两种新生儿脐部护理方法及效果评价

围生儿脐部是病原微生物浸入的特殊门户,极易发生局部感染,尤其是厌氧菌感染,以及出血和新生儿黄疸,严重的可引起败血症,新生儿败血症中存在脐部感染者占66%～87.5%。因此,脐部护理是新生儿护理的重中之重。我院2 380例新生儿脐部护理采用传统断脐护理与传统断脐配合脐带夹、健婴宝、安蒂脐部护理两种不同护理方法进行护理,结合临床护理效果进行分析,现报道如下。     

新生儿333例二次断脐的护理要点

脐带是连接胎儿与胎盘的条索状组织,正常情况下,残留的脐带于7～15d自然脱落。新生儿脐部是病原微生物入侵的门户,若处理不当,容易引起新生儿脐炎和出血。王菊飞[1]报道的新生儿脐部感染发生率为2.1%,王歧英等[2]报道感染发生率可达7.1%。二次断脐有预防新生儿脐炎、脐部出血和缩短脐部脱落时间的作用[3]。笔者2011年1-6月共二次断脐333例,现将护理要点报道如下:     

新生儿二次断脐临床观察

新生儿脐部是一个易感染部位，若处理不当，易引起脐部感染、渗出和出血，研究表明在新生儿败血症中，脐部感染者占66％～87％，严重者可导致败血症并继发腹膜炎，甚至可危及婴儿生命。脐带脱落方式是一个重要影响因素。我科应用新技术进行二次断脐，护理新生儿脐部，预防新生儿脐部感染和渗血，促进脐部早期愈合，与传统方法比较效果明显，现报告如下。     

二次断脐护理在新生儿脐炎护理中应用的效果

目的:探讨二次断脐法预防新生儿脐炎的效果。方法:选择2011年5月—2012年5月180例新生儿为观察组,采用二次断脐法,即在新生儿娩出后用气门芯结扎脐带,在保留脐带残端1.5cm处剪断脐带并挤出残血,于新生儿出生后24～48h在无菌技术操作下在结扎下方进行二次断脐。同时选择2010年4月—2011年4月168例采用传统的常规气门芯摘脐法新生儿作为对照组,在新生儿断脐后1～2min消毒、结扎,待其自行脱落。比较两组新生儿脐部出血、脐炎发生以及脐部愈合时间。结果:观察组脐部出血率、脐炎发生率均低于对照组,观察组脐部愈合时间短于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:24～48h内进行二次断脐可以有效预防新生儿脐炎的发生,缩短脐部愈合时间。     

两种新生儿脐带残端护理方法比较

目的探讨二次断脐在新生儿脐部护理中的应用效果。方法将2009年11月出生的新生儿按前半年后半年分为实验组和对照组,对照组新生儿采用传统的气门芯结扎脐带,常规护理,等待脐带残端自然脱落;实验组在气门芯结扎的基础上,于出生48~72 h后对残端进行二次剪脐。比较两组新生儿脐部并发症的发生率。结果实验组新生儿脐部并发症的发生率低于对照组。结论二次断脐可缩短脐带脱落时间,减少新生儿脐部并发症的发生,提高脐部护理质量。     

75%酒精湿敷新生儿二次剪脐的脐部护理效果研究

目的研究初生婴儿钳脐24h后剪平脐带残端（二次剪脐）,局部采用75%酒精湿敷的护理效果。方法 120例新生儿随机分成两组,即改良组和对照组,每组各60例。对照组采用常规护理,改良组是在常规护理的基础上采用75%酒精棉球湿敷新生儿二次剪脐的脐部。结果改良组在护理后的第1～3天脐部干洁率明显高于对照组,脐部渗血、渗液发生率明显较对照组低（P〈0.01）,改良组脐痂脱落时间和脐部创面愈合时间较对照组明显缩短（P〈0.01）。结论改良组采用75%酒精棉球湿敷新生儿二次剪脐的脐部护理,能有效地减少新生儿脐部渗血、渗液,有利于脐部干洁、有利于脐部创面愈合,能预防脐部感染,防止发生新生儿脐炎及败血症。     

新生儿2次断脐的临床效果观察

目的观察新生儿2次断脐的临床效果。方法将200例正常健康单胎新生儿随机分为观察组和对照组各100例。2组均于胎儿娩出后,等待脐带动脉搏动停止后断脐。观察组于新生儿娩出48～72h后行2次断脐;对照组不实行2次断脐。观察2组脐部愈合时间,比较2组脐带感染及出血情况。结果观察组脐部愈合时间明显短于对照组,脐带感染率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组出血发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论新生儿2次断脐能有效促进脐带愈合,减少脐部感染及出血,值得临床推广应用。     

