2021年河南省驻马店市某镇1～79岁健康人群百日咳、白喉和破伤风抗体水平分析

目的 了解2021年河南省驻马店市某镇健康人群百日咳、白喉和破伤风的抗体水平，为优化免疫接种策略提供参考。方法 采用多阶段分层随机抽样法抽取健康人群，现场问卷调查，采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测健康人群血清百日咳、白喉和破伤风IgG抗体，分析抗体阳性率。结果 共调查550人，百日咳、白喉和破伤风血清IgG抗体阳性率分别为54.55%、44.36%和38.36%，男女性别比0.96∶1，百日咳抗体阳性率女性略高于男性(χ²=4.420,P<0.05)，破伤风抗体阳性率男性略高于女性(χ²=4.745,P<0.05)；白喉(趋势χ²=5.044)和破伤风(趋势χ²=187.071)抗体水平随人群年龄增长而降低(P<0.05)，不同年龄组百日咳(χ²=63.257)、白喉(χ²=55.962)和破伤风(χ²=202.922)抗体阳性率差异均有统计学意义(P<0.05)；“百白破”疫苗(DPT)末剂次接种后白喉...     

2013—2022年武威市凉州区水痘流行病学特征分析

目的 分析2013—2022年甘肃省武威市凉州区水痘流行病学特征，为今后当地制定水痘疫情防控措施及策略提供数据支持。方法 通过中国疾病预防控制信息系统统计2013—2022年凉州区水痘病例数据，采用描述流行病学方法分析发病特征。结果 2013—2022年凉州区共报告水痘病例3 555例，年均报告发病率36.22/10万，不同年度发病率差异有统计学意义(χ²=215.441,P<0.05)；每年5—7月和10月—次年1月为发病高峰，不同月份发病率差异有统计学意义(χ²=1 540.899,P<0.05)；远离城区的其他乡(镇)发病高于城区周边乡(镇)及城区街道，不同区域发病率差异有统计学意义(χ²=396.360,P<0.05)；男女性别比为1.3∶1，男性发病高于女性(χ²=36.298,P<0.05)，发病年龄主要在20岁以下、占93.78%，职业分布以学生、托幼儿童、散居儿童为主，占94.57%。结论 凉州区水痘发病总体呈散发流行状态，针对学生、托幼儿童、散居儿童等高发人...     

甘肃医学院医学生结核病健康教育干预效果评价

目的 评价不同方式的健康教育干预效果，探讨高校结核病防治策略。方法 2021年整群抽样选取甘肃医学院在校学生810人，随机分为对照组、干预1组、干预2组，对照组无健康教育干预，干预1组和干预2组分别采用宣传手册和微信公众号进行健康教育干预，干预期6个月，干预前和干预后采用相同问卷进行调查。结果 干预前后比较，干预1组核心信息2(χ²=35.261)、核心信息3(χ²=269.548)、核心信息5(χ²=145.157)知晓率差异均有统计学意义(P<0.01)，干预2组的核心信息1(χ²=12.280)、核心信息2(χ²=40.654)、核心信息3(χ²=307.420)、核心信息5(χ²=185.106)知晓率差异均有统计学意义(P<0.01)；干预后组间比较，干预1组与对照组间核心信息2(χ²=34.304)、核心信息3(χ²=268.806)、核心信息5(χ²     

泉州市产妇梅毒感染状况及母婴阻断效果分析

目的 了解泉州市产妇梅毒感染状况及母婴阻断效果，为制定干预措施提供依据。方法 从预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播管理信息系统中收集2021—2022年泉州市梅毒感染产妇个案信息，采用描述流行病学方法分析数据。结果 2021—2022年泉州市住院分娩产妇数133 238人，孕产期梅毒检测率为99.87%。2022年梅毒检测率孕产期(χ²=108.284)、孕期(χ²=415.405)和孕早期(χ²=226.093)高于2021年(均P<0.05)，而仅产时低于2021年(χ²=335.139,P<0.05);2年间产妇梅毒检测阳性率孕产期(χ²=0.026)、孕期(χ²=0.041)及孕早期(χ²=0.075)差异无统计学意义(P>0.05)，仅产时差异有统计学意义(χ²=5.421,P<0.05)。不同地区产妇梅毒检测率孕产期(χ²=711.545)、孕期(χ^...     

缺少医疗服务肺结核病人的经济地理因素分析

目的分析影响新涂阳结核病人中缺少医疗服务病人比例和经济地理因素,并提出了相应干预措施意见,以减少缺少医疗服务病人的比例。方法通过问卷调查获得36个县缺少医疗服务病人比例,同时与人均GDP、结防机构医疗服务半径、地形特征分别进行卡方检验分析。结果不同人均GDP的各组中缺少医疗服务病人比例构成无显著性差异(χ²=1,P＞0.2)。不同医疗服务半径的各组中其缺少医疗服务病人比构成有显著性差异(χ²=8.236,P＜0.002);30 km以上组比25～30 km组其缺少医疗服务病人比例高(χ²=7.063,P＜0.05);30 km以上组比小于25km组其缺少医疗服务病人比例高(χ²=7.469,P＜0.05)。不同地形的3组中其缺少医疗服务病人比例的构成有显著性差异(χ²=8.800,P＜0.001);山区组比丘陵组其缺少医疗服务病人比例高(χ²=6.085,P＜0.05);山区组比平原组其缺少医疗服务病人比例高(χ²=4.5,P＜0.05)。结论不同人均GDP的地区其缺少医疗服务比例之间没有差异;医疗服务半径越大的地区其缺少医疗服务病人比例越大;缺少医疗服务病人比例山区组高于丘陵组和平原组。在现有各项活动资金得到保障的前提下,适当给予病人一定的激励。首先考虑面积大,山区等交通不便的地区,其次再考虑经济人口等别的因素。     

