丹预防全麻术后恶心呕吐的临床观察

为观察枢丹预防全麻术后恶心呕吐的疗效，８０例全麻下择期头颈部手术病人按随机、双盲分为四组。Ⅰ组：为对照组，不用任何止吐药；Ⅱ组：手术毕静脉注射氟哌啶５ｍｇ；Ⅲ组：手术毕静脉注射枢丹４ｍｇ；Ⅳ组：手术毕静脉注射枢丹８ｍｇ。观察术后２４ｈ内的恶心、呕吐发生率。结果提示静脉注射枢丹８ｍｇ（Ⅳ组）术后恶心呕吐发生率明显降低，优于其他各组。Ⅳ组与Ⅰ、Ⅱ组相比有显著性差异，Ⅱ组优于Ⅰ组，但次于Ⅲ、Ⅳ组。结论为枢丹能有效减少术后恶心呕吐的发生率，随着剂量增加其作用亦加强，且无明显副作用，静脉注射枢丹８ｍｇ组疗效最佳。     

恩丹西酮与氟哌利多预防术后镇痛中恶心、呕吐的疗效的比较

在术后病人自控镇痛过程中，恶心、呕吐是较常见的并发症之一。恩丹西酮与氟哌利多均是临床上预防恶心、呕吐的常用的药物。本文对二者在术后静脉病人自控镇痛(PCIA)中对镇痛效果的影响，预防恶心、呕吐的疗效，镇静程度及不良反应发生率进行了临床比较，现报告如下。     

不同剂量氟哌利多减少术后吗啡PCA恶心呕吐的临床研究

目的　探讨不同剂量氟哌利多 (droperidol)在术后吗啡患者自控镇痛 (patient controlled analgesia,PCA)治疗中对恶心、呕吐的预防作用 .方法　 12 0例 ASA - 级择期胸部手术患者用镇痛泵行静注吗啡 PCA术后镇痛 ,随机双盲法分为 4组 , 组为单纯吗啡组 ,4 0 mg吗啡用生理盐水稀释至10 0 m L (对照组 ) ; 组为吗啡液中加入氟哌利多 2 .5 mg (2 5mg· L- 1 ) ; 组为吗啡液中加入氟哌利多 5 mg(5 0 m g·L- 1 ) ; 组为吗啡液中加入氟哌利多 10 mg (10 0 mg· L- 1 ) .观察各组镇痛后 2 4 h内恶心、呕吐的发生率 ,记录吗啡用量、疼痛评分及恶心、呕吐、镇静评分 .结果　与对照组相比 ,只有 , 组恶心、呕吐发生率明显降低 (P<0 .0 5 ) ,但较大剂量氟哌利多 ( 组 )使患者镇静的发生率升高 (P<0 .0 5 ) .结论　中等剂量氟哌利多 (5 0 mg· L- 1 ,0 .12 5 mg·mg- 1吗啡 )可以有效预防静注吗啡 PCA所致的恶心、呕吐的发生 ,且不良反应较少     

恩丹西酮与氟哌利多用于PCA中预防术后恶心呕吐的对比观察

目的：对比恩丹西酮与氟哌利多用于自控镇痛(PCA)中预防术后恶心呕吐的效果。方法：对120例胆囊手术患者于PCA中分别加入恩丹西酮与氟哌利多，观察恶心、呕吐，进行评分。结果：恩丹西酮组优秀率88．3％，氟哌利多组60．0％，有显著差异(P＜0．05)。结论：PCA中使用恩丹西酮预防术后恶心呕吐比氟哌利多收效好。     

恩丹西酮与氟哌利多预防术后曲马多致恶心、呕吐作用的比较

曲马多是一种新型的非麻醉性的中枢性镇痛药,镇痛作用强,成瘾性、耐受性及依赖性低,治疗剂量无呼吸抑制的副作用[1],但易引起恶心、呕吐,故常与镇吐剂合用.恩丹西酮和氟哌利多能有效减轻曲马多术后镇痛时引起的恶心、呕吐[2],但有关两药镇吐效应强弱及副作用的比较报道较少.本文旨在比较和评价这两种药物预防曲马多用于自控镇痛(PCA)时所致恶心、呕吐的作用,为临床用药提供参考.     

氟哌利多预防吗啡术后镇痛副作用探讨

吗啡用于术后镇痛历史已久 ,过去我们多采用单次注药法。自 1997年以来 ,我们开始将多种镇痛药泵应用于临床 ,使得术后镇痛更加科学合理。然而在治疗疼痛的同时又可能出现药物副反应 ,如恶心、呕吐、皮肤搔痒、尿潴留等 ,其中恶心、呕吐较为常见 ,且对病人的影响更大。本文对 80例术后吗啡病人控制硬膜外镇痛 (ＰａｔｉｅｎｔＣｏｎｔｒｏｌｌｅｄＥｐｄｕｒａｌＡｎａｌｇｅｓｉａＰＣＥＡ)患者分别进行了观察比较 ,结果吗啡加氟哌利多组 (ＭＤ组 )患者出现恶心、呕吐、皮肤搔痒的发生率明显低于单纯吗啡组 (Ｍ组 )。两组镇痛效果ＭＤ组稍…