2012年佛山市预防接种门诊服务满意度调查分析

目的了解佛山市适龄儿童家长对预防接种门诊服务的满意度,分析影响满意度的因素,为进一步优化免疫规划服务质量提供参考依据。方法采用统一的调查问卷对前往预防接种门诊的适龄儿童家长进行问卷调查,并对调查结果进行统计分析。结果调查对象从居住地到接种门诊的距离5 km以下的占87.5%;从家里到接种门诊所花的时间在10 min以内、10~29 min、30 min及以上分别占40.8%、52.8%和6.4%;交通方式以机动车为主,占52.0%;接种疫苗等候时间10 min以内、10~29 min、30 min及以上分别占36.6%、47.9%和15.5%;调查对象对预防接种门诊的总体满意度评分平均为8.5分(满分为10分),其中非常满意157人,占30.3%;满意324人,占62.4%;感觉一般37人,占7.1%;不太满意1人,占0.2%;对各个项目的评分满意度从高到低依次为服务频次、医务人员技术水平、服务态度、预约方式、服务流程和门诊环境。结论佛山市预防接种服务获得适龄儿童家长的普遍认可,家长的户籍所在地、家庭收入水平、居住地与门诊距离、接种疫苗等候时间是满意度的影响因素;在今后的工作中,应重点关注非本市户籍家庭和低收入群体,进一步完善相应的服务。     

“知信行”干预模式在社区卫生服务中心儿童预防接种中的应用

目的比较传统健康宣教模式与"知信行"干预模式在社区卫生服务中心儿童预防接种工作中的应用效果,提高儿童一、二类疫苗的接种率、儿童家长计划免疫知识,降低接种不良反应发生率。方法选取2011~2015年我中心接种门诊管辖社区的0~6岁儿童485人,随机分为两组,试验组260人,对照组225人。分别采用"知信行"干预模式及传统健康宣教模式对两组儿童及其家长进行预防接种有关干预。比较两组儿童一、二类疫苗的接种率、接种合格率、儿童家长计划免疫知识知晓情况及接种不良反应发生率。结果试验组儿童一、二类疫苗接种率及接种合格率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。试验组家长计划免疫知识评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。试验组儿童不良反应发生率(3.07%)显著低于对照组(9.33%),差异有统计学意义(P0.05)。结论将"知信行"干预模式应用于预防接种工作中,能显著提高儿童家长计划免疫知识,提高儿童一、二类疫苗的接种率、接种合格率,降低预防接种不良反应的发生率。     

优质护理服务在门诊护理工作中的应用效果分析

目的探讨在门诊护理工作中行优质护理服务的效果。方法将2016年1月~6月我院收治的门诊患者198例作为研究对象,根据患者门诊号码分为常规组和护理组,各99例。护理组行优质护理干预,常规组行基础护理干预,观察并比较两组的护理满意度、门诊候诊时间、辅助检查时间、焦虑评分以及护理质量。结果护理组总体满意度97例(97.98%)显著高于常规组86例(86.87%),护理组门诊候诊时间、辅助检查时间、焦虑评分以及护理质量均低于常规组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对门诊患者行优质护理干预,不仅能够缩短门诊候诊时间以及辅助检查时间,同时,还能够缓解患者的焦虑心理情绪,提高对于护理工作的满意度。     

贫困山区农村少数民族老年人门诊服务需求与利用

目的了解贫困山区农村少数民族老年人门诊服务需求与利用状况及影响因素。方法分析2008年中国卫生服务调查研究贵州省黔东南苗族侗族自治州施秉县老年人2 w患病及门诊服务利用调查数据。结果≥60岁农村老年人299例,其中,少数民族149例,汉族150例;少数民族老年人2 w患病率为52.3%,高于汉族老年人及西部农村老年人平均水平(分别为39.3%,39.1%);少数民族老年人2 w患者就诊率为33.3%,低于汉族老年人及西部农村老年人平均水平(分别为54.2%,30.6%);少数民族老年患者原职业为务农者占92.3%,非务农者占7.7%;居住地离最近的医疗单位距离≥1 km者占60.3%,医疗单位距离<1 km者占39.7%;在控制门诊服务利用需要等因素后,少数民族老年患者比汉族老年患者更不倾向于利用门诊服务,原职业为务农的老年患者比非务农的老年患者、医疗单位距离<1 km的老年患者比≥1 km的老年患者更倾向于利用医疗服务,OR值分别为0.33,8.61,2.40。结论少数民族老年人2 w患病率高、门诊服务利用程度低;原职业、医疗单位距离对门诊服务利用有影响。     

