经方的半表半里阳证

半表半里阳证概念 半表半里证,亦和病位在表证、里证一样,而有阴阳两类,<伤寒论>所谓少阳病,即其阳证的一类,而所谓厥阴病,即其阴证的一类.     

《伤寒论》“半表半里”质疑与后世传承临床意义

半表半里首见于注家,《伤寒论》中并无此词目,但半表半里学说对后世医家产生了重大影响。本文通过《伤寒论》相关文献梳理,结合后世代表注家对半表半里的阐释、后世因半表半里引发的学说、辨证体系。归纳得出结论：（1）半表半里首见于《注解伤寒论》,并非《伤寒论》原文;《伤寒论》提出的是＂半在里,半在外＂,且＂半在里,半在外＂与后世半表半里关联密切的少阳病、小柴胡汤证有区别;（2）后世医家尤其温病医家对半表半里的继承发展如半表半里膜原学说,半表半里三焦学说具有重要的临床指导意义。     

半表半里析疑

半里半表,用来解释少阳病之病机以及定少阳病之病位,似乎已成定律,诸版《伤寒论》教材亦作如是云。所异议者,在于半表半里是指太阳与阳明之间还是指三阳与三阴之间。笔者钻研良久,发现都不是,对此,陈述如下。 1 半表半里之出处半表半里,《伤寒论》原文无此一说,此说为成无己注解《伤寒论》时首创,是用来解释第96条小柴胡汤之病机的,其原文如下:“病有在表者,有在里者,有在表里之间者。此邪气在表里之间,谓之半表半里证。五六日,邪     

试论《伤寒论》的“六病”辨证及“三部”定位

从《伤寒论》原文入手，结合历代医家的不同认识及临证体会，提出《伤寒论》的辨论方法是六病辨证，而非六经辨证，并进一步阐述了辨证的基础是由三部分来划分的，即表部、里部、半表半里部，而每部又各有阴病与阳病之分，因而提出《伤寒论》的辨证论治的框架为“三部六病”这一学术观点。     

从5则验案谈少阳病证治法则

<正>经方大家胡希恕毕生研究《伤寒论》,认为《伤寒论》六经来源于八纲,六经的实质是病位在表、里、半表半里,病性分阴阳的三阴三阳的六类证型。少阳病是经方医学体系独特的理论概念,是不同于《内经》脏腑经络的     

《伤寒论》三部定位探析

《伤寒论》是继《内经》之后的又一部医学经典巨著,其突破了《内经》病位上只分表与里的限制,而是分成了表、里及半表半里三部,显示出了三个不同层次的病势。结合《伤寒论》具体条文,论述《伤寒论》"三部"的划分、证候的"三部"范畴及六病的"三部"分属:太阳属表、阳明属里、少阳属半表半里、太阴属阴之里、厥阴属阴之表、少阴属阴之半表半里。《伤寒论》中疾病病位的确定是依据表、里及半表半里进行分类,并以阴阳二性来确定疾病的性质,从而形成了其独有的辨证论治体系,不但为伤寒立了法,而且能广泛地运用于各类疾病的诊治。     

六经病依病机病势而治刍议

<伤寒论>并无"六经"的提法,自朱肱<活人书>把<伤寒论>三阴病三阳病解释成经络病,首创"六经"之说,至张景岳、汪琥等推广开来,历代医家多有习惯地称三阴病三阳病为"六经病"者,并从不同角度对"六经病"进行解释.就<伤寒论>六经病的治法而言,通常认为<伤寒论>已涵盖八法,汗法如麻黄汤等,吐法如瓜蒂散等,下法如承气汤等,和法如小柴胡汤等,温法如四逆汤等,清法如白虎汤等,消法如五苓散、抵挡汤等,补法如小建中汤等.但笔者认为,这只是从方药作用功效归纳的治法,是普通的治法.依六经病的病机病势而确立的治法才是<伤寒论>治法的精神实质.兹予阐述于下,敬请方家指正.     

运用经方治疗急性肾功能衰竭体会

<伤寒杂病论>方被后世尊为经方.经方配伍精当,疗效卓著.仲景曾在其<伤寒论>原序中说:"虽未能尽愈诸病,庶可以见病知源,若能寻余所集,思过半矣."清代伤寒大家柯韵伯在其<伤寒论翼>中也说过"六经为百病立法".说明经方可广泛地适用于临床各科.笔者在长期的临床实践中学习经方、使用经方,今特将用经方治疗急性肾功能衰竭(ARF)的体会总结于下,供同道参考.     

试析《伤寒论》重视脾胃辨证的"治未病"思想

"治未病"是中医学理论中的重要组成部分,张仲景所著<伤寒论>秉承了<内经>、<难经>中的"治未病"思想,在临床实践中充分重视脾胃辨证对预防疾病的作用,主要表现为以下5个方面:顾护脾胃,未病先防;助胃祛邪,既病早治;扶脾益胃,已病防传;温中助阳,重病防变;调养脾胃,病瘥防复.     

