小儿病毒性脑炎脑脊液中柯萨奇B族病毒IgM抗体的检测及临床意义

目的：快速诊断柯萨奇B族病毒脑炎，以便早期治疗。方法：ELISA法检测病毒性脑炎脑脊液（CSF）中特异性柯萨奇B族病毒IGM抗体。结果：105例病毒性脑炎患儿，32例阳性，占30．5％。结论：检测病毒性脑炎患儿脑脊液中柯萨奇B族病毒特异性IgM抗体，可以快速确定病原，方法简便易行，具有实用价值。     

小儿病毒性脑炎脑脊液中柯萨奇B族病毒IgM抗体的检测及 …

目的：快速诊断柯萨奇Ｂ族病毒脑炎，以便早期治疗。方法：ＥＬＩＳＡ法检测病毒性脑炎脑脊液（ＣＳＦ）中特异性柯萨奇Ｂ族病毒ＩｇＭ抗体。结果：１０５例病毒性脑炎患儿，３２例阳性，占３０．５％。结论：检测病毒性脑炎患儿脑脊液中柯萨奇Ｂ族病毒特异性ＩｇＭ抗体，可以快速确定病原，方法简便易行，具有实用价值。     

分子生物学技术检测儿童病毒性脑炎病原体的研究

目的探讨荧光定量聚合酶链反应（FQ—PCR）检测儿童病毒性脑炎脑脊液（CSF）中的病原体的价值。方法应用定性聚合酶链反应（PCR）作筛选，检测最常见的引起病毒性脑炎的6种病毒，对单纯疱疹病毒（HSV），柯萨奇病毒（CV），埃可病毒（EV）阳性者作荧光定量聚合酶链反应（FQ—PCR）检测，其中单纯疱疹病毒脑炎（HSVE）分别在3个时点（治疗前、治疗中、出院时）检测DNA拷贝数。结果定性聚合酶链反应阳性标本FQ-PC检测100％阳性，HSV—DNA量在3时点有差异，病毒核酸拷贝数与临床表现一致。结论FQ—PCR可作为儿童病毒性脑炎早期诊断的有效方法之一，动态观察HSV—DNA含量有助于指导治疗，估计疾病的发展和预后     

血清CBV-IgM检测对小儿病毒性脑炎的诊断价值

采用ELISA法检测53例临床拟诊为病毒性脑炎患儿的柯萨奇病毒B组（CBV）特异性抗体IgM，结果阳性17例，阳性率32.1％，显著高于正常儿童组（6．7％），提示苏州地区部分病毒性脑炎患儿病原可能与CBV有关。     

单纯疱疹病毒性脑炎脑脊液基因诊断

目的：采用聚合酶链反应（PCR）扩增检测脑脊液（CSF）中单纯疱疹病毒（HSV）特异性DNA，观察其临床诊断应用价值。方法：36例临床确诊病毒性脑炎用PCR扩增检测脑脊液、血液HSV，并行病毒分型。同时与38例非脑炎组对照。结果：病毒性脑炎组36例脑脊液中，HSV－DNA阳性19例（19／36，52．78％），血液HSV－DNA阳性13例（13／36，36．11％），低于脑脊液阳性率。结论：本检测为临床提供了一个早期、快速诊断、HSE简便方法。     

