天然牙-种植牙联合桥不同桥长对天然牙牙周组织应力分布的影响

目的 :研究不同桥体长度的天然牙 -种植体联合支持固定桥中天然牙根周骨组织的应力分布特点。方法 :采用三维有限元的方法建立不同桥长的固定桥力学模型、计算、分析。结果 :天然牙 -种植体联合支持固定桥中天然牙牙周骨组织集中垂直载荷下应力分布均匀、根尖部骨应力小 ;集中斜向载荷下天然牙牙周骨组织最大应力是集中垂直载荷下骨最大应力值的 2倍 ;集中斜向载荷下天然牙颈部骨应力最大 ,有应力集中区。结论 :在天然牙 -种植体联合支持固定桥的设计中减轻侧向力 ;固定桥桥体不宜过长 ;天然牙颈部支持骨组织质量要求较高     

天然牙—种植体联合桥不同桥长时基牙应力分布的研究

目的 :揭示天然牙—种植体联合桥在桥体长度不同时种植体、天然牙的应力分布规律 ,为临床提供理论依据。方法 :采用三维有限元的方法建立力学模型 ,并计算分析应力分布特点。结果 :种植体—天然牙的最大应力值均为压应力 ,最大应力值位于骨颈缘部位 ;种植体有应力集中 ,并大于天然牙的最大应力值 ,集中斜向载荷下种植体最大应力值是集中垂直载荷下最大应力值的两倍 ;天然牙在集中垂直载荷下应力分布均匀 ,集中斜向载荷下有应力集中 ,应力值随桥体长度增加而增大。结论 :天然牙—种植体联合桥主要支撑力的部位是颈缘处 ,该处为种植体折断机率最大的区域 ;应尽量减小侧向力 ;设计长桥时天然牙选择适应证要严格     

天然牙—种植牙联合桥的牙及牙周组织的有限元分析

目的 :揭示天然牙—种植牙联合支持固定桥的天然牙及其牙周支持组织应力分布规律 ,为临床提供理论指导。方法 :采用三维有限元法研究不同情况下的应力分布。结果 :最大应力值位于牙颈部 ,垂直载荷时应力分布均匀 ,斜向载荷时有应力集中 ,牙的应力值最大 ,硬骨板大于骨松质。牙周膜应力值最小 ,但颈部亦有应力集中现象。结论 :天然牙—种植体联合支持固定桥的天然牙基牙颈部应有充分的牙周支持组织 ;牙颈部及其周围支持组织是义齿使用寿命的关键之一 ;义齿颈部应有良好的自洁作用 ,防止形成继发性牙周炎。     

天然牙——种植牙联合桥的牙及牙周组织的有限元分析

目的：揭示天然牙－种植牙联合支持固定桥的天然牙及其牙周支持组织应力分布规律,为临床提供理论指导。方法：采用三维有限元法研究不同情况下的应力分布。结果：最大应力值位于牙颈部,垂直载荷时应力分布均匀,斜向载荷时有应力集中,牙的应力值最大,硬骨板大于骨松质。牙周膜应力值最小,但颈部亦有应力集中现象。结论：天然牙－种植体联合支持固定桥的天然牙基牙颈部应有充分的牙周支持组织;牙颈部及其周围支持组织是义齿使用     

天然牙-种植牙联合支持固定桥种植体周围骨组织应力分布

天然牙-种植牙联合支持固定桥是临床上常用的牙列缺损修复方法,具有生物相容性好、舒适度高、义齿体积小等优点[1].但由于种植体与天然牙骨组织间无牙周膜缓冲,在运动过程中可产生运动幅度的差异.研究表明,天然牙-种植体联合支持固定桥中种植体支持端承受压力远大于天然牙端,而种植体一般直接种植于颌骨上,因此无缓冲时较大的压力直接作用到颌骨上,常造成牙种植体周骨创伤,或因骨吸收而缩短种植体的使用时间,导致联合固定桥过早脱落,从而影响牙齿的修复过程[2-3].为提高种植体的远期修复成功率,本研究采用三维有限元法分析了天然牙-中植牙联合支持固定桥中种植体周围骨组织的应力分布,现将结果报告如下.     

