胎儿脐带绕颈316例分析

目的 探讨胎儿脐带绕颈在分娩过程中对胎儿、新生儿的影响及分娩方式的选择。方法 将2004年1～12月在我院头位分娩316例胎儿脐带绕颈与随机抽取316例头位分娩无胎儿脐带绕颈产妇的产程及其分娩情况作对比观察。结果 有胎儿脐带绕颈的产妇胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、死亡及剐宫产率增高,且与绕颈周数成正比。结论 加强产前B超检查和监护,重视脐带绕颈这一因素,选择适当分娩方式,以降低胎儿宫内窘迫发生率和新生儿窒息、死亡率。     

新生儿窘迫的护理体会

胎儿窘迫是由于产妇在各产程中胎儿有宫内缺氧所引起的一系列病理改变。新生儿窒息是胎儿窘迫的延续，也是其死亡主要原因之一。我们在临床助产中，尽量寻找所有新生儿窘迫原因，及时抢救，避免死亡。现将3年中对产妇中发生胎儿窘迫的护理体会介绍如下。     

新生儿窘迫的护理体会

胎儿窘迫是由于产妇在各产程中胎儿有宫内缺氧所引起的一系列病理改变.新生儿窒息是胎儿窘迫的延续,也是其死亡主要原因之一.我们在临床助产中,尽量寻找所有新生儿窘迫原因,及时抢救,避免死亡.现将3年中对产妇中发生胎儿窘迫的护理体会介绍如下.     

产钳术与胎吸术的新生儿评分比较

本组对第二产程诊断为胎儿宫内窘迫及合并胎儿宫内窘迫的病例，用产钳助产分娩的23例新生儿评分与胎吸术助产分娩的新生儿评分比较。结果表明，产钳助产无一例死亡．评分明显高于胎头吸引术。     

中央型胎心监护仪在产程中的应用

目的探讨中央型胎心监护仪在分娩过程中的应用价值。方法282例产妇及胎儿为观察组，利用中央型胎心监护仪系统进行持续胎心电子监护。对照组253例采用常规的方法（多普勒）听胎心观察产程。分别计算两组胎儿宫内窘迫率、新生儿窒息率和剖宫产率。结果观察组的新生儿窒息率发生率明显低于对照组，剖宫产率也明显比对照组高。结论中央型胎心电子监护仪的使用可以了解胎儿在宫内的情况，是判断胎儿早期缺氧的敏感指标之一，能尽早发现并及时处理胎儿宫内窘迫，明显降低新生儿窒息率，保证母婴安全，大大提高了产科质量。     

阿托品治疗胎儿窘迫102例疗效观察

胎儿窘迫是由于胎儿在子宫内缺氧所引起的危机状态，是造成胎死宫内、新生儿死亡、新生儿窒息及后遗症的主要原因之一。及时发现和处理胎儿窘迫是预防新生儿窒息的关键。我院自2003年应用硫酸阿托品治疗胎心过缓型胎儿窘迫收到了良好的效果，现报告如下。     

孕妇临产后胎儿宫内窘迫预见性护理

孕妇临产后胎儿宫内窘迫预见性护理７３００５０兰州军区总医院白玮胎儿宫内窘迫绝大多数发生于分娩期，少数发生于妊娠期。胎儿窘迫是造成新生儿死亡或窒息的最直接原因之一。新生儿智力障碍者９０％与分娩时缺氧有关。因此，如何预先估计到在什么情况下发生胎儿宫内窘迫...     

