平板运动前后QTcD的半随机对照研究

目的:为了探讨平板运动试验中QTcD临床意义。方法:经美国Q_(4500)型平板运动仪测试508例病人,然后采用半随机分组(正常组与阳性组)对比观察QTcD在运动前、后的变化。结果:运动前两组的QTcD无显著性差异((P>0.05),运动后阳性较正常组QTcD显著延长(P<0.05)。结论:测量QTcD有可能成为平板运动后评估病人的一项敏感指标。     

冠心病平板运动试验前后QT离散度的对照研究

冠心病（CAD）患QT离散并QTd多明显增大，运动实验后进一步增加，作旨在观察运动实验中QTd及其心率校正值（QTcd）的临床意义。     

活动平板运动试验中运动即刻及运动前后收缩压和心率变化的特征

目的 研究活动平板运动试验中不同时间收缩压及心率变化的特征，与冠状动脉造影进行对比分析。进一步探讨运动试验运动即刻、运动前后收缩压及心率变化特征。方法 筛选在活动平板运动试验中收缩压下降或上升≤20mmHg且已行冠状动脉造影的患者75例．同时筛选运动试验中最快心率-120次／min且已行冠状动脉造影的患者45例，共120例进行对比分析，观察收缩压及心率变化特征与冠状动脉病变部位之间的关系。结果 所有病例活动平板运动试验中收缩压于辱动前后不同时间比较无统计学差异(P&;gt;0．05)，活动平板试验中收塑孕降低或不升，多提示左冠脉病变，占35％(26／75)；心率不升多提示右冠脉病变，占36％(16／45)。结论 活动平板运动试验中收缩压及心率变化的特征对预测冠状动脉病变部位有一定价值，对康复介入具有客观评价及评估意义。     

平板运动试验的监护与观察

平板运动试验虽然为心脏无创检查手段之一,但它具有潜在的危险性,有的可导致严重的心律失常、晕厥或急性心肌梗塞,甚至死亡。现将我院进行的1800余例平板运动试验检查中发生的5例严重心脏病变报告如下。1　临床资料本组5例均为我院门诊病人,其中男性3例,女性2例,年龄在30～54岁。5例均有心率骤降,其中1例发生晕厥,心电监护示窦性静止,短阵室性心动过速;1例伴有血压骤降;3例伴有窦性停搏,最长Ｒ—Ｒ间期达27ｓ。方法:采用美国ＣａＳｅ15平板运动机,运用ＢＲＵＣＥ分级法。2　典型病例例1:女,38岁,因发作性心悸,胸闷9年就诊。二年前有过晕厥史…     

平板运动试验QT频率适应性降低诊断冠心病的价值研究

目的评价平板运动试验QTc间期频率适应性变化对冠心病及早期冠状动脉病变的诊断价值。方法选择新疆医科大学第一附属医院先后行平板运动试验和冠状动脉造影的148例患者,根据冠状动脉造影结果,以频率适应性QTc间期(RAQTc)延长(≥420 ms)为阳性判定标准,进行回顾性病例对照研究。结果 (1)运动中,CAG阳性和CAG阴性两组的QT间期变化不同;(2)RAQTc延长诊断冠心病的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值,均高于ST段改变标准;(3)两指标(RAQTc延长和ST段改变)联用可提高冠心病诊断的准确性;(4)经Spearman秩相关分析显示,RAQTc与冠状动脉病变程度呈正相关,有统计学显著差异(r=0.51,P<0.05);(5)与无冠状动脉病变组比较,冠状动脉病变<50%组的RAQTc变化无统计学差异。结论平板运动试验中RAQTc延长可作为诊断冠心病的一个参考指标。早期冠状动脉病变患者运动中QTc间期的频率适应性尚可,RAQTc无明显延长。     

运动平板试验对冠心病诊断的研究

目的：为了评价运动平板试验在现代冠心病诊断中的价值。方法：对64例行运动平板和冠状动脉造影结果进行对照分析。结果：运动平板试验阳性者50例，冠状动脉造影检查确诊冠心病37例（74％），冠状动脉血管病变数目越多，运动平板试验阳性率越高，而运动时出现心肌缺血的时间越早。结论：运动平板试验在现代冠心病诊断中具有重要价值，尤其是多支血管病变患者。     

