健康大学生血清乙型肝炎病毒感染状况及疫苗接种变化趋势分析

目的:研究健康大学生血清乙型肝炎病毒(HBV)感染状况及变化趋势.方法:用酶联免疫吸附实验测大学生血清中HBV抗原-抗体系统,赖氏法检测丙氨酸转氨酶(ALT)活性,问卷调查入学时学生使用乙肝疫苗的情况.结果:1996-2000年5届学生入学时感染模式1感染率逐年下降,感染模式2感染率逐年升高,感染模式3感染率逐年下降但变化不明显;使用乙肝疫苗后产生的抗-HBs入学时维持率为77.36%,少数个体对乙肝疫苗并不敏感;感染模式1学生接受乙肝疫苗全程免疫1次,抗-HBs阳性率与入学前使用乙肝疫苗有一定关系.结论:各感染模式的感染率呈时间变化,ALT异常者应引起高度重视;注射乙肝疫苗对机体产生保护性抗体,抗-HBs作用明显,乙肝疫苗不敏感的人群可能确实存在.     

2005-2008年柳州市儿童乙肝疫苗免疫接种效果监测分析

目的 对2005-2008年柳州市9150名1-7岁儿童进行了乙肝疫苗免疫接种效果监测,了解免疫接种乙肝疫苗后产生乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)的阳性率和人群乙肝病毒(HBV)的感染率,为防制乙肝制定科学的免疫策略提供依据.方法 对所有调查对象均采集静脉5ml,使用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法对标本进行检测,统一检测表面抗原(HBsAg),抗-HBs,核心抗体(抗-HBc),对HBsAg阳性者再做e抗原(HBeAg)和e抗体(抗-HBe)检测.结果 HBsAg阳性率为0.08%,乙肝疫苗全程接种率为97.89%,抗-HBs阳转率为83.88%,4年间抗-HBs阳转率没有显著性差异,不同年龄组抗-HBs阳转率有显著性差异.结论 乙肝疫苗纳入儿童计划免疫对全人群的免疫水平都有很大的提高,提高乙肝疫苗免疫成功率,达到有效保护低年龄组儿童,降低乙肝发病率至关重要.     

新生儿注射灭活乙肝疫苗的效果评价

目的　对乙型肝炎表面抗原 (HBsAg)阳性或乙型肝炎表面抗原及乙型肝炎e抗原 (HBs/eAg)阳性的产妇所产婴儿注射乙肝疫苗的效果进行评价。方法　随机抽取乙型肝炎表面抗原携带者或HBs/eAg阳性的产妇30 7例。将此类产妇的婴儿在产后 2 4h内注射灭活乙肝疫苗第 1针 ,2 4h内同时注射特异高效价 (1∶1 0 0 0 0 0 )乙肝免疫球蛋白 (HBIG) 1ml。婴儿在 1 ,6个月分别再注射灭活乙肝疫苗 1次。直到婴儿 1周岁时 ,检测乙型肝炎表面抗体 (抗 -HBs)、乙型肝炎e抗体 (抗 -HBe)。结果　 30 7例婴儿的抗 -HBs、抗 -HBe阳性率分别为 91 9%和88 3 %。结论　采取婴儿注射灭活乙肝疫苗的方法能有效地阻断HBV的母婴传播。     

焦作市儿童青少年乙型肝炎疫苗免疫效果调查研究

目的:评价乙型肝炎疫苗的免疫效果,为防治乙肝提供科学依据。方法:采用整群分层随机抽样方法确定调查对象,应用固相放射免疫法(SPRIA)检测乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)、乙肝病毒核心抗体(抗-HBc)。结果:儿童青少年乙肝疫苗全程接种率平均为97.9%,HBsAg阳性率为2.62%,HBV感染率为5.82%,抗-HBs阳性率为58.5%,接种乙肝疫苗后有9.54%的儿童无抗体应答。结论:乙肝疫苗免疫效果显著;在保持高接种率的同时,加强对孕妇及所生子女HBsAg检测管理,开展对无抗体应答者的再免疫,是控制HBV感染最有效的措施。     

