乙肝病毒携带产妇血清及乳汁HBV-DNA含量的检测分析及临床应用

目的:了解乙型病毒性肝炎(简称乙肝)病毒携带产妇血清乙肝病毒DNA(HBV-DNA)含量、乙肝血清免疫学指标与乳汁中HBV-DNA含量的关系,研究乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性产妇乳汁的传染性,以指导母乳喂养。方法:选择经血清学检测诊断为乙肝携带者的产妇398例(HBsAg阳性,HBV-DNA阳性,血清丙氨酸转氨酶(ALT)正常),采用实时荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)技术测定其乳汁中HBV-DNA含量,并对各检测指标进行相关性分析。结果:398例血清HBV-DNA阳性产妇的乳汁中检出HBV-DNA302例,总阳性率为75.9%,且乳汁HBV-DNA的阳性率随血清HBV-DNA含量的升高而增高;大三阳产妇与小三阳产妇乳汁HBV-DNA阳性率差异有显著性意义(χ2=354.3,P<0.01)。结论:乙肝病毒携带产妇均应作血清和乳汁HBV-DNA检测,根据其传染危险性采取措施,正确指导母乳喂养。     

HBsAg阳性产妇血清及乳汁HBV-DNA定量分析及应用

目的 为选择方便、准确的方法定量检测产妇血清及乳汁HBV-DNA的含量,依据两项检测结果特别是乳汁中乙型肝炎病毒载量,指导母乳喂养.方法 选择HBsAg阳性的产妇232例,采用实时荧光定量聚合酶链反应法检测产妇血清及乳汁HBV-DNA的含量.结果 232例血清HBsAg阳性产妇血清HBV-DNA阳性177例,据血清HBV-DNA的含量,分≥105 copy/ml和＜105 copy/ml两组,两组乳汁HBV-DNA阳性符合率分别为为54.4%和14.9%,两组比较差异有统计学意义（P＆lt;0.01）.血清HBV-DNA阴性者乳汁HBV-DNA均阴性,血清HBV-DNA阳性者乳汁HBV-DNA总阳性符合率为37.9%.结论 血清HBV-DNA定量检测阳性的产妇其乳汁中HBV-DNA检测阳性的占较大比例,且乳汁中HBV-DNA含量与血清病毒含量成正比.检测HBV感染产妇乳汁中HBV-DNA含量,对阻断母婴传播,为HBV感染产妇选择是否母乳喂养提供了指导依据.     

586例乙肝病毒携带产妇乳汁HBV-DNA的检测及分析

目的了解乙型病毒性肝炎(简称乙肝)病毒携带产妇血清乙肝病毒DNA(HBV-DNA)含量、乙肝血清免疫学指标与乳汁中HBV-DNA含量及阳性率的关系,以指导母乳喂养.方法选择经血清学检测诊断为乙肝携带者的产妇586例(HBV-DNA定量分析呈阳性,免疫学指标提示为大三阳或小三阳),采用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)技术测定其乳汁中HBV-DNA含量,并对所有检测指标进行相关性分析.结果586例血清HBV-DNA阳性产妇的乳汁中检出HBV-DNA 398例,总阳性率为67.9%,且乳汁HBV-DNA的阳性率随血清HBV-DNA含量的升高而增高;血清HBV-DNA的含量(3.58×108±1.40×108)与乳汁HBV-DNA的含量(5.30×106±2.6×106)呈正相关(r=0.569,P＜0.05);大三阳产妇与小三阳产妇乳汁HBV-DNA阳性率差异有显著性意义(x2=396.4,P＜0.01).结论血清HBV-DNA阳性产妇均应作乳汁HBV-DNA检测;乳汁HBV-DNA检测对正确指导乙肝产妇进行母乳喂养有一定实用价值.     