急性心肌梗塞后早期平板运动试验的临床应用

１３例急性心肌梗塞患者，年龄５８～７０岁；前壁梗塞５例，下壁梗塞５例，前壁并下壁梗塞３例。３例行溶栓治疗，有１例发病时合并短暂Ⅲ°房室传导阻滞，溶栓后消失，其余患者无并发症，全组病例均进行心肌梗塞Ⅰ期康复治疗，于梗塞后９～２８天行运动试验。１３例中７例呈阳性结果，冠脉造影时呈单支或多支狭窄。５例行ＰＴＣＡ等冠脉成形术。６例运动试验阴性的患者依运动试验结果订出康复运动处方。急性心肌梗塞后无并发症患者早期运动试验既能鉴别高危患者，又可决定患者的出院后体力活动水平，应该成为无并发症的急性心肌梗塞患者的出院前的常规检查。     

老年人运动血压反应及与活动平板运动试验关系

目的:探讨老年人运动血压反应及运动血压与活动平板运动试验的关系。方法:回顾性分析行活动平板运动试验老年患者110例的临床资料。结果:活动平板运动试验阳性60例,阴性50例;阳性组运动时间低于阴性组(P0.05),安静时收缩压、运动高峰及运动后舒张压、收缩压均高于阴性组(P0.05),安静时舒张压2组比较差异无统计学意义(P0.05)。高血压组运动时间低于血压正常组(P0.05);安静、运动高峰及运动后血压高于血压正常组(P0.01)。结论:剧烈运动是老年高血压患者独立危险因素,活动平板运动试验阳性者运动高血压危险性高于阴性者,以舒张压增高为主。     

围绝经期女性平板运动试验与冠心病的相关性研究

目的 探讨围绝经期女性平板运动试验与冠心病的相关性。方法拟诊冠心病患者180例，其中围绝经期女性58例为围绝经期组，绝经期后女性62例为绝经期后组，余60例男性为对照组。均于平板运动试验后行冠状动脉造影，以冠状动脉造影结果为金标准，分别计算平板运动试验在3组患者诊断中的灵敏度、特异度、假阳性率及假阴性率。结果3组假阴性率比较无显著性差异，围绝经期组与绝经期后组、男性对照组比较假阳性率有显著性差异，绝经期后组与男性对照组假阳性率比较无显著性差异。结论对于拟诊冠心病的围绝经期女性，平板运动试验阳性时，应进一步行冠状动脉造影以明确诊断；而平板运动试验阴性，则绝大部分可以排除冠心病。     

平板运动试验在临床的应用

1 概述 平板运动试验是各种负荷试验中最重要的一种(负荷试验:包括平板运动试验,踏车运动,双倍二极梯和心房调搏试验)。运动试验是通过一定的负荷量的生理运动,了解病人生理及病理变化的技术;是临床上应用最为广泛,目前对已知或可疑心血管病,尤其冠心病,进行临床评估的最重要和最有价值的无创性诊断试验,也可用于对健康人进行冠心病危险性预测,以及用于诊断心律失常和判断其预后。     

活动平板运动试验的护理配合与观察

心电图活动平板运动试验是一种评价心肌缺血及协助诊断冠心病的无创检查方法之一。作此项检查的病人一般都是通过医师的慎重选择而决定的 ,虽然比较安全 ,但是运动可诱发心绞痛、心肌梗死 ,严重的心律失常 ,甚至死亡 ,故对活动平板试验的护理配合与观察是比较重要的。我院对 1998年 5月～ 2 0 0 0年 3月中的 92例心电图活动平板运动试验的病人实施了科学的护理 ,取得了较满意的效果。现将护理配合体会介绍如下。1　资料和方法本组 92例均为我院心内科住院病人 ,其中男 6 0例 ,女32例 ,年龄 4 2～ 6 8岁 ,运动试验采用美国通用公司生产的Ｍａ…     

