62 例老年急性上消化道大出血的外科治疗

目的探讨老年人急性上消化道大出血的病因及诊治特点。方法经内镜及手术病理明确诊断，行剖腹探查手术治疗。结果６２例中有２８例（４５．１％）为胃十二指肠溃疡，１６例（２５．８％）为肿瘤，８例（１２．８％）为食道静脉曲张破裂，７例（１１．１％）为胃粘膜病。６２例均经手术治疗，４３例（６９．４％）治愈，１９例（３０．６％）术后出现并发症，７例（１１．１％）死亡。结论老年人急性上消化道大出血是多种疾病的严重并发症，肿瘤占比例较大。积极手术可获良好效果，但术后并发症多，为确保手术安全应积极维护重要脏器功能。     

老年上消化道大出血28例临床分析

老年人消化道出血２８例均经手术及内镜检查所证实,手术治疗２６例,保守治疗２例,手术死亡２例,其余２例,其余２６例痊愈出院。老年人消化道出血只要诊断正确,掌握手术指征及手 机和术式的选择,术后加强支持和护理,一般均能取得良好的效果。     

老年人上消化道大出血的外科治疗(附36例临床分析)

对36例60岁以上老年人上消化道大出血全部予手术确诊,出血原因依次是:消化性溃疡41.6%;出血性胃炎25%;胃癌13.8%;食管静脉曲张破裂8.3%;其他11.1%。老年人上消化道大出血远较一般成年人危重,病死率高。在外科临床中值得进一步探讨。     

老年人急性上消化道出血37例外科治疗分析

老年人急性上消化道大出血是许多疾病的严重并发症,因其出血来势凶猛,出血不易自止,是外科常见的急症之一,常危及病人的生命。为提高对老年性急性上消化道大出血的认识,现将我院1991年5月至1999年9月收治的60岁以上急性上消化道大出血病人37例报告如下。1　临床资料1.1　一般资料:本组37例中男29例,女8例,年龄60～81岁,平均年龄66.5岁。既往有胃病史32例(86.5%),有出血史20例(54.0%),肝胆病史3例,长期饮酒史4例。病因:胃溃疡12例(32.4%),十二指肠溃疡11例(29.7%),胃癌9例(24.3%),胃十二指肠复合性溃疡3例(8.1%),肝硬化食管静脉曲张破裂出血2…     

急性上消化道大出血手术治疗30例报告

上消化道大出血的原因很多,一般先经内科治疗,待出血停止后查明原因,再作选择性手术治疗,约１５～３０％的病例需行急诊手术。我院１９９１年５月至１９９７年８月共收治上消化道大出血患者３０例,现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组３０例中,男２７例,女３...     

老年人急性上消化道大出血并发症

我院 1988～ 1997年收治 60岁以上的急性上消化道出血 2 4 5例 ,就其并发症报告如下。1　临床资料2 4 5例中 ,男 173例 ,女 72例 ,年龄 61～ 90岁。均有呕血 (和 )黑便 ,单纯大便潜血阳性者未列入内。十二指肠球部溃疡 84例 ,胃溃疡 76例 ,食管静脉曲张 2 4例 ,急性胃粘膜病变 2 1例 ,胃癌及食道癌 17例 ,其它 2 3例。并发症 :心律失常 35例 ,心绞痛 18例 ,肺部感染 2 2例 ,肝性脑病 12例 ,脑血栓形成 4例 ,抽搐 2例 ,脑梗塞 2例。从病因看 :消化性溃疡组发生 160例、并发症 4 8例 ,癌症组 17例、并发症13例 ,食管静脉曲张 2 4例 ,并发症 2 …     

急性上消化道出血外科治疗52例分析

<正>现将我院外科近二年来收治的急性上消化道出血52例作一分析,报告如下。 临床资料 本组52例,男39例,女13例,男:女为3:1。最小年龄23岁,最大76岁,平均49.9岁。40岁以前的10例,40～60岁30例,60岁以上12例。胃、十二指肠溃疡26例,胃癌22例,食道静脉曲张破裂出血1例,胃粘膜炎症2例,胃息肉1例。     

老年人急性上消化道大出血72例临床分析

目的：探讨老年人急性上消化道大出血的临床特点．方法：回顾性分析我院20年来72例60岁以上病人急性上消化道出血的临床资料。结果：72例急性上消化道出血全部手术治疗，治愈65例占90．3％，死亡7例占9．7％。结论：老年人急性上消化道大出血中癌肿占比例相对较大，出血不易自止，非手术疗效差，并存病和并发症多，术后死亡率高。     

