巩固提高合作医疗制度 促进上海郊区社会经济发展

巩固提高合作医疗制度促进上海郊区社会经济发展上海市卫生局上海郊区合作医疗保健制度起源于５０年代，到７０年代初全郊区农村全面实行了合作医疗保健制度。目前，本市郊区２０５个乡（镇）、２８７７个行政村中有２７５３个行政村实行了合作医疗保健制度，占９５．６９...     

上海郊区新型农村合作医疗制度试点经验与评价

为进一步了解上海郊区不同经济发展水平下的新型农村合作医疗制度的筹资与补偿、组织与管理模式，探讨新型农村合作医疗制度可持续发展的必要条件，笔者分别走访了上海郊区嘉定、松江、奉贤和崇明四个区（县），收集了相应的合作医疗管理条例及相关文件，并按经济情况选取12个乡镇的3600户农村居民进行入户调查，了解医疗服务需求、利用与费用情况，因病未就诊与未住院比例及其原因。此外还对部分人群的合作医疗保险费的支付意愿与补偿比例进行了意向性调查。     

铜山县新型农村合作医疗阶段性评价

1方案简介 1．1基金标准、管理与使用 合作医疗基金标准为年人均30元，其中农民每人每年缴费10元，省、市、县三级财政每人每年补助20元。基金实行县级统筹，县财政统管。县财政局建立合作医疗基金收、支专户，实行收、支两条线封闭式运行的方式。基金使用采取县（5元／人年）、镇（25元／人年）两级定额包干，总额指标控制的方法，确保年度收支基本平衡。镇级定额包干年人均25元用于本镇参合农民门诊和在各级医院医药费在5000元以内部分的补偿，县级定额包干年人均5元用于参合农民在各级医院医药费5000元以上的部分补偿。     

影响农村合作医疗费用上涨的因素及控制办法

该文利用上海市3县（区）9乡（镇）的合作医疗调查资料,分析出影响医疗费用上涨的因素分别为参加合作医疗人员结构改变;村卫生室不适应农村卫生服务需求的变化;医疗机构补偿机制不健全以及合作医疗的管理费用高这4种,并对此提出相应的控制办法。     

合作医疗保险制度运作模式的探索

合作医疗保险是指通过多种合作方式，共同筹集基金，对参加成员在防治疾病上出现的费用风险，实行互助共济的一项社会保障制度。如何发展和完善合作医疗保险是当前首要的问题，我们认为合作医疗保险要形成体系，要以农村合作医疗为基础，使合作医疗与大病风险统筹保障连成体，两者衔接，建立与市场经济相适应的农村卫生工作体制，促成区（县、市）、乡、村三级医疗管理体系的建立和合理运作，提高抗风险能力，并逐步向社会医疗保险过渡．为农民在村内外医疗就医、预防保健提供人便和必要的保障。根据这种认识，我们时合作医疗保险制度运作模…     

金山县实施农村合作医疗保险办法

为使农村合作医疗制度更趋完善、规范，金山县卫生局在总结27年合作医疗经验基础上．于1996年10月制订了“金山县农村合作医疗保险试行办法”供县府参考，提出建立县、乡（镇）二级大病风险基金。县府以1996年第7号文件发布，并从1997年1月1日起实施。1《办法》出台的基础我县农村合作医疗制度始建于60年代末，经历了三个阶段。1．1村办村管阶段（196～1984年）合作医疗基金主要依靠个人，农民只缴纳2～3元基金，享受限额报销，医疗手段以一根针一把草为主，只能解决农民的小伤小病。但由于收取基金较少，又由于管理较差，年终基金亏损现象…     

富裕地区农村合作医疗制度的思考

中国卫生经济培训与研究网络"部分师资于1997年5月20日～6月3日，分别对江苏、上海两地农村合作医疗进行了考察。考察期间，听取了省（市）、县（市）、乡（镇）领导对本地区合作医疗的情况汇报，参观了乡（镇）卫生院，走访了村卫生室及部分乡村医生，使我对富裕地区农村合作医疗制度有所了解，下面从现状、经验、问题及对策四方面作合作医疗现状本次考察所到之处，如江宁县、苏州市、吴江市、昆山市及松江和奉贤两县，合作医疗行政村覆盖率均在94％以上，农业人口参保率为73％～95％。农民人均纯收人3300～4700元。合作医疗的举办形式均为…     

云南省弥渡县新型农村合作医疗补偿机制研究

目的 调查云南省弥渡县新型农村合作医疗运行2年来的补偿机制，了解补偿方案与具体补偿情况的关系，为新型农村合作医疗的推广提供借鉴。方法 收集县、乡两级合作医疗管理机构有关补偿情况的记录。并利用现有资料、通过个人访谈及集中小组访谈等方法了解试点的基本情况、补偿情况以及卫生服务情况等。结果 （1）实际补偿水平（29．32％）高于全国平均水平；（2）群众看病首选县级医疗机构。占全部参加合作医疗并就诊人群的60％以上；（3）补偿基金报销基本正常。结论 应鼓励群众参与，加大对乡镇卫生院的投入，引导村民到乡镇级医疗机构就医，以合理有效地利用卫生资源。     

上海市合作医疗基金筹集与使用状况分析

通过对上海市３县（区）９乡合作医疗基金筹集与使用状况的调查分析,发现经济发展水平是制约合作医疗发展的重要影响因素,合作医疗筹资呈现多样化格局,政府支持与集体经济出资没有形成规范的动作体制。适宜的合作医疗筹资与基金分配使用需要进一步探索。     

合作医疗三种核算形式的比较

目前,合作医疗主要的核算形式有以乡统筹、以乡核算,以村统筹、以村核算以及以乡统筹、乡村分级核算3种类型,3种核算形式各有其利弊,现笔者就此作一简要的分析比较。一、以乡统筹、以乡核算此种形式的基本做法是,合作医疗的基金标准全乡统一,由乡合作医疗管理机构统一组织筹集,统一管理和使用经费,以乡为核算单位,补偿标准及补偿方式也都实行全乡一致。采用此种核算形式的优点在于风险承担能力     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。