产妇血清HBV DNA含量对乳汁和新生儿血清HBV DNA浓度的影响

 【目的】 探讨乙型肝炎病毒携带产妇血清HBV DNA含量对乳汁和新生儿血清中HBV DNA含量的影响,以指导孕期处理和母乳喂养。【方法】 选择乙型肝炎病毒携带产妇145例,采用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)技术对产妇血清,母乳和新生儿血清HBV DNA进行检测,并将产妇血清HBV DNA浓度分3级,分析产妇血清不同HBV DNA浓度级对乳汁及新生儿血清HBV DNA浓度的影响。【结果】 血清HBV DNA < 500 copies/mL的产妇74例,乳汁中检出HBV DNA阳性为零,新生儿血清HBV DNA阳性1例;血清HBV DNA浓度为500 ~ 1.0 × 106 copies/mL产妇30例,乳汁中检出HBV DNA阳性为3例,新生儿血清HBV DNA阳性1例;血清HBV DNA浓度为≥1.0 × 106 copies /mL产妇41例,乳汁中检出HBV DNA阳性为36例,阳性率为87.8%,新生儿血清HBV DNA阳性仅3例。【结论】 产妇血清中HBV DNA≥1.0 × 106 copies/mL时, 乳汁中HBV DNA阳性率大幅度增加, 而当产妇血清HBV DNA浓度小于1.0 × 106 copies/mL, 乳汁中HBV DNA检出率极低?产妇血清HBV DNA浓度对宫内感染影响不大。     

孕妇血清中乙型肝炎病毒DNA含量与母婴传播的研究

目的　探讨孕妇血清中乙型肝炎病毒DNA(HBVDNA)含量与宫内传播的关系。方法　用荧光定量聚合酶链反应 (FQ -PCR)方法检测 89例乙型肝炎病毒表面抗原 (HBsAg)阳性孕妇血清中HBVDNA含量 ,新生儿出生后 2 4小时内取静脉血检测HBVDNA含量。结果　采用直线回归分析显示新生儿血清HBVDNA含量与孕妇血清HBVDNA含量呈线性正相关(r=0 .6 86 5 ,P <0 .0 0 1)。随着孕妇血清中HBVDNA含量的增高 ,胎儿发生宫内感染的危险性也呈增高趋势。结论　孕妇血清中HBVDNA含量高易致胎儿宫内感染     

血清乙肝DNA荧光定量PCR测定的临床应用

目的　了解乙型肝炎患者血清标志物 (即两对半 )与乙型肝炎病毒核酸定量之间的关系。方法　用ELISA法检测 45 1例乙型肝炎患者两对半同时荧光定量聚合酶链反应〔FQ -PCR〕检测技术HBVDNAL浓度 ,并对其结果进行分析比较。结果　多种两对半结果模式均检测到HBVDNA ,其中乙型肝炎大三阳患者血清HBVDNA检出率为 97.5 % ,平均拷贝数为 3 .0 6× 10 4 copies/L ;小三阳患者血清HBVDNA检出率为 63 .3 % ,平均拷贝数为 7.0 1× 10 3copies/L。结论　传统的两对半检测并不能正确反映乙肝患者的病情发展状况 ,同时进行乙型肝炎血清标志物的检测及HBVDNA的定量PCR检测 ,更有利于临床对HBV感染的诊断、对治疗方案的选择及疗效判定     

乙肝病毒携带产妇乳汁中乙肝病毒携带情况分析

目的 :分析乙型肝炎病毒携带产妇乳汁中乙肝病毒 (HBV)携带情况以及探讨母乳喂养的安全性问题。方法 :随机抽取 6 2例孕期检测有一项以上乙肝血清学指标 (HBVM)阳性且肝功能正常产妇及 10例乙肝标志物阴性的健康产妇作对照 ,采用PCR技术检测其初乳中的HBV -DNA ,并与血清乙肝标志物的检测结果进行比较。结果 :6 2例HBVM阳性产妇中有 35例检出HBV -DNA(5 6 5 % ) ,而对照组中无一例阳性。HBeAg阳性组产妇初乳排毒率明显高于HBeAg阴性组 ,有显著性差异(P <0 0 1)。结论 :对乙肝标志物阳性产妇 ,除对新生儿加强免疫外 ,还应检测其乳汁中的HBV -DNA。若乳汁中HBV -DNA阳性 ,则不以母乳喂养为好     

