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198 8年 6月至 1998年 6月 ,本院共行肺癌切除术 96 5例 ,其中中央型肺癌经心包内处理血管行肺切除手术83例 ,占 8.6 %。现总结报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组病例中男 5 8例 ,女 2 5例。年龄 36~ 74岁 ,平均5 7.7岁。 83例均为中央型肺癌 ,病理分类 :鳞癌 48例 ,腺癌 19例 ,腺鳞癌 4例 ,小细胞癌 8例 ,细支气管肺泡癌 2例 ,类癌 2例 ;TNM分期 :Ⅱ期 12例(占 14.5 % ) ,Ⅲ期 71例 (占 85 .5 % ) ,其中Ⅲa 期 6 1例、Ⅲb 期 10例。1.2 手术方式 全肺切除 5 1例 ,其中左侧 31例、右侧 2 0例 ;肺叶切除 32例 ,其中左上叶 10… 相似文献
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心包内全肺切除术治疗中央型肺癌 总被引:2,自引:0,他引:2
目的探讨心包内全肺切除的手术方式及临床疗效。方法64例Ⅲ型中央型肺癌,其中鳞癌31例,腺癌22例,混合细胞癌11冽。按照统一手术方式,术后观察一年及三年生存率。结果患者经手术及术后处理痊愈出院,1年生存率82%,3年生存率31.5%。结论心包内全肺切除能使部分中晚期中央型肺癌手术切除成为可能,且能避免心包外处理解剖不清而出现的并发症。 相似文献
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<正>由于中心型肺癌所在位置的特殊关系,容易浸润至肺血管根部、心包和左心房壁等。我院采用了心包内全肺加左心房部分切除术治疗中心型肺癌,体会如下。1临床资料1.1病例介绍例1,男,62岁。发热、咳嗽、痰中带血1个月。CT示右支气管截断,局部有直径约5.0cm软组织肿块 相似文献
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心包内处理肺血管肺切除术,手术安全性及癌灶手术切除率大大提高,为中晚期肺癌患者的后继治疗创造了有利条件,对延长生命、提高生活质量有明显意义.1999年1月至2003年5月,我院对中心型中晚期肺癌19例行心包内处理肺血管肺切除术,现报道如下. 相似文献
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本文报道临床Ⅲ期中央型肺癌行心包内全肺切除术29例,占同期全肺切除的40.3%。本组手术切除均成功,无一例发生手术死亡和手术并发症。近期效果满意。文中重点讨论了心包内全肺切除适应症、手术注意点、手术前心肺功能的估计和术后病情的观察处理;术前肺功能检查最大通气量占预计值50%以上;肺活量、通气储备百分比在50%以上者,手术是安全的,术后发生肺功能代偿不全或呼衰不常见。 相似文献
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心包内处理血管全肺切除治疗中晚期肺癌32例 总被引:1,自引:1,他引:0
目的 探讨经心包内处理血管的全肺切除术在提高肺癌手术疗效中的作用。方法 对 32例肺癌病人行心包内处理血管的全肺切除术 ,占同期全肺切除的 43 % (32 / 74)。结果 手术死亡 1例。主要并发症是呼吸衰竭、肺水肿、脓胸和心律失常 ,发生率为 2 8.1 %。 1、3、5年生存率分别为 80 .6 %、35 .5 %、2 2 .6 % ,治疗组的并发症的发生率、死亡率及预后与标准肺切除术相比无显著性差异 (P >0 .0 5)。结论 心包内处理血管的全肺切除可提高肺癌的切除率 ,手术的根治性及安全性 ,改善患者的生存质量。 相似文献
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中心型肺癌心包内切除37例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
中心型肺癌的手术治疗中肺门淋巴结侵及肺门血管是影响手术切除率的一个重要因素,研究已证实Ⅲa期肺癌经过手术治疗及术后的综合治疗可以明显的提高患者的5a生存率,心包内游离肺血管肺叶或全肺切除可以提高手术切除率,我们10a间行此类手术37例,取得了良好的手... 相似文献
