空心拉力螺钉“F”形固定Pauwels Ⅲ型股骨颈骨折

[目的]评估空心拉力螺钉F形固定治疗PauwelsⅢ型股骨颈骨折的效果。[方法] 2017年5月—2019年3月本院采用3枚空心拉力螺钉闭合复位内固定治疗PauwelsⅢ型股骨颈骨折患者96例。其中,50例采用F形置钉固定,46例采用平行置钉固定。比较两组围手术期情况、随访期及影像效果。[结果]两组均顺利完成手术,无严重并发症。两组手术时间、切口长度、术中出血量差异均无统计学意义（P>0.05）。但F形组住院时间显著少于平行组（P<0.05）。所有患者随访12～32个月,平均（15.52±3.41）个月。随术后时间推移,两组患者VAS评分显著减小,而Harris评分和髋ROM显著增加（P<0.05）。末次随访时,F形组VAS评分、髋屈-伸ROM和Harris评分均显著优于平行组（P<0.05）。影像学方面,F形组骨折复位Garden对线指数和影像骨折愈合时间均显著优于平行组（P<0.05）。[结论]对PauwelsⅢ型股骨颈骨折,F形空心钉置钉可改进骨折复位质量,增加固定稳定性,有利功能恢复。     

全螺纹空心加压螺钉与部分螺纹空心螺钉治疗股骨颈骨折的疗效比较研究

目的 探讨全螺纹空心加压螺钉与部分螺纹空心螺钉治疗股骨颈骨折的疗效差异。方法 回顾性分析2013年4月—2021年2月收治且符合选择标准的152例股骨颈骨折患者临床资料。其中74例采用全螺纹空心加压螺钉（试验组）、78例采用部分螺纹空心螺钉（对照组）固定骨折。两组患者年龄、性别、身体质量指数、致伤原因、受伤至手术时间以及骨折侧别、Garden分型、Pauwels分型等一般资料比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。记录两组手术时间、术中出血量、住院时间、随访时间以及Harris评分。术后X线片复查，评价骨折复位质量及愈合情况、颈干角变化、股骨颈短缩程度，以及内固定失败、螺钉回退、股骨头坏死发生情况。结果 两组手术时间、住院时间差异无统计学意义（P>0.05），但试验组术中出血量少于对照组（P<0.05）。两组患者均获随访，其中试验组随访时间为（24.11±4.04）个月、对照组为（24.10±4.42）个月，差异无统计学意义（P>0.05）。X线片复查示两组骨折复位质量差异无统计学意义（P>0.05）。随访期间对照组7例、试验组6例发生骨不连，其余骨折均...     

空心螺钉联合内侧支撑钢板治疗青壮年Pauwls Ⅱ、Ⅲ型股骨颈骨折

目的 观察空心螺钉联合内侧支撑钢板治疗青壮年PauwlsⅡ、Ⅲ型股骨颈骨折的疗效。方法 采用空心螺钉联合内侧支撑钢板治疗60例青壮年PauwlsⅡ、Ⅲ型股骨颈骨折患者(61髋),记录术后骨折复位、愈合情况以及并发症发生情况。结果 患者均获得随访，时间9～36个月。术后摄骨盆正、轴位X线片复查，依据Garden对线指数评估骨折复位情况，Ⅰ级复位50例(51髋),Ⅱ级复位7例(7髋),Ⅲ级复位3例(3髋)。术后随访过程中，内固定松动退出或断裂4例(4髋),其中PauwelsⅡ型3例(3髋)、Ⅲ型1例(1髋);股骨颈短缩5例(5髋),均为PauwelsⅡ型；髋内翻畸形3例(3髋),其中PauwelsⅡ型2例(2髋)、Ⅲ型1例(1髋);骨折不愈合7例(7髋),其中PauwelsⅡ型5例(5髋)、Ⅲ型2例(2髋);股骨头坏死12例(12髋),其中PauwelsⅡ型9例(9髋)、Ⅲ型3例(3髋);无明显并发症、骨折达骨性愈合者29例(30髋)。结论 空心螺钉联合内侧支撑钢板并非是治疗青壮年PauwlsⅡ、Ⅲ型股骨颈骨折的金标准，其远期疗效有待进一步临床观察。     