活跃期至第二产程持续胎心监护降低新生儿窒息率的效果观察

目的观察产妇在活跃期至第二产程持续电子胎心监护降低新生儿窒息率的效果。方法观察组5720例产妇在活跃期至第二产程应用持续电子胎心监护，对照组5720例产妇采用常规临产后行单次CST（宫缩应激试验）检查。结果观察组产妇胎儿宫内窘迫发生率明显高于对照组，新生儿窒息的发生率明显低于对照组，两组比较。均P〈O．05，差异有统计学意义。结论在活跃期及第二产程应用持续电子胎心监护可及时发现胎儿缺氧征象，及时给予相应的处理，减少与产程有关引起新生儿窒息的因素。要求护理人员必需掌握相关产前监测知识，根据监测结果及时为医生提供胎儿宫内窘迫的临床表现．以协助医生诊断治疗．降低新生儿窒息发生率。     

产钳术与胎吸术的新生儿评分比较

本组对第二产程诊断为胎儿宫内窘迫及合并胎儿宫内窘迫的病例，用产钳助产分娩的２３例新生儿评分与胎吸术助产分娩的新生儿评分比较。结果表明，产钳助产无一例死亡，评分明显高于胎头吸引术。１资料来源与方法１９９１年７月～１９９６年６月，住院产妇２１４１例，产钳...     

胎儿脐绕颈与分娩关系100例分析

比较了胎儿脐带绕颈与正常新生儿的胎儿宫内窘迫率、新生儿Apgar评分、产程及分娩方式,结果是脐带绕颈组胎儿宫内窘迫率增高,产程延长,新生儿Apgar评分低分者和手术助产明显多于对照组.提出应加强围产期的保健与监护,严密观察产程中的变化,做到早期诊断,适时分娩,减少脐带绕颈对胎儿和产妇的影响.     

急性胎儿宫内窘迫的原因分析及护理

急性胎儿宫内窘迫是指胎儿在宫内急性缺氧引起危及其健康和生命的综合症状,多发生在分娩期,因此做好分娩期的护理工作,及时发现并正确处理急性胎儿宫内窘迫,对预防和降低新生儿窒息有很重要的意义.本文对2007年6月-2008年12月在我科住院分娩过程中出现急性胎儿宫内窘迫的107例产妇及新生儿进行了临床分析.     

胎儿宫内窘迫96例临床分析

目的分析胎儿宫内窘迫发生新生儿窒息的情况。方法产时诊断为胎儿窘迫的产妇96例,统计新生儿窒息的发生情况。结果胎儿宫内窘迫自然分娩的新生儿窒息率50%,高于剖宫产（16.7%）及助产（12.5%）;胎心率异常伴羊水胎粪污染1度以上者,新生儿窒息发生率最高（27.3%）,其次是酸中毒（18.2%）。结论应针对胎儿宫内窘迫的不同情况采取不同的处理方法,以有效降低新生儿窒息率和围产儿死亡率。     

脐带缠绕312例临床分析及护理

目的探讨脐带缠绕对妊娠结局及分娩过程的影响。方法分析2004年1~12月在我院分娩产后证实脐带缠绕、足月妊娠的初产妇312例作为观察组,随机抽取同期无脐带缠绕的初产妇312例作为对照组,比较两组产程时间、分娩方式、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息等情况。结果观察组剖宫产率、阴道助产率、胎儿宫内窘迫发生率、第一产程时间、第二产程时间较对照组高,具有显著性差异(P<0.01,P<0.05,P<0.05,P<0.01,P<0.01)。顺产及新生儿窒息发生率与对照组相比无显著性差异(P>0.05)。结论脐带缠绕明显增加剖宫产率及阴道助产和胎儿宫内窘迫的发生率。故要严密观察产程,监测胎儿宫内情况,及时处理宫内窘迫,加强产妇心理护理,适时选择适当的分娩方式,从而有效地防止新生儿窒息的发生。     

脐带绕颈对妊娠结局的影响

脐带绕颈是孕妇分娩时常见的情况之一,它可造成产程中胎儿宫内窘迫,严重时可引起新生儿窒息甚至死胎、死产及新生儿死亡。研究脐带绕颈对妊娠结局的影响,制定有效的治疗处理方案对临床医生有重要的意义。本文将回顾性研究2009-2010年在我院就诊分娩的脐带绕颈孕妇168例,从而探讨脐带绕颈对妊娠结局及其对围生儿预后的影响。     