学龄前儿童抗乙肝病毒表面抗体监测分析

目的了解完成基础免疫的学龄前儿童乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)的阳性率及免疫效果。方法对所有监测儿童采集静脉血3 ml,采用酶联免疫法检测抗乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)。结果 342名儿童中抗-HBs阳性277人,阳性率为80.99%,不同年龄组间阳转率差异有统计学意义,男女间差异有统计学意义。结论学龄前儿童在完成初次乙肝疫苗全程接种后抗-HBs阳性率有所下降,应定期对该群体进行抗-HBs检测并及时对乙肝疫苗无(低)应答者给予加强免疫,以提高儿童对乙肝病毒的免疫水平,确保有效预防乙肝的传播。     

供乙肝疫苗质检用的新动物模型——乙肝疫苗预防树鼩感染HBV的研究

接种乙肝疫苗的10只树鼩,9只血清出现抗-HBs。注射含HBV的人血清后,其中只有1只血清出现短暂的HBsAg,保护率为88.88％;其血清抗-HBc始终阴性。未接种乙肝疫苗的10只对照树鼩注射HBV人血清后,5只血清HBsAg阳性;8只抗-HBc阳性。接种疫苗组HBV感染率显著低于对照组(p<0.01)。实验前所有树鼩血清HBsAg、抗-HBs及抗-HBc均阴性。实验结果表明:1)乙肝疫苗能阻断树鼩感染HBV,进一步确证树鼩能感染HBV,是用于研究HBV的有用的动物模型;2)树鼩可能代替黑猩猩进行乙肝疫苗安全性和免疫保护效果鉴定之用。     

血清抗-HBs定量检测在评价儿童乙肝疫苗接种效果方面的价值

目的通过检测接种过乙肝疫苗但抗-HBs定性检测阴性儿童血清中抗-HBs的含量,探讨定量检测抗-HBs在评价儿童乙肝疫苗接种效果方面的价值.方法采用微粒子免疫吸附试验的原理在AXYMS全自动免疫分析仪上定量检测全程免疫过乙型肝炎疫苗而酶联免疫吸附(ELISA)定性检测抗-HBs(-)的76名儿童血清标本中抗-HBs含量.结果76份ELISA定性检测抗-HBs(-)的标本中有41份抗-HBs＞10mIU/ml,22份抗-HBs＜10mIU/ml,13份抗-HBs＜2.1mIU/ml.结论ELISA定性检测抗-HBs(-)的血清中仍有54.0%抗-HBs含量能够达到预防乙肝病毒感染的水平.因此,仅凭ELISA定性检测抗-HBs不能准确判断乙型肝炎疫苗的免疫效果,抗-HBs定量检测在评价疫苗接种效果和确定疫苗再接种方案方面有不可取代的价值.     

巴州儿童接种乙肝疫苗后抗体阳性率的影响因素

目的了解巴音郭楞蒙古自治州乙肝疫苗接种有效率,为进一步提高预防和控制HBV感染提供依据。方法采用分层随机抽样的方法抽取2012-2015年出生儿童,以接种证为依据,完成乙肝疫苗全程免疫,采集血样,用ELISA法检测抗-HBs。结果城镇儿童乙肝表面抗体阳性率为76.41%,农村儿童乙肝表面抗体阳性率为63.40%;2012-2013年出生儿童乙肝表面抗体阳性率为56.71%,2014-2015年出生儿童乙肝表面抗体阳性率为81.19%;汉族儿童乙肝表面抗体阳性率为73.05%;少数民族儿童乙肝表面抗体阳性率为63.78%。结论接种疫苗是预防乙肝的一种有效方式,随着时间的过去,乙肝疫苗在个体内产生的抗体水平有所下降,所以,进一步加强新生儿及学龄前儿童乙肝疫苗规范接种、复种工作是预防和控制HBV感染的有效手段。     