铜陵市婴幼儿卡介菌纯蛋白衍生物试验结果分析

目的了解卡介苗（BCG）预防接种质量,分析存在的问题及其影响因素,提出改进措施,促进预防接种规范、安全、有效地开展。方法用卡介菌纯蛋白衍生物（BCG-PPD）试验方法,随机调查300名儿童接种卡介苗3个月后的阳转率。结果卡介菌纯蛋白衍生物试验总阳性率86.33%,城市儿童卡介菌纯蛋白衍生物试验阳性率高于农村儿童。卡痕大小与卡介菌纯蛋白衍生物试验阳性率呈正相关;县级及以上医院产科接种卡介苗的儿童卡介菌纯蛋白衍生物试验阳性率高于乡镇级医院产科和预防接种门诊接种卡介苗的儿童。结论加强对卡介苗接种人员,尤其要加强农村乡镇卫生院和接种门诊的接种人员的技术培训,提高接种质量。     

乌鲁木齐市流动儿童麻疹发病高危因素调查

目的通过病例对照研究了解新疆乌鲁木齐市流动儿童麻疹发病的高危因素,为制定针对性的预防策略提供参考。方法 2017年1月1日─31日采用电话回访的方法收集数据,设2016年乌鲁木齐本地报外地0~7岁麻疹病例为病例组,本地报外地0~7岁非麻疹病例为对照组,收集患儿及其家长的基本信息、免疫接种史、接种记录和接种服务距离等信息。结果单因素结果显示,未接种麻疹疫苗是发病的高危因素(OR=25.091,95%CI=10.229~61.544);知晓率评分为1分相对于3分或4分是麻疹发病的高危因素(OR=40.000,95%CI=8.373~191.093);流动儿童户籍地接种门诊距离在15 min以内相对于1 h以上是麻疹发病的保护因素(OR=0.291,95%CI=0.112~0.759);多因素分析结果显示,已接种麻类疫苗是麻疹发病的保护因素(OR=0.062,95%CI=0.024~0.159);知晓率评分3分及以上是麻疹发病的保护因素(OR=0.375,95%CI=0.171~0.823)。结论在流动人口中加强麻疹相关知识的宣传,提高家长的认知水平,使其了解疫苗的重要性,从而提高疫苗的接种率、降低麻疹发病率。     

健康教育对儿童家长获取计划免疫知识的效果评价

目的 评价健康教育对社区儿童家长获取计划免疫知识的效果.方法 选取120例接种儿童家长,随机分为观察组与对照组.两组儿童家长采取不同的健康教育方式,健康教育后进行效果评价.结果 健康教育后儿童家长对计划免疫方面知识得分明显高于对照组,差异有统计学意义.健康教育组对预防接种的信心、对医护人员服务态度的满意度、健康教育达标率明显高于对照组.结论 对儿童家长进行多种形式计划免疫相关知识的健康教育,可提高社区儿童家长对计划免疫相关知识的知晓率,形成主动接种的观念和行为.     

四川省地震灾区儿童预防接种信息化建设现况

目的了解四川省地震灾区儿童预防接种管理和信息化建设工作现状;分析在灾区建立儿童预防接种信息化管理系统的难点,并探索解决方案。方法在四川省开展儿童预防接种信息化建设项目的地震极重灾区(6个市州、20个县区),对市、县、乡级儿童接种信息化工作情况以及相关工作人员掌握儿童信息管理知识进行调查。结果四川省地震灾区20个县区中有2个县区全部乡镇开展了儿童预防接种信息化工作;5个县区部分乡镇开展了儿童预防接种信息化工作。市、县、乡级有2人以上参与儿童预防接种信息化管理工作的单位分别占50.0%、80.0%、49.6%;从事该信息化管理工作的市、县级中级以上计算机水平人员分别占92.3%、78.0%;有74.9%的接种单位预防接种服务方式以月运转为主;每月平均接种儿童数低于300的接种单位占91.3%。每次接种结束后有98.2%的接种单位会预约接种。结论在四川省地震灾区开展了儿童预防接种信息化工作的县、乡较少,但实施信息化建设的人员、技术、设备均是可行的。     

