小儿急性肠套叠结肠注气复位体会

肠套叠是婴儿最常见的急腹症之一，不及时处理可引起肠坏残危及患儿生命。结肠注气复位是长期临床实践证明的简便易行的有效方法。我科自1990-1964年对24例小儿急性肠套叠行结肠注气复位术，效果满意。现将华会报告如下。     

小儿肠套叠空气灌肠复位的体会

小儿肠套叠是儿科常见病，我院自1987年2月-2005年2月以来共整复200例，现将情况总结如下。     

小儿肠套叠空气灌肠复位的体会

小儿肠套叠是儿科常见病。我院自1987年2月～2005年2月以来共整复200例，现将情况总结如下。     

小儿肠套叠钡盐灌肠复位328例报告

1997年 1月至 2 0 0 1年 12月 ,我院对 32 8例小儿肠套叠进行钡盐灌肠复位 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组小儿肠套叠 32 8例中男 2 6 9例 ,女 5 9例。最大年龄 2 612 ,最小 3月 ,平均 1岁零 2月。术前均经临床筛选无肠坏死者 ,施行钡盐灌肠复位治疗。1.2　方法 :在小儿肛管内置弗勒尿管 ,在 X线透视下 ,用稀钡 (钡∶水 =1∶ 4 )灌肠并逐步加压 ,一般压力达杯状窝消失 ,突然压力减少 ,肠钡顺利上行 ,小儿哭吵停止 ,即复位成功。灌注压力因年龄以及是否复套而有差异 ,一般使用压力 6～ 8k Pa(40～ 6 0 mm Hg)左右。1.3　结果…     

微型腹腔镜手术治疗小儿肠套叠28例体会

目的:探讨微型腹腔镜辅助治疗小儿肠套叠的临床价值。方法:回顾性分析小儿肠套叠经空气灌肠失败需腹腔镜手术辅助复位病例28例,与同期采用传统开腹手术治疗的21例难复性肠套叠患儿进行比较,分析两组手术时间、术中出血量、术后胃肠道恢复时间、住院费用及住院时间,并观察记录并发症发生情况。结果:腹腔镜手术与开腹手术均无死亡病例。腹腔镜组在住院时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复时间较开腹组明显减少(P<0.05),而住院费用方面则明显增加(P<0.05)。两组在手术时间、复发率及并发症等方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论:微型腹腔镜手术治疗小儿肠套叠安全、有效,具有创伤少、恢复快等优点,可望在临床推广应用。     

空气灌肠治疗小儿肠套叠56例体会

肠套叠是婴幼儿常见的急腹症。一般无明显原因 ,病情发展常较迅速 ,如不早期发现 ,及时治疗 ,往往发展至肠坏死甚至休克而死亡。随着我国计划生育的深入 ,独生子女的比例越来越多 ,患儿家长对手术担忧甚多 ,大多数不愿接受手术治疗。基于这种情况 ,我院自 1986年开始针对小肠套叠开展空气灌肠复位术。 8年共计接诊肠套叠患儿 6 1例 ,除 5例因病情较重直接手术外 ,其余 5 6例行空气灌肠复位 ,成功4 5例占 80 %。1　一般资料5 6例病例中 ,男 31例 ,女 2 5例。平均年龄 7个月 ,最大约 3岁 ,最小 3个月。均确诊为肠套叠。2　治疗方法1)　复位前 …     

小儿肠套叠37例诊治体会

目的:探讨小儿肠套叠的早期诊断及有效的治疗方法。方法:根据我院10年来诊治的小儿肠套叠37例临床病历资料总结分析。结果:空气灌肠复位35例,手术2例。空气灌肠复位简便有效。结论:根据小儿的症状、体征,掌握诊断要点,可提高小儿肠套叠的早期诊断,空气灌肠复位是最简便有效的复位方法,把握不同年龄段灌气压可减少并发症,提高成功率,如无效及时转手术。     

小儿肠套叠诊治体会

小儿肠套叠临床表现多不典型，常首先就诊于儿内科。我院儿科自1999年2月-2005年1月共接诊肠套叠56例．其中18例初诊为儿内科疾病收入院，最后经结肠充气X线检查，腹部彩超或转入外科手术证实为肠套叠，本文对此18例小儿进行临床分析，以求提高对本病的诊断水平。     

小儿肠套叠131例诊断及治疗

小儿肠套叠在临床上较多见,常发生于2岁以内婴儿,主要是由于饮食改变、腹泻等原因引起的肠功能紊乱,致使某一肠管套入邻近肠管,引起的肠梗阻,如不及早发现、治疗将发生肠缺血、坏死,导致穿孔,直接威胁患儿生命.目前,空气灌肠仍是主要的诊治方法,由于较方便、安全,快速应用十分广泛.本文通过回顾我院收治的131例病例来探讨小儿肠套叠早期诊断和治疗措施.     

小儿肠套叠联合复位方法探讨

小儿肠套叠,是小儿肠梗阻的常见病因,80％发生于2岁以下的儿童,最多见为回肠末端套入结肠,小儿肠套叠多为原发性肠套叠,肠管多无器质性病变.其发生常与肠管解剖特点（如盲肠活动度过大）、肠功能失调、蠕动异常等因素有关.2009年1月至2013年9月,建水县人民医院放射科在自制简易肠内压力监测仪的监视下,采用“低压性稀钡剂诊断灌肠＋解痉药物的使用＋间隙性加压注气＋手法按摩复位”等联合复位的方式进行小儿肠套叠的诊断及治疗,不仅有效、经济的解决了肠内压力监控的问题,减少并发症的发生,并取得了良好的诊断、治疗效果,现报道如下.     