两次断脐法的临床应用

围生儿脐部是病原微生物入侵的特殊门户，极易发生局部感染。有资料表明，在1200例新生儿败血症中，存在脐部感染占66％-87.5％．而且脐部是厌氧菌感染的好发部位。新生儿的断脐方法有很多，我院多年来使用气门芯套扎法处理脐带。根据临床观察，用此法断脐一般需要5-7天，由于时间长，容易发生脐炎，增加了新生儿感染性疾病的发生，为此我们自2003年1月起对在我院出生的新生儿采用两次断脐法，现将结果报道如下。     

新生儿脐部的护理

新生儿脐部护理是新生儿护理工作的重点 ,脐部是病原微生物入侵的特殊门户 ,极易发生局部感染。有资料表明在新生儿败血症中存在脐部感染者占 6 6 %～ 87.5 % ,且脐部是厌氧菌感染的好发部位。我们对 2 16例新生儿脐部护理进行了分析 ,并在工作中采取相应对策 ,取得了良好效果 ,现将脐部护理经验报告如下。1　临床资料与方法1.1　一般资料　我科自 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 1月对 2 16例新生儿脐带未脱者进行了对症护理 ,其中 ,脐带过长剪脐 96例脐端红肿分泌物多者 82例 ,脐端潮湿轻微渗血者38例。2　方法2 .1　剪脐　脐带处理方法有脐带…     

新生儿改良式断脐及护理方法的效果研究

目的:探讨新生儿改良式断脐及护理方法即晚断脐改良纱布包扎后暴露护理法用于新生儿脐部护理的效果。方法:选择2015年7—2015年12月足月分娩的100例新生儿为观察组,出生后脐部处理采取晚断脐(脐带搏动停止后断脐),脐夹断脐后,脐部改良式包扎24~48 h,取下脐夹暴露直至脐带干燥自然脱落。选择2015年1—2015年6月足月分娩的100例新生儿为对照组,出生后脐部处理采取常规断脐法,即早断脐(出生后10 s内),脐夹断脐后,脐部采取护脐卷包裹24~48 h,取下脐夹仍用护脐卷包裹直至脐带自然干燥脱落。比较观察组与对照组脐带自脱时间,脐部渗血、感染发生的情况。结果:观察组新生儿脐带自然脱落3~7 d者70例,8~14 d者21例,超过15 d者9例。对照组3~7 d者40例,8~14 d者43例,超过15 d者17例。观察组新生儿脐带自然脱落所需时间短于对照组(P<0.05);观察组发生脐部感染、脐部渗血3例,对照组13例,观察组少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:新生儿改良式断脐及护理法可有效缩短新生儿脐带脱落时间,降低新生儿脐部感染、脐部渗血的发生率。     

新生儿各种脐带异常的处理方法与结局追踪

目的 探讨新生儿脐带异常的不同处理方法与疗效.方法 选取2年内发现脐带异常的95例新生儿作为观察组,同时随机选择95例同期分娩方式相同的脐带无异常的新生儿作为对照组进行比较;所有脐带异常的新生儿病例最后均经超声诊断并同时进行病理证实,异常的脐带延迟断脐,先采用一次性脐带剪断器在脐带远端正常组织部位剪断脐带,用无菌纱布包裹脐带夹和脐带残端,待几小后脐带的残端变成棕色,逐渐自然干瘪发黑,再在严格消毒下进行二次断脐,每日消毒脐部待脐带残端自然脱落;脐带囊肿或脐带静脉瘤如初次断脐后无法进行二次结扎的请新生儿外科和影像科多科会诊,确定异常脐带的性质及处理部位,严重的转新生儿外科手术处理.结果 新生儿脐带脱落时间、脐部感染发生率两组比较差异无统计学意义,感染指数异常、体温升高、脐部出血、脐疝的发生率两组比较差异无统计学意义.结论 新生儿脐带异常的正确处理方法对脐带残端愈后起到关键作用,可以减少感染、出血、脐疝等不良后果,有利于新生儿的健康.     

新生儿二次剪脐的临床观察与护理

目的为探讨二次剪脐促使新生儿脐部残端脱落时间缩短,出血与感染的概率减少的临床观察。方法新生儿出生后48h后进行二次剪脐。结果50例二次剪脐的新生儿取得了很满意的效果,剪脐后未发生感染,明显缩短脐带脱落时间。结论二次剪脐掌握好剪脐时机,加强日常护理,能有效地促进脐带残端脱落,减少脐部感染。     

两种不同时间去除新生儿脐圈的效果比较

脐带是母体及胎儿气体交换、营养物质供应和代谢产物排出的重要通道[1].随着新生儿的娩出、断脐,新生儿脐带残端成为病原微生物入侵的特殊门户,是厌氧菌感染的好发部位,在脐带脱落前,易引起脐部感染和出血,严重者可导致败血症并继发腹膜炎[2],威胁新生儿的生命安全.新生儿脐带残端的护理以及促进脐带早期脱落是新生儿护理的重要内容.本研究通过比较两种不同时间去除脐圈,观察新生儿脐痂脱落时间、脐部渗血的发生率,探讨新生儿脐圈去除的最佳时机.结果报道如下.     

