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1.
刘锟为 《临床合理用药杂志》2009,2(3):60-61
目的总结泌尿系结核的诊断经验。方法回顾性分析32例泌尿系结核患者的临床资料与膀胱黏膜活检的结果,并与间期进行的尿沉渣抗酸杆菌检奇和泌尿系影像学检查进行比较。结果32例患者中22例膀胱黏膜活检病理诊断为结核性膀胱炎,诊断阳性率为68.8%,高于同期进行的尿沉渣抗酸杆菌检查的21.8%(7/32)和泌尿系影像学检查的40.6%(13/32)(P均〈0.05)。结论膀胱黏膜活检是诊断泌尿系结核的一项敏感、特异和有效的方法。 相似文献
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肾上腺结核在我国并不少见。它能引起一系列的临床症状,多数继发于其他脏器的结核,常与肾结核、腹腔结核或副睾结核并存。原发性肾上腺结核少见,是慢性肾上腺皮质功能减退症的主要原因之一,约占50%。笔者分析了12例肾上腺结核的临床资料,回顾分析其影像学表现,探讨在肾上腺结核诊断中的价值。 相似文献
3.
非典型泌尿系结核诊断探讨 总被引:1,自引:0,他引:1
目的提高泌尿系结核的诊断水平。方法回顾分析22例泌尿系结核的临床资料。结果最常见的主诉为尿路刺激征和血尿,分别为70.0%和30.0%。尿沉渣涂片抗酸杆菌阳性率为22.7%。静脉尿路造影(IVU)、逆行肾盂造影、CT的确诊率分别为27.2%、60.0%和70.0%。22例接受手术治疗,术后病理检查均证实为泌尿系结核。结论泌尿系结核的临床诊断应综合病史、尿液分析、影像学分析、病原学诊断等多种方法,X线检查应首选IVU和逆行肾盂造影,对两者未能明确诊断者,可选择CT检查,对于中、晚期肾结核,CT的诊断价值较逆行肾盂造影更大。 相似文献
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目的 探讨气管、支气管非金属异物的影像学表现,提高对该病的早期诊断率。方法 回顾性分析了60例气管、支气管非金属异物的临床与影像学征象。结果 本组60例中,右侧支气管异物32例,左侧支气管异物22例,主气管异物6例。常见的影像学表现为阻塞性肺气肿51例,纵隔摆动48例。结论 病史及影像学表现是诊断气管、支气管非金属异物的主要手段。 相似文献
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肾结核的典型临床表现以尿路刺激症状多见,影像学上以肾脏的破坏、钙化改变为主,但近年来。肾结核的表现不典型,且发病率有增多趋势,对肾结核的诊断常有误诊的情况。本文通过近2年收治的9例肾结核患者作一分析,旨在提高对。肾结核的警惕,现报告如下。 相似文献
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二,泌尿系结核
泌尿系结核大多继发于肺结核。结核病变主要侵犯肾脏引起肾结核,但往往蔓延至膀胱时才出现典型的临床症状:尿频、尿急、血尿或脓尿,可伴有低热、体重减轻、乏力和贫血等。 相似文献
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随着近年来全球范围内结核发病率的回升,加上近些年来由于城市流动人口增加,大气环境污染影响,室内环境通风欠佳,人群感染结核机会增多,导致肺结核发病率增高,加上未能及时治疗和用药不规范等原因,因此肺结核及肺外结核病例上升。肺外结核最常见的是泌尿系结核,而泌尿系统结核中以肾结核最为多见, 相似文献
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目的探讨下肺结核X线检查和CT检查的影像学诊断价值。方法回顾分析发生在下肺野的64例结核病例的CT及X线表现。结果下肺野结核以中青年多见,发热、咳嗽、咳痰、咯血为其主要症状;其影像学表现多样:可以表现为大片实变为主、小叶片状渗出性病灶为主、空洞病灶为主及肿块病灶为主型改变,但常伴有增殖、纤维性病灶、"卫星"灶和同侧或对侧支气管播散病灶。CT检查较X线敏感,肿块型结核病灶增强扫描无强化或仅为环形强化。结论下肺野结核尽管临床症状资料不典型,但大部分病灶仍有其一定的影像学特征,仔细分析阅片,提高对本病的警惕性,注意鉴别诊断,可明显提高诊断的正确率。 相似文献
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目的总结分析23例肾结核CT表现及探讨CT扫描对肾结核的诊断价值。方法回顾分析23例经手术或病理等其他辅助检查诊断的肾结核CT征象。结果 23例肾结核依病情发展的不同阶段而出现不同的CT表现。CT征像围绕肾盂排列的多发低密度影呈囊状或花瓣状,肾盂、肾盏黏膜增厚及其狭窄与扩张并存,输尿管壁呈弥漫性增厚,肾斑点片状钙化及肾自截是肾结核特征性表现。同时CT可明确患肾功能、破坏程度、肾积水、患肾外形以及是否合并肾外漫润,为临床提供更多有价值参考资料。结论 CT检查对提高肾结核诊断水平具有很高的价值,是目前临床诊断肾结核的最佳方法。 相似文献