平板运动试验诱发心律失常

目的：探讨平板运动试验诱发心律失常的特点与临床价值。方法：对198例受检者依据平板运动试验结果分为试验肛性组和阴性组,比较两组心律失常发生率及特征,运动试验方案采用Bruce方案亚极量或极量进行心律失常分析。同步监测血压和12导联心电图,记录运动前、运动中及恢复期的血压和心电图。结果：198例运动试验诱发心律失常共46例,其中男性32例,女性14例。心律失常发生率为23．2％,运动试验阳性组心律失常发生率55．6％（20／36）,明显高于阴性组16．1％（26／162）（P〈0．05）。运动中诱发心律失常19例,运动终止即刻至运动后恢复期诱发心律失常27例。心律失常以室性心律失常为多见,占58．7％;房性心律失常占37％;其他占4．3％。结论：运动试验阳性组诱发的心律失常明显多于阴性组,以室性心律失常为常见,与运动诱发心肌缺血有关,因此应重视恢复期的心电监测。     

活动平板运动试验低血压的观察与护理

[目的]探讨门诊病人活动平板运动试验中出现低血压的护理经验。[方法]回顾性统计分析2016年3月—2018年7月在医院门诊及体检中心进行活动平板运动试验的22 356例病人,选取发生低血压的404例病人总结护理经验。[结果]在404例发生低血压的病人中均伴有不同程度的心率异常下降,其中286例伴有面色苍白、眼前黑朦、头晕、恶心、心悸、四肢乏力等症状,16例出现窦性心动过缓或逸搏心律,4例出现晕厥意识丧失,1例伴有5.2 s的心脏停搏。[结论]在门诊进行活动平板试验中护理人员应警惕低血压的出现,严密的观察和护理措施对低血压的救治有重要作用。     

平板运动试验676例阳性病例分析

目的 明确平板运动试验（TET）对冠状动脉病变的预测意义及运动能力的评估。方法 1996年2月－2002年1月，1074例虱行平板运动试验。其中男性645例，女性429例，年龄29－72岁，TET表现阳性676例，阴性398例，行运动级别和时间比较及运动后ST段下移导联比较。结果 （1）A，B组的心脏耐受力较C组差。（2）A组冠心病较B组重。（3）左冠状动脉前降支病变较右冠状动脉多。结论 平板运动试验是很有价值的心脏无创性检查项目。但须结合冠脉造影，患性别，年龄，胸痛症状等综合分析。     

小儿平板运动试验的观察及护理

目的总结小儿平板运动试验的观察及护理,以提高试验安全性。方法分析99例患儿平板运动的试验情况,总结观察及护理体会。结果99例患儿均顺利完成检查,无一例发生严重并发症。结论试验前充分的准备,试验中耐心、细致地观察和护理,可将试验风险降到最低,保证试验的顺利完成。     

急性心肌梗塞与QTc间期延长的关系

急性心肌梗塞(AMI)后严重的室性心律失常是其主要的死亡原因之一,而急性心肌梗塞后伴QTc间期延长更易发生心律失常。本文总结了我院62例急性心肌梗塞患者的心电图表现,旨在探讨急性心肌梗塞与QTc间期延长及室性心律失常的关系。     

活动平板运动试验中血压异常增高的意义

目的：探讨活动平板运动试验所激发的血压异常增高的现象及临床意义。方法：从561例受检查中选择运动中SBP≥200mmHg,45例作为血压异常增高组，高血压血压反应正常组40例，对照组54例，比较3组间运动与血压反应关系。结果：血压异常增高组：运动前静息时的血压（SBP／DBP）均高于其他两组（P＜0．001），运动中SBP，血压上升幅度（ΔSBP）显增高，有统计学意义（P＜0．001），而运动时间（time)，代谢当量（Mets)均小于其他两组（P＜0．05），说明该组病人运动耐量有不同程度的减退。结论：运动所激发的血压异常增高可预示发生高血压的可能性，而对高血压患应注意运动时血压高峰控制及运动处方的制定。