乙肝患者血清病毒标志物和病毒含量之间相关性探索

目的:探讨乙肝患者血清病毒标志物和病毒含量之间的关系,探索荧光定量PCR在HBVDNA检测方面的临床价值。方法:采用FQPCR和ELISA法分别检测503例血清标本。结果:503例患者血清中,乙型肝炎病毒的阳性率和乙型肝炎病毒血清标志物不同组合之间存在一定的差异。大三阳的病毒检测率为100%,小三阳的检测率为53.4%,其他组合参差不一。结论:乙肝患者血清标志物和病毒含量之间存在着一些必然的相关性,通过探索其规律性的联系,更好地指导临床对疾病的正确诊断和用药。     

乙肝血清学阳性产妇乳汁中乙肝病毒检测及母婴传播的研究

目的 :检测乙肝病毒血清学标志物 (HBV- M)阳性产妇乳汁及其婴儿血清中 HBV- M及 HBV- DNA ,分析阳性率 ,指导哺乳 ,减少母婴间传播。方法 :采集 87例 HBV- M阳性产妇的初乳、过渡乳、成熟乳及婴儿血清 ,运用 EL ISA法及荧光定量 PCR法检测三个时期乳汁及婴儿血清中 HBV- M及 HBV- DNA ,并与 10例 HBV- M阴性的健康产妇作对照。结果 :187例 HBV- M阳性产妇初乳中有 4 0例检出 HBV- DNA(46 % ) ,对照组无一例阳性。 HBe Ag阳性组排毒率明显高于 HBe Ag阴性组 (P <0 .0 1) ;2三个时期乳汁中 HBs Ag检出率高于 HBe Ag(P <0 .0 1) ;3乳汁三个时期 HBV- M的检出率差异无统计学意义 (P >0 .0 5 ) ;4经过乙肝疫苗计划免疫 ,母乳喂养儿 0个月和 10个月的 HBV - M及 HBV- DNA检出率差异无统计学意义 ,但 10个月时此两项的阳性率较出生时均有一定的增高。结论 :1HBV- DNA检测与 HBV - M检测具有相关性 ,用此两种方法同时进行乳汁中HBV的检测能更好地指导哺乳 ;2产妇 HBV- M阳性的婴儿应慎重进行母乳喂养 ,对于大三阳的产妇建议进行人工喂养 ,以减少 HBV的母婴传播。     

PCR检测乙肝病人肝组织和血中HBVDNA

有用聚合酶链反庆（ＰＣＲ）结合地高辛素标记的乙肝病毒ＤＮＡ探针（ＨＢＶＤＮＡ－Ｄｉｇ）杂交技术检测了４９例乙型肝炎患者的肝组织标本和４６份血清标本中的ＨＢＶＤＮＡ。结果表明：ＰＣＲ检出乙肝病人肝组织和血清中ＨＢＶＤＮＡ阳性率比为杂交高（Ｐ〈０．０５）。在２１例同时检测了肝组织和血清中ＨＢＶＤＮＡ的病人中,肝组织ＨＢＶＤＮＡ一率为５７．１％;血清阳性率为６１．３％;两者总阳性率为８０．９％,说明ＰＣ     