病毒性脑炎、脑膜炎多病原早期诊断的研究

目的：明确病毒性脑炎、脑膜炎病原，评价其早期诊断方法。方法：采用微量细胞培养法，PCR法、ELISA间接法对86例脑炎、脑膜炎的患儿进行病原学检测。结果：（1）86例患儿中36例用微量细胞培养法分离到了病毒，阳性率41．86％，其中肠道病毒18例、腺病毒8例、呼吸道合胞病毒7例，阳性率分别为29．30％、9．30％、8．14％：（2）86例患儿脑脊液中检出特异性HSV1 DNA23例，Adv-DNA15例，CVB－DNV32例，阳性率分别为26．74％、17．14％和37．21％；（3）用ELISA间接法测定了病人血清及脑脊液中特异性单纯疱疹病毒1（HSV1）－IgM、腺病毒（Adv)-IgM、柯萨奇病毒（CVB）－IgM。血清中阳性数HSV11，Adv10例，CBV25例，阳性率分别为12．79％，11．63％。29．06％。脑脊液中HSV1 8例，Adv9例，CVB15例（其中CVB2 8例，CVB3 10例），阳性率分别为9．30％，10．47％、17．44％。结论：（1）PCR技术阳性率高于传统病毒分离培养法；（2）血清及脑脊液中特异性抗体水平检测可用于早期诊断，（3）本地区病毒性脑炎，脑膜炎的病原以肠道病毒为首位，腺病毒次之，单纯疱疹病毒居第三位。     

单纯疱疹病毒性脑炎诊断与治疗观察

目的：探讨小儿单纯疱疹病毒性脑炎（HSE）的临床特点、诊断方法及治疗效果。方法：应用聚合酶链反应（PCR）技术和酶联免疫吸附测定（EUSA）方法，对27例病毒性脑炎患儿的脑脊液进行HSV—DNA和特异性IgM抗体检测。结果：脑脊液检查HSV—DNA阳性或HSV—IgM阳性者诊断为单纯疱疹病毒脑炎12例，占44％。对单纯疱疹病毒性脑炎患儿予以静脉滴注阿昔洛韦，连续用药1周，结果治愈7例，好转3例，自动出院及死亡各1例。结论：PCR技术与特异性IgM抗体检测两种方法相结合有助于提供单纯疱疹病毒性脑炎早期诊断的实验室依据，而阿昔洛韦的使用是改善预后的关键。     

儿童病毒性脑炎临床诊治的研究进展

病毒性脑炎（VE）是由多种病毒引起脑和脑膜病变的总称，是儿科中枢神经系统感染的常见病之一，病因复杂，病情危急。病原种类繁多，临床表现又有颇多相似之处，单凭症状体征及一般检查很难确诊。需要借助脑脊液（CSF）的病毒分离检查结果，确定何种病毒引起，区别病原的类别。这对VE的诊断有决定性意义。临床最常见的类型有单纯疱疹病毒（HSV），柯萨奇病毒（CBV），日本脑炎病毒（JEV）也称乙型脑炎病毒等引起的脑炎，目前没有特异的疗法，以对症治疗为主。为做到早期诊断，及早治疗，降低病死率和致残率，本文就晚近病毒性脑炎的诊治进展作一综述。     

病毒性脑炎患者脑脊液肠道病毒和EV71检测与分析

目的 探讨肠道病毒和EV71所致脑炎的发病情况及荧光定量PCR诊断病毒性脑炎的意义.方法 收集银川市118例临床诊断病毒性脑炎、脑膜炎患者脑脊液和血清,用荧光定量PCR检测肠道病毒和EV71阳性率及病毒拷贝数,用间接酶联免疫吸附试验（ELISA）定性检测血清EV71病毒IgM抗体.结果 荧光定量PCR检测肠道病毒阳性病例42例,检测阳性率为35.6％;EV71阳性病例22例,检测阳性率为18.6％,占EV阳性病例的52.3％;ELISA定性检测EV71病毒IgM抗体,阳性病例30例,检测阳性率25.4％,肠道病毒和EV71病毒性脑炎患者6岁以内幼儿明显多见于其他年龄组.结论 肠道病毒是本地区病毒性脑炎、脑膜炎患者最常见的病原体,EV71可能是本地区肠道病毒性脑炎中最多见的一种,肠道病毒和EV71感染所致脑炎都以6以内幼儿为主;荧光定量PCR对EV71检测特异性高于ELISA.     

