温肺升阳汤治疗阳虚体质变应性鼻炎患者的疗效观察及对IL-4、IL-6、IFN-γ的影响

目的:观察自拟温肺升阳汤治疗阳虚质变应性鼻炎(AR)患者的疗效及其对血清IL-4(白细胞介素-4)、IL-6(白细胞介素-6)、IFN-γ(干扰素γ)的调节作用.方法:90例AR患者依照治疗方法分为西药治疗的对照组(42例)和中药联合西药治疗的观察组(48例),两组均接受治疗4周,治疗前后观察鼻部症状改善,检测血清Ig...     

通窍鼻炎颗粒联合针刺治疗过敏性鼻炎及对患者血清IL-4,IL-6及IL-10的影响

目的:探讨通窍鼻炎颗粒联合针刺治疗过敏性鼻炎(AR)疗效及对患者血清白细胞介素(IL)-4,IL-6,IL-10水平的影响。方法:110例符合纳入标准的AR患者随机分为对照组(n=55)和观察组(n=55)。常规治疗的基础上,对照组给予通窍鼻炎颗粒治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合应用针刺治疗。观察比较两组临床疗效、临床症状积分及炎性因子IL-4,IL-6,IL-10水平。并随访6个月,比较两组患者复发率。结果:观察组的治疗总有效率为96.4%,明显高于对照组85.4%的总有效率(P0.05)。治疗后,与对照组相比,观察组喷嚏、流涕、鼻塞及鼻痒等症状积分显著降低,IL-4,IL-6,IL-10水平明显降低,比较都有统计学差异(均P0.05)。随访6个月,观察组的复发率为5.4%,明显低于对照组18.2%的复发率(P0.05)。结论:通窍鼻炎颗粒联合针刺治疗AR疗效可靠,能够显著提高临床疗效,改善临床症状,减轻炎性反应,且复发率低,临床上值得进一步研究。     

清热化瘀汤对过敏性紫癜患者IL-4及IFN-γ水平的影响

目的:观察清热化瘀汤对过敏性紫癜患者血清白细胞介素-4(IL-4)及γ-干扰素(IFN-γ)水平的影响。方法:对30例过敏性紫癜患者采用清热化瘀汤治疗,采用ELISA法进行检测用药前后血清细胞因子IL-4和IFN-γ水平,并以20例健康患者作对照。结果:治疗后,观察患者血清IL-4和IFN-γ细胞因子水平较治疗前显著改善(P<0.01),且治疗后IL-4和IFN-γ细胞因子水平与对照组相当(P>0.05)。结论:清热化瘀法能够调节过敏性紫癜患者IL-4和IFN-γ细胞因子水平,改善患者免疫功能。     

桂屏通窍汤联合针刺治疗过敏性鼻炎疗效观察

目的:观察桂屏通窍汤联合针刺对过敏性鼻炎患者症状改善及血清辅助性T细胞1/辅助性T细胞2(Th1/Th2)水平的影响。方法:将94例过敏性鼻炎患者按随机数字表法分为对照组和治疗组各47例。对照组给予常规西医治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予桂屏通窍汤联合针刺治疗。比较两组治疗前后中医证候积分、鼻部通气功能指标[最大呼气流速(peak expiratory flow,PEF)、PEF昼夜变异率]、免疫功能指标[免疫球蛋白E(immunoglobulin,Ig E)、Th1/Th2]、炎性细胞因子[白细胞介素-4(interleukin-4,IL-4)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-ɑ(tumor necrosis factor,TNF-ɑ)]。结果:两组过敏性鼻炎患者治疗后中医证候积分较治疗前明显下降(P 0. 05),且治疗组较对照组更低(P 0. 05);对照组有效率为80. 85%,治疗组有效率为95. 74%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P 0. 05);两组过敏性鼻炎患者治疗后PEF升高,PEF昼夜变异率下降,与治疗前比较差异均有统计学意义(P 0. 05),且治疗组治疗后PEF较对照组高,PEF昼夜变异率较对照组低,组间比较差异有统计学意义(P 0. 05);两组过敏性鼻炎患者治疗后Ig E、Th1/Th2与治疗前比较均明显降低,差异有统计学意义(P 0. 05),且治疗组治疗后Ig E、Th1/Th2低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);两组过敏性鼻炎患者治疗后血清IL-4、IL-6、TNF-ɑ水平均明显降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P 0. 05),且治疗组治疗后血清IL-4、IL-6、TNF-ɑ均低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:桂屏通窍汤联合针刺治疗可以明显改善过敏性鼻炎患者临床症状,促进鼻部通气功能恢复,降低血清炎性细胞因子、Ig E、Th1/Th2水平。     