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心包内处理肺血管全肺切除治疗晚期肺癌的疗效 总被引:5,自引:0,他引:5
报告50例晚期肺癌采用心包内处理肺血管的肺切除术。术后随访5年生存率14.3%。有胞膜侵犯,胸水或肋骨破坏12例中,1例存活1年,余均在1年内死亡,平均生存3.7个月。 相似文献
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目的:探讨心包内处理肺血管行肺切除治疗中晚期肺癌的临床意义。方法:对21例中晚期肺癌患者采用心包内处理肺血管技术实施肺癌根治术。结果:无手术死亡病例,术后并发症发生率38.1%,术后1、3、5年生存率57.1%、40.0%、16.7%。结论:心包内处理肺血管技术提高了中晚期肺癌的手术切除率、扩大了手术指征,改善术后生活质量。 相似文献
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目的 寻求侵犯肺静脉根部及左心房的局部晚期非小细胞肺癌患者的外科治疗方法,提高手术疗效.方法 总结37例局部晚期非小细胞肺癌患者在非体外循环下行肺切除加左心房部分切除术的经验.包括左肺下叶切除术19例,左全肺切除术6例,右肺中下叶切除术5例,右肺下叶切除术2例,右全肺切除术5例.肿瘤侵及肺静脉根部与心房交界处近心端31例,明显侵犯左心房6例.结果 本组无手术死亡,术后发生并发症11例,其中心律失常8例次,肺炎、肺不张5例次,心功能不全1例次.1、3年生存率分别为80.1%、31.5%,4例生存>5年.结论 肺癌累及左心房或肺静脉根部时应切除部分左心房以达到根治性切除,从而延长患者寿命,提高生存质量. 相似文献
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心包内处理肺血管全肺切除治疗中晚期肺癌 总被引:4,自引:0,他引:4
目的 总结171例心包内处理肺血管全肺切除治疗中晚期肺癌的外科手术经验。方法 对171例中晚期肺癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果 本组无手术死亡,围术期内死亡2例,出现并发症32例,1、3和5a生存率分别为55.1%、20.5%和11.2%。结论 中晚期肺癌病人心包外处理肺血管全肺切除困难时,切开心包处理肺血管,有利于安全地切除病肺,可提高肺切除率,降低探查率,延长寿命或改善生活质量。 相似文献
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心包内全肺切除治疗肺癌46例临床分析 总被引:1,自引:1,他引:0
198 9年 8月~ 1995年 6月 ,我们行心包内全肺切除治疗肺癌 4 6例 ,占同期 387例肺癌外科治疗的11.9% ,占 6 2例全肺切除的 74 .2 % ,现总结报告如下。1 临床资料和方法本组 4 6例肺癌中男 36例 ,女 10例 ,年龄 35~6 5岁 ,平均 5 0 .1岁 ,6 0岁以上者 5例。右侧肺癌12例 ,左侧 34例。按国际TNM分期Ⅱb期 3例 ,Ⅲa期 32例 ,Ⅲb期 11例。手术从膈神经后纵形切开心包 4 0例 ,膈神经前 6例。将切开之心包向两侧牵开 ,于肺血管前的上、下缘剪开心包浆膜层 ,并以食指尖钝性分离 ,充分暴露肺血管 ,再予以分离、结扎、切断。2 结果本组手术… 相似文献
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应用心包内处理肺血管行肺切除术治疗中晚期肺癌 总被引:1,自引:1,他引:0
目的总结和分析应用心包内处理肺血管行肺切除的方法及优点。方法应用心包内处理肺血管行肺切除8例,pTNM分期为T2N1M01例,T3N1M03例,T3N2M02例,T4N0M02例;手术行左肺下叶切除1例,右肺中、下叶切除1例,全肺切除6例(左全肺切除4例,右全肺切除2例);单独心包内结扎血管5例,结扎血管及左心房切除3例。结果全组病例全部完成肺叶或全肺切除,术中无大出血情况的发生。结论应用心包内处理肺血管行肺切除可提高手术切除率,减少开胸探查率,且安全可靠。 相似文献