成都市郫都区705名儿童家长肠道病毒71型灭活疫苗接种意愿调查

目的探讨成都市郫都区0~5岁儿童家长肠道病毒71型(Human Enterovirus 71,EV71)灭活疫苗接种意愿,为手足口病防控工作提供科学依据。方法选取辖区14家免疫预防接种门诊留观室5岁以下儿童家长进行调查,采用简单随机抽样方法,对753名家长进行面对面问卷调查。结果本次调查共发放问卷753份,回收有效问卷705份,问卷有效回收率为93.63%;有79.15%家长愿意接种,20.85%家长不愿意接种;不接种疫苗原因中,主要以怀疑疫苗保护效果(37.41%)和担心疫苗安全(42.18%)为主;仅有34.89%家长正确知道EV71疫苗可预防EV71病毒引起的手足口病;家长EV71接种意愿与家长年龄、孩子性别、孩子数量、与孩子关系、孩子是否患过手足口病和家庭月收入无统计学意义(P0.05);家长EV71接种意愿与孩子年龄、儿童类型、家长户口及文化程度有关(P0.05);非条件Logistic回归分析,结果显示儿童类型、家长文化程度是家长EV71疫苗接种意愿的独立影响因素(OR=1.457,0.797,P0.05)。结论成都市郫都区0~5岁儿童家长EV71疫苗接种意愿较好,但在EV71疫苗宣教方面,应开展有针对性的宣传,加大疫苗安全性、保护效果的宣传。     

叶城县儿童国家免疫规划疫苗接种率及其影响因素调查分析

目的了解新疆叶城县儿童国家免疫规划(NIP)疫苗接种现状,分析影响因素,以指导该县今后的免疫规划工作。方法采用容量比例概率抽样法(PPS),两阶段整群抽样,该县抽取30个组群(村级调查单位),每个村抽样调查7名2008年8月1日—2009年7月31日出生的儿童,共调查210名儿童的7种国家免疫规划疫苗的接种率。结果被调查儿童建卡率和建证率分别为73.33%和85.24%;BCG、Hep B1、OPV、DPT、MV、MPV、Hep A疫苗接种率分别为:86.19%、84.76%、89.05%、87.62%、76.67%、69.05%、64.76%;不同出生地点儿童Hep B1接种率差异有统计学意义(Fisher确切概率法,P0.001);经Logistic回归分析发现,儿童家长对孩子出生后的疫苗接种和预防接种证办理的知晓率影响疫苗的及时接种;家长预防接种信息80.91%来源于接种点医生。结论新疆叶城县疫苗接种率和及时接种率均较低,预防接种工作有待加强;要加大免疫规划工作宣传力度,提高全县广大群众,特别是适龄儿童家长免疫规划知识知晓率。     

13价肺炎球菌多糖结合疫苗的接种意愿及其影响因素调查分析

目的 针对广州市某2个社区儿童家长进行调查,收集其对13价肺炎球菌多糖结合疫苗的了解、接种意愿等行为状况,为13价肺炎球菌多糖结合疫苗的接种工作提供参考.方法 2017年7月1日-2017年12月31日,针对广州市某2个社区儿童预防接种信息,分别随机抽取各150名在册儿童个案,联系其家长进行面对面的问卷调查.共发放320份问卷,回收有效问卷316份.结果 此次调查中,针对不同文化程度人群进行了13价肺炎球菌多糖结合疫苗的知晓率调查中,大专及以上、高中或中专、初中及以下知晓率为85.33%、50.00%和 53.85%,差异有统计学意义(P<0.01).此外,此次调查中还针对不同家庭收入、不同职业家长进行了调查,其结果 两项调查结果 差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 开展预防接种服务工作时,需要发挥各种媒体的优势开展相关知识宣教,从而可以有效提高家长对肺炎球菌性疾病的了解,并对13价肺炎球菌多糖结合疫苗相关知识进行掌握.同时,通过不断健全社区疫苗以及接种管理工作机制,可以更好地为民众提供高效、规范的预防接种服务.     