固本消风丸治疗慢性湿疹及对外周血IL-4、INF-γ水平的影响

目的:观察固本消风丸治疗慢性湿疹的临床疗效及对外周血白细胞介素-4(IL-4)、γ-干扰素(INF-γ)水平的影响。方法:将70例慢性湿疹患者随机分为两组,治疗组40例,口服固本消风丸治疗;对照组30例,口服盐酸西替利嗪治疗,观察两组临床疗效及远期复发率,并对治疗组患者治疗前后外周血IL-4、INF-γ水平进行检测。结果:治疗组和对照组总有效率分别是75.00%、60.00%,两组比较有显著性差异(P<0.05),远期复发率治疗组和对照组分别是29.42%、71.00%,两组比较有非常显著性差异(P<0.01)。治疗后治疗组IL-4水平降低,INF-γ水平明显提高,与治疗前比较有非常显著性差异(P<0.01)。结论:固本消风丸治疗慢性湿疹的临床疗效满意,并能使失衡的T淋巴细胞得到有效恢复,提示固本消风丸具有免疫调节作用。     

自拟中药熏蒸联合氯雷他定治疗慢性湿疹疗效及对血清IFN-γ、IL-4水平的影响

目的观察自拟中药熏蒸联合氯雷他定治疗慢性湿疹患者的临床疗效及对血清IFN-γ、IL-4水平的影响。方法将102例慢性湿疹患者随机分为西医治疗组和中西医治疗组,每组51例。西医治疗组给予氯雷他定治疗,中西医治疗组在西医治疗组基础上加用自拟中药熏蒸治疗,2周为1个疗程,2组均治疗2个疗程。检测2组治疗前及治疗第2周、4周血清IFN-γ及IL-4水平,采用湿疹面积及严重度指数(EASI)评分及瘙痒评分对2组患者皮损缺损程度及瘙痒程度进行评分,并记录2组治疗效果。结果治疗第2周、4周,西医治疗组血清IFN-γ、IL-4水平无明显改善(P均0.05),中西医治疗组血清IFN-γ及IL-4较治疗前及西医治疗组明显改善(P均0.05);2组治疗第2周、4周的瘙痒评分及EASI评分均较治疗前显著降低(P均0.05),且中西医治疗组均显著低于西医治疗组(P均0.05);中西医治疗组治疗第2周、4周的治疗总有效率明显高于西医治疗组(P均0.05)。2组治疗期间均未发生严重的药物不良反应。结论自拟中药熏蒸联合氯雷他定可显著提高慢性湿疹患者血清IFN-γ水平,降低IL-4水平,有效调节患者的免疫状态,缓解患者临床症状,值得临床推广应用。     

过敏性鼻炎口服液对常年性变应性鼻炎IL-4的影响

目的:探讨过敏性鼻炎口服液治疗常年性变态反应性鼻炎(PAR)的机制.方法:本课题将符合常年性变态反应性鼻炎诊断标准且符合纳入标准的129例患者随机分配到过敏性鼻炎口服液组(A组),鼻炎康组(B组),安慰组(C组),观察他们白细胞介素4(IL-4)的变化情况.结果:三组的总有效率分别为93.02%、65.12%、6.98%,A、B组疗效均优于C组(P＜0.01);治疗后A、B组的IL-4均明显低于治疗前(P＜0.05);结论:1.PAR患者的IL-4水平明显高于健康组.2.A、B组对PAR均有治疗作用,但A组优于B组.3.A、B组均能降低PAR患者的IL-4水平,但A组优于B组.4.过敏性鼻炎口服液通过降低PAR患者的IL-4水平而有效地治疗PAR.     

