氧氟沙星治疗小儿福氏耐药性菌痢30例

目的观察氧氟沙星对小儿福氏耐药性菌痢的治疗效果和安全性。方法将60例小儿福氏耐药性菌痢患儿随机分成治疗组和对照组各30例，治疗组给予氧氟沙星10～15 mg·kg-1·d 1，口服，tid；对照组给予诺氟沙星10～20 mg·kg 1·d 1，口服，tid。两组疗程均为3～5 d。记录患儿体温、腹泻次数、大便性状，观察消化道症状和其他不良反应并随访3～4 a。结果治疗组退热时间、止泻时间、大便培养转阴时间分别为(2.63±1.42)，(3.50±0.46)，(3.56±1.73) d；对照组分别为(3.37±1.34)，(4.76±1.25)，(4.68±1.62) d。治疗组均明显短于对照组，且均差异有显著性(均P＜0.01)。治疗组和对照组总有效率分别为96.67%和70.00%，差异有极显著性(P＜0.01)。随访3～4 a未见明显不良反应。结论氧氟沙星治疗小儿福氏耐药性菌痢是安全的，且疗效满意。     

搏抗治疗小儿呼吸道感染疗效探讨

目的探讨搏抗注射液治疗小儿上呼吸道感染的临床效果。方法100例小儿上呼吸道感染患者随机分为治疗组和对照组。均给予病毒唑10mg·kg-1·d-1,富马酸酮替芬片治疗。同时治疗组50例给予搏抗注射液10mg·kg-1·d-1,加入5%GS中静脉滴注。对照组用青霉素20万u·kg-1·d-1,静脉滴注,疗程3d。结果治疗组总有效率91%,对照组总有效率75%。结论该药在治疗儿童呼吸道感染中疗效满意。     

阿奇霉素3日疗法治疗小儿急性支气管炎

目的 :比较阿奇霉素 3日疗法与红霉素 10日疗法对小儿急性支气管炎的疗效。方法 :小儿急性支气管炎 66例随机分为 2组 ,阿奇霉素组 36例 ,男性 2 3例 ,女性 13例 ,年龄 4a±s 3a ,口服阿奇霉素 10mg·kg- 1·d- 1,qd ,连用 3d ,红霉素组 30例 ,男性 19例 ,女性 11例 ,年龄 3a± 4a口服红霉素 30mg·kg- 1·d- 1,tid ,连用 10d。结果 :阿奇霉素组总有效率 92 % ,病原菌消除率 87%。红霉素组总有效率 87% ,病原菌消除率 80 %。 2组疗效差别无显著意义 (P >0 .0 5)。结论 :阿奇霉素 3日疗法与红霉素 10日疗法疗效相当。     

三种方案治疗金黄色葡萄球菌肺炎临床及实验室研究

目的探讨阿奇霉素、阿奇霉素分别与痰热清、炎琥宁联合治疗金黄色葡萄球菌肺炎临床及实验室疗效。方法将49例患儿随机分成3组,分别给予静脉滴注阿奇霉素5～10mg·kg-1·d-1;阿奇霉素+痰热清0.5mg·kg-1·d-1;阿奇霉素+炎琥宁8～10mg·kg-1·d-1;7d为1个疗程。实验室将健康家兔30只分为3组,3组按临床同样方法给药,按生物法测定抑菌圈。结果 3种方案退热时间、咳嗽消失时间、肺内音消失时间、住院时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿奇霉素与痰热清联合协同作用强,与炎琥宁联合协同作用弱。     

注射用炎琥宁治疗小儿急性上呼吸道感染110例疗效观察

目的:观察炎琥宁(沙多力卡)治疗小儿急性上呼吸道感染的疗效。方法:选择门诊210例急性上呼吸道感染患儿,随机分为2组:治疗组(110例)给予注射用炎琥宁8～10mg·kg-1·d-1加入0.9%氯化钠注射液100～150mL中静脉滴注,每日1次,疗程3～5d;对照组(100例)给予利巴韦林8～10mg·kg-1·d-1加入0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液100～150mL中静脉滴注,每日1次,疗程3～5d。观察患儿发热、鼻塞、流涕、咳嗽、咽部充血、扁桃体肿大等症状及体征。结果:治疗组总有效率为92.7%,对照组总有效率为73.0%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:炎琥宁治疗小儿急性上呼吸道感染疗效好,副作用少。     

两种剂量甲泼尼龙辅助二联抗生素治疗小儿RMPP合并肺外并发症临床研究

目的 探讨2 mg·kg-1·d-1与1 mg·kg-1·d-1甲泼尼龙辅助二联抗生素治疗小儿难治性支原体肺炎(RMPP)合并肺外并发症的临床效果及安全性.方法 选取2013年10月至2016年4月收治的小儿RMPP合并肺外并发症患儿150例,采用随机数字表法分为对照组(75例)和观察组(75例),在二联抗生素应用基础上分别给予2 mg·kg-1·d-1和1 mg·kg-1·d-1甲泼尼龙静脉滴注治疗;比较2组患儿治疗显效率,治疗总有效率,症状体征消失时间,住院时间,治疗前后实验室指标水平及不良反应发生率等.结果 观察组患儿治疗显效率显著低于对照组(P<0.05);2组患者治疗总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患儿症状体征消失时间和住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者治疗后实验室指标水平均显著低于治疗前(P0.05);但2组患儿治疗后各项指标水平组间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患儿不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 两种剂量甲泼尼龙辅助二联抗生素治疗小儿RMPP合并肺外并发症临床效果接近,但1 mg·kg-1·d-1甲泼尼龙应用有助于降低不良反应发生几率,安全性更符合治疗需要.     