天然牙—种植牙联合支持固定桥种植体周围骨组织应力分布

目的 :揭示天然牙—种植牙联合支持固定桥的种植体周骨组织应力分布规律 ,为临床设计提供理论依据。方法 :采用三维有限元的方法来研究不同情况下的应力反应。结果 :集中斜向载荷比集中垂直载荷应力值大、应力分布不均 ;种植体颈部应力值最大 ,中部、根尖部应力分布小、均匀。结论 :天然牙—种植体联合支持固定桥应减小斜向力 ,从适应证、手术到制作修复体全过程采取提高抵抗斜向力能力的措施 ;种植体颈部的骨量和质量是决定天然牙—种植体联合支持固定桥使用寿命的关键。     

天然牙——种植牙联合支持固定桥种植体周围骨组织应力分布

目的：揭示天然牙－种植牙联合支持固定桥的种植体周骨组织应力分布规律,为临床设计提供理论依据。方法：采用三维有限元的方法来研究不同情况下的应力反应。结果：集中斜向载荷比集中垂直载荷应力值大、应力分布不均;种植体颈部应力值最大,中部,根尖部应力分布小、均匀。结论：天然牙－－种植体联合支持固定桥应减小斜向力,从适应证,手术到制作修复体全过程采取提高抵抗斜向力能力的措施;种植体颈部的骨量和质量是决定天然牙     

天然牙-种植体联合固定义齿的临床应用

种植义齿是近年来迅速发展的一项新型修复缺牙的方法,既可单独修复个别缺牙,又可为游离缺牙提供末端基牙,为长桥提供中间基牙从而实现固定义齿修复.本研究采用天然牙-种植体联合支持的固定义齿,修复部分缺牙,取得了较好的效果,现报告如下.     

天然牙-种植体联合支持固定桥的两种连接方式的比较

天然牙-种植体联合支持的固定桥作为口腔种植修复的一种方法临床一直应用。其连接方式有硬性连接和非硬性连接两种。本文对此两种连接方式的比较作一综述。     

种植牙—天然牙混合支持早期修复前牙缺失

在种植修复前牙缺失时,由于相邻牙牙体缺损或其他原因需要固定修复,或者前牙多处缺失而缺牙区牙槽骨骨量分布不均等原因,使得单纯的种植体支持的固定义齿修复难以奏效,随着即刻加载理论的出现,对此类患者采用种植牙-天然牙混合支持早期修复前牙缺失,能达到增加种植体的稳定性,缩短修复周期的目的。     

天然牙—末端游离种植固定桥的临床应用

固定义齿相对活动义齿更具有方便﹑舒适﹑美观等优点，因此更受患者的欢迎。但临床上后牙游离缺失的患者颇为多见，而单端固定桥修复的远期效果不理想。对此我们在后牙末端游离缺失处植入人工种植体，３个月后再作天然牙－末端游离种植固定桥修复，效果良好，报道如下。１．１一般资料我院１９９９～２０００年作天然牙－末端游离种植固定桥１６例，适应证为：（１）单侧或双侧第１、２或第２磨牙缺失，对合为天然牙且无第３磨牙。（２）第１、２双尖牙牙周膜组织健康，无牙周袋和牙槽骨吸收，牙冠形态正常，无过度磨耗，龋坏牙须经过充填，…     

钛材料仿生天然磨牙的三维有限元分析

目的：证明现有种植体难以完美替代天然形态牙。方法：通过扫描标准模型牙,建立上下颌第一磨牙的三维有限元模型,并对模型施加垂直、水平及斜向3种方向100 N的瞬间载荷,获得各方向载荷下牙齿、黏膜、骨皮质以及骨松质的应力分布情况及最大应力值。结果：上下颌磨牙之间最大应力值差别并不显著,但与传统柱形螺纹种植体之间存在巨大差异。结论：单一形态的种植体难以满足复杂形态的牙齿,尤其是磨牙的功能需要,今后针对磨牙修复的种植体应选择与天然牙形态相近的仿生牙为宜。     

个性化根形种植体的螺纹形态对周围牙槽骨应力分布影响的三维有限元分析

目的 探讨个性化根形种植体的螺纹形态设计对周围牙槽骨应力分布的影响。方法 通过逆向建模技术建立带有矩形、V形、支撑形、反支撑形螺纹和不带螺纹的一段式个性化根形牙种植体的三维有限元模型,分别加载与种植体长轴呈45°角及0°角的100 N的力,导入Ansys 16软件计算不同螺纹个性化根形种植体周围骨组织von Mises应力分布的情况。结果 倾斜45°角加载时,皮质骨内应力主要集中于种植体颈部周缘及螺纹顶端,松质骨内应力主要分布于种植体唇侧颈部、螺纹顶端和植体根尖部。垂直(0°角)加载时,皮质骨内应力主要集中于种植体颈部处,松质骨内应力主要分布于根尖部以及唇侧根下部。加载时,螺纹组相对无螺纹组应力分布更加均匀,各螺纹组间无明显差别。松质骨内各螺纹植体应力主要集中在螺纹顶端处,根尖处的应力集中较少。与矩形螺纹相比,V形、支撑形和反支撑形种植体在松质骨内的应力分布更为均匀。结论 螺纹设计可以优化个性化根形种植体周围皮质骨和松质骨内的应力分布,减小皮质骨内的应力集中,V形、支撑形、反支撑形相比矩形螺纹设计,应力分布更加均匀。     