桂屏通窍汤联合通元针法治疗过敏性鼻炎临床研究

目的:观察桂屏通窍汤联合通元针法治疗过敏性鼻炎(Allergic rhinitis,AR)的临床效果。方法:选取2016年1月至2018年5月本院治疗的AR患者105例,按随机数字表法分为联合组53例与对照组52例。对照组给予氯雷他定片、布地奈德鼻喷剂治疗,联合组在对照组治疗的基础上给予桂屏通窍汤联合通元针法治疗。结果:联合组有效率为96. 23%,对照组有效率为80. 77%,联合组优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗2个疗程后,联合组血清Ig E水平、Th1/Th2优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗2个疗程后,两组血清IL-4、IL-6、TNF-α水平均有改善,且联合组优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗2个疗程后,联合组症状、情感反应、日常行为及活动评分低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);联合组不良反应发生率1. 89%,对照组不良反应发生率3. 85%,联合组优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:桂屏通窍汤、通元针法联合治疗AR效果显著,能改善患者免疫功能,减轻炎性反应,提高生活质量,且不良反应发生率低。     

局部及全身糖皮质激素联合自拟中药对鼻息肉术后疗效及鼻黏膜IL-4、IL-17、IL-33水平的影响

目的观察局部及全身糖皮质激素联合自拟中药治疗对鼻息肉术后疗效及鼻黏膜白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-33(IL-33)水平的影响。方法将200例鼻息肉患者随机分为观察组100例和对照组100例,2组均行鼻内镜治疗,对照组在此基础上给予局部及全身糖皮质激素治疗,观察组在对照组治疗基础上给予自拟中药进行鼻腔冲洗,用至术后6个月。采用VAS评分法对患者术前及术后3个月、6个月的主要临床症状体征(鼻漏、嗅觉障碍、鼻塞、头面部疼痛)进行评分,并采用鼻窦CT评分系统(Lund-Mackey)及内镜黏膜形态评分系统(Lund-Kenenedy)评价患者鼻黏膜结构情况,采用SNOT-20评分量表评价患者生活质量;观察2组术前及术后3个月、6个月鼻黏膜组织中IL-4、IL-17、IL-33水平;记录2组临床疗效,随访12个月复发率。结果 2组术后3个月、6个月各症状评分及总分和Lund-Kenenedy评分、Lund-Mackey评分、SNOT-20评分均明显降低(P均<0.05),且观察组上述评分均明显低于对照组(P均<0.05);2组术后3个月、6个月鼻黏膜组织中IL-4、IL-17、IL-33水平较治疗前显著降低(P均<0.05),且观察组上述指标水平均明显低于对照组(P均<0.05);观察组术后3个月、6个月的总有效率均明显高于对照组(P均<0.05),术后1年复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论在局部及全身糖皮质激素治疗基础上联合自拟中药治疗能够显著改善鼻息肉术后的临床症状,促进鼻腔形态恢复,改善生活质量并提高疗效,其机制可能与其能调节鼻黏膜组织中IL-4、IL-17、IL-33水平有关。     

