苏州市流动人口结核病防治效果分析

目的分析苏州市流动人口结核病防治效果。 方法实施第五轮全球基金结核病项目（Ⅰ期）流动人口结核病防治项目,初诊病人、肺结核病人登记本、非结防机构网络直报肺结核病人的到位、追踪及核实登记本上注明户籍地址、标明流动人口,核对、统计各登记本和项目报表的信息数据,按照国家“五率”要求或与户籍人口工作质量指标进行比较。结果流动人口新发涂阳肺结核病人发现任务完成率为110.0%,报告率、转诊率、治愈率、涂阳病人密切接触者检查率都达到国家“五率”的要求;转诊到位率、追踪到位率水平都较高,前者达到54.5%、高于全国平均水平（43.7%）,后者达到66.0%、高于全国平均水平（48.3%）, 总体到位率84.8%,也高于全国平均水平（70.8%）。但上述大部分指标仍低于户籍人口。结论苏州市流动人口结核病防治效果良好,但流动人口防治效果仍比户籍人口差。流动人口防治效果受诸多不确定因素的影响,在考核、评价不同地区结核病防治工作效果时,宜将流动人口与户籍人口分开考核评价。     

广西南宁市3个县结核病防治效果分析

目的分析南宁市3个县结核病防治效果。方法对南宁市3个县2002-2005年结核病防治工作资料进行汇总分析。结果南宁市3个县加强结核病控制工作,传染源发现和治疗效果逐年提高,4年来共接诊可疑肺结核症状者18513例,发现活动性肺结核病人7354例,其中涂阳病人2674例,涂阳病人登记率从2002年的11.37/10万上升到2005年的32.97/10万,初治涂阳病人治愈率从2002年的76.7%提高到2005年的89.9%。结论南宁市3个县结核病控制工作取得明显效果,只有实施高质量的DOTS策略,才能保证高发现率、高治愈率。     

闵行区第五轮全球基金流动人口结核病项目中期实施效果分析

目的了解闵行区开展第五轮全球基金流动人口结核病控制项目2年的病例发现及治疗转归情况,为结核病控制的可持续发展提供技术和政策依据。方法对闵行区2005年10月1日至2008年9月30日结核病网络报告疫情和报表进行病例登记及治疗转归队列分析。结果闵行区项目实施2年中,结核病定点医疗机构登记阳性病例268例,非结防机构网络直报总体到位率由65.0%提高到81.5%,新涂阳登记率由13.87/10万提高到22.65/10万。新涂阳病例2月末痰菌阴转率由实施前的58.5%提高到76.5%,项目第一年新涂阳病例治愈率达83.5%,新登记病例成功治疗率为85.2%,基本达到了WHO要求治愈率85%的目标。结论开展全球基金流动人口结核病控制项目,使政府领导进一步重视了结核病控制工作,形成了流动人口结核病防治管理模式。病例发现和治疗管理工作均较前提高。     

福建省龙岩市结核病控制项目工作病人来源分析

目的　分析福建省龙岩市1999年结核病控制项目工作病人来源情况。方法 根据列入项目管理的病人来源,对病人发现工作进行分析评价。结果 列入项目管理的573例涂阳病人中,有71.4%的病人是综合性医院转诊。且初治的比例比病人主动到结核病防治机构求诊高(P<0.01)。此外,主动到结核病防治机构求诊的病人中,1994/1995年实施卫生部结核病控制项目县(40.8%)高于1999年实施的WHO西太区结核病控制项目县(16.4%)。结论 (1)结核病控制项目工作的高发现率关键在于综合性医院的转诊。(2)结核病防治机构开设结防门诊的长期性和必要性。     

