哪些检查可以发现糖尿病微血管和大血管并发症

糖尿病微血管并发症主要的糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变和糖尿病神经病变等。糖尿病的并发症如果到了晚期都没有什么特效疗法，关键在于早期发现、早期预防、早期治疗。     

3大对策治疗糖尿病神经并发症

糖尿病神经并发症是糖尿病在神经系统发生的多种病变的总称。是糖尿病三大并发症之一,比糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病发病率高,症状出现也较早。     

胰岛素抵抗与糖尿病慢性并发症(综述)

胰岛素抵抗是动脉粥样硬化性心血管疾病、高血压、血脂异常的原因。长期的高血糖导致机体出现各种并发症,血管病变冠心病、脑卒中、肾动脉硬化及下肢疼痛间歇跛行;微血管病变如糖尿病肾病及糖尿病性视网膜病变;神经病变;眼的其他病变及糖尿病足。本文就胰岛素抵抗与糖尿病的慢性并发症之间的关系加以简要的综述。     

2型糖尿病患者角膜神经形态与糖尿病微血管并发症关系研究

目的评价糖尿病患者角膜神经形态变化与糖尿病视网膜病变及糖尿病肾病的关系。方法纳入95例2型糖尿病患者及30例健康志愿者(对照组)进行角膜共聚焦显微镜检查,以评价角膜神经形态改变。糖尿病患者进行微血管并发症检查,分为糖尿病周围神经病变组(DPN)及无糖尿病周围神经病变组(NDPN);糖尿病视网膜病变组(DR)及无糖尿病视网膜病变组(NDR);糖尿病肾病组(DN)及无糖尿病肾病组(NDN)。结果角膜神经纤维密度(CNFD)、角膜神经分支密度(CNBD)、角膜神经纤维长度(CNFL)等在NDPN组、NDR组、NDN组较健康对照组显著降低(P0.001),DPN组、DR组、DN组较NDPN组、NDR组、NDN组进一步降低(P0.001)。CNFD、CNBD、CNFL与腓总神经运动神经传导速度(PMNCV)、腓肠神经感觉神经传导速度(SSNCV)及腓肠神经波幅(SSmv)显著相关(P0.01)。结论角膜神经改变可早期诊断糖尿病周围神经病变,在未发生糖尿病视网膜病变或糖尿病肾病的患者中即可检出角膜神经病变。     

同型半胱氨酸与糖尿病微血管并发症的关系

近几年国内外许多研究表明同型半胱氨酸(honlocystine，Hcy)是动脉粥样硬化、深静脉血栓形成等血管性疾病的独立危险因素之一，与糖尿病大血管病变有关。本文通过测定2型糖尿病患者血浆Hcy水平，探讨其与糖尿病肾病(DN)、糖尿病视网膜病变(DR)的关系。     

糖尿病并发症的药物治疗

随着人民生活水平的日益提高，糖尿病患病率正急剧增加，已成为影响人类身体健康的主要疾病之一。糖尿病若没有及时诊断，正规治疗可引起多种慢性并发症。据统计，一半以上的糖尿病患者并发神经病变；约有30％的糖尿病患者并发增生性视网膜病，其中每年有1．2％可能发展到失明；30％～40％的Ⅰ型糖尿病患者和15％～20％的Ⅱ型糖尿病患者并发糖尿病肾病(DN)，可由最初出现蛋白尿发展到高血压、     

高尿酸血症与糖尿病血管并发症的关系研究

目的探讨高尿酸血症与糖尿病各种血管并发症的关系.方法 比较糖尿病伴高尿酸血症患者各种血管并发症的发生情况,统计学分析比较其差异.结果 糖尿病伴高尿酸血症患者并发高血压的发病率显著高于其他常见血管并发症(P＜0.05),并发脑血管病或视网膜病变的发病率显著低于其他常见血管并发症(P＜0.05),并发冠心病或肾病的发病率低于高血压但高于脑血管病或视网膜病变(P＜0.05).其中并发冠心病与并发肾病的发病率差异无统计学意义(P＞0.05),并发脑血管病与并发视网膜病变的发病率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 糖尿病患者的高尿酸血症最易引起高血压,其次是冠心病或肾病,最后是脑血管病或视网膜病变.     

糖尿病患者：请警惕慢性并发症

糖尿病慢性并发症是由糖尿病病变转变而来,是导致糖尿病患者死亡的主要因素。所以．糖尿病患者了解糖尿病的慢性并发症是十分必要的。一,糖尿病肾脏病变 糖尿病肾病是导致肾功能衰竭的常见原因。早期糖尿病。肾病的特征是尿中自蛋白排泄轻度增加（微量白蛋白尿）．逐步进展至大量白蛋白尿和血清肌酐水平上升,最终发生肾功能衰竭需要透析或‘肾移植。肾功能的逐渐减退和发生心血管疾病的风险增高显著相关。     

2型糖尿病患者血管并发症与血小板参数的关系研究

目的 探讨2型糖尿病患者血管并发症与血小板参数的关系.方法 检测糖尿病各种血管并发症患者的血小板参数,统计学分析比较其差异.结果 在几组研究对象中,糖尿病并发高血压组、糖尿病并发脑梗塞组、糖尿病视网膜病变组PLT最低,糖尿病并发高血压组、糖尿病视网膜病变组MPV最高,糖尿病并发脑梗塞组的PDW最高.结论 糖尿病并发高血压、脑梗塞或视网膜病变与血小板参数的关系密切,在并发症的预防和控制中要特别注意监测血小板参数.     