联合手术治疗变应性鼻炎的疗效及对IL-4、INF-γ和单核细胞趋化蛋白-1的影响

目的观察联合手术和单纯下鼻甲部分切除术治疗变应性鼻炎的疗效及其对白细胞介素-4(IL-4)、干扰素-γ(INF-γ)和单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平的影响。方法将79例变应性鼻炎患者根据手术方式不同分为2组,观察组34例行联合切除术,对照组45例行下鼻甲部分切除术。3个月后观察2组疗效,治疗前后症状、体征评分和IL-4、INF-γ和MCP-1水平变化。结果观察组总有效率明显高于对照组(X2=4.401,P<0.05)。2组治疗前喷嚏、流涕、鼻塞、鼻痒评分及体征评分和血清IL-4、INF-γ和MCP-1水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05);治疗后2组喷嚏、流涕、鼻塞、鼻痒评分及体征评分和血清IL-4和MCP-1水平均较治疗前明显降低(P均<0.05),血清INF-γ水平较治疗前明显升高(P均<0.05),且观察组降低和升高水平较对照组更为明显(P均<0.05)。结论联合手术治疗变应性鼻炎疗效确切,其机制可能与恢复机体的细胞因子平衡有关。     

五虎汤对哮喘婴幼儿DC刺激T淋巴细胞分泌IL-2、IL-4、IL-5、IFN-γ的影响

目的：观察五虎汤对哮喘婴幼儿树突状细胞（DC）刺激T淋巴细胞分泌IL-2、IL-4、IL-5、IFN-γ的影响。方法：将60例哮喘婴幼儿随机分为2组各30例,对照组予西药常规治疗;治疗组予五虎汤治疗。另选健康组婴幼儿10例。以Thomas法分离、培养并诱导治疗组及对照组哮喘婴幼儿和健康婴幼儿外周血DC细胞,并与健康儿童的T淋巴细胞共同培养后,采用酶联免疫双抗体夹心法（ELISA）检测各组患儿血清中IL-2、IL-4、IL-5、IFN-γ浓度。结果：哮喘婴幼儿DC刺激T淋巴细胞分泌IL-2较健康组显著降低（P〈0．05）,而IL-4、IL-5较健康组显著升高（P〈0．01）,IFN-γ与健康组比较,差异无显著性意义（P〉0．05）;五虎汤治疗后IL-2较治疗前显著增高（P〈0．01）,而IL-4、IL-5均较治疗前显著降低（P〈0．05,P〈0．01）,且治疗组IL-4、IL-5下降幅度均较对照组显著（P〈0．01）。结论：五虎汤具有抑制哮喘患儿Th2类细胞因子IL-4、IL-5的产生,提高IL-2水平,从而调节Th1／Th2的作用。     

自拟通窍止鼽汤联合西替利嗪治疗变应性鼻炎的疗效及对TNF-α和IL-4水平的影响

目的:探讨自拟通窍止鼽汤联合西替利嗪治疗变应性鼻炎的临床疗效及对TNF-α和I L-4水平的影响。方法:将变应性鼻炎患者88例采用数字表法随机分为2组,每组44例,其中对照组单用西替利嗪治疗,观察组采取自拟通窍止鼽汤联合西替利嗪治疗,比较2组临床治疗效果、不良反应发生情况、复发率及TNF-α和I L-4水平变化。结果:观察组有效率为95.45%,高于对照组的77.27%,2组比较差异具有统计学意义(P0.05);观察组治疗后TNF-α和I L-4水平分别为(1.29±0.29)ng/m L和(33.62±3.52)pg/m L,均低于治疗前的(3.24±0.38)ng/m L和(50.51±3.83)pg/m L,且低于对照组治疗后的(2.47±0.32)ng/m L和(42.07±3.77)pg/m L,差异具有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率和复发率分别为6.82%和9.09%,低于对照组的15.91%和22.73%(P0.05)。结论:自拟通窍止鼽汤联合西替利嗪可有效改善患者临床症状及免疫状态,且不良反应及复发率低。     