不同脐部护理方法在预防新生儿脐炎中的作用对比

目的探讨比较不同的脐部护理方法在预防新生儿脐炎方面的作用效果。方法选取2012年全年在本院经阴道分娩或剖宫产分娩且无宫内感染的新生儿80例，将所有新生儿随机分为观察组和对照组，各40例新生儿，观察组给予改良式脐部护理（二次断脐），对照组给予传统脐部护理（即不给予二次断脐处理）。结果观察组脐带脱落时间明显短于对照组，脐部出血和脐炎发生率明显小于对组照，P〈0．05。结论与传统的脐部护理方法相比，改良的二次断脐的护理方法可明显降低新生儿脐炎的发生率，值得临床推广。     

二次断脐及康脐宝在新生儿脐带护理中的应用

目的 探讨二次断脐及康脐宝在新生儿脐带护理中的临床效果.方法 采用随机数字表将200例新生儿随机分为常规组和改良组,常规组实施常规护理,来行二次断脐；改良组实施二次断脐及康脐宝脐部护理.观察两组新生儿脐部出血、残脐脱落时间等指标.结果 二次断脐及康脐宝改良组明显优于常规护理组.结论 二次断脐及康脐宝预防新生儿脐炎有较好效果.     

延迟断脐法对新生儿脐部感染、脐带残端脱落时间及渗血情况的影响

目的：分析延迟断脐法对新生儿脐部感染、脐带残端脱落时间及渗血情况的影响。方法选取本院新生儿226例,将其随机分为观察组和对照组各113例,观察组采用延迟断脐法,对照组采取传统断脐法,比较两组新生儿脐带残端创面干燥情况、脐带残端脱落时间及脐部并发症情况。结果观察组新生儿残端创面干燥良好率为100.0%,明显高于对照组（89.4%）,且脐带残端脱落时间为（6.45±1.67）d,低于对照组[（10.13±2.66）d],两组比较差异有统计学意义（P<0.01）;观察组脐部感染、脐部出血、脐周发红发生率分别为3.5%、1.8%、2.7%,均低于对照组（21.2%、15.9%、9.7%）,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论延迟断脐法可有效促进脐带残端脱落,降低脐部感染、渗血风险。     

二次断脐法加用百炎净粉预防新生儿脐炎的临床效果观察

目的探讨二次断脐加用百炎净粉预防新生儿脐炎的临床效果。方法采用随机数字表,将1517例新生儿随机分为二次断脐组和加用百炎净组,观察两组新生儿脐炎、脐部出血、脐带干燥时间、脐创面愈合时间等指标,并对结果进行统计学处理。结果加用百炎净组在降低新生儿脐炎、脐部出血率和缩短脐带干燥时间与对照组比较,有显著性差异(P<0.01)。结论二次剪脐法加用百炎净预防新生儿脐炎有较好效果。     

新生儿脐带残端修剪的护理研究

目的探索对脐带残端早期修剪,预防新生儿脐部感染。方法随机抽取2002年6～10月本院产科分娩新生儿120例为试验组,出生后48～72h内脐带残端修剪。抽取2001年同期本院产科分娩新生儿,采用传统脐带处理方法140例为对照组,对两组脐部感染率进行比较。结果试验组120例有2例脐部感染,脐分泌物培养阳性1例,结脐部感染率为1.66%;而对照组140例中有10例脐部感染,脐分泌物均为阳性,脐部感染率为7.1%。两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论新生儿脐带早期修剪,是一种主动、积极的护理方法,减少了新生儿脐部感染。     

活力碘联合氟派酸在新生儿脐部护理中的干预

目的观察氟派酸粉敷脐在新生儿脐部护理中的应用效果。方法采用随机数字表,按1∶1的比例将1056例新生儿随机分为两组,观察组采用二次断脐,活力碘消毒后用氟派酸粉敷脐;对照组采用二次断脐后活力碘消毒,脐带保护带或脐帖遮盖。结果观察组脐部愈合时间明显快于对照组。结论活力碘联合氟派酸敷脐在新生儿脐部护理中效果满意,方法简便易行,值得推广。     

新生儿脐带残端早期暴露法效果观察

目的 探讨新生儿脐部护理的最佳方法,预防脐部感染,减少并发症,促进脐带残端早期脱落.方法 将2011年7月至2011年9月出生的新生儿随机分为观察组和对照组,观察组断脐后采用脐带残端暴露法,对照组断脐后用护脐带包扎,观察两组新生儿脐部感染发生率、新生儿病理性黄疸指数、脐带脱落时间及产妇和家属满意度.结果 观察组脐部感染发生率、新生儿病理性黄痘指数明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).脐带脱落时间较对熙组缩短2d,产妇及家属满意度明显高于对照组,差异也有统计学意义(P＜0.05),减轻了护理人员工作量,降低了产妇住院费用.结论 新生儿脐带残端暴露可明显降低脐部感染发生率,减少并发症,效果确切,有利于提高新生儿护理质量,提高产妇及家属满意度,值得推广.