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患者,男,50岁,因"间断头晕头胀8年"入院.患者重度阻塞性呼吸睡眠暂停综合征(OSAS)病史10年,拒绝行外科手术解除呼吸道阻塞,平时睡眠时用经鼻持续呼吸道内正压通气治疗,吸烟史30年.患者入院前8年起间断出现头晕,血压升高,最高210/120 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),服用苯磺酸氨氯地平5 mg及盐酸贝那普利10 mg,每日1次,控制血压,血压维持180/100 mmHg.患者日常限盐6g/d,并于入院前4周开始每日1次服用福辛普利10 mg、硝苯地平控释片30 mg、氢氯噻嗪12.5 mg、螺内酯20 mg,门诊测血压170/100 mmHg,心率75次/min,为进一步控制血压入院. 相似文献
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<正>1临床资料患者男性,72岁,主因"双下肢水肿伴心悸、气短5天,咳嗽1天"入院。患者8天前乘长途汽车旅行,每天乘车约2~3小时,5天前出现双下肢水肿,伴心悸、气短、左侧肋部疼痛症状,含硝酸甘油后胸痛减轻,但不能完全缓解,1天前出现咳嗽,为干咳,无咳痰、咯血及发热。到当地医院就诊,诊断"肺炎"给予抗感染治疗效果不佳,胸闷、气短及双下肢水肿渐加重。查体:体温:36.7℃,脉搏112次/分,呼吸18次/分,血压128/70 mmHg 相似文献
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异丙酚麻醉合并低血钾诱发心室颤动表现为Brugada心电图与QT间期延长一例 总被引:2,自引:0,他引:2
患者男,16岁,体重50kg。因拟行“耳胆脂瘤”刮除术,于2007年3月入院。术前心电图(图1A)示窦性心律(77次/min),ST—T正常。入院第三天,行常规全麻手术。麻醉诱导30分钟后,予以异丙酚30mg/h维持麻醉。麻醉期间,心率80次/min,血压120/60mmHg(1mmHg=0.133kPa);维持麻醉近40分钟时,患者心率突然增至120次/min,血压达180/105mmHg,随即在15分钟内反复发作心室颤动(室颤)5次(心电监护所示),经直流电除颤(先后5次)后恢复窦性心律。 相似文献
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病例:患者女,36岁,因“间断腹痛5个月.加重1周”.于2005年8月3日入院.入院前5个月.患者于行经前5天出现上腹疼痛.为持续性钝痛.伴腰背部痛.入住外科予对症支持治疗后症状好转。入院前1周患者再次出现腹痛.开始为持续性隐痛.后逐渐加剧.并出现剧烈绞痛.伴右腰背部痛,服“布洛芬”后症状无缓解。患者饮食、睡眠差.一周末排便。既往无皮疹史,无铅接触史。平素月经周期规律,两次发病均为行经前数日.家族中无同类病史。查体:体温36.5℃.脉搏88次/min.呼吸17次/min.血压150/120mmHg(1mmHg=0.133kPa)。患者神清、合作,急性痛苦病容, 相似文献
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患者女性,58岁。因头部外伤后一过性意识不清1h入院。5天前曾因头痛、头晕在外院诊断为原发性高血压(血压160/100mmHg),心电图诊断为“窦性心律不齐”(图1A),予倍他乐克(25mg/次,3次/天)治疗。1h前因头晕伴眼前发黑从高处摔下头部着地后,意识丧失约30min。体检:BP150/90mmHg。心界不大,心率50次/min,律不齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音。心电图检查(图1B)P-P间期特征为逐渐缩短,缩短到一定程度后出现一个较长的P-P间期,如此周而复始,具有二度Ⅰ型窦房传导阻滞的心电图特征。对比图1A可见窦性心律, 相似文献
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例1,女,30岁,外地在京民工。主因发热3天于2003年5月21日入院。患者于入院前3天无明显诱因出现发热,体温最高达38.5℃,伴咳嗽、咳痰、流涕,有时感胸闷气短,否认有SARS接触史。入院时查体:T38.5℃,R21次/min,P84次/min,BP115/72mmHg,心脏听诊无异常,两肺未闻及干湿罗音。腹软,肝脾未及,全腹无压痛、反跳痛。血常规: 相似文献
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1病例介绍患者男,14岁,眼睑浮肿、气短20天,发热3天,1989年10月11日入院。患者20天前无明显诱因出现颜面浮肿,稍显心慌气短,能平卧,能参加日常劳动。3天前心慌、胸闷、气短加重,同时出现发热(体温未测)声音嘶哑,无咳嗽、咳痰,咳血。体重明显下降。B型超声波检查:①心包积液;②双侧胸腔积液;③少量腹水。为了明确诊断来我院。既往体健,无结核病史。查体:T37.8℃,P86次/min,R20次/min,BP146/9.5kPa(110/70mmHg),一般情况好,轻度贫血貌,胸腹及背部皮肤可见黄豆大小的皮下给节,略高于皮面,呈紫红色,质硬… 相似文献
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1临床资料
患者,女性,40岁,因"间断性胸闷、气短3个月,加重伴轻度下肢水肿1周"入院.
入院查体:血压:80/60mmHg(1mmHg=0.133 kPa),双肺未闻及干、湿性啰音,心界向两侧扩大,心率90次/min,律齐,二尖瓣听诊区可闻及3/6级收缩期杂音. 相似文献
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<正> 患者男性,37岁,司机。因间断头痛、心悸4d,胸闷30min于1998年5月29日入院。患者入院前4d出现持续性剧烈头痛,伴气短、心悸出汗,外院行脑电图检查正常,给予止痛药后头痛减轻。入院前30min出现恶心、呕吐,继之胸闷气短、心前区不适、四肢麻木,头痛加重,至我院急诊,查血压210/150mmHg,多次心电图示V_3~V_6导联ST段抬高(图1)。排便2~3次/周,近1年体质量下降明显。患者既往血压120~130/80~90mm Hg,常感右侧腰部不适。否认高脂血症史。吸烟20支/d,20年。父亲高血压。分析患者剧烈头痛和心悸,虽当时未测血压,但急诊时血压高达210/150mm Hg,考虑症状系重度高血压引起。对年轻男性的重度高血压需进一步追查高血压的原因。患 相似文献
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1临床资料患者,男,73岁,主因"劳力性胸闷气短2年"入院。体格检查:体温36.1℃,脉搏18次/min,血压134/75mmHg(1mmHg=0.133kPa),身高173cm,体质量55kg,心率50次/min。二尖瓣、三尖瓣听诊区可闻及收缩期吹风样杂音,可向颈部传导3/6级。心电图:P波消失代之以波形不同、形态不一、间距不等的f波,以Ⅱ、Ⅲ导联较明显,RR间期匀齐1340ms,心室率44次/min,QRS时限102ms(图1); 相似文献
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患者女,23岁,以“孕7个月,咳嗽3d”于2007年4月25日入院。咳少量白黏痰,轻度气短,无发热、盗汗、乏力。无结核病接触史。人院体检:体温36.3℃,脉搏86次/min,呼吸20次/min,血压100/70mmHg(1mmHg=0.133kPa)。意识清楚,呼吸平稳,自动体位,查体合作。1:1唇无发绀,胸廓对称,左侧呼吸动度、语颤均减弱,左侧锁骨中线第5肋间以下叩诊呈浊音,左腋中线第7肋间以下叩浊, 相似文献