脑脊液柯萨奇B组病毒特异性IgM检测在病毒性脑炎诊断中的意义(附11例临床分析)

病毒性脑炎的早期病原学诊断较为困难。采用亲合素—生物素酶复合物—间接免疫组化法检测柯萨奇B组病毒所致之脑炎,为临床提供了快速、可靠的诊断方法,很值得推广。     

甩片改良抗酸法与 FQ-PCR 技术在脑脊液抗酸菌检查中的应用分析

目的：评价脑脊液改良抗酸染色法与实时荧光定量聚合酶链反应（fluorescence quantitative polymerase chain reaction，FQ-PCR）法诊断结核性脑膜炎（tuberculous meningitis，TBM）的意义。方法 TBM 患者81例，采集脑脊液检测标本，分别采用离心甩片改良抗酸染色法、实时 FQ-PCR 法检测抗酸杆菌。结果81例改良抗酸染色法阳性率66．7％（54／81）高于 FQ-PCR 方法阳性率50．6％（41／81），差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论在诊断 TBM 方面，改良抗酸染色方法显著优于 FQ-PCR 方法。     

小儿病毒性脑炎的病原学诊断及临床分析

目的：探讨小儿病毒性脑炎的病原及临床特点。方法：病原学诊断采用ELISA法。结果：57例脑炎患儿中,疱疹病毒I型检测阳性16例,占28％;柯萨奇B组病毒检测阳性13例。占22.8％;轮状病毒检测阳性3例,占5.3％。EB病毒检测阳性12例,占21.2％。结论：病毒性脑炎患儿在疾病早期用大剂量静脉免疫球蛋白治疗,症状缓解率明显高于干扰素治疗组。     

脑脊液细胞计数与实时荧光定量 PCR 检测结核菌在结核性脑膜炎诊断中的相关性分析

目的：分析结核性脑膜炎（tuberculous meningitis，TBM）脑脊液细胞数变化，探讨其与脑脊液中结核分枝杆菌实时荧光定量聚合酶链反应（real-time fluorescent quantitative PCR，FQ-PCR）检测阳性的相关性。方法选取确诊的结核性脑膜炎患者81例，应用全自动血液－体液细胞分析仪进行脑脊液细胞总数计数、离心甩片作脑脊液细胞涂片，光学显微镜图像分析系统分类计数，应用 FQ-PCR 法检测脑脊液中结核分枝杆菌，两者进行相关性分析。结果 FQ-PCR 法检测 TB-DNA 阳性率为50．6％（41／81），其中 FQ-PCR 阳性组中白细胞总数高于阴性组（P ＜0．05）。且白细胞数与 FQ-PCR 拷贝数呈正相关。FQ-PCR 阳性中脑脊液细胞学表现：以混合型细胞反应为主，其中淋巴细胞比例0．590，中性粒细胞比例0．366。结论结核性脑膜炎脑脊液细胞学大多以淋巴细胞反应为主，脑脊液白细胞数的变化可以反映疾病的严重程度，与 FQ-PCR 联合检测对早期诊断结核性脑膜炎有一定的意义。     

荧光定量—PCR法检测柯萨基病毒B组及临床应用

目的：探讨对柯萨基病毒B组（Cox-VB)进行早期诊断及其与临床疾病的关系。方法：用荧光定量（FQ）-PCR法对疑似Cox-VB感染的患儿进行Cox-VB-RNA定量检测。结果：110例疑似Cox-VB感染的患儿,阳性44例,阳性率为40.0%。结论：FQ-PCR法可快速、准确、定量地检出标本中的Cox-VB。     

小儿病毒性脑炎48例临床分析

小儿病毒性脑炎４８例临床分析盖志兵，初振峰，肖云荣，梁荣芝，王会贞，王淑英，刘秀华（山东省博兴县人民医院，２５６５００）关键词脑炎；病毒性脑炎；柯萨奇Ｂ病毒；儿童１９９５年夏季，山东省各地小儿急性病毒性脑炎流行，经山东省防疫站抽样做脑脊液和粪便病毒分...     