胎动及胎心监护联合预测胎儿宫内窘迫

胎儿宫内窘迫是新生儿窒息、新生儿死亡的最大危险。早期诊断胎儿宫内窘迫，积极采取处理措施可大大降低新生儿窒息、死亡率。我院对产前检查的孕妇进行胎动计数方法指导，并将自觉胎动异常的孕妇配合胎心监护，现将监测的结果进行分析。     

胎膜早破的诊断及护理

胎膜早破后，胎儿因缺氧而增加窘迫机会，宫缩乏力而致产程延长，以及母儿感染情况的发生，总称“胎膜早破综合征”。胎膜早破时对围产儿的影响是引起胎儿宫内窘迫、早产围产儿感染和新生儿呼吸窘迫综合征，增加了围产期的死亡；对母体的影响主要是继发性宫缩乏力，增加宫内感染的发生率，给产妇带来严重后果。     

新生儿窒息的产科因素探析

目的对新生儿窒息的产科因素进行分析，对新生儿窒息预防手段进行探讨。方法选取武陟县人民医院2011年3月至2013年5月收治的新生儿1080例，其中新生儿窒息132例，回顾性分析患儿的临床资料及窒息的产科因素。结果在分娩方式中，阴道助产是造成新生儿窒息的主要原因（P〈0．05）。脐带因素、胎盘因素与产程延长或胎位异常因素是造成新生儿窒息的主要母体因素，同时胎儿窘迫是新生儿窒息的重要原因。结论在新生儿窒息中，母体脐带因素、胎盘因素与产程延长或胎位异常、胎儿宫内窘迫、分娩方式的选择不舍理等均是新生儿窒息的产科因素，在产妇分娩时应对这些问题给予充分重视，采取有效措施加以避免。     

以胎儿宫内窘迫为指征的剖宫产442例分析

目的 探讨胎儿宫内窘迫可靠的诊断标准,降低剖宫产率.方法 对以胎儿宫内窘迫为指征剖宫产的442例产妇进行回顾性的分析.结果 新生儿窒息率15.38％,有胎儿宫内窘迫相关因素的占63.34％.胎儿宫内窘迫诊断指标项目增多,新生儿窒息发生率上升,胎儿窘迫相关因素检出率也上升.结论 胎儿宫内窘迫应根据多个指标综合判断,即使诊断为胎儿宫内窘迫,也不一定要剖宫产,可根据产程进展情况及产妇的其他分娩因素综合分析,选择合适的分娩方式.     

单胎头位脐绕颈对分娩方式的影响

目的探讨单胎头位脐绕颈对分娩方式的影响。方法对70例单胎头位脐绕颈产妇的分娩方式进行回顾性分析,并从胎心监护、产时羊水性状、分娩方式及围产儿等方面与同期分娩的无脐绕颈单胎头位70例产妇进行比较分析。结果脐绕颈组胎儿宫内窘迫、新生儿窒息及阴道助产明显高于无脐绕颈组(P<0.05或0.01)。结论脐绕颈是胎儿宫内窘迫、新生儿窒息的原因之一,是影响分娩方式的重要因素。     

分娩期脐带绕颈胎儿宫内窘迫的预防与护理

胎儿宫内窘迫是胎儿宫内缺氧所造成的一种危机状态,病因有胎儿脐带绕颈、临产过程中产力异常、催产素使用不当等,尤其是脐带绕颈病例,在分娩活跃期及第二产程,由于子宫收缩强度增加,间歇期缩短,胎头下降等易发生胎儿宫内窘迫,临床表现为胎心率变化、羊水胎粪污染等,以往采用吸氧、左侧卧位等处理,效果欠佳,致使剖宫产率升高。本组产妇护理以预防为主,在产程处理护理时,尽可能保护产妇体能,并在产程曲线正常范围内,避免产程进展过快、胎头下降过速所致的脐带绕颈过紧,使胎儿宫内缺氧发生。现将护理体会报道如下。1临床资料1.1一般资料筛选200…