空心加压螺钉固定联合带血供骨瓣嵌入治疗Garden Ⅳ型和Pauwels Ⅲ型股骨颈骨折

目的 探讨空心加压螺钉联合旋股内侧动脉深支大转子骨瓣治疗Garden Ⅳ型、Pauwels Ⅲ型股骨颈骨折的临床疗效。方法 回顾性分析2018年1月至2019年6月武汉大学中南医院收治的12例Garden Ⅳ型、Pauwels Ⅲ型股骨颈骨折病人的临床资料,均采用3枚非平行空心螺钉固定联合带血供骨瓣嵌入治疗,男8例,女4例,年龄为（32.0±8.1）岁（18~60岁）,Pauwels角为78.4°±3.9°。记录病人手术时间、术中出血量、骨折愈合时间。末次随访通过Harris评分评估髋关节功能。结果 病人手术时间为（75.4±12.3） min,术中出血量为（90.0±12.3） mL。术后8周下地单拐辅助负重。术后3个月复查X线片,股骨颈骨折均得到临床愈合。术后6~18个月未发现股骨颈短缩、股骨头坏死。末次随访根据Harris评分,优10例,良2例。结论 空心加压螺钉联合旋股内侧动脉深支大转子骨瓣嵌入股骨颈手术是治疗Garden Ⅳ型、Pauwels Ⅲ型股骨颈骨折的有效术式。     

空心钉结合内侧支撑钢板在Pauwels Ⅲ型股骨颈骨折中的应用

目的 研究空心钉结合内侧支撑钢板在Pauwels Ⅲ型股骨颈骨折治疗中的应用效果.方法 2015年11月至2018年10月,选取符合纳入标准的Pauwels Ⅲ型股骨颈骨折患者58例,随机分为空心钉、空心钉结合内侧支撑钢板两组,每组各29例.观察和比较两组患者平均手术时间、术中出血量、术中透视次数、骨折复位质量、术后并...     

空心钉复合内侧支撑钢板固定Pauwels Ⅲ型股骨颈骨折

[目的]探讨空心钉复合内侧支撑钢板固定PauwelsⅢ型股骨颈骨折的临床疗效。[方法]回顾分析2015年1月—2021年6月收治的72例PauwelsⅢ型股骨颈骨折患者的临床资料。依据术前医患沟通结果,33例采用3枚空心钉复合内侧支撑钢板固定（复合组）,39例采用单纯3枚空心钉固定（空心钉组）。比较两组围手术期、随访以及影像资料。[结果]两组患者均顺利完成手术,术中无严重并发症。复合组的手术时间、术中出血量显著大于空心钉组（P<0.05）,但是两组间切口总长度、术中透视次数、导针定位次数、下地行走时间、切口愈合情况、住院时间的差异均无统计学意义（P>0.05）。所有患者均获随访12～24个月,复合组恢复完全负重活动显著早于空心钉（P<0.05）。复合组33例中,均未发生骨不连接、股骨头坏死;空心钉组39例中,骨不连接3例,股骨头坏死2例,复合组晚期并发症发生率明显小于空心钉组（P<0.05）,随术后时间推移,两组患者Harris评分、髋伸-屈ROM、髋内旋-外旋ROM均显著增加（P<0.05）。术后所有相应时间点,复合组的Harris评分、髋伸-屈ROM、...     

加压支撑螺钉与单头螺纹空心钉内固定治疗中青年Pauwels Ⅲ型股骨颈骨折疗效比较

目的 比较双头加压半螺纹空心钉联合全螺纹空心钉加压支撑固定与传统倒三角形分布单头螺纹空心钉内固定治疗中青年Pauwels Ⅲ型股骨颈骨折的临床疗效。方法 回顾性分析自2014-01—2018-06采用闭合复位3枚空心钉内固定治疗的86例中青年Pauwels Ⅲ型股骨颈骨折,其中41例采用双头加压半螺纹空心钉联合全螺纹空心钉加压支撑固定（加压支撑组）,45例采用传统倒三角形分布单头螺纹空心钉内固定（单头螺钉组）。比较两组骨折愈合时间、股骨颈短缩畸形程度、并发症发生率,以及末次随访时髋关节功能Harris评分、髋关节屈伸活动度。结果 86例术后均获得随访,随访时间平均22(15～36)个月。加压支撑组与单头螺钉组骨折愈合时间差异无统计学意义（P>0.05）。加压支撑组垂直方向、水平方向上股骨颈短缩程度小于单头螺钉组,髋关节屈伸活动度大于单头螺钉组,髋关节功能Harris评分高于单头螺钉组,螺钉退出发生率低于单头螺钉组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 双头加压支撑螺钉内固定治疗中青年Pauwels Ⅲ型股骨颈骨折疗效可靠,与单头拉力螺钉内固定比较显著减小了术后股骨颈短缩程...     