中小学生乙型肝炎基础免疫效果分析

目的探讨对中小学生注射乙型肝炎疫苗后的效果。方法选取在1周岁内注射过乙型肝炎疫苗但从未加强免疫的1000名中小学生予以乙肝病毒(HBV)血清学指标检测,对其检测结果作分析。结果 5-8岁学生的抗-HBs(乙肝表面抗体)的阳性率明显高于14-16岁学生,5-8岁学生的抗-HBc(乙肝核心抗体)、HBs Ag(乙肝表面抗原)的阳性率明显低于14-16岁学生,随着免疫时间的增加,其抗-HBc的阳性率逐渐升高,抗-HBs的阳性率逐渐下降,组间数据对比差异有统计学意义(P0.05)。1000名中小学生抗-HBs的平均水平为11.23 m IU/ml,乙肝疫苗基础免疫后5-8岁、8-11岁、11-14岁、14-16岁的抗-HBs的平均水平为16.53 m IU/ml、15.01 m IU/ml、7.97 m IU/ml、6.21m IU/ml,在免疫后11-14岁、14-16岁的抗-HBs的水平明显较低。结论在乙肝疫苗基础免疫后,随着年龄的增长乙肝免疫水平明显下降,需对中小学生的乙肝血清检测予以加强,对于乙肝标志物阴性的学生加强乙肝疫苗免疫。     

乙肝疫苗接种不易产生抗体的因素分析

目的：探讨乙肝疫苗接种不产生抗体的原因及处理措施。方法：对首次接种乙肝疫苗,但没有形成乙肝表面抗体（抗-HBs）患者,再次进行疫苗接种,并在第7个月检测乙肝表面抗体,对仍然没有形成乙肝表面抗体患者,检测其乙肝5项、乙肝病毒核酸（HBV—DNA）,以及谷丙转氨酶（Au）水平。结果：30例患者2次接种乙肝疫苗,其中15例抗-HBs阳性、5例抗-HBs（±）、6例乙肝病毒核心抗体（HBcAb）阳性、4例乙肝病毒E抗体（HBeAb）阳性、HBcAb阳性。并且阳性结果与HBV—DNA阳性、ALT升高一致。结论：乙肝疫苗接种后不形成乙肝表面抗体可能与免疫应答迟缓、HBV的隐匿性感染、免疫耐受有关。     

大学新生入学体检乙肝五项检测结果分析

目的了解新生乙肝携带及乙肝病毒血清标志物模式.方法用ELISA法同时检测乙肝表面抗原(HBsAg)、表面抗体(抗-HBs)、e抗原(HBeAg)、e抗体(抗-HBe)和核心抗体(抗-HBc)五项指标.结果HBsAg阳性检出率为3.2%,抗-HBs检出率为63.4%,HBeAg检出率为1.4%,抗-HBe检出率为11.1%,抗-HBc检出率为12.9%.男生HBsAg阳性率高于女生(4.1% vs 2.4%,P＜0.05).结论约有1/3的学生没有乙肝保护性抗体,应及时对他们实施乙肝疫苗预防接种.对入学新生进行乙肝五项的检测,了解其HBV感染与免疫状况是十分必要的.     

社区居民乙肝病毒感染情况分析

目的 掌握成人乙型肝炎病毒(HBV)感染情况,为制定成人乙肝疫苗免疫策略提供依据.方法 在绍兴市某城区随机抽取18～50岁的职工1309名,抽取静脉血进行乙肝表面抗原(HBsAg)、表面抗体(抗-HBs)、核心抗体(抗-HBc)检测.结果 检测人群1236名,检测率94.42%,HBsAg阳性率7.61%,男女各为9.92%、4.53%,不同性别、年龄人群的HBsAg阳性率有显著差异(χ2=12.49,P＜0.01).抗-HBs阳性率为48.38%,男女阳性率分别为46.60%、50.75%;抗-HBc阳性率53.12%%,不同年龄、性别的抗-HBs、抗-HBc水平经统计学处理基本一致.人群HBV3项指标感染率72.01%,不同年龄组间的感染率有显著差异(χ2=8.05,P＜0.05).结论 我市人群HBV感染率处于较高水平,提示成人是乙肝防治的重点人群,应尽快制定成人乙肝疫苗免疫方案,以建立有效的全人群防御乙肝的免疫屏障,达到加速控制乙肝进程的目的.     