血清CBV—IgM检测对小儿病毒性脑炎的诊断价值

采用ＥＬＩＳＡ法检测５３例临床拟诊为病毒性脑炎患儿的柯萨奇病毒Ｂ组（ＣＢＶ）特异性抗体ＩｇＭ，结果阳性１７例，阳性率３２．１％，显著高于正常儿童组（６．７％），提示苏州地区部分病毒性脑炎患儿病原可能与ＣＢＶ有关。     

小儿柯萨奇病毒B型脑膜脑炎合并心肌炎44例临床分析

目的 分析柯萨奇病毒（CVB）性脑膜脑炎合并心肌炎的发病情况。治疗及转归。方法 回顾分析我院2001年夏季诊治的1262例柯萨奇病毒B型脑膜脑炎中合并病毒性心肌炎患儿的临床资料。结果 1262例脑膜脑炎中合并心肌炎44例，占3.5%，重症心肌炎10例，死亡6例。CVB-IgM检测阳性，不同标本病毒分离证实为CVB5型。结论 CVB性脑膜脑炎合并心肌炎具有一定的发病率。早期发现，早期积极治疗能够改善预后。     

荧光定量PCR检测性病的结果分析

目的通过荧光定量PCR（FQ—PCR）法对支原体（UU）、衣原体（CT）、淋球菌（NGH）、人乳头瘤病毒（HPV）检测数据，论证该方法在性病诊断中的价值。方法采用荧光定量PCR（FQ-PCR）法对疑有泌尿、生殖系感染及不孕的630例女性患者的宫颈分泌物做检测。结果630例样本中呈阳性的有292例，阳性率为46．34％，其中，支原体、衣原体、乳头瘤病毒、淋球菌分别占阳性总人数的34．28％、9．84％、1．75％、0．48％。结论采用荧光定量PCR（FQ-PCR）法，提高了检测的准确性。对临床治疗效果起到促进作用。     

单纯疱疹脑炎的病原学诊断及临床分析

目的：探讨病原学诊断在单纯疱疹脑炎早期的诊断及临床意义。方法：经酶联免疫吸附试验（ELISA）检测29例病毒性脑炎患儿血清和脑脊液（CSF）中的单纯疱疹病毒HSV—Ⅰ和HSV-Ⅱ型IgM、IgG抗体;用聚合酶链反应（PCR）检测CSF中HSV—DNA。结果：有14例确诊为单纯疱疹脑炎（HSE）,15例为非单纯疱疹脑炎（NHSSE）。在HSE的临床表现中,意识障碍发生率显著高于NHSSE;实验室脑脊液常规检测,HSE多见红细胞、脑电图及CT检查,额与颞部位有特征性改变。结论：HSF的病原学诊断对于早期诊断及指导临床治疗具有重要意义。     

荧光定量聚合酶链反应诊断结核病临床应用研究

目的探讨荧光定量聚合酶链反应（FQ-PCR）技术诊断结核病临床应用价值。方法应用FQ-PCR技术检测患者痰、外周血、体液（包括各种渗出液及脑脊液）中结核分枝杆菌DNA（TB-DNA），并与定性PCR、常规细菌学涂片法和培养法比较。结果112例结核病患者FQ-PCR、定性PCR、涂片法和培养法检测各类标本阳性率为59．82％，88．82％，25．89％，29．46％，非结核组43例FQ-PCR法阳性率是2．32％，PCR法是18．60％，FQ-PCR检测其标本TB-DNA的特异性为97．67％，敏感度为59．82％，阳性预测值为98．53％。结论FQ-PCR检测TB-DNA是一种快速简便、敏感性、特异性、可信性较高的方法，对诊断结核病具有临床意义，且适用于临床检验实验室，其含量变化对判断疗效有一定的提示作用。