健脾补肾活血汤联合缬沙坦治疗糖尿病肾病疗效观察

目的:观察健脾补肾活血汤联合缬沙坦在糖尿病肾病的应用效果。方法:66例随机分为观察组与对照组各33例,两组均用缬沙坦治疗,观察组加用健脾补肾活血汤。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05)。结论:健脾补肾活血汤联合缬沙坦治疗糖尿病肾病可缓解临床症状,提高治疗效果。     

清肾汤治疗糖尿病肾病随机对照临床研究

[目的]观察清肾汤治疗糖尿病肾病的临床效果。[方法]选取糖尿病肾病患者92例,随机分成治疗组52例与对照组40例,两组均采取口服降糖药物或胰岛素控制血糖,对照组口服缬沙坦治疗,治疗组在口服缬沙坦基础上加用清肾汤治疗,观察两组治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血压、24h尿微量白蛋白排泄率和24h尿蛋白定量的变化。[结果]治疗后两组患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血压均明显降低(P<0.05),在治疗组与对照组比较,无显著差异(P>0.05),但在降低24h尿微量白蛋白排泄率和24h尿蛋白定量方面,治疗组与对照组相比有显著性差异(P<0.05)。[结论]清肾汤治疗糖尿病肾病有良好疗效,特别是在降低24h尿微量白蛋白排泄率和24h尿蛋白定量方面有显著的疗效。     

参芪地黄汤辨治气阴两虚型糖尿病肾病临床观察

目的 探讨参芪地黄汤辨治气阴两虚型糖尿病肾病的疗效。方法 选取2020年1月—2021年3月萍乡市中医院接诊的60例糖尿病肾病患者。按照随机数字表法分为2组,每组30例。对照组予氯沙坦钾片治疗。观察组予联合参芪地黄汤治疗。观察2组疗效、血糖指标、中医证候、肾功能指标、慢性炎症水平。结果 观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后血糖指标、中医证候、肾功能指标、炎症因子水平改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 参芪地黄汤辨治气阴两虚型糖尿病肾病效果较好,可以改善患者血糖、肾功能指标、中医证候和慢性炎症水平,应用价值较高。     

糖肾平方治疗气阴两虚夹痰瘀型糖尿病肾病Ⅲ期临床研究

目的研究糖肾平方治疗糖尿病肾病Ⅲ期的疗效。方法选取2017年1月1日—2018年2月29日收治的符合条件的患者86例,按治疗方法不同平均分观察组和对照组,观察组应用糖肾平方+缬沙坦+基础治疗,对照组应用缬沙坦+基础治疗,观察治疗前后胱抑素C、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白及中医证候评分等指标变化。结果观察组总有效率83.72%明显高于对照组总有效率62.79%,差异具有统计学意义(P0.05),观察组指标均优于对照组。结论糖肾平方配合缬沙坦能降低患者血糖、糖化血红蛋白、血清胱抑素C及改善中医证候,糖肾平方对气阴两虚夹痰瘀型糖尿病肾病Ⅲ期治疗有效。     

柔肝健脾益肾活血法防治早期糖尿病肾病34例临床观察

目的:观察柔肝健脾益肾活血法对早期糖尿病肾病的治疗效果。方法:将64例患者随机分组,对照组30例,采用常规西医治疗;治疗组34例,在对照组治疗基础上加服按柔肝健脾益肾活血法拟定的中药糖肾汤。结果:总有效率治疗组94.12%,对照组73.33%,两组比较P<0.05。治疗组治疗前后尿微量清蛋白、血脂指标比较P<0.05;两组间治疗后各项指标比较P<0.05。结论:在西药基础治疗上加服中药糖肾汤对早期糖尿病肾病的逆转与延缓具有肯定的疗效。     

益肾活血汤治疗糖尿病肾病疗效观察

目的:观察益肾活血汤治疗糖尿病肾病的临床效果。方法:选取糖尿病肾病患者82例,随机分成治疗组与对照组两组,治疗组采用益肾活血汤治疗,对照组口服贝那普利治疗,观察两组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血压、24h尿白蛋白排泄量和总蛋白含量的变化。结果:治疗后两组患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血压均明显降低(P<0.05),治疗组与对照组比较,无显著差异(P>0.05),但在降低24h尿白蛋白排泄量(mAlb)和总蛋白含量方面,与对照组相比有显著性差异(P<0.05)。结论:益肾活血汤治疗糖尿病肾病有良好疗效,特别是在降低24h尿白蛋白排泄量(mAlb)和总蛋白含量方面有显著的疗效。     