优质护理在小儿预防接种反应中的应用效果观察

目的观察优质护理在小儿预防接种反应中的应用效果。方法共选择我中心进行预防接种的786例小儿,随机分为观察组和对照组,各393例.两组小儿均进行常规疫苗接种,接种疫苗的同时对照组给予常规护理,观察组则给予优质护理服务。结果观察组有17例出现接种后不良反应,不良反应发生率为4.33%,对照组有40例出现接种后不良反应,不良反应发生率为10.18%,观察组明显低于对照组;观察组总满意率为97.46%,对照组总满意率为88.55%,观察组总满意率明显高于对照组(P0.05)。结论优质护理对于预防小儿接种后不良反应的发生、提高家长的满意度具有重要的作用,故值得推广。     

老年人社区卫生服务满意度及影响因素

目的 了解石家庄市老年人社区卫生服务满意度现状及影响因素,为提高社区卫生服务质量提供客观的参考依据.方法 采用问卷调查方式,对石家庄市9个社区卫生服务中心辖区1 553名老年人进行调查.结果 老年人对社区卫生服务的总体满意度为47.5%,总体满意度与服务态度满意度、服务价格满意度有着更强的相关性,影响老年人社区卫生服务满意度的因素为性别、文化程度、医疗保险、经济收入和步行距离.结论 老年人社区卫生服务满意度处于一般水平,社区卫生服务质量有待进一步提高.     

退镜时间对结肠息肉检出率影响的研究

目的 研究结肠镜检查中退镜时间对结肠息肉检出率（polyp detection rate,PDR）的影响,进而寻找更为适宜临床的退镜时间。方法 收集我院2017年9月至12月间行非无痛性结肠镜检查患者的临床资料,采用单因素和多因素分析与PDR相关的因素,并比较不同退镜时间对PDR影响。结果 单因素分析PDR影响因素,结果显示性别、年龄、退镜时间差异具有统计学意义（P均<0.001）。多因素分析PDR影响因素,结果显示性别、年龄、退镜时间差异仍有统计学意义（P均＜0.001）。将退镜时间分为6~<8 min、8~<10 min、≥10 min组,PDR依次为26.7%、46.0%、45.2%。Bonferroni法调整P值,退镜时间在8~<10 min组与退镜时间6~<8 min组PDR差异有统计学意义,余组间差异未见统计学意义。结论 退镜时间与PDR明显相关,退镜时间≥6 min可明显提高PDR,而过长的退镜时间（≥10 min）并不能提高PDR。性别、年龄亦是PDR影响因素。     

目标导向护理干预对老年患者预约就诊的影响

目的 在老年人口规模逐渐扩大背景下,探讨目标导向的护理管理模式对老年患者预约就诊的影响。方法 选取2022年6月至12月在我院门诊就诊的695例老年患者为研究对象,随机分为对照组300例和观察组395例。对照组采用常规护理干预,观察组在对照组基础上进行目标导向护理干预,对比两组患者干预前后的预约复诊率、候诊时间、投诉率及就医满意度。结果 观察组预约复诊率(91.14%)高于对照组(69.67%),观察组平均候诊时间[(22.32±2.11)分钟]低于对照组[(35.21±1.58)分钟],观察组投诉率(2.03%)低于对照组(7.66%),观察组就医满意度(94.44%)高于对照组(72.73%),以上4个结果 P<0.05,差异具有统计学意义。结论 在老年患者就诊中针对性地运用目标导向护理干预,能提高老年患者预约就诊率及满意度,并减少患者投诉率及候诊时间,值得应用及推广。     

2012 年江苏昆山市乙肝疫苗首针接种现状调查

目的 掌握昆山市乙肝疫苗首针接种现状,分析影响接种率的因素,为正确执行新生儿乙肝疫苗免疫策略提供依据。 方法 采用描述性流行病学方法对2012年在昆山市各预防接种门诊补种乙肝疫苗首针的儿童、在昆山所有医疗机构产房出生的儿童乙肝首针接种情况分别进行分析。 结果 我市乙肝首针接种率较高;医院外分娩是乙肝疫苗首针接种不及时主因,早产和低体重是产房乙肝疫苗首针未接种主因;存在扩大禁忌症情况。 结论 促进住院分娩、严格执行产房接种、正确把握禁忌症是提高首针乙肝疫苗首针接种及时率的主要途经。     