天玑机器人辅助下置钉与传统空心螺钉内固定股骨颈骨折疗效比较

目的：探讨天玑骨科机器人辅助下空心螺钉内固定对股骨颈骨折的临床疗效及优势。方法：回顾性分析2019年1月至2022年1月行空心螺钉内固定治疗的41例股骨颈骨折患者临床资料,按手术方式不同分为天玑机器人组18例及传统空心螺钉固定组（传统手术组）23例,其中天玑机器人组18例,男8例,女10例,年龄（56.00±4.22）岁,Garden分型Ⅰ型4例、Ⅱ型11例、Ⅲ型2例、Ⅳ型1例;传统手术组23例,男10例,女13例,年龄（54.87±4.81）岁,Garden分型Ⅰ型5例、Ⅱ型14例、Ⅲ型3例、Ⅳ型1例。观察比较两组患者手术时间、术中出血量、术中透视次数、导针放置次数、手术费用等指标。术后12个月采用Harris评分评估患者髋关节功能。结果：所有患者伤口甲级愈合,无并发症发生。两组患者手术时间、术中透视次数、导针放置次数、术中出血量、手术费用比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。41例患者获得至少12个月随访,两组骨折均愈合。天玑机器人组随访期间无感染、螺钉松动、骨折移位,未发生股骨头坏死;传统手术组随访期间出现螺钉松动2例。术后12个月机器人组Harris髋关节功能评分中日...     

空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折预后与Pauwels分型及Garden分型相关性研究

目的分析空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折预后与Pauwels分型及Garden分型之间的关系。方法回顾性研究经空心螺钉内固定治疗的新鲜股骨颈骨折162例,分析内固定失败、骨不愈合、股骨头坏死等并发症与患者年龄、性别、Pauwels分型及Garden分型之间的相关性。结果内固定失败23例,骨不愈合11例,股骨头坏死21例,内固定失败、骨不愈合和股骨头坏死发生与患者年龄、性别无相关性,与Pauwels分型及Garden分型均有明显的相关性。随着Pauwels角度的增大及骨折移位程度的增加,内固定失败、骨不愈合及股骨头坏死发生率明显增加。结论空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折并发症发生率较高,并发症发生与股骨颈骨折Pauwels分型及Garden分型结果密切相关。     

正三角和倒三角排列治疗中青年股骨颈骨折疗效比较

目的探讨正三角构型与倒三角构型空心拉力螺钉治疗中青年股骨颈骨折的临床效果。方法对我院因股骨颈骨折行3枚空心拉力螺钉内固定治疗的156例中青年患者进行随访,其中正三角构型组82例,男44例,女38例;平均年龄(52.0±9.22)岁;Garden骨折分型,Ⅰ型8例,Ⅱ型36例,Ⅲ型29例,Ⅳ型9例。倒三角构型组74例,男45例,女29例;平均年龄(49.85±9.31)岁;Garden骨折分型,Ⅰ型4例,Ⅱ型25例,Ⅲ型37例,Ⅳ型8例。通过收集两组患者手术资料、随访术后关节功能和并发症进行组间对比分析。结果所有患者均获得1~4.2年随访,平均随访(2.37±1.12)年。两组患者的手术时间、术中出血量、末次随访的Harris评分以及手术相关并发症均无统计学差异,P0.05。结论正三角构型或倒三角构型均能使中青年股骨颈骨折患者术后获得满意的功能恢复,而倒三角构型是否能降低术后并发症仍有赖高质量研究进一步论证。     