68例HBsAg阳性产妇初乳中HBVDNA定量检测的临床意义

目的　探讨HBsAg阳性产妇能否进行母乳喂养。 方法　选择住院分娩的HBsAg阳性产妇 6 8例 ,收集其产后 2～ 5d母体静脉血及初乳 ,检测母血乙肝病毒标志物 (HBV M)和HBVDNA以及初乳HBVDNA。结果　母血清HBeAg阳性、HB VDNA阳性者母乳中HBVDNA检测阳性率高 ,而HBeAg阴性、HBVDNA阴性者初乳中排毒率低 ,两组比较差异有高度显著性 (P <0 .0 1)。结论　母血HBeAg、HBVDNA阳性组母乳中排毒率高 ,不宜母乳喂养。而HBeAg及HBVDNA阴性组母乳中排毒低 ,可以哺乳 ,但应给予正确的哺乳指导。     

多聚酶链反应检测血清HBVDNA的临床观察

聚合酶链反应（PolymerasechainReaction，PCR）是新近建立的一种体外基因扩增技术，具有高灵敏度、高特异性、简便和快速等优点，国外已应用于遗传，肿瘤及传染病等多种疾病的临床诊断。近年来，国内用于检测HBVDNA，丰富和更新HBV感染的认识，对HBV感染的临床诊断及研究有广阔的前景。我院从1992年7月至1993年6月应用PCR技术对284例各型HBy感染者及20名正常人直接检测血清中HBVDNA，进行临床观察及其HBVDNA与乙型肝炎血清标志物间的关系，以探讨PCR技术在乙型肝炎病毒感染中的应用。1．材料与方法1．1检测对象3o4例为近一…     

乙肝患者血清中HBV DNA测定及其意义

目的：了解HBV感染时,HBV DNA阳性的不同血清学指标组合情况。方法：对370份HBV DNA阳性的血清用ELISA方法进行血清学测定。结果：HBsAg、HBeAg、HBeAg、HBcAb均阳性的标本216例,占58.4％;HBsAg、HBcAb均阳性的标本63例,占17％;HBsAg、HBcAb均阳性的标本48例,占13％;HBsAg、HBeAg均阳性的标本30例,占8.1％;HBsAb、HBcAb均阳性的标本6例,占1.6％;HBsAg、HBeAg、HBeAb、HBcAb均阳性的标本6例,占1.6％;HBsAb阳性1例,占0.3%。结论：单凭HBsAg和HBeAg阳性来判断肝脏中HBV复制及有无传染性是不够的,是造成部分慢性乙肝漏诊;同时HBV DNA含量的监测,更有利于临床治疗方案的选择和疗效观察。     

多重PCR快速扩增血清中HBVDNA和HCVRNA

多重ＰＣＲ快速扩增血清中ＨＢＶＤＮＡ和ＨＣＶＲＮＡ阎小君，肖乐义，李陕区，郭宴海，苏成芝，侯瑜，刘君，陈远鑫（全军基因诊断技术应用研究所西安７１００３３）关键词聚合酶链反应；乙型肝炎病毒；丙型肝炎病毒中图号Ｑ５２３多重ＰＣＲ是在同一ＰＣＲ体系内用多对...     

聚合酶链反应检测乙型肝炎病毒母婴传播的状态及其意义

聚合酶链反应检测乙型肝炎病毒母婴传播的状态及其意义Ｔｈｅｕｓｅｏｆｐｏｌｙｍｅｒａｓｅｃｈａｉｎｒｅａｃｔｉｏｎｉｎｄｅｔｅｃｔｉｎｇｔｈｅｍｏｔｈｅｒ－ｔｏ－ｉｎｆａｎｔｔｒａｎｓｍｉｓｓｉｏｎｏｆｈｅｐａｔｉｔｉｓＢｖｉｒｕｓ任萍，程湘，钟序素，...     

多重PCR快速检测血清中HAVRNA和HBVDNA

多重ＰＣＲ快速检测血清中ＨＡＶＲＮＡ和ＨＢＶＤＮＡ肖乐义，阎小君，李陕区，郭宴海，苏成芝，侯瑜，刘君，陈远鑫（全军基因诊断技术应用研究所西安７１００３３）关键词多重聚合酶链反应；甲型肝炎病毒；乙型肝炎病毒中图号Ｒ５１２．６约７０％病毒性肝炎为甲肝病毒...     