浅议少阳病“半表半里”

关于《伤寒论》少阳病“半表半里”历代医家争论颇多,目前尚无定论。“半表半里”既是少阳病的病位又是少阳病的辨证纲领。“半表半里证”是一个独特的证候,其病位既不在太阳之表,也不在阳明之里,而是在不表不里、表里之间的位置。本人研习少阳病篇,偶有所得,以飨同行,不妥之处,请予教正。     

试论《伤寒论》中"同病异治"的运用

张仲景在<伤寒论>中并未明确提出"同病异治"之法,但通过对<伤寒论>各篇条文的分析研究,我们可以看到先师仲景通过辨证将病与证相结合,临床表现相同的疾病,但因其证不同,而治疗方法各异,并不拘泥于一方一证,在方剂运用上充分体现了"同病异治"的精神.笔者分别从脉象、病因、病机、病位四个方面论述了张仲景在<伤寒论>中运用这一法则治疗疾病的规律.     

《伤寒论》脾肾辨证规律浅探

<伤寒论>是中医学第一部理、法、方、药俱备的经典著作, 它继承<内经>理论,开创了中医学辨证论治的先河.其虽论外感病,但辨证论治思想,对中医学各科临床实践均有指导意义,总结其辨证规律,临证灵活应用,将大有裨益.笔者现就<伤寒论>脾、肾辨证规律浅谈如下.     

少阳非半表半里也

张仲景未在《伤寒杂病论》中提出"少阳为半表半里"的说法,是因为后世医家解析《伤寒论》时,将"半在里半在外"与"半表半里"画上了等号,将两个独立的概念,混为一谈。     

《伤寒论》重脾胃学术思想的探讨

<内经>有"五脏六腑皆禀气于胃",以"胃气为本"之论述,<伤寒论>结合临床实践,使之进一步发挥、完善.论中反复(10余次)提及胃气,并以脾胃所派生出的营卫之盛衰作为疾病发生与否的内在根据,以能食与否(胃气的弱)作为疾病发展(传变)和转归(预后)的辨证依据,提出了"无犯胃气"、"令胃气和则愈"的治疗原则.保胃气之秘旨贯穿通篇.试从疾病的发生、传变、预后、治疗等方面粗浅地探讨<伤寒论>重脾胃的学术思想. 1 太阳受邪责在营卫 <伤寒论>认为"脾胃为中州,升腾心肺之阳,提防肝肾之阴",是六经发病的内在根据. "太阳膀胱经,乃六经之首,主皮肤而统营卫,所以为受病之始"(<尚论篇>).病邪外袭,必犯太阳,营卫首当其冲,营卫失调而罹病.     

浅谈《伤寒论》病脉证治的辨证特色

<伤寒论>奠定了外感病辨证论治的基础,创立了六经辨证."辨病脉证并治"则是其辨证思路的概括体现,对临床实践有很高的指导价值.     

六经辨治皮肤病临床体悟

《伤寒论》的六经是根据人体患病后所出现的症状总结出的辨证论治提纲。中医常说的疾病病位,是指病邪与人体斗争所反应的病位,不是病变所在的部位。虽然皮肤病病变部位在皮表,但绝不可因此而认为其病位在表。依六经来分,病位分为表、里和半表半里,同时每个病位上又存在寒热、虚实的病性,判断病位及病性是根据四诊合参确定的,因此,皮肤病的病位同样可以在半表半里或在里。笔者运用六经辨证治疗皮肤病,取得了较满意的疗效。     

浅谈针灸治疗中的正邪相争现象

在治疗疾病过程中出现的正邪相争现象,早在<内经><伤寒论>等著作中就有散在的记载,但多以内科病为例,如发热、恶寒、出汗以及疾病在半表半里均为正邪相争的症状,疾病的转归等均是正邪相争的结果.     

伤寒论三阴三阳六病定位及其分歧辨析

对<伤寒论>中六病定位的方法 ,张仲景并未明确说明,而是以太阳病、阳明病、少阳病、太阴病、少阴病、厥阴病的三阴三阳六病临床症候来具体体现.这就导致历代医家对三阴三阳六病的病位认识存在很大的分歧,主要是少阴病及厥阴病的定位分歧.而经过研究,三阴三阳六病实际的定位应当是,太阳病与厥阴病主表部、少阳病与少阴病主半表半里部、阳明病与太阴病主里部.     

《伤寒论》教学思路探讨

在<伤寒论>本科课堂教学中,如何启迪、引导学生学习、研究<伤寒论>临床诊治疾病的辨证思维方式,授人以渔,提高学生临床辨证论治的能力,是<伤寒论>本科课堂教学值得探讨的重要问题,它直接影响着学生学习<伤寒论>的兴趣、方法和效果.有鉴于此,本人结合多年学习、研究、实践及教授<伤寒论>的体会,认为<伤寒论>本科教学思路为:稳定专业思想,培养学习<伤寒论>兴趣;精讲原文,突出<伤寒论>辨治思路;归类比较、学用结合,掌握学习<伤寒论>方法.     

中医成人教育中《伤寒论》的教学体会

<伤寒论>六经辨证理论对临床各科有着较高的指导价值,其所载方药在临床上有着卓越的疗效.千百年来<伤寒论>一直受到历代医家的广泛推崇,时至今日,<伤寒论>仍然是中医高等教育中的骨干课程.学习<伤寒论>,学好<伤寒论>,运用<伤寒论>的理论指导临床实践,不仅是培养中医本科生、研究生成为中医高级人才和临床综合型人才的有效途径,同时也是中医成人教育(以下简称:成教)中完善成教学生的知识结构、掌握中医理论的精髓、提高成教学生的中医理论水平和临床技能的重要途径.