两种内固定方式治疗青壮年Pauwels Ⅲ型股骨颈骨折近期临床疗效的对比

目的 比较空心钉附加内侧支撑钢板与股骨颈动力交叉钉系统（FNS）内固定治疗青壮年PauwelsⅢ型股骨颈骨折的近期临床疗效。方法 纳入2019年1月至2021年12月济宁市第一人民医院收治的40例青壮年PauwelsⅢ型股骨颈骨折患者作为研究对象,其中20例患者采用3枚空心钉附加内侧支撑钢板内固定治疗（A组）,20例患者采用FNS内固定治疗（B组）。两组患者随访时间至少1年,记录并比较两组手术情况、术后恢复质量、术后并发症、Harris髋关节功能评分（HHS评分）、巴塞尔指数（Barthel指数）、日常活动能力评定量表（ADL）评分情况。结果 A组切口平均长度大于B组,平均手术时间长于B组,术中平均出血量大于B组,但A组术中透视次数少于B组,术中复位质量优良率高,两组差异均有统计学意义（P<0.05）。术后14 d内A组疼痛视觉模拟评分（VAS）大于B组（P<0.05）,14 d后两组VAS评分无统计学差异（P>0.05）;A组离床时间术后开始负重锻炼时间、骨折愈合时间均较B组短（P<0.05）。A组术后并发症仅有2例（骨折不愈合及股骨头坏死各1例）,较B组术后...     

经皮加压钢板与空心钉内固定治疗股骨颈骨折的比较研究

目的比较经皮加压钢板(PCCP)与3枚空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法将自2012-01—2014-01诊治且符合选择标准的42例中青年移位型股骨颈骨折随机分为2组,分别使用经皮加压钢板固定(A组)与3枚空心钉固定(B组)。比较2组手术时间、术中出血量、骨折复位质量、住院时间、术后并发症、术后随访髋关节功能评分及疼痛评分。结果 42例均获得随访14~34个月,平均23.7个月,2组手术时间、术中出血量、住院时间、骨折复位质量、末次随访髋关节功能Harris评分及VAS评分上比较差异无统计学意义。A组无骨折不愈合、股骨头坏死及髋关节畸形等并发症发生;B组2例骨折不愈合,股骨头缺血坏死2例,退钉3例,2组并发症发生率比较差异有统计学意义(P=0.004)。结论 PCCP与3枚空心加压螺钉均可用于治疗中青年移位型股骨颈骨折,但PCCP固定更牢固,术后可早期负重行走,较空心加压螺钉固定能有效降低术后并发症的发生率。     

两种内固定治疗Pauwels Ⅲ型股骨颈骨折的疗效比较

目的 比较股骨颈动力交叉钉系统(FNS)与4枚空心加压螺钉(FCCS)内固定治疗PauwelsⅢ型股骨颈骨折的疗效。方法 将52例PauwelsⅢ型股骨颈骨折患者根据内固定方式不同分为FNS组(采用FNS内固定治疗,25例)和FCCS组(采用FCCS内固定治疗,27例)。记录两组手术情况、骨折复位及愈合情况、并发症发生情况,采用Harris评分标准评价髋关节功能。结果 患者均获得随访,时间10～24个月。手术时间、术中透视次数FNS组短(少)于FCCS组(P<0.05),切口长度、术中出血量FNS组长(多)于FCCS组(P<0.05),住院时间两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后采用Garden指数评价骨折复位质量,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。骨折愈合时间两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。下肢静脉血栓、股骨头缺血性坏死发生率两组比较差异均无统计学意义(P>0.05),大腿外侧激惹症状发生率FCCS组高于FNS组(P<0.05)。末次随访时Harris评分优良率FNS组高于FCCS组(P<0.05)。结论 F...     