让糖尿病患者留住光明

糖尿病是影响全身各个脏器和组织血管的糖代谢紊乱疾病，其中糖尿病眼底病变即糖尿病视网膜病变，为糖尿病的严重并发症，已成为四大致盲眼病之一。随着生活水平提高，饮食结构的改变，我国糖尿病患者日渐增多，因此糖尿病视网膜病变致盲者也呈上升趋势。国内近年资料表明，糖尿病患病率大约为2．5％，约50％的糖尿病患者有糖尿病视网膜病变。糖尿病病程在5年以下者，糖尿病视网膜病变的发生率为28％；6～10年者为36．4％；11～15年者为58％；15年以上者为72％。[编者按]     

糖尿病患者要严防失明

糖尿病的要害不在于糖尿病本身，而在于它的各种并发症，包括大血管并发症和微血管并发症。前者主要为冠心病，已成为其独立危险因子；后者主要包括糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变和糖尿病视网膜病变。对于老年患者来说，尤其要高度重视预防视网膜病变，保护好自己眼睛，严防失明。临床实践表明，在所有老年人致盲性眼病中，因糖尿病视网膜病变引起的占有很大比重。有资料显示，由于糖尿病眼疾引起的双目失明，比非糖尿病引起者高出25倍。     

如何预防糖尿病并发症

俗话说,与其亡羊补牢,不如未雨绸缪。既然糖尿病可以预防,糖尿病并发症也是能预防的。做好了预防,就可以推迟和延缓并发症的发生和发展,甚至使有的患者不发生并发症。在临床上,笔者见过患病逾20年的糖尿病人无任何明显并发症;也见过仅有两年糖尿病史的人,已经因视网膜病变而双目失明。决定预后的不是糖尿病本身,而是它的并发症。糖尿病从来就不是＂独来独往＂的孤立疾病,它常和肥胖、高血压、高血脂等疾病相伴,其中为首的主要是糖尿病,而肥胖就是它的高危因素。医学界已把肥胖经常伴有的高血压、高血脂、糖尿病、冠心病和脑卒中视为是2l世纪威胁人类健康与生命安全的＂死亡五重奏＂。可见,抓住糖尿病和伴有的高血压、高血脂治疗,对预防血管神经并发症非常重要。笔者综述下列10条预防措施,仅供糖尿病朋友们参考。     

糖尿病并发症的生活指导

<正>资料表明,糖尿病患者的脑血管病变比非糖尿病患者高3倍,糖尿病性脑卒中患者88%为脑血栓形成或腔隙性脑梗塞等阻塞性脑血管病变。糖尿病患者由于血黏度增高,红细胞聚集增强,血小板对血管壁的黏附或血小板相互间的凝集功能增强,易并发脑血栓形成。脑血管病变造成糖尿病患者残疾和死亡的问题在我国     

延缓糖尿病并发症的到来

如何减缓糖尿病并发症的发生是一个值得关注的问题。糖尿病慢性并发症有多可怕?据WTO统计,糖尿病并发症是继癌症和心脑血管病之后,威胁人类生命的第三大杀手!有很多糖尿病患者即使血糖控制良好,依然发生了慢性并发症。面对如此可怕的情况是不是让     

糖尿病肾病与糖尿病视网膜病变关系的研究

目的研究糖尿病肾病（DN）与糖尿病视网膜病变（DR）发生的相关关系。方法选取2型糖尿病患者154例，散瞳后行眼底检查。同日测定血尿素氮、肌酐、糖化血红蛋白、血脂、血清白蛋白，同时留取8h尿液测定尿微量白蛋白，MDRD公式计算肾功能估算的肾小球滤过率（eGFR）。结果DN各组之间，DR各期的发病例数比较差异有统计学意义。对DR的相关分析结果表明，DR的损害程度与糖尿病病程、尿白蛋白排泄率、TC呈正相关（P〈0．01或〈0．05），与eGFR呈负相关（P〈0．01）。结论DR与DN二者的发病有高度正相关性，其损害程度有一定平行关系。     

糖尿病慢性并发症被重视还是被忽视

大众医学：糖尿病慢性并发症受到患者及社会的足够重视吗？陆菊明：糖尿病患者刚确诊时．如果有高血糖症状,他们的重视程度较高。但更多患者的血糖是逐步升高的,刚开始自我感觉不明显．他们认为自己能吃、能喝．什么都不耽误,对治疗不重视。糖尿病慢性并发症主要有视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病足部坏疽以及糖尿病引发的心脑血管病变等。糖尿病在进展到15～20年时,糖尿病慢性并发症才呈现多发态势,25年左右达到高峰。     

糖尿病肾病与糖尿病视网膜病变关系的研究

目的 研究糖尿病肾病(DN)与糖尿病视网膜病变(DR)发生的相关关系.方法 选取2型糖尿病患者154例,散瞳后行眼底检查.同日测定血尿素氮、肌酐、糖化血红蛋白、血脂、血清白蛋白,同时留取8h尿液测定尿微量白蛋白,MDRD公式计算肾功能估算的肾小球滤过率(eGFR).结果 DN各组之间,DR各期的发病例数比较差异有统计学意义.对DR的相关分析结果表明,DR的损害程度与糖尿病病程、尿白蛋白排泄率、TC呈正相关(P<0.01或<0.05),与eGFR呈负相关(P<0.01).结论 DR与DN二者的发病有高度正相关性,其损害程度有一定平行关系.     

糖尿病人的一日三餐

糖尿病人饮食的安排 这取决于是否肥胖、工作的性质、年龄等。如比较肥胖，有轻度并发症，如神经病变、视网膜病变者，每天主食应控制在200-300克．蔬菜400—500克．肉蛋等在150—200克，烹调油不超过40克（1．5汤匙）；体重正常，没有并发症的病人．如果是重体力劳动者，主食可通当放宽到300克；