红霉素、阿奇霉素联合短程治疗小儿支原体肺炎临床研究

目的探讨红霉素、阿奇霉素联合短程和红霉素、阿奇霉素常规治疗小儿肺炎支原体肺炎,是否具有相同的疗效,并比较两种方案的安全性。方法180例肺炎支原体肺炎患儿随机分为两组,观察组80例,静脉滴注红霉素30mg·kg-1·d-1后同时口服阿奇霉素10mg·kg-1·d-,连续3天。对照组100例静脉滴注红霉素30mg·kg-1·d-1,连续7天后改为口服阿奇霉素10mg·kg-1·d-,连续3天。详细记录症状、体征、X线等及复查肝功能。结果观察组与对照组在治疗后3天,两组均能较好地控制发热、咳嗽等症状,治疗2周后X线检查病灶均基本吸收,疗效无显著差异(P>0.05)。结论对小儿肺炎支原体肺炎,红霉素、阿奇霉素联合短程与红霉素、阿奇霉素常规治疗疗效无差异,安全性相同。但前者既可缩短患者住院时间,减少用药频率,同时可减轻患儿家庭经济负担。     

更昔洛韦治疗小儿病毒性脑炎42例的疗效观察

目的观察更昔洛韦治疗小儿病毒性脑炎的疗效和安全性.方法将病毒性脑炎患儿随机分为更昔洛韦治疗组(42例)及利巴韦林治疗对照组(44例),治疗组给予更昔洛韦5～10 mg·kg-1·d-1,bid,静脉滴注,疗程7～14 d;对照组给予利巴韦林10mg·kg-1·d-1,bid,疗程7～14 d.两组患儿均接受病毒性脑炎的常规治疗.对两组患儿的临床表现及治疗效果进行观察.结果更昔洛韦治疗组的发热消退时间、头痛、呕吐及抽搐症状和意识障碍恢复的时间较利巴韦林治疗组明显缩短(P＜0.05).结论更昔洛韦对小儿病毒性脑炎有明显疗效.     

心得安防治儿童偏头痛32例疗效观察

目的观察心得安防治儿童偏头痛的疗效。方法选择儿童偏头痛患者64例随机分为两组,其中治疗组32例给予普萘洛尔(心得安)1~2mg·kg-1·d-1,分3次口服;对照组32例给予赛庚啶0·2~0·4mg·kg-1·d-1,分3次口服。疗程3个月,连续观察半年。观察头痛发作次数及持续时间的减少,程度的减轻及服药后反应。结果治疗组总有效率90·6%,对照组总有效率71·8%,两组比较差异有显著意义(P<0·01)。结论心得安防治儿童偏头痛安全有效。     

维胺酯2种给药方案治疗寻常痤疮44例

目的 :观察维胺酯不同剂量治疗痤疮的疗效和安全性 ,探索有效治疗方案。方法 :将 4 4例中、重度寻常痤疮病人分为 2组 ,A组 2 4例 ,总疗程 6mo ,分别在mo 1～ 2按 1mg·kg- 1·d- 1;在mo 3～ 4按 2 5mg ,qd ;在mo 5～ 6按 2 5mg ,qod的剂量口服。B组 2 0例 ,5 0mg ,tid ,总疗程 6wk。结果 :2组总累积量A组为 (6 14 3±s 5 71)mg ,B组为 6 30 0mg ;治疗后临床评分分别为 (7.7± 1.7)分vs(7.7±1.6 )分 ;基本痊愈率分别为 5 4%vs 5 0 % ,差异均无显著意义 (P >0 .0 5 )。日剂量分别为 (0 .5 3±0 .0 3)mg·kg- 1·d- 1vs (2 .4± 0 .3)mg·kg- 1·d- 1、不良反应率为 8%vs 4 0 % ;复发率 12 %vs4 5 % ,差异均有显著意义 (P <0 .0 5或P <0 .0 1)。结论 :应用维胺酯低剂量长疗程治疗寻常痤疮 ,疗效好 ,安全性高 ,复发率低。     

颅脑损伤患者并发肺部感染的护理体会

目的：为了使并发肺部感染的病人更多、更好、更早的痊愈。方法：通过对32例颅脑外伤并发肺部感染病人的严密观察,采取更换体位、超声雾化、有效排痰训练等有效的护理措施干预,从而控制了肺部感染。结果：痊愈17例,占53.1%;显效12例,占37.5%,无效2例,占6.2%;死亡1例,占3.1%;实践证明,有效的护理干预对提高患者治疗成功率有着重要意义。     