互联网+预防接种家长教育课堂项目实施效果分析

目的 评估甘肃省张掖市甘州区实施互联网+预防接种家长课堂项目的实施效果,为该区预防接种的宣传和健康教育积累经验.方法 2020年12月-2021年1月,调查对象通过扫描二维码,连接第三方电子平台免费观看预防接种相关视频课,课后开展问卷调查,统计听课率、问卷填写率、准确率和课后满意率.结果 本次调查甘州区参加互联网+预防接种知识家长教育课堂项目的37个接种点,其中城区接种点20个、乡(镇)接种点17个.参与扫码的儿童监护人及孕妇2 082人,听课人数1 476、听课率70.89％,乡(镇)地区人员听课率高于城区,差异有统计学意义(x2=119.390,P＜0.05);参与课后问卷调查1 177人,问卷填写率56.53％、正确率81.31％;乡(镇)人员问卷填写率高于城区,差异有统计学意义(x2=11.960,P＜0.05);乡(镇)人员的课后满意率和城区基本相同,差异无统计学意义(x2=0.320,P＞0.05);项目实施后的问卷正确率(81.31％)高于实施前(52.43％),差异有统计学意义(x2=103.623,P＜0.05),说明家长通过教育课堂,明显地提高了预防接种的知晓率.结论 互联网+预防接种家长课堂项目有利于预防接种工作的顺利开展,可以提高人群疫苗知晓率,促进入们疫苗接种的行为,值得推广应用.     

主动脉夹层急诊行外科手术治疗的临床探讨

目的：探讨主动脉夹层(DebakeyⅠ、Ⅱ型)患者急诊行外科手术治疗的相关危险因素分析,以期对临床进行参考。方法：回顾性分析新疆医科大学第一附属医院自2009年01月至2014年12月186例主动脉夹层(DebakeyⅠ、Ⅱ型)并急诊行外科手术患者的临床资料,分别对术前、术中相关资料进行统计分析,从而筛选出易致早期死亡的危险因素。结果：本组186例患者死亡21例,通过单因素分析结果显示：既往有高血压病史、冠心病病史、二次开胸止血、左室射血分数≤50%,转机时间≥180min,阻断时间≥120min,肌酐≥130μmol/L, P值均小于0.05,差异具有统计学意义。多因素Logistic回归分析结果提示：患者术前肾功能衰竭(肌酐≥130μmol/L),术中阻断时间≥120min与术后早期死亡高度相关。结论：主动脉夹层患者手术风险很大,术前需全面评估患者全身情况及各项指标,术中操作温柔仔细迅速,缩短术中阻断时间,尽早完成手术,围手术期积极采取各项措施,提高外科手术治疗的安全,降低早期患者死亡,改善患者预后。     

健康教育在儿童保健门诊的应用效果研究

目的探讨健康教育在儿童保健门诊的应用探析。方法选取2018年6月-2019年8月儿童保健门诊收治的患儿150例,随机分为观察组和对照组,每组75例,其中对照组采用常规措施,观察组在常规措施的基础上采用健康教育的方式,对比分析两组患儿的临床效果。结果两组患儿在依从性及家长满意度的对比中,观察组的依从性(94.67%)及家长满意度(98.67%)明显优于对照组的相关指标(80.00%,86.67%),两组患儿在数据对比中,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患儿在家长焦虑情况的对比中,观察组数据明显优于对照组数据,两组研究对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论健康教育对于提高儿童的依从性、促进儿童健康正常以及缓解家长紧张焦虑的情绪具有十分重要的意义,值得在实际儿童保健工作中推广和开展。     

新疆阿勒泰市儿童常规免疫接种率调查分析

目的了解新疆阿勒泰市儿童常规免疫疫苗接种和国家＂十二五＂规划制定的＂以乡（镇）、街道为单位,儿童国家免疫规划疫苗接种率达到90%的目标＂进展情况。方法采用批质量保证抽样方法（LQAS）,每个乡入户调查2~3岁适龄儿童42人,并尽量保证调查对象年龄组均衡,阿勒泰市疾病预防控制中心负责将适龄儿童的接种情况录入数据库并进行分析。结果阿勒泰市儿童预防接种建卡率达100.0%,建证率100.0%,卡证符合率99.7%,各类疫苗基础免疫合格率分别为卡介苗（BCG）99.7%、脊髓灰质炎疫苗（OPV）100.0%、＂百白破＂三联疫苗（DPT）99.4%、含麻疹成分类疫苗（MV）99.4%、乙型肝炎疫苗（HepB）92.2%、A群流脑疫苗（MenA）97.7%;DPTa、MV疫苗加强免疫合格接种率分别为98.0%、99.4%;甲型肝炎疫苗（HepA）合格接种率为98.5%。结论阿勒泰市儿童疫苗接种率较高,但接种合格率偏低,需要加大疫苗接种的宣传力度,进一步完善预防接种门诊的建设,推广定点接种、缩短接种周期等一系列综合措施,以提高儿童国家免疫规划疫苗的接种率。