自拟祛邪通窍汤治疗变应性鼻炎的疗效观察

目的:评价自拟祛邪通窍汤对变应性鼻炎患者(AR)的治疗效果。方法:选取常年变应性鼻炎患者70例,随机均分为两组,即治疗组和对照组各35例,对照组执行左西替利嗪+雷诺考特的西医标准化治疗,治疗组给予中药自拟祛邪通窍汤治疗,治疗3周后,观察两组外周血嗜酸性粒细胞计数,同时采用鼻炎症状/体征评分和(RQLQ)鼻结膜炎生活质量调查量表评价两组治疗效果。结果:经过3周治疗后,两组外周血嗜酸性粒细胞计数及症状评分均较治疗前显著降低,治疗组治疗总有效率88.6%,对照组80.0%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);两组(RQLQ)评分比较,治疗组在鼻部症状和睡眠两项评分优于对照组(P0.05)。结论:采用自拟祛邪通窍汤治疗AR安全有效,可起到标本兼治的作用。     

益气固表通窍汤治疗过敏性鼻炎60例疗效观察

目的:观察益气固表通窍汤治疗过敏性鼻炎的临床疗效。方法:将118例患者随机分为2组,治疗组60例给予自拟益气固表通窍汤治疗,对照组58例予西药氯雷他定口服及呋麻滴鼻剂滴鼻治疗。2组均治疗21天为1疗程,治疗期间不服用其他药物。1疗程结束后停药,随访1年。结果:总有效率治疗组为96.7%,对照组为77.6%,2组比较,差异有非常显著性意义(P0.01)。结论:益气固表通窍汤治疗过敏性鼻炎有良好的疗效。     

结核丸对初治涂阳肺结核患者痰菌阴转及IFN-γ、IL-17水平的影响

目的:观察结核丸对初治涂阳肺结核患者痰菌阴转及γ-干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-17 (IL-17)水平的影响。方法:选择100例初治涂阳肺结核患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各50例。对照组给予常规抗结核药物治疗,观察组在对照组基础上加服结核丸。治疗后2、5、6个月观察比较2组患者的临床症状有效率、痰菌阴转率、病灶吸收率以及血清IFN-γ、IL-17水平,观察2组不良反应发生情况。结果:治疗后2、5个月,观察组临床症状有效率、痰菌阴转率、病灶吸收率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后6个月,观察组临床症状有效率、痰菌阴转率、病灶吸收率略高于对照组,但差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗前,2组血清IFN-γ、IL-17水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组血清IFN-γ水平升高、IL-17水平降低,观察组改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为6.0%,对照组为10.0%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:结核丸对初治涂阳肺结核患者治疗效果满意,能够促...     

固本祛风汤对变应性鼻炎患者血清IL-17和IL-23水平的影响分析

目的:观察固本祛风汤治疗变应性鼻炎(AR)疗效及对血清IL-17(白细胞介素-17)和IL-23(白细胞介素-23)水平的影响。方法:选取我院耳鼻喉科收治的80例AR患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各40例。对照组予以布地奈德鼻喷雾剂治疗,观察组在对照组的基础上予以固本祛风汤治疗,两组疗程均为4周。比较两组的临床疗效、治疗前后视觉模拟量表评分(VAS)、鼻部症状总评分(TNSS)、鼻黏膜炎相关生活质量问卷评分表评分(RQLQ)以及中医症候评分,并测定治疗前后两组患者血清IL-17、IL-23及特异性IgE水平,随访1个月,比较两组的不良反应发生情况。结果:观察组的治疗总有效率为95.00%,对照组的治疗总有效率为80.00%,差异具有统计学意义(P0.05);观察组的各项中医症候积分及总积分低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组的VAS、TNSS及RQLQ评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组的血清IL-17、IL-23及特异性IgE水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组不良反应比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:固本祛风汤可显著提高AR的临床疗效,改善临床症状与生活质量显著,可有与降低炎性因子水平有关,且安全无毒副反应。     

