影响腹部手术后康复的因素分析与护理

从护理学的角度讲，影响腹部手术后康复的因素较多，然而，腹部手术后如何尽早恢复胃肠的生理功能，促进病人早日康复，减少术后并发症的发生，缩短住院时间，减轻病人的经济负担，构建和谐的护患关系，更好地开展整体护理，是全体护士的共同目标。笔者就术前禁饮食时间过长、术后疼痛、术后低体温、术后高血压以及术后体位等几个影响腹部术后康复不可忽略的因素加以探讨。     

术后早期活动的护理

术后病人因伤口疼痛或某器官功能障碍不愿早期活动，这样就容易造成一些术后并发症，从而影响病人术后康复。本文针对术后早期活动的重要性和如何帮助病人进行早期活动谈谈自己的一点体会。     

剖宫产手术麻醉镇痛泵的观察及护理

产妇剖宫产术后切口疼痛严重影响了术后活动及按时哺乳，从而影响了剖宫产术后身体恢复及乳汁的分泌，甚至产生术后并发症。为了有效地解决产妇术后疼痛的问题，2003年12月-2006年12月，我们为862例剖宫产的产妇术后安置了一次性持续微量麻醉镇痛泵，均收到了良好的镇痛效果，同时也无明显的不良反应出现，现将该泵的应用及护理体会报告如下。     

乳腺癌术后功能锻炼步骤及方法

乳腺癌根治术后，手臂活动受到限制，大部分的原因是由于肩膀关节缺乏运动，术后康复训练得不到很好的指导和及时合理功能锻炼。2005年1月至12月，我们通过对140例乳腺癌根治术后患的护理，体会到加强乳腺癌患术后功能锻炼是提高患生活质量的关键。现报道如下。     

食管癌术后早期肠内营养的护理

自2002年10月，我院对食管癌术后患采取早期肠内营养支持，在预防术后并发症，促进患康复，降低住院费用方面，作用显。现报告如下。     

术后配合PCA促进康复的护理

近年来。自控镇痛（PCA）广泛用于手术后患的疼痛治疗，它是一种全新的术后镇痛模式，具有安全有效的特点。但由于患缺乏PCA有关知识的认识，不能正确地使用而达不到预期效果。因此，有必要对患进行相关的PCA知识教育和指导，以减少术后疼痛，促进机体康复。现将体会报告如下。     

开胸术后心律失常监护体会

我院2004年6月至2006年12月对245例开胸术后患者进行心电监护，发现心律失常62例，现将护理体会报道如下。     

剖宫产术后吗啡PCEA致尿潴留的预防和处理

病人自控硬膜外镇痛（Patient Control epidural anesthesia．PCEA）已广泛应用于剖宫产术后镇痛，良好的术后镇痛可抑制机体应激反应，有利于术后孕妇呼吸、循环的稳定，减少术后并发症。我科采用吗啡术后PCEA，镇痛效果良好，但发现很多孕妇发生尿潴留。现将有关剖宫产术后吗啡PCEA致尿潴留的预防和处理介绍如下。     

膀胱全切术后护理

近来，我院行膀胱全切术24例，效果满意，现将术后护理体会报告如下。     

剖宫产术后产妇护理体会

为提高护理质量，对我院2000年7月-2007年7月200例剖宫产后产妇进行的护理，避免发生各种术后并发症，通过有预见性的护理手段和措施，减轻产妇的痛苦。现总结如下：     

胸腹部手术后疼痛护理

术后疼痛是机体对疾病和手术造成的组织损伤的复杂的生理心理活动，并伴有强烈的情绪色彩。术后镇痛是提高患者术后安全性，促进患者术后康复的重要环节。临床上却仍有许多医护人员及患者家属认为手术后引起疼痛是必然的，忍一忍就能过去，没有认识到或者忽视了疼痛对机体造成的影响。随着社会的发展，人们对健康以及术后疼痛的要求都越来越高。1995年，美国疼痛学会将疼痛作为继体温、呼吸、心率、血压之后的又一生命体征，并认为所有医院都必须具有疼痛管理这项服务。     

胆结石术后护理

胆结石病人术后第一天需禁食，因为肠胃尚处于麻醉状态，病人只能喝米汤，第二天可以进食。胆管结石手术后的病人则需要禁食三天，无论1天还是3天，对手术后的病人来说，都是需要忍受饥饿的，必须要给消化功能一点时间，让它恢复恢复。部分病人还会有术后腹泻、恶心、呕吐的症状，身体会处于非常虚弱的状态。即便是过了1天至3天，也不可以大饱口福。因为您的胃肠经历这样术前术后的折磨，一时还承受不了那么重的负担。     