广西南宁市3个县结核病防治效果分析

目的　分析南宁市3个县结核病防治效果。方法 对南宁市3个县2002-2005年结核病防治工作资料进行汇总分析。结果 南宁市3个县加强结核病控制工作,传染源发现和治疗效果逐年提高,4年来共接诊可疑肺结核症状者18513例,发现活动性肺结核病人7354例,其中涂阳病人2674例,涂阳病人登记率从2002年的11.37/10万上升到2005年的32.97/10万,初治涂阳病人治愈率从2002年的76.7%提高到2005年的89.9%。结论 南宁市3个县结核病控制工作取得明显效果,只有实施高质量的DOTS策略,才能保证高发现率、高治愈率。     

福建省结核病诊治延迟相关因素分析

目的　通过结核病社会评价探讨结核病诊治延迟的相关因素,为提高病人发现率提供科学依据。方法 采用定性研究和定量研究相结合的方法,对3个县肺结核病人、可疑症状者和社区居民进行调查。结果 3个县中,26.4%的病人存在就诊延迟。患者自认为病情轻(54.4%)和经济困难(33.3%)是主要原因,老年人及不知道结防机构和免费诊疗政策是主要的影响因素。59.9%的病人存在确诊延迟,病人确诊前就诊次数多是主要影响因素。96.3%的病人在确诊后1周内接受治疗。结论 减少病人就诊、确诊延迟措施:一是要加强农村结防知识宣传力度,扩大覆盖面;二是加强乡村医生结防技术培训;三是要特别关注老年人和妇女。     

川沙县肺结核防治效果分析

本文分析1976～1989年川沙县结核病防治效果。结果表明,肺结核登记率及菌阳登记率(1/100000)分别由910和42降低至27和9.9,年递降22.2％和12.6％。说明其防治措施适于本地区实际情况。     

河南省结核病控制现状分析

目的　分析河南省结核病控制现状。方法 根据全省项目报表及各县年报表分析病人的发现和治疗情况。结果 至2000年河南省DOTS策略人口覆盖率达67.7%。项目区涂阳肺结核病人新登记率、传染源发现率及新发活动性病人中涂阳百分比分别为:15.4/10万、33.5%和40.0%,分别为非项目区的1.73、1.74和1.40倍。结论 进一步提高涂阳肺结核病人的发现水平是河南省结核病控制工作的当务之急。     

上海市浦东新区第五轮中国全球基金流动人口结核病防治项目实施2年效果分析

目的 评价上海市浦东新区第五轮中国全球基金流动人口结核病防治项目实施2年在病人发现、转诊以及确诊病人在沪接受治疗等工作方面的效果。 方法 根据国家结核病相关网络系统以及结核病相关登记本的信息进行整理项目前后比较,应用SPSS软件进行统计学分析。 结果项目实施前1年浦东新区流动人口确诊肺结核病例、新涂阳病例登记率为39.26/10万、9.37/10万,项目第2、3执行年分别提升为51.26/10万、16.09/10万和53.52/10万、18.59/10万,经χ²检验,与项目实施前相比差异均具有统计学意义。流动人口疑似病人转诊到位率项目实施前1年为81.2％,项目实施后提升至90.6％,项目实施前流动人口确诊病人留沪接受治疗时间≥1个月和≥6个月的比例分别为82.9％和70.5%,项目第2、3执行年该2项比例分别为88.2%和80.9%、88.5%和80.4%,经χ²检验与项目实施前比较差异均具有统计学意义。 结论 第五轮中国全球基金流动人口结核病防治项目有效的提升了项目实施区内的流动人口结核病在病人发现、转诊以及确诊病人留沪治疗等方面的工作。     

福建省WHO西太区结核病控制项目实施一年效果分析

目的　报告WHO西太区结核病控制项目在福建省4个县实施一年来的初步成效。方法 按照项目“实施方案”组织与技术规范,执行WHO提出的直接督导下短程化疗 (DOTS)策略。结果 4个项目县覆盖人口160.4万,每县年投入专项经费7.5万元,项目实施第一年,新发涂阳肺结核新登记率达20.45/10万,初治涂阳病人治愈率达97.2%。结论 项目实施一年来,DOTS五项策略要点得到很好贯彻、实施,达到新发涂阳新登记率20/10万以上高发现率和初治涂阳病人90%以上高治愈率的预期目标。     