自拟溃速康汤联合西药对糖皮质激素抵抗型重度溃疡性结肠炎患者IL-4/IFN-γ失衡、血栓前状态的影响

目的观察自拟溃速康汤联合西药对糖皮质激素抵抗型重度溃疡性结肠炎(SUC)患者白细胞介素-4(IL-4)/干扰素-γ(IFN-γ)失衡、血栓前状态的影响。方法将82例糖皮质激素抵抗型SUC患者随机分为观察组(40例)和对照组(42例),对照组给予环孢素A治疗,观察组给予环孢素A联合自拟溃速康汤治疗,疗程均为3个月。观察2组治疗前后中医症状积分、改良Mayo评分、生活质量评分及血清IL-4、IFN-γ、血栓前状态相关指标变化情况,记录2组临床疗效和不良反应。结果 2组治疗后中医症状积分、改良Mayo评分系统积分均显著降低(P均0.05),观察组治疗后以上积分均显著低于对照组(P均0.05);2组治疗后炎症性肠病生存质量问卷(IBDQ)中各评分均显著升高(P均0.05),观察组均显著高于对照组(P均0.05);2组治疗后血清IL-4水平显著升高,IFN-γ、PLT、FIB和D-二聚体水平显著降低,APTT、PT、TT均显著延长,观察组治疗后以上指标改善均显著优于对照组(P均0.05);观察组总有效率显著高于对照组(P0.05),总不良反应发生率显著低于对照组(P0.05)。结论环孢素A联合自拟溃速康汤可显著缓解糖皮质激素抵抗型SUC患者临床症状,提高临床疗效,减少不良反应,改善生活质量,其机制可能与调节IL-4/IFN-γ表达,促进机体Th1/Th2细胞平衡,改善机体血栓前状态有关。     

过敏性鼻炎口服液对常年性变态反应性鼻炎SIgE及IL-4的影响

目的：探讨过敏性鼻炎口服液治疗常年性变态反应性鼻炎对S—IgE及IL-4的影响。方法：将符合常年性变态反应性鼻炎诊断标准且符合纳入标准的129例患者随机分配到过敏性鼻炎口服液组（A组），鼻炎康组（B组），安慰组（C组），观察他们白细胞介素4（IL-4）血清特异性IgE（S—IgE）的变化情况。结果：三组的总有效率分别为93.02％，65．12％，6.98％。A，B组疗效均优于C组（P〈0.01）；PAR患者治疗前的IL-4、S—IgE水平与健康组比较均有非常显著性差异（P〈0.01）；治疗后A，B组的IL-4均明显低于治疗前（P〈0.05），A组的S—IgE明显低于治疗前（P〈0.05）；治疗前后IL-4的差值三组两两比较均有显著性差异（P〈0．05），治疗前后S—IgE的差值两两比较A与B有显著性差异（P〈0．05），A与C有非常显著性差异（P〈0.01）。结论：PAR患者的IL-4、S—IgE水平明显高于健康组；A，B组对PAR均有治疗作用，但A组优于B组；A，B组均能降低PAR患者的IL-4水平，但A组优于B组；A组能降低PAR患者的S—IgE水平；过敏性鼻炎口服液通过同时降低PAR患者的IL-4、S—IgE水平而有效地治疗PAR。     

自拟热哮宁汤对支气管哮喘急性发作期患者血清IL-4、IFN-γ水平的影响

目的:观察自拟热哮宁汤配合常规治疗对支气管哮喘急性发作期辨证为热哮证患者血清白细胞介素-4(IL-4)和γ干扰素(IFN-γ)的影响。方法:选择支气管哮喘急性发作期(辨证为热哮证)患者76例,随机分为两组。治疗组予热哮宁汤口服配合常规西医治疗;对照组予支气管扩张剂+糖皮质激素吸入为基础的常规治疗。治疗前和治疗3 d后测定肺通气功能FEV1和FEV1/FVC以观察临床疗效,并用酶联免疫吸附法测定血清IL-4和IFN-γ的水平。结果:治疗组临床总有效率显著高于对照组(P0.05),治疗后两组IL-4水平明显下降(P0.01或P0.05),IFN-γ水平明显上升(P0.01或P0.05),且治疗组改变较对照组明显(P0.01)。结论:热哮宁汤口服配合常规疗法治疗支气管哮喘急性发作期热哮证患者有较好临床疗效,能改善患者IL-4和IFN-γ等细胞因子分泌。