股骨颈骨折空心钉内固定术后股骨颈短缩的危险因素分析

目的 分析空心钉内固定术治疗股骨颈骨折术后股骨颈短缩的危险因素。方法 回顾性分析自2015-01—2022-01采用空心钉内固定治疗的103例股骨颈骨折,其中55例采用3枚空心钉倒三角形内固定,48例采用4枚空心钉菱形固定。根据术后有无发生股骨颈短缩分为短缩组和非短缩组,比较两组年龄、性别、骨密度、骨折Garden分型、解剖分型、骨折至手术时间、手术时间、螺钉数量、术后负重时间、复位质量,将差异有统计学意义的因素纳入多因素Logistic回归分析。结果 所有患者均获得随访,随访时间15～26个月,平均19.87个月。根据术后有无发生股骨颈短缩分为短缩组（n=51）和非短缩组（n=52）,两组年龄、性别、骨折Garden分型、解剖分型、骨折至手术时间、手术时间差异无统计学意义（P>0.05）,两组骨密度值、螺钉数量、负重时间、复位质量差异有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示负重时间<8周、骨密度降低（T值≤-2.5 SD）、螺钉数量为3枚、复位质量为Garden指数Ⅱ级是股骨颈骨折内固定术后发生颈短缩的独立危险因素（P<0.05）。...     

螺钉F形固定技术治疗Pauwels Ⅲ型股骨颈骨折北大核心CSCD

目的探讨螺钉F形固定技术治疗PauwelsⅢ型股骨颈骨折的临床疗效。方法 2013年1月—2016年12月,采用螺钉F形固定技术治疗PauwelsⅢ型股骨颈骨折43例。其中男32例,女11例;年龄20～55岁,平均38.9岁。左侧21例,右侧22例。致伤原因:交通事故伤19例,高处坠落伤24例。GardenⅢ型25例、Ⅳ型18例。受伤至手术时间2～3 d,平均2.2 d。记录手术时间、术中透视时间、术后住院时间、骨折复位质量、术后并发症(骨折不愈合、内翻畸形、股骨颈短缩、股骨头缺血性坏死、螺钉退出等)发生情况,采用Harris评分评价髋关节功能。结果手术时间28～45 min,平均37.5 min;术中透视时间13～20 s,平均14.7 s;术后住院时间2～3 d,平均2.7 d。患者切口均Ⅰ期愈合。43例患者均获随访,随访时间18～58个月,平均38.7个月。X线片显示,骨折均获解剖复位;42例骨折愈合,愈合时间3～5个月,平均3.6个月;1例闭合复位者骨折不愈合,行人工全髋关节置换术。末次随访时,髋关节Harris评分为55～100分,平均92.7分。42例骨折愈合患者中发生股骨颈短缩11例、内翻畸形9例、股骨头缺血性坏死3例、螺钉退出8例。GardenⅢ、Ⅳ型患者相关并发症发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用螺钉F形固定技术治疗股骨颈骨折,临床疗效满意,术后并发症发生率较低。     

撬拨技术辅助闭合复位空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折疗效分析

目的 探讨撬拨技术辅助闭合复位空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法 选择2017年4月—2018年12月收治且符合选择标准的74例新鲜股骨颈骨折患者，按住院号单双分为观察组（采用撬拨技术辅助闭合复位，36例）和对照组（采用闭合手法复位，38例）。两组患者性别、年龄、骨折侧别、致伤原因、Garden分型、Pauwels分型、受伤至手术时间及合并症（高血压除外）等基线资料比较差异均无统计学意义（P>0.05）。记录并比较两组手术时间、术中输液量、并发症发生情况及股骨颈短缩情况。采用Garden复位指数评价骨折复位效果；为体现撬拨技术起到的细微复位效果，设计股骨颈复位评分（score of fracture reduction,SFR）并进行评价。结果 两组患者手术均顺利完成。两组手术时间、术中输液量比较差异均无统计学意义（P>0.05）。所有患者均获随访，随访时间17～38个月，平均27.7个月。观察组中2例患者随访期间发生内固定失效而接受关节置换术，其余患者骨折均愈合。术后1周内观察组Garden复位指数优于对照组；观察组SFR评分亦高于对照组；观察组术后1周内和最终...     

经皮加压钢板与空心加压螺钉治疗中青年移位股骨颈骨折的疗效比较

目的：比较经皮加压钢板与空心加压螺钉治疗中青年移位股骨颈骨折的疗效。方法 ：回顾分析2015年1月至2020年7月收治68例移位型中青年股骨颈骨折患者,其中31例采用经皮加压钢板（percutaneous compression plate,PCCP）固定,37例采用空心加压螺钉（cannulated compression screw,CCS）固定。收集两组患者性别、年龄、致伤原因、合并症、骨折分型及受伤原因等一般资料比较。两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、完全下地负重时间、骨折愈合时间、疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）、Harris髋关节评分及并发症。结果：两组患者均获2年以上随访。两组患者的手术时间、术中出血量、骨折复位质量、住院时间及VAS比较,差异无统计学意义（P>0.05）。PCCP组骨折愈合时间短于CCS组（t=-4.404,P=0.000）。PCCP组完全下地负重时间明显短于CCS组（t=-9.011,P=0.000）。术后2年PCCP组的髋关节Harris评分优于CCS组（P=0.002）。PCCP组有3例（9.68...     