深圳市全球基金流动人口结核病防治项目实施效果分析

目的 分析和评价深圳市第五轮中国全球基金流动人口结核病防治项目的实施效果,为探索有效的流动人口结核病管理模式提供科学依据。 方法 对深圳市2006年10月至2010年6月结核病网络报告疫情和流动人口结核病防治项目季报表进行病例登记、治疗转归队列和经费使用情况分析。 结果全市共登记13-984例活动性肺结核病例,其中涂阳肺结核7-871例,涂阴肺结核6-113例。非结防机构网络报告总体到位率由56.4%提高到86.5%。活动性肺结核督导管理率达到98.0%。新涂阳肺结核病例2月末阴转率为74.8%,活动性肺结核病例成功治疗率为83.9%。未转出病例的痰菌阴转率和成功治疗率均显著高于转出病例,差异有统计学意义（P<0.01）。项目总体经费使用率达到93.1%。 结论 项目实施近4年来,深圳市管理和治愈了大量肺结核病人,但由于流动人口数量多,流动性大,管治效果有待进一步提高。     

北京市燕山地区中小学生结核病防治健康教育效果观察

目的 评价燕山地区中小学生结核病防治健康教育效果,为更有效地开展结核病防治健康工作提供依据。 方法 将燕山地区14所学校学生,分成高、中、小学生3组,对14条信息进行问卷调查,收回合格问卷1-531份,合格率99.4%。经过6个月的健康教育工作后,同样对象、同样内容再次作答,收回合格问卷1-511份,合格率99.6%。 结果结核病知识内容知晓率为：43.4%,其中10条全部正确者占5.8%,咳嗽、咳痰多长时间应该考虑可能是得了肺结核病？如果怀疑得了肺结核病最好去哪里看病？检查、治疗肺结核病有免费政策吗？正确回答上述3条者占26.7%。经过6个月形式多样的健康教育工作后,结核病知识内容知晓率有了很大提高至71.1%;其中全部正确者占25.2%;前述3条全部正确者占54.8%;经差异性分析,健康教育前后,除小学组的结核病知识内容全部正确者差异无统计学意义外,其余差异有统计学意义。 结论 在学校开展健康教育宣传工作,对提高燕山地区中小学生结核病防治知识水平有显著效果,为今后工作重点提供了科学依据。     

山东省日照市加强肺结核病人DOTS管理措施的效果分析

目的分析日照市结防所利用防痨网络加强对肺结核病人实施DOTS管理措施的效果。方法介绍加强DOTS管理措施的做法,并依据各种报表,对实施DOTS管理的病人进行疗效分析。结果由于加强了DOTS管理措施,使病人规则治疗率达99.1%,新发涂阳病人强化期结束痰菌阴转率达97.5%,其治愈率为96.7%。结论加强肺结核病人DOTS管理措施模式既方便了病人,又真正使DOTS管理措施落到实处,保证了访视频率,提高了督导质量和治愈率,提高了对结核病的控制能力总体水平,有力的推动了结核病防治工作的开展。     