邹城市小学生接种乙肝疫苗情况和免疫效果观察

目的 了解邹城市小学生接种乙肝疫苗情况及血清免疫效果.方法 对来邹城市卫生防疫站门诊接种疫苗和预防检测的小学生进行问卷调查和采集静脉血,应用ELISA法检测乙肝五项指标,对抗-HBs阴性者进行5ug加强免疫1-3针,免疫后一至三个月进行抗-HBs检测.结果 邹城市小学生出生后接种乙肝疫苗3支以上者占90.15%;HBsAg阳性率为2.16%;抗-HBc阳性率为21.72%;抗-HBs阳性率为54.98%.各年龄组HBsAg阳性率、抗-HBc阳性率差异无显著性,抗-HBs阳性率随年龄增高有下降趋势差异有显著性,对786名小学生进行加强免疫,加免后总的抗体阳转率为87.89%,加强1针与多针抗体阳转率差异无显著性,乙肝疫苗接种率乡镇低于城区,HBsAg阳性率高于城区.结论 邹城市小学生乙肝疫苗按程序接种率较高、免疫效果良好,乙肝疫苗可以有效的阻断乙肝传播,对抗-HBs阴性儿童只需加强接种乙肝疫苗5ug即可得到良好的免疫效果,同时加强农村疫苗接种工作的指导.     

孕妇HBIG被动免疫阻断HBV母婴垂直传播的临床研究

目的 :研究HBV阳性孕妇孕期应用高效价乙肝免疫球蛋白HBIG预防HBV宫内感染的作用机理。方法 :将 1 0 0例乙肝表面抗原HBsAg阳性孕妇随机分为两组 ,预防组 6 0例 ,于孕 2 8、32、36周肌肉注射HBIG三次 ,每次2 0 0IU ;对照组 4 0例 ,只随访查体不用药。两组孕妇所生婴儿均于出生后 2 4小时内肌肉注射HBIG 1 0 0IU一次 ,注射乙肝疫苗时间和剂量均按正常婴儿的操作方案进行。母儿血清HBsAg ,HBeAg和抗 -HBs用固相放免法检测 ,HBV -DNA用荧光定量PCR检测。结果 :HBIG预防组孕妇的婴儿HBV感染率显著低于对照组 (P <0 .0 5 ) ;预防组婴儿血清抗 -HBs检出率显著高于对照组 (P <0 .0 0 1 ) ;HBV -DNA含量显著低于对照组 (P <0 .0 5 )。结论 :孕妇于孕期多次注射HBIG进行被动免疫可有效地阻断乙型肝炎病毒母婴传播 ,减少婴儿HBV感染率     

注射乙肝疫苗后不同阶段的表面抗体浓度测定分析

目的讨论注射乙肝疫苗后不同阶段的乙肝表面抗体浓度范围,动态观察乙肝疫苗的免疫效果,对乙肝疫苗的再次加强免疫提供科学依据.方法对前来海南省人民医院保健科体检者随机抽检459人,年龄在20岁以上,身体健康,表面抗原阴性,没有乙肝感染及发病史,按接种乙肝疫苗时间为1年组,3年组,5年以上组三个组,抽取静脉血3ml,离心后取血清,分两份,分别用时间分辨法和ELISA法检测其表面抗体浓度,得出阳性率,进行统计学分析.结果一年组的抗-HBs阳性率为97.69%,三年组的抗-HBs阳性率为96.57%,五年以上组的抗-HBs阳性率为94.53%,x2=29.83,P＜0.01,三组差异有显著的统计学意义.结论随时间的延长,抗HBs的浓度会逐渐降低,一般3～5年要加强一次免疫,但也要因个体的差异而异;有个别个体在注射乙肝疫苗后不产生抗HBs,可能是个体遗传免疫有关,应加强剂量或改变注射的时间间隔.     