益气养阴活血通络法治疗早期糖尿病肾病的临床研究

目的观察益气养阴活血通络中药方剂治疗早期糖尿病肾病的疗效及安全性,并对其机制进行初步探析。方法将100例早期糖尿病肾病患者随机分为两组各50例,所有患者均接受糖尿病基础治疗,对照组在糖尿病基础治疗上加服缬沙坦胶囊,治疗组在对照组基础上加用益气养阴活血通络中药汤剂,1个疗程(12周)后观察血流变指标、肾功能相关指标、空腹血糖及中医证候积分,比较各相关指标及两组疗效。结果治疗组疗效优于对照组(P0.05);治疗后两组中医证候积分均有改善(P0.05),且治疗组优于对照组(P0.05);治疗组、对照组肾功能相关指标较治疗前均显著改善,(P0.05),且治疗组优于对照组(P0.05),两组空腹血糖治疗前后无明显变化,组内组间比较均无统计学意义(P0.05);治疗后血流变指标对照组无显著变化(P0.05),治疗组显著改善(P0.05),优于对照组(P0.05)。结论益气养阴活血通络中药汤剂可以改善早期糖尿病肾病患者肾功能、改善中医证候,疗效显著,可能与降低早期糖尿病肾病患者血液高凝状态、改善微循环有关。     

健脾利湿活血方治疗2型糖尿病合并脂代谢紊乱临床观察

目的 分析中药健脾利湿活血方在2型糖尿病合并脂代谢紊乱患者中的应用效果。方法 从上海市浦东新区凌桥社区卫生服务中心、宣桥社区卫生服务中心2020年1月—2021年1月期间收诊的2型糖尿病合并脂代谢紊乱患者中抽取100例为研究对象,根据随机数字表法分成对照组和观察组,对照组给予西药治疗,观察组在西药基础上给予中药健脾利湿活血汤服用,对比2组总有效率、血糖指标、血脂指标等。结果 观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);且治疗8周后血脂指标(TC、TG、LDL-C)水平观察组低于对照组,血脂指标(HDL-C)水平观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05);观察组治疗后证候积分和空腹血糖、餐后2 h血糖水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论 中药健脾利湿活血方治疗2型糖尿病合并脂代谢紊乱患者疗效肯定,有助于促进血脂和血糖水平的降低,促进患者相关症状的缓解,值得推广。     

“保肾延本汤”对糖尿病肾病尿蛋白含量的影响

目的：观察“保肾延本汤”对2型糖尿病临床期肾病尿蛋白含量的影响。方法：将70例2型糖尿病临床期肾病患者随机分为中药组35例和对照组35例。两组患者均经降糖、降脂、降压西药治疗，血糖、血脂、血压均达到病例入选标准，中药组在此基础上加用“保肾延本汤”治疗，三月后观察两组临床疗效及血糖、血脂、肾功能、24h尿蛋白定量、纤维蛋白原、血压等指标变化。结果：中药组总疗效优于对照组，差异有显著性（P〈O．05）。中药组对血脂、24h尿蛋白定量、纤维蛋白原等指标的影响优于对照组，两组治疗前后自身对照，差异有显著性（P〈0．01）；两组治疗后组间对照，差异也具显著性（P〈0．05）。结论：“保肾延本汤”对2型糖尿病临床期肾病血脂、纤维蛋白元、尿蛋白含量有影响，能延缓病情进展，具有保护肾脏延续根本的优势。     

解毒通络保肾汤治疗糖尿病肾病临床观察

目的：观察解毒通络保肾汤治疗糖尿病肾病的效果。方法：56例随机分为两组,对照组28例用西药治疗,观察组28例用解毒通络保肾汤治疗。结果：治疗后观察组空腹血糖、糖化血红蛋白、血肌酐、血清胱抑素C指标改善均优于对照组（P〈0.05）。结论：解毒通络保肾汤治疗糖尿病肾病效果较好。     

中西医结合治疗早期糖尿病肾病的研究

目的观察中药消渴保肾汤与贝那普利联合治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法将78例早期糖尿病肾病患者随机分为3组各26例,3组均予胰岛素皮下注射控制血糖,在此基础上,A组加用贝那普利,B组加用消渴保肾汤和贝那普利,C组加用消渴保肾汤,疗程均为8周。观察治疗前后各组患者相关指标的变化。结果24h尿蛋白排泄率(UAER)3组治疗后均比治疗前显著下降(P<0.01),B组下降幅度优于A组和C组(P<0.05);空腹血糖(UPG)、餐后2h血糖(2h-PG)和糖化血红蛋白(HBA1c)3组治疗后均比治疗前显著下降(P<0.01);血压治疗后A、B组均比治疗前显著下降(P<0.01)。C组治疗后无显著性变化。结论消渴保肾汤与贝那普利联合治疗早期糖尿病肾病,在降低血压、血糖及糖化血红蛋白的同时,又可显著减少尿白蛋白的排出,优于单纯中药或西药治疗。     