深圳市宝安区流动人口结核病防治工作现状调查

目的了解深圳市宝安区流动人口结核病疫情特征、治疗管理现状和存在的问题。方法 收集了2004-2007年宝安区慢性病防治院登记的结核病患者的个案数据库资料,登记患者3027例,其中常驻人口患者796例,流动人口患者2231例,分析流动人口结核病疫情特征;通过定性访谈方法,访谈了结核病患者9例,结核病门诊和防治医生6名,负责流动人口结核病防治管理的卫生行政和业务部门领导和专家10名,分析了流动人口结核病患者的卫生需求、求医行为,结核病诊断、治疗管理和防治政策方面的现状、问题和建议。结果 2004-2007年宝安区登记的流动人口患者是常驻人口患者的2.8倍（2231/796）。流动人口患者因症就诊比例平均为6.05%（135/2231）,转诊比例平均为93.32％(2082/2231)。流动人口新涂阳患者以15～45岁为主,平均为93.80％(1739/1854)。流动人口新涂阳患者督导管理以全程督导为主,2007年为97.93%(663/677),3个月末累计痰菌阴转率为92.99%(1724/1854),由于疗程结束时无转归结果患者比例高,新涂阳患者的治愈率平均为46.33%（859/1854）。结论 深圳市宝安区登记的流动人口患者高于常驻人口,流动人口的高流动性给治疗管理工作带来了一定难度,疗程结束时失访患者比例高,因此,应加强患者治疗管理和转归信息的衔接和共享。     

高等院校结核病防治措施的探索

目的 探索高等院校结核病防治措施。 方法 2003-2007年在泰安市10所高等院校实施结核病健康教育、设立学生报告管理员、新生结核病检查、预防治疗、病人全程督导管理、密切接触者检查等防治措施。 结果1年后比入校时大学生5项结核病防治核心知识知晓率均显著提高（P＜0.001）,因症主动就诊发现病人18例,占10.7%,新生结核病检查发现病人101例,占60.1%,学生报告管理员发现病人43例,占25.6%,密切接触者检查发现病人6例,占3.6%,患者管理率100%,涂阳患者治愈率100%,预防治疗对象发病明显低于未预防治疗对象（χ²=43.634; P＜0.001）。 结论 在高等院校内实施结核病健康教育、设立学生报告管理员、新生入学检查、预防治疗、密切接触者检查等防治措施,对于早期发现结核病人、减少校内传播发挥了重要作用。     

福建省福州市结核病防治实施立法管理7年效果评价

目的评价《福州市结核病防治条例》(以下简称条例)立法管理7年的效果。方法采取专题调研、会议座谈、实地考察、分析评价的方式进行。结果福州市实施《条例》为如期实现国家结核病防治规划(2001-2010年)目标和全球结核病控制阶段性目标提供了法制支持。7年来,福州市对结核病防治工作的政策和经费投入逐年增多,各项防治措施得到有力支持,现代结核病控制策略覆盖率、涂阳肺结核病人发现率、治愈率3大核心指标分别达100%、70%和85%以上的目标。结论立法管理为福州市加强结核病控制工作起到了重要的作用。     

新密市开展学校结核病防控18年效果观察

目的探索在学校开展结核病防控的方法和效果。方法①开展"六岁防痨工程",每年进入6岁的儿童统一作一次结核病免疫应答监测,有病早治,无病早防;②对入学新生结核病进行预防性体检;③对结核菌素试验强阳性学生进行预防性治疗;④在学校进行结核病健康教育;⑤制定落实《学校结核病应急处置预案》;6、和学校签订结核病防控目标管理责任书。结果①学生新发结核病患者占全市新登记患者的比率由1996年的14.4%下降到2013年的3.2%,年均递降率为8.5%,递降率差异有统计学意义(χ2=34.075,P0.05);而学生中排菌的肺结核病人的下降幅度更大,年均递降率为10.0%,由1996年的12%下降到2013年的2.0%,递降率差异有统计学意义(χ2=6.733,P0.05)。②学生活动性结核病发病率年均为18.9/10万(8.4/10万±36.1/10万),由1996年的25.9/10万下降到2013年的10.9%,年递降率为5.0%,递降率差异有统计学意义(χ2=11.066,P0.05);学生涂阳肺结核发病率年均为4.1/10万(1.0/10万±8.8/10万),由1996年的8.8/10万下降到2013年的1.0/10万,年均递降率为12.0%,递降率差异有统计学意义(χ2=11.614,P0.05)。18年来,新密市各学校没有发生结核病聚集性发病现象。结论采取综合性防控措施能有效降低学生结核病