国产重组酵母乙肝疫苗人体免疫效果研究

目的观察国产重组酵母乙肝疫苗的免疫效果.方法抽取200名乙型肝炎病毒(HBV)感染阴性的中专学生作为试验组,按0、1、6方案接种,接种后7、12、24、36个月分别抽取空腹静脉血,采用ELISA法检测抗-HBs和HBsAg.同时抽取200名未接种疫苗的HBV感染阴性的学生作为对照组,比较感染率.结果试验组全程免疫后,200名学生中有179人HBV抗HBs阳性,3年中HBV感染率1%(2/200),抗HBs阳转率达89.5%.对照组HBV感染率4.50%(9/200).两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论国产重组酵母乙肝疫苗具有较好的免疫原性和保护性免疫效果,能有效阻断HBV感染,预防乙型肝炎发生,降低乙型肝炎发病率,是具有较好的免疫效果.     

精神病医院医务人员乙型肝炎病毒感染临床分析

目的探讨精神病医院医务人员乙型肝炎病毒(HBV)感染状况,为医院进一步预防医患间HBV交叉感染提供依据。方法对全院281名医务人员用ELISA法检测乙肝表面抗原(HBsAg)乙肝表面抗体(抗-HBs)乙肝e抗原(HBeAg)乙肝e抗体(抗-HBe)乙肝核心抗体(抗-HBc)五项血清标志物。结果精神病医院医务人员HBV感染率53.38%,其中HBsAg阳性率11.39%,男性医务人员HBsAg阳性率10.92%,女性医务人员HBsAg阳性率11.73%,两组间无显著差异(P>0.01);临床医务人员HBsAg阳性率15.17%,非临床医务人员的HBsAg阳性率4.85%,两组间有显著性差异(P<0.01)且临床医务人员的HBsAg阳性率高于全国平均HBsAg阳性率,五项血清标志物全部阴性者占46.62%,主动注射乙肝疫苗获得免疫者(包括部份被动免疫者)占31.67%。结论积极改善精神病患者居住条件,加强预防与及时治疗HBV感染的精神病患者,大力宣传和提高精神病医院医务人员对传染病的防范意识并积极采取相应的防护措施预防HBV在医患间和患者之间传播感染,是当前精神病医院感染管理工作的一项重要内容,也是医院医疗质量管理的一项重要内容。     

贵州省平塘县卡蒲毛南族、汉族、布依族和苗族新生儿乙肝疫苗免疫成功率研究

目的了解平塘县卡蒲毛南族、汉族、布依族、苗族新生儿乙肝疫苗免疫成功率状况。方法对完成全程乙肝疫苗免疫后的132名婴幼儿采集静脉血分离血清,检测乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)。结果平塘县新生儿乙肝疫苗免疫成功率为74.24%,不同民族新生儿乙肝疫苗免疫成功率比较,差异有统计学意义(χ~2=14.18,P0.01);HBV感染率为0;不同性别新生儿乙肝疫苗免疫成功率比较,差异无统计学意义(χ~2=0.00,P0.05)。结论加强基层医务人员预防接种技术培训,规范操作,加强疫苗冷链管理,提高有效接种率,是控制乙型肝炎的关键。     

德令哈市儿童乙肝五项检测结果分析

目的:了解(2 ～7)岁儿童乙肝病毒(HBV)感染率及感染模式.并通过实验检测了解(2 ～7)岁儿童对乙肝病毒的免疫力.方法:用Tecan150/8全自动酶免分析仪,采用ELISA实验方法,检测乙肝五项血清学标志物.结果:通过检测结果分析,乙肝病毒感染率0.53％,乙肝表面抗体(抗-HBS)阳性率31.02％.结论:(2 ～7)岁儿童乙肝感染率降低,接种乙肝疫苗是预防HBV感染的最有效方法.抗-HBS阳性率低,无抗-HBS阳性的儿童比例较大,应加强乙肝疫苗的接种.     

906例HBV感染者进行血清标志物检测的结果分析

乙型肝炎病毒(HBV)感染是一个世界性健康问题.据世界卫生组织统计,全球约20亿人曾感染过HBV(其中3.5亿人为慢性HBV感染者).乙型肝炎病毒主要有乙型肝炎表面抗原(HBsAg)和乙型肝炎表面抗体(抗-HBs),乙型肝炎e抗原(HBeAg)和乙型肝炎e抗体(抗-HBe),乙型肝炎核心抗原(HBcAg)和乙型肝炎核心抗体(抗-HBc).血清中除HBcAg不易检出外,其他五项均可在血清中检测出来.