扶阳保肾方对糖尿病肾病合并Ⅳ型心肾综合征患者血清指标的影响

目的:研究扶阳保肾方对糖尿病肾病合并Ⅳ型心肾综合征患者血清指标的影响。方法:选取120例糖尿病肾病合并Ⅳ型心肾综合征心肾阳虚证患者进行试验,按随机数字表法分为观察组与对照组,每组60例。两组均进行运动、戒烟、吸氧等常规治疗。对照组进行常规西药治疗,包括口服缬沙坦胶囊、胰岛素制剂;观察组在对照组基础上使用扶阳保肾方进行治疗。观察两组治疗效果,记录两组治疗前后中医证候积分,测定两组治疗前后超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、肌酐(CREA)、尿素氮(BUN)、血清β₂微球蛋白(β₂-MG)、脑钠肽(BNP)水平,观察两组不良反应发生率。结果:观察组治疗效果优于对照组。治疗后两组患者各项中医证候积分下降,且观察组心悸、胸闷气短、下肢浮肿、身寒肢冷评分低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后观察组BUN、CREA、β₂-MG、Hs-CRP、BNP低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:扶阳保肾方治疗糖尿病肾病合并Ⅳ型心肾综合征效果较好,...     

益肾健脾汤加味辅助治疗脾肾阳虚型糖尿病肾病临床研究

目的：观察益肾健脾汤加味辅助治疗脾肾阳虚型糖尿病肾病的临床疗效。方法：采用随机数字表法将102例脾肾阳虚型糖尿病肾病患者分为对照组、治疗组各51例。对照组采用常规西医治疗,治疗组在对照组的基础上增加益肾健脾汤加味治疗。比较2组治疗前后中医证候积分、肾功能指标、血糖指标和炎症因子,并评估2组临床疗效和用药安全性。结果：治疗组总有效率高于对照组（P<0.05）。2组治疗后中医证候积分、24 h尿蛋白定量（24 h-UP）、血肌酐（SCr）、血尿素氮（BUN）均较治疗前降低（P<0.05）,治疗组治疗后中医证候积分、肾功能指标均低于对照组（P<0.05）。2组治疗后空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（P2hBG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、C-反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)均低于治疗前（P<0.05）,且治疗组治疗后上述血糖指标和炎症因子均低于对照组（P<0.05）。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：益肾健脾汤加味辅助治疗脾肾阳虚型糖尿病肾病,能改善患者肾功能,减轻炎症反应,降...     

活血养阴汤治疗早期糖尿病肾病临床研究

目的:观察活血养阴汤治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:选取早期糖尿病肾病患者110例,按随机数字表法分为对照组和观察组各55例。2组均给予常规糖尿病治疗,对照组同时给予马来酸依那普利片口服,观察组在对照组基础上加用活血养阴汤治疗。比较2组患者治疗前后血尿酸(UA)、血β₂-微球蛋白(β₂-MG)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、尿蛋白排泄率(UAER)水平、中医证候积分,记录疗效和不良反应。结果:观察组总有效率为85.45%,高于对照组63.64%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组UA、SCr、UAER水平低于治疗前,且观察组UA、SCr、UAER、β₂-MG水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分较治疗前降低,且观察组中医证候积分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采用活血养阴汤治疗早期糖尿病肾病患者,能够有效改善患者肾功能,缓解临床症状,不良反应少。     

健脾肾化瘀汤联合西药常规治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的:观察自拟健脾肾化瘀汤联合西药常规治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:86例糖尿病肾病患者随机分为常规西药治疗对照组和联合健脾肾化瘀汤治疗观察组,每组43例,两组治疗3个月后评定疗效,治疗前后检测血糖、血脂及肾功能相关指标。结果:治疗3个月后,观察组临床疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05);对照组治疗后血脂TC、TG、LDL及肾功能指标24 h尿蛋白定量、UAER(尿蛋白排泄率)、m Alb(微量尿蛋白)较治疗前明显降低(P 0. 05),观察组上述指标均显著降低,且明显于对照组(P 0. 05);观察组HDL治疗后明显升高(P 0. 05)。结论:健脾肾化瘀汤有助于早期糖尿病肾病患者的血糖控制、血脂调节和肾功能保护。     

糖肾方治疗糖尿病肾病脾肾阳虚证30例临床观察

目的:观察糖肾方治疗糖尿病肾病脾肾阳虚证的临床疗效。方法:将60例糖尿病肾病脾肾阳虚证患者按Doll’s分组法随机分为2组各30例,治疗组采用西医基础治疗加缬沙坦治疗,对照组采用西医基础治疗加糖肾方治疗。观察2组治疗前后的中医证候积分及尿蛋白、肾功能、血糖、血脂等的改善情况。结果:总有效率治疗组为80.0%,对照组为53.3%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组尿蛋白水平、肾功能、血脂、中医证候积分各项指标治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05);2组血糖治疗前后组内比较,差异均有统计学意义(P0.05),但治疗后组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:糖肾方治疗糖尿病肾病脾肾阳虚证有较好的临床疗效。     