小儿肠套叠腹腔镜复位与传统开腹复位的临床疗效比较

目的探究腹腔镜复位手术与常规开腹复位术在小儿肠套叠治疗方面上的临床疗效。方法选取2013年1月至2014年6月在上蔡县人民医院住院治疗的小儿肠套叠患者100例,随机分为两组。观察组运用腹腔镜复位术。对照组运用传统的开腹式复位术。对比两组患者的手术时间、恢复时间及相关并发症发生情况。结果观察组各项手术指标较对照组具有显著的优势(P<0.05);观察组并发症人数少于对照组(P<0.05)。结论采用腹腔镜对小儿肠套叠进行复位疗效显著,使患者在较短的时间内康复,术后的并发症较少,且手术切口不影响美观,对患儿的心理影响较小。     

小儿肠套叠硫酸钡溶液复位技巧分析

目的：探讨肠套叠整复中采用稀硫酸钡溶液（以下简称稀钡）的操作技巧。方法：肠套叠患儿用稀钡灌肠诊断并整复,采用间歇加压法不断调整体位并适当腹外加压一系列技巧,尽可能提高复位率。结果：采用稀钡整复小儿肠套叠154例复位113例（73．4％）,74例套头在结肠肝曲以内者,复位成功63例（85．1％）;57例套头在结肠脾曲与肝曲之间者,复位成功45例（78．9％）,35例套头在直肠与结肠脾曲之间者,复位成功4例（11．4％）。结论：采用稀钡溶液整复肠套叠在把握好适应证的情况下安全、有效。     

空气灌肠诊治小儿肠套叠71例体会

目的总结小儿肠套叠X线透视下空气灌肠诊断及复位的临床应用体会,提高小儿肠套叠诊断治愈率。方法回顾分析2004-2008年本院X线透视下空气灌肠诊断、复位及手术治愈小儿肠套叠71例。结果71例在空气灌肠中均可见肠管内软组织肿块影,并应用空气灌肠仪使65例成功复位（成功率91.5%）,6例手术。结论空气灌肠是小儿肠套叠最重要的X线诊断方法,也是最佳无创治疗方式。     

消化内镜直视下充气复位治疗婴幼儿肠套叠的临床应用价值

目的探讨消化内镜直视下充气复位治疗婴幼儿肠套叠的临床应用价值。方法分析消化内镜下充气复位治疗42例婴幼儿肠套叠患者的临床资料。结果 42例婴幼儿肠套叠患者内镜下充气复位成功39例,排除肠套叠1例,中转开腹手术复位2例,无穿孔、出血,无误诊、漏诊。结论消化内镜直视下充气复位治疗婴幼儿肠套叠能兼顾诊断及治疗,技术安全,疗效可靠,值得临床开展应用。     

小儿肠套叠38例诊治体会

小儿肠套叠是小儿外科临床较常见的急腹症。现将我院 1980年 1月～ 2 0 0 1年 12月收治的 38例小儿急性肠套叠诊断和治疗分析总结如下。1　临床资料本组共 38例 ,其中男 2 7例 ,女 11例。 3～ 12个月 2 6例 (68 4 % ) ,12月以上的 12例。年龄最大6岁 ,最小为 96d。四季均有发病 ,但以夏秋季节为多见 (2 9例 ,占 76 3% )。可能与该季节易致小儿消化功能紊乱和肠道感染有关。本组患儿的症状以阵发哭闹、呕吐、血便和腹部包块四大症状中的 2项以上为主。其中阵发性哭闹34例 (89 4 % ) ,呕吐 32例 (84 2 % ) ,血便 2 4例(63 1% ) ,腹部包块 2 7…     

超声监视下水压灌肠复位治疗小儿肠套叠20例报告

我院自2003年1月～2005年12月开展超声监视下生理盐水灌肠复位治疗小儿肠套叠20例，疗效满意，现报告如下。     

小儿急性肠套叠96例的诊治体会

目的探讨小儿急性肠套叠的诊治经验和疗效。方法回顾性分析小儿急性肠套叠96例的临床资料,从患儿的临床表现、发病年龄、发病季节、病理分型、诊断及治疗过程探讨小儿急性肠套叠的诊治策略。结果主要症状为阵发性哭闹（腹痛）80例（83．3％）、呕吐88例（91．7％）、血便83例（86．5％）,腹部包块45例（46．9％）。96例患儿中空气灌肠复位36例,手术复位60例,其中肠坏死肠切除9例。结论小儿急性肠套叠早期症状不典型,易误诊、漏诊,B超及空气灌肠等检查能及时诊断。非手术治疗具有痛苦少、效果好等优点。手术治疗的关键在于如何判定肠管的生机。     

32例小儿肠套叠手术治疗体会

目的探讨小儿肠套叠手术体会,为临床治疗提供参考。方法对我院32例小儿肠套叠患者的临床资料进行回顾性分析。结果回肠-结肠型15例,回肠-回肠型6例,回肠-盲肠型5例,结肠-结肠型4例,回肠盲肠-结肠型2例。其中,肠坏死14例,行坏死肠段切除+肠端端吻合术。结论手术治疗有利于预防肠坏死的发生,对于小儿肠套叠患者宜进行早期诊断及时治疗,促进患儿康复。