卡马西平联用尼美舒利相关粒细胞缺乏症

1例78岁男性患者因带状疱疹神经痛、慢性阻塞性肺疾病合并感染,给予头孢唑肟钠（2.25 g静脉滴注,1次/d）、卡马西平（0.2 g口服,2次/d）、尼美舒利（100 mg口服,2次/d）、二羟丙茶碱（0.5 g静脉滴注,1次/d）、甲钴胺（0.5 mg口服,3次/d）、地塞米松（5 mg,静脉滴注1次）、盐酸哌替啶（25 mg,肌内注射1次）和盐酸布桂嗪（100 mg,肌内注射3次）等药物治疗。第7天,停用头孢唑肟钠,改为磷霉素钠（8 g静脉滴注,1次/d）。第11天,血常规检查示白细胞计数1.6×10^9/L,中性粒细胞0.03,中性粒细胞绝对值0.1×10^9/L,淋巴细胞绝对值0.9×10^9/L。立即停用所有药物,给予对症支持治疗。第15天,外周血白细胞计数0.9×10^9/L,中性粒细胞0.02,中性粒细胞绝对值0.1×10^9/L,淋巴细胞绝对值0.7×10^9/L。行骨髓穿刺检查,诊断为粒细胞缺乏症。第17天患者出现右肺气胸、肺不张。第20天出现急性呼吸衰竭、多脏器衰竭合并重症感染,经抢救无效死亡。     

Satisfaction with information and its relationship with adherence in patients with chronic pain

□ Due to the nature of chronic pain it would be expected that patients are highly adherent to their pain medication. However, results from this study have shown that 23 per cent of patients often or always avoid using their pain medication, 13.4 per cent often or always alter dosages, and 10.3 per cent often or always stop taking their medication for a while. This suggests intentional non‐adherence to pain medication □ Less than 50 per cent of respondents were satisfied with information provided on side effects, what to do if side effects occur, and possible interactions with other medication □ Patients' satisfaction with information about their medication was related to self‐reported adherence; greater satisfaction was associated with higher self‐reported adherence     

Genomic profiling associated with recurrence in patients with rectal cancer treated with chemoradiation

PURPOSE: Stage II and III adenocarcinoma of the rectum has an overall 5-year survival rate of approximately 50%, and tumor recurrence remains a major problem despite an improvement in local control through chemotherapy and radiation. The efficacy of chemoradiation therapy may be significantly compromised as a result of interindividual variations in clinical response and host toxicity. Therefore, it is imperative to identify those patients who will benefit from chemoradiation therapy and those who will develop recurrent disease. In this study, we tested whether a specific pattern of 21 polymorphisms in 18 genes involved in the critical pathways of cancer progression (i.e., drug metabolism, tumor microenvironment, cell cycle regulation, and DNA repair) will predict the risk of tumor recurrence in rectal cancer patients treated with chemoradiation. PATIENTS AND METHODS: A total of 90 patients with Stage II or III rectal cancer treated with chemoradiation were genotyped using polymerase chain reaction (PCR)-based techniques for 21 polymorphisms. RESULTS: A polymorphism in interleukin (IL)-8 was individually associated with risk of recurrence. Classification and regression tree analysis of all polymorphisms and clinical variables developed a risk tree including the following variables: node status, IL-8, intracellular adhesion molecule-1, transforming growth factor-beta, and fibroblast growth factor receptor 4. CONCLUSION: Genomic profiling may help to identify patients who are at high risk for developing tumor recurrence, and those who are more likely to benefit from chemoradiation therapy. A larger prospective study is needed to validate these preliminary data using germline polymorphisms on tumor recurrences in rectal cancer patients treated with chemoradiation.     

甘草酸单铵结合氦-氖激光治疗银屑病62例

目的用甘草酸单铵结合低能量氦-氖激光,观察治疗银屑病患者。方法62例寻常型银屑病患者,分为两组,A组用低能量氦-氖激光血管内照射,同时用甘草酸单铵静脉滴注,共36例;B组仅用甘草酸单铵,共26例。通过30d治疗。结果总有效率82.2%,其中A组有效率88.9%,B组73.1%(经Ridit检验,U＝2.76,P＜0.01),两组差异有极显著性意义。结论甘草酸单铵结合氦-氖激光治疗银屑病,比单用甘草酸单铵效果好。     

类风湿关节炎合并肺间质纤维化的临床特征研究

目的 对类风湿关节炎合并肺间质纤维化患者的临床特征进行分析,为今后的临床诊治工作提供可靠的参考依据.方法 选取2010年1月-2013年3月我院收治的类风湿性关节炎患者102例,按照是否合并肺间质纤维化分成合并组和单纯组,而后对这两组的临床观察指标进行对比分析.结果 合并组患者的男性所占比例、吸烟者比例、患者年龄、发病年龄、抗环瓜氨酸抗体、类风湿因子、C反应蛋白水平以及骨破坏发生率均较单纯组高.结论 类风湿关节炎患者合并肺间质纤维化可能与诸多临床指标均存在较大的相关性,临床应给予关注,采取有效措施进行预防和治疗.