益肾泄浊方联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的临床观察

目的观察益肾泄浊方联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法将68例糖尿病肾病患者随机分为对照组和治疗组,每组34例。对照组予基础治疗加缬沙坦口服,治疗组在对照组基础上加用益肾泄浊方。两组疗程均为12周,观察两组临床疗效,比较中医证候积分、血肌酐、肾小球滤过率、尿微量白蛋白、纤维蛋白原、D-二聚体水平的变化情况。结果①试验期间脱落及剔除8例,最终纳入统计60例,其中对照组31例、治疗组29例。②治疗组、对照组临床总有效率分别为86.2%和71.0%;组间临床疗效比较,治疗组优于对照组(P0.05)。③治疗前后组内比较,两组中医证候积分均明显降低(P0.05);组间治疗后比较,治疗组中医证候积分明显低于对照组(P0.05)。④治疗前后组内比较,两组血肌酐、尿微量白蛋白水平明显降低,肾小球滤过率明显升高(P0.05);组间治疗后比较,治疗组血肌酐、肾小球率过滤、尿微量白蛋白均较对照组明显改善(P0.05)。⑤治疗前后组内比较,治疗组纤维蛋白原、D-二聚体水平均明显下降(P0.05),对照组纤维蛋白原、D-二聚体无明显变化(P0.05);组间治疗后比较,治疗组纤维蛋白原、D-二聚体水平均明显低于对照组(P0.05)。结论益肾泄浊方联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效优于单用缬沙坦,能有效降低患者的尿蛋白,改善肾脏微循环及肾功能,同时能有效缓解患者的临床症状。     

补肾活血法治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的观察补肾活血法治疗糖尿病肾病临床疗效。方法将180例随机分成2组各90例。对照组采用低脂、低蛋白饮食,控制血糖、血压治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用康肾合剂治疗。疗程1个月。结果治疗组总有效为91.11%,对照组为71.11%;治疗组治疗后实验室各项指标均优于对照组(P<0.05)。结论补肾活血法治疗糖尿病肾病疗效较好。     

复肾汤治疗小儿紫癜性肾病临床研究

目的:观察复肾汤对紫癜性肾病患儿尿红细胞、24 h尿蛋白定量和凝血功能的影响。方法:选取86例紫癜性肾病患儿,按随机数字表法分为对照组和试验组各43例。对照组给予去除诱因、抗过敏和抗感染等常规基础治疗,同时加用低分子量肝素钙皮下注射,试验组在对照组基础上加用复肾汤治疗。记录2组患者治疗前后的中医证候积分、临床疗效、尿红细胞、24 h尿蛋白、凝血功能指标。结果:试验组总有效率为97.56%,高于对照组76.74%(P<0.05)。治疗前,2组中医证候积分、尿红细胞、24 h尿蛋白定量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组中医证候积分、尿红细胞、24 h尿蛋白含量较治疗前降低(P<0.05),且试验组中医证候积分、尿红细胞、24 h尿蛋白定量低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组凝血功能指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)较治疗前升高(P<0.05),D-二聚体(DDI)、纤维蛋白原(FIB)较治疗前降低(P<0.05);试验组APTT、PT高于对照组(P<0.05),DDI、FIB低于对照组(P<0.05)。结论:复肾汤治疗紫癜性肾病患儿疗效显著,可明显改善尿红细胞、24 h尿蛋白含量及凝血功能指标,值得在临床上加以推广应用。     

清热利湿活血法治疗糖尿病肾病Ⅲ、Ⅳ期临床研究

目的:观察清热利湿活血法治疗糖尿病肾病Ⅲ、Ⅳ期的临床疗效。方法:选取糖尿病肾病患者86例,随机分成治疗组45例与对照组41例两组,两组均采取口服降糖药物或胰岛素控制血糖,对照组口服缬沙坦治疗,治疗组在口服缬沙坦基础上加用清热利湿活血中药治疗,观察两组治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血压、血脂、24h尿微量白蛋白排泄率和24h尿蛋白定量的变化。结果:①治疗后两组患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血压均明显降低(P<0.05),在治疗组与对照组比较,无显著差异(P>0.05);②治疗组患者治疗后TC、TG、LDL-C有显著下降(P<0.05),HDL一C则明显升高(P<0.05)。对照组治疗前后血脂无明显变化(P>0.05);③治疗后两组患者24h尿微量白蛋白排泄率和24h尿蛋白定量均明显降低(P<0.05),但治疗组较对照组下降明显,有显著性差异(P<0.05)。结论:清热利湿活血法治疗糖尿病肾病Ⅲ、Ⅳ期效果良好,可以降低血脂,并在降低24h尿微量白蛋白排泄率和24h尿蛋白定量方面疗效显著。