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脑结核瘤临床相对较少见,国内文献报道仅占颅内占位性病变的5%~8%[1]。由于脑结核瘤缺乏特异性的临床及影像学表现,诊断困难,并且近年来结核杆菌基因突变、抗痨药物研制相对滞后等原因,结核病发病率有升高趋势[2]。C T 检查对脑结核瘤诊断的特异性不高,M RI为诊断本病的主要方法,而高场M RI更具有特异性[3]。为进一步提高对脑结核瘤的认识,本文对2009年2月至2013年6月经手术病理证实或脑脊液穿刺检查诊断后并抗结核治疗好转的21例脑结核瘤的M RI影像表现进行回顾性分析,以提高临床对脑结核瘤的诊断,现报告如下。 相似文献
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目的探讨肾结核的诊断和治疗方法。方法对45例肾结核患者进行回顾性分析。结果尿路刺激症状和血尿为常见症状,分别为88.8%和48.0%。尿沉渣检查抗酸杆菌阳性12例(26.7%),同期尿结核杆菌-PCR(Tb.PCR)检查35例,阳性20例(57.1%)。静脉肾盂造影(IVU)检查43例,异常改变者40例(93.0%);B超确诊16例(35.6%);CT确诊31例(88.6%)。误诊为结石或炎症23例。药物治疗9例(20.0%),手术治疗36例(80.0%)。9例药物治疗均痊愈;36例行手术治疗,手术后病理均诊断为肾结核。结论尿沉渣染色查抗酸杆菌仍重要,尿Tb—PCR检查是术前确诊肾结核的主要手段。IVU和B超可作为泌尿系结核诊断首选的影像学检查。首选术式为肾及部分输尿管切除术。 相似文献
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23例肺结核不典型表现分析 总被引:1,自引:0,他引:1
改革开放以来,由于城市流动人口急剧增加,特别是打工人群密集的地方感染结核机会增多,导致肺结核发病率增高,加上治疗和用药等不规律原因,因此在临床经常发现一些影像学和临床不典型肺结核病例,特别是老年性肺结核,其症状不典型,影像学表现多种多样。所谓不典型病例指(1)发病部位不在结核常见部位;(2)影像表现在病灶形态密度等方面更接近于非特异性炎症或肿瘤,或两者兼有之。常给影像诊断带来困难,甚至造成误诊。 相似文献
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目的 用现代医学影像学诊断方法,结合中医临床辨证分型,探讨提高上頜竇炎的诊断水平。方法 介绍上頜竇炎的10个影象特徵。结果 通过影像学的不同表现增加了中医诊断上頜竇炎不同证的诊断依据。结论 从上頜竇炎患者的影像学的表现结合中医学的理论进行思考,找到其4个证的内在联系,根据X线CT影像学的表现可以对上頜竇炎做出证的诊断和鉴别诊断,为中医临床治疗提供帮助。 相似文献
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目的:探讨泌尿系结核的诊断与治疗方法。方法:对2010年6月~2011年9月本院收治的50例泌尿系结核的患者采用膀胱镜活检、影像学检查以及尿结核菌检查的方法进行诊断,然后根据诊断结果采用药物治疗或手术治疗,比较各种诊断效果的阳性检出率。结果:膀胱镜活检的检出率为80%,CT的检出率为72%,静脉路造影检出率为68%;尿结核检查检出率为26%。通过以上诊断可见,膀胱镜活检的检出率明显高于其他的检查方法,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:采用膀胱黏膜活检是提高泌尿系结核诊断率的有效方法之一,对于泌尿系结核的临床诊断应综合病史、尿液分析、影像学分析、病原学诊断等多种方法;在治疗上,要根据患者的具体病情选择合适的治疗方法。 相似文献
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目的探讨不典型晚期肾结核的发病原因和诊断方法。方法回顾性分析本院近年来收治的28例经病理学诊断的不典型晚期肾结核患者的临床症状、实验室检查和影像学捡壹结果。结果本组主诉有膀胱刺激症状22例。占78.57%;尿常规明显异常19例。占67.85%;B超诊断或提示肾结核18例,阳性率为64.28%。排泄性尿路造影24例,均未获满意诊断结果。19例患者行CT拴查,阳性率为100%。肾脏计算机体层射影检查4例.提示患肾无功能。磁共振尿路水成像检查4例,均表现为患肾积水,榆尿管均未显影。经膀胱镜行膀胱黏膜活检10例。均经病理诊断为膀胱结核。结论对于不典型的晚期肾结核,应对各项检查综合考虑作出正确诊断。提高对肾结核足够的认识和警惕,做到早期诊断早期治疗,从而减少误诊误治。 相似文献
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泌尿系结石是临床常见、多发病,医师需对患者的结石情况结合现代医学影像检查手段的特点,选择合适的检查,提高结石检出率,体现其影像学诊断价值。临床常用的影像学诊断方法包括X线检查、超声检查、CT及MRI检查等。X线、超声检查为常规首选,CT检查敏感性高但射线量大,MRI检查对尿路结石的诊断效果欠佳但不受肾功能改变的影响。本文旨在总结各种影像学检查方法对泌尿系结石的诊断价值。 相似文献