外科治疗上消化道大出血60例报告

我院1990—2004年外科治疗上消化道出血60例。现报告如下：[第一段]     

45例老年十二指肠溃疡大出血的外科治疗

出血是十二指肠溃疡的常见并发症,大出血是其重要死亡原因之一。现总结1982～1998年我科收治的45例老年十二指肠溃疡大出血的外科治疗,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料:本组45例,男40例,女5例;年龄均在60岁及60岁以上,最大年龄84岁;病程最长35年,最短6个月。其中18例病人既往有解黑便或呕血病史,术前24h解黑便或呕血量,最多达2000ml,最少800ml。术前出现休克情况23例,占51.1%;本组病人术前均行纤维胃镜检查证实为十二指肠溃疡出血。1.2　术前并存病:肺心病6例;高血压病4例;冠心病4例;糖尿病1例;肝硬化2例;慢性肾功能不全3例。1.3　手术…     

上消化道大出血的诊断和治疗

上消化道大出血的诊断和治疗浙江省建工医院外科（３１０００５）冯永生１９８４年～１９９４年我院共收治上消化道大出血１８７例，其中５例死亡。现结合文献对上消化大出血的诊断和治疗进行讨论。临床资料本组１８７例，男１４８例，女３９例，男：女为４：１。年龄最小...     

老年急性上消化道大出血56例治疗分析

老年急性上消化道大出血是临床上常见的外科危重病。如何确定出血的部位、病变的性质及实行合理的治疗措施有一定的难度。我科自1990年至2000年间共手术治疗60岁以上急性上消化道大出血56例。现就本组病例的临床特点及防治方法进行分析如下。1临床资料1.1一般资料:男43例,女13例。年龄60～78岁,平均年龄69岁。1.2临床表现:呕血12例,黑便8例,二者兼有36例。出血量估计在500～3000ml。血红蛋白测定为(22～97)g/L,血压降至22.6～81.2/d～140.5mmHg,脉搏加速到(90～164)次/min。既往有呕血黑便史16例,胃病史32例,肝硬化病史5例,胆道疾病史3例,…     

急性上消化道大出血紧急内镜诊治100例体会

急性上消化道大出血紧急内镜诊治１００例体会张惠彬张汉治天津汉沽医院（３００４８０）急性上消化道大出血临床较常见，死亡率高达１０％［１］。我们于１９９２年１月～１９９５年１０月对１００例急性上消化道大出血病人进行紧急内镜诊治，取得满意效果。１．材料和方...     

外科治疗上消化道大出血245例报告

1999—2006年我院普外科治疗消化道出血245例。现报告如下。[第一段]     

急性老年人上消化道大出血68例临床分析

急性老年人上消化道大出血是许多疾病的严重并发症,其出血部位,病变性质的确定及治疗往往有一定困难。笔者从１９８８年９月～１９９８年９月共手术治疗６０岁以上急性上消化道大出血病人６８例,现分析报告如下。１临床资料本组男性４７例,女２１例。年龄６０～８２岁,平均６２．２岁。呕血１９例,便血９例,二者兼有４０例。出血量估计为７００～３５００ｍｌ,血红蛋白测定为２６～８４ｇ／Ｌ,血压降至４.５～１１．０／０～１．５ｋＰａ,脉博加快到８８～１５０次／分。既往有胃病史４１例,肝病史８例,呕血或黑便史２７例。出…     

老年人上消化道出血62例临床分析

目的探讨老年人上消化道出血的特点。方法统计2000年6月至2004年6月在我院住院的老年人上消化道出血62例(≥60岁,男42例,女20例)进行回顾分析。结果老年人上消化道出血的病因胃溃疡居首位,其次为胃癌。内科治疗出血停止47例,占75.9％,复发22例,占35。5％,自动出院Il例,占17.7％,死亡2例,占3.2％,外科手术2例,占3.2％。结论老年人上消化道出血病因胃溃疡居首位,胃癌发病率高,应早作胃镜检查,内科治疗多数有效,复发率较高,老年人常伴随多种疾病,慎用对胃粘膜有损害的药物。     

老年人上消化道大出血43例临床分析

老年人上消化道大出血４３例临床分析南宁市第一人民医院韩伟冯关荣陈达琨上消化道大出血病情危急、凶险，需立即作出诊断及处理。尽管各种诊疗技术不断进步，其病死率仍在８．０％～１３．７％（１）。老年人血管弹性差，并存病多，临床处理很棘手。我科从１９８５年２月...