牙槽嵴劈开术对牙槽骨水平宽度不足种植牙患者的效果观察

目的 探讨牙槽骨水平宽度不足的种植牙患者应用牙槽嵴骨劈开术的临床疗效.方法 收集要求种植固定修复的上颌牙列缺失患者48例,所选患者有充足的牙槽嵴高度（＞ 10 mm）,但牙槽嵴骨宽度仅3～4 mm,牙槽骨骨量不足且基牙分布不均,采用牙槽嵴骨劈开术形成唇颊侧骨瓣,在腭侧骨板与唇颊侧骨瓣之间共植入75枚种植体.术后6个月种植修复,定期随诊.结果 种植区软组织愈合好,种植体骨结合良好,牙槽嵴宽度增加达4～5mm,平均增宽4.4 mm,2枚种植体术后6个月失败,失败率为2.67％,剩余种植体均稳固性好,完成烤瓷修复后美学效果好,追踪24个月以上,无种植体失败.结论 牙槽嵴骨劈开术保证了牙槽骨厚度不足患者的种植修复难题,效果显著.     

螺纹形态对牙种植体初期稳定性影响的有限元研究

目的用有限元方法研究V型、矩型和锯齿型3种螺纹形态对即刻负载牙种植体初期稳定性的影响.方法采用三维机械设计软件SolidWorks在计算机上建立3种螺纹形态牙种植体、局部下颌骨块三维实体模型,将实体模型导入ABAQUS有限元软件建立种植体即刻负载有限元模型,模型界面存在初始应力(0.1 mm过盈产生);给有限元模型分别加载垂直向、水平向力,计算V型、矩型和锯齿型3种螺纹形态模型种植体骨界面微动.结果垂直载荷下,V型、矩型、锯齿型种植体根末端骨界面最大微动分别为:18.09、15.56、10.93μm,即矩型、锯齿型种植体微动与V型种植体微动相比,分别下降了13.99%和39.58%.水平载荷下,3种螺纹形态种植体颈部骨质水平向最大微动分别为:16.58、17.50、17.52 μm.结论矩型、锯齿型螺纹设计与V型相比可增加种植体垂直向初期稳定性,但3种螺纹形态模型的水平向微动相差不明显.     

多用唇弓作用下左下颌中切牙和第一磨牙牙周组织应力分布的三维有限元分析

目的：定性定量研究多用唇弓作用下牙周组织应力分布情况,为临床正确应用多用唇弓提供理论根据。方法：通过建立包括牙周膜、牙槽骨的左下颌中切牙和左下颌第一磨牙的三维有限元模型,分析多用唇弓作用下牙体与牙周组织的应力分布以及牙体的位移情况,明确牙齿移动的机制。结果：左下中切牙受力－0.34 N,左下第一磨牙受力0.65 N（负为压力,正为拉力）;左下颌第一磨牙牙根表面、牙周膜、牙槽骨所受的最大拉应力均位于近中侧牙颈部,最大压应力位于远中侧牙颈部;下中切牙牙根表面、牙周膜、牙槽骨所受的最大拉应力位于牙颈部舌侧,最大压应力均位于根尖区;运动趋势：左下颌第一磨牙有近中冠向、远中根向及向远中和舌侧运动的趋势;左下颌中切牙有向舌侧压低和近中移动的趋势。结论：应用多用唇弓时必须在支抗磨牙区增加额外支抗,以防止不利的牙齿移动。     

不同种植体—骨结合部位对骨界面应力分布的影响

目的 研究功能负荷下，不同种植体－骨结合部位对骨界面应力分布的影响。方法 利用三维有限元法分析比较单根螺纹型种植体在50％骨结合率下，七种接触方式及部位（局部交替、冠部、底部、颊侧和舌侧、近中与远中侧）骨界面应力分布状况及种植体位移。结果 不同部位结合的种植体－骨界面应力分布状况不同，比较而言，冠部结合状态下，骨界面平均应力水平低、分布最均匀，骨界面最大应力值最小，应力集中程度最低。结论 种植体植入过程中保护种植体颈周密质骨对于种植成败非常重要。