肝移植术后胆漏的观察与护理

胆道并发症是肝移植术后常见的并发症，发生率高达10％～30％，是影响肝移植病人长期生存的重要因素之一。肝移植术后病人服用免疫抑制剂，组织修复能力差，发生胆漏后易继发感染，严重影响病人预后。因此，及时发现并正确处理肝移植术后胆道并发症至关重要。本文回顾分析我院5例肝移植术后胆漏的临床资料，现总结报道如下。[第一段]     

剖宫产术后硬膜外止痛泵脱落原因分析及护理对策

剖宫产术后疼痛问题越来越受到产妇及医务工作者的重视，良好的术后镇痛有利于产妇术后身体的康复及乳汁分泌，减少术后并发症的发生。目前，我科普遍采用硬膜外自控止痛泵（PCEA）用于剖宫产术后镇痛，但常因多种原因导致硬膜外止痛泵导管脱落。为了减少硬膜外止痛泵的滑脱，使其充分发挥术后镇痛效果，现将硬膜外止痛泵滑脱原因进行分析，并提出护理对策。     

心脏外科术后ICU患者恐动症现状及对术后康复的影响

目的：了解心脏外科术后ICU患者恐动症现状，分析恐动症对患者康复的影响。方法：选择2021年1月1日～2021年8月31日山东省某三级甲等综合医院心脏外科术后ICU患者259例，采用一般资料调查表、恐动症评分量表(TSK)、ICU病人意识模糊评估单(CAM-ICU)和术后康复指标记录表进行调查，分析恐动症对心脏外科术后成人患者呼吸机辅助时间、下床活动时间、谵妄发生率和术后心外ICU住院时间的影响。结果：心脏外科术后患者TSK总分(41.94±9.62)分，其中147例患者存在恐动症，恐动症得分(49.59±4.67)分，恐动组心脏外科术后患者术后呼吸机辅助时间、心外ICU住院时间长于非恐动组(P<0.05),谵妄发生率高于非恐动组(P<0.05),患者下床活动时间短于非恐动组(P<0.05)。结论：心脏外科术后ICU患者恐动发生率较高，恐动心理可延长患者呼吸机辅助时间和ICU住院时间，增加谵妄发生率，缩短术后下床活动时间，增加术后并发症发生风险，影响术后康复。     

护理干预对脑出血患者术后便秘的效果研究

脑出血是严重威胁人类健康的疾病之一，其死亡率一般在46％左右，而术后再出血死亡率高达70％以上。大多数患者发病时有明显诱因，常因排便用力过度，精神紧张，情绪激动等导致发生。脑出血术后患者由于长期卧床，肠蠕动减弱，便秘是脑出血术后患者常见症状之一，出现便秘后，由于用力排便，腹压增高，可致颅内压升高，造成颅内再次出血，甚至危及生命。笔者2006年1月-2007年10月，对86例脑出血术后合并便秘的患者给予护理干预，取得良好效果，现报道如下。     

外科手术术后分水岭脑梗塞分析

目的 探讨术后并发分水岭脑梗塞的病因及发病机制。方法 回顾性分析22例术后并发分水岭脑梗塞的资料。结果 12例患者术中血压降低超过1h，7例患者出现血粘度升高，3例患者X线胸片检查有肺栓塞征象。结论 术后出现分水岭脑梗塞的发病机制可能与术中低血压、微栓子、手术创伤与白细胞升高等有关。     

硬膜外术后自控镇痛的少见并发症（附3例报告）

享受无痛是人们应有的人权，而术后镇痛常导致一些并发症，常见的有：恶心，呕吐，瘙痒，尿潴留等。本院术后镇痛时遇见3例少见并发症，现报告如下：     

经后腹腔镜手术治疗肾囊肿的初步体会

目的 总结经后腹腔镜下囊肿去顶术治疗肾囊肿的经验，讨论手术适应证及手术要点。方法 采用后腹腔镜下囊肿去顶术治疗肾囊肿患者30例，包括肾孟旁囊肿3例。结果 30例手术均获成功，术后1～6个月复查B超有2例复发。手术后住院3～5d。结论 后腹腔镜下囊肿去顶术具有创伤小、术后恢复快和复发率低的优点，应为肾囊肿治疗的首选术式。     

吗啡皮下自控镇痛出现严重并发症的原因分析及护理

自控镇痛（PCA）技术已广泛用于术后镇痛，我院妇产科术后应用普遍。安置镇痛泵有皮下和硬膜外两种。我院自2003年至今采用吗啡皮下自控镇痛应用于妇产科术后病人，镇痛效果满意。但亦有6例并发症发生，原因分析如下：