两种方法治疗Pauwels Ⅲ型股骨颈骨折的疗效对比

目的比较空心钉加内侧支撑钢板与单纯空心钉内固定治疗PauwelsⅢ型股骨颈骨折的临床疗效。方法按入组标准选取2016年10月至2017年4月在我院治疗的60例PauwelsⅢ型股骨颈骨折患者,其中男41例,女19例;年龄18~52岁,平均(35.50±8.678)岁。按随机数字表法随机分为试验组和对照组,每组30例。试验组采用空心钉加内侧支撑钢板的方法治疗,对照组采用单纯空心钉治疗。对两组术中出血量、手术时间、复位质量、术后骨折愈合时间、股骨头坏死与骨折不愈合等并发症的发生情况及术后6个月Harris评分进行对比。结果对照组出血量(59.8±10.1)mL,低于试验组(150.5±28.2)mL;对照组手术时间(46.5±8.110)min,低于试验组(73.0±7.834)min;试验组骨折愈合时间(4.33±0.884)个月,低于对照组(5.48±1.312)个月;差异均具有统计学意义(P0.05)。两组在骨折复位质量和内固定失效例数方面比较,差异有统计学意义(P0.05),试验组优于对照组;两组骨不连和股骨头坏死情况比较差异无统计学意义(P0.05)。试验组术后6个月Harris评分为(88.37±3.211)分,高于对照组(82.47±6.627)分,差异具有统计学意义(P0.05)。结论空心钉加内侧支撑钢板治疗PauwelsⅢ型股骨颈骨折效果优于单纯空心内固定,具有骨折复位质量高、愈合时间快、内固定失效率低和髋关节功能恢复好等优点。     

F形空心钉与传统3枚平行钉治疗Pauwels Ⅲ型股骨颈骨折的疗效比较

目的:分析比较"F"形空心钉与传统倒三角3枚平行螺钉内固定治疗青壮年Pauwels Ⅲ型股骨颈骨折的临床疗效。方法：2017年1月至2020年1月收治Pauwels Ⅲ型股骨颈骨折患者38例，根据置入钉方式的不同将其分为两组，其中A组18例，采用"F"形空心钉固定，男12例，女6例，年龄37~55岁，受伤至手术时间1~3 d。B组20例，采用传统倒三角3枚平行拉力螺钉固定，男12例，女8例，年龄35~55岁，受伤至手术时间为1~3 d。比较两组患者骨折不愈合，股骨头坏死，股骨颈短缩，空心螺钉退出情况，髋关节功能Harris评分，疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale，VAS）。结果：所有患者获得随访，时间为15~31个月。两组患者在骨折不愈合，股骨颈短缩，股骨头坏死方面差异无统计学意义（P>0.05）；两组患者在螺钉退出方面差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者术后12个月时髋关节Harris评分及VAS评分差异均无统计学差异（P>0.05）。结论："F"形与传统倒三角3枚平行空心钉内固定治疗青壮年Pauwels Ⅲ型股骨颈骨折中短期疗效相似，但"F"形空心钉退钉率较低。     

空心螺钉内固定与人工双极股骨头置换治疗老年股骨颈骨折疗效比较

目的比较空心螺钉内固定和人工双极股骨头置换治疗股骨颈骨折的疗效。方法 65例老年股骨颈骨折患者中,35例采用空心螺钉内固定术（A组）治疗,30例采用人工双极股骨头置换（B组）治疗。观察2组手术时间、术中出血量、术后患者卧床时间及髋关节Harris评分。结果与A组比较,B组术中出血量较多（P〈0.05）、术后患者卧床时间较长（P〈0.05）、髋关节Harris评分较高。结论人工双极股骨头置换和空心螺钉内固定治疗老年股骨颈骨折疗效均可;应根据患者情况选择术式。