LightCycler实时监测PCR定量分析血清HBV DNA

目的 检验LightCycler实时监测PCR（real-time detection PCR,RTD-PCR)对血清中HBV DNA定量检测的灵敏性和可重复性,探讨HBV血清标志物与HBV DNA定量的关系。方法 HBV定量按深圳匹基公司乙肝PCR荧光检测试剂盒使用说明,对乙肝标志物已明确的773例血清中HBV DNA定量结果进行统计分析。结果 实时监测PCR对血清中HBV DNA定量检测的灵敏性高,可检测低至1000拷贝／ml血清;可重复性好,批间误差＜20％;各种标志物类型的血清HBV DNA含量分布情况表明,HBV血清标志物中HBeAg与HBV DNA含量有明显的关系,一般HBeAg阳性血清HBV DNA含量较高,但也有相当一部分例外。结论 LightCycler实时监测PCR对血清中HBV DNA定量检测灵敏性高可重复性好;仅根据HBV血清标志物往往不能确定乙肝患者HBV DNA复制水平的高低,HBV DNA定量检测具有十分重要的临床意义。     

HBV感染者血清HBV标志物与HBVDNA相关性

目的 探讨HBV感染者常见血清HBV标志物模式的临床意义及与血清HBV DNA之间的相关性。方法 应用荧光-聚合酶链反应(PCR)和酶联免疫吸附法(ELISA)分别检测了270例HBV感染者血清HBV DNA和HBV标志物。结果 270例HBV感染者中HBV标志物以HBsAg、HBeAg、HBcAb阳性,HBsAg、HBeAb、HBcAb阳性与HBsAg、HBcAb阳性三组最为常见,其构成比分别为0．3296、0．2963、0.3444。HBsAg、HBeAg、HBcAb阳性,HBsAg、HBeAb、HBcAb阳性与HBsAg、HBcAb阳性,三组HBV DNA阳性率分别为86．5％、41.3％、37．6％。HBeAb和HBcAb阳性组及单-HBsAg阳性组亦可检出HBV DNA。结论 临床上常规测定血清HBV DNA对深入了解HBV标志物模式的意义及病情的发展与预后具有重要的价值。     

产妇乳汁HBV—DNA与血清HBV—DNA含量相关性

目的探讨乙肝产妇血清中HBV—DNA含量与母乳HBV—DNA含量的关系,以便更好的指导母乳喂养。方法采用实时定量PCR（Real—time quantitative PCR,RQ—PCR）方法,对80例乙肝血清学阳性的产妇血清及乳汁中HBV—DNA定量检测,分析血清HBV—DNA含量和乳汁HBV—DNA含量之间的相关关系。结果80例患者中,60例血清HBV—DNA检测阳性,其中HBV—DNA含量〉1×10^5IU／ml为39例,血清HBV—DNA〉1×10^5IU／ml的39例患者,有30人乳汁中检测到HBV～DNA,阳性率为76．92％,而且乳汁中HBV—DNA含量对数值与血清HBV—DNA含量对数值有正相关关系,相关系数r=0．924（r=0．924）;≤1×10^5IU／ml为21例,血清HBV—DNA≤1×10^5IU／ml的21例患者,乳汁中均未检测到HBV—DNA,乳汁HBV—DNA阳性患者,血清HBeAg（＋）占80％,HBeAg（-）占20％,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．01）;两组患者乳汁HBV—DNA含量无显著性差异（P〉0.05）。结论产妇血清与乳汁中HBV—DNA含量具有密切的相关性。而血清中的HBeAg与乳汁中HBV—DNA含量无明显关系,血清中的HBeAg作为产妇哺乳传染性指标,尚有待进一步研究。