老年高血压合并糖尿病患者服药依从性的影响因素

目的 分析老年高血压合并糖尿病患者服药依从性的影响因素。方法 选取2018年3月至2021年3月收治的老年高血压合并糖尿病患者300例为受试者,采用Morisky测评表进行问卷调查,调查老年高血压合并糖尿病患者服用降压药和降糖药的依从性。采用多因素logistic回归分析服药依从性的影响因素。结果 本次研究纳入的受试者中服药依从性良好者114例(38.0%),服药依从性差者186例(62.0%)。与服药依从性差的患者相比,服药依从性良好者的血压控制达标率更高(89.6%比12.9%,χ²=170.12,P<0.001)。服药依从性差和良好组的年龄(χ²=6.007,P=0.014)、文化程度(χ²=7.212,P=0.007)、居住地区(χ²=13.197,P<0.001)、高血压(χ²=20.259,P<0.001)及糖尿病病程(χ²=12.262,P=0.002)、服药种类(χ²=4.285,P=0.038)及家...     

乌鲁木齐市不同类别职业卫生服务机构现状调查

目的分析乌鲁木齐市不同类别职业卫生服务机构的职业健康检查和人力资源配置情况,掌握乌鲁木齐市职业卫生服务机构现状,为优化职业卫生服务机构建设提供科学依据。方法通过现场检查、查阅档案资料、面对面访谈和抽查询问的方式收集数据,用Excel 2007建立数据库,采用Spss 21.0进行统计学分析,掌握不同类别职业卫生服务机构人力资源现状。结果职业病防治院/综合医院开展职业健康体检人数最多、占78.24%,其次是民营机构、占17.53%,疾病预防控制中心开展职业健康体检人数仅为4.23%;不同类别职业卫生服务机构专业人员正高职称者最少、占9.46%,中级职称者最多、占42.57%,差异无统计学意义(χ2=10.981,P0.05);硕士及以上学历者居多、占52.38%,职业病防治院/综合医院和民营医院均以本科学历为主、分别占65.52%和54.90%,民营医院大专及以下学历者较多、占41.18%,差异有统计学意义(χ2=54.241,P0.05);疾病预防控制中心专业人员取得的尘肺诊断和放射诊断资质人数明显高于职业病防治院/综合医院和民营机构;获得职业卫生主检医师证书的专业人员数以疾病预防控制中心和职业病防治院/综合医院居多、分别占66.67%和51.72%;取得职业病报告资质的专业人员最少(5.07%),主要集中在疾病预防控制中心和职业病防治院/综合医院,差异有统计学意义(χ2=17.351,P0.05)。结论乌鲁木齐市不同类别职业卫生服务机构应根据各自工作侧重点不同,优化配备职业卫生专业人员,提升职业卫生人才队伍建设。     

2021年阿克苏市食源性肉毒中毒知晓率及外环境肉毒梭菌污染状况调查

目的 了解新疆阿克苏市居民食源性肉毒中毒知识的掌握情况及当地外环境中肉毒梭菌污染情况，为减少当地食源性肉毒中毒事件的发生提供科学依据。方法 2021年采用单纯随机抽样的方法，抽取阿克苏市1个社区的居民，采用问卷星软件设计调查问卷并发放收集问卷；利用公式计算网格间距，将阿克苏市划分80个单元，每个单元随机选取1处采集1份土壤样品，对发生过肉毒中毒事件的单元再采集5份土壤样品；对各农贸市场出售的黄豆及家庭种植的黄豆采样，进行肉毒梭菌检测。结果 纳入分析915人，2021年阿克苏市居民食源性肉毒中毒总知晓率为36.4%；不同职业(χ²=12.712)和是否看过宣传知识(χ²=42.151)的居民食源性肉毒中毒知晓率差异均有统计学意义(P<0.05)，随年龄增长(趋势χ²=8.872)及文化程度的增高(趋势χ²=11.212)知晓率均呈上升趋势(P<0.05)；多因素Logistic回归分析显示，30岁～组、50岁～组和60岁及以上，高中、本科及以上，看过相关宣传知识均是知晓率的保护因素。共采集...     

“三位一体”的关怀服务对耐多药/利福平耐药结核病患者强化期治疗的影响

目的:分析“三位一体”的关怀服务对耐多药/利福平耐药结核病(MDR/RR-TB)患者强化期治疗的影响。方法:采用回顾性队列研究方法，以西安市胸科医院确诊的MDR/RR-TB患者为研究对象。将2018年3月至2019年2月确诊的实施住院和社区治疗相结合的综合防治服务管理模式的223例MDR/RR-TB患者作为对照组，将2019年3月至2020年2月确诊的实施“三位一体”的关怀服务管理模式的253例MDR/RR-TB患者作为干预组。分析比较两组患者在治疗强化期的用药依从情况和失访率。结果:干预组服药依从性好的患者占86.6%(219/253),高于对照组的54.7%(122/223),差异有统计学意义(χ²=59.189,P<0.001);干预组注射剂治疗依从性好的患者占89.8%(221/246),高于对照组的60.6%(134/221),差异有统计学意义(χ²=54.460,P<0.001)。干预组的强化期失访率为6.3%(16/253),低于对照组的30.9%(69/223),差异有统计学意义(χ²=48....     

陕西省2009—2019年药物性肝损伤患者的临床特征分析

目的 探讨药物性肝损伤(DILI)患者的临床特点。方法 回顾性收集陕西省内20家医院2009—2019年收治的以RUCAM量表为诊断标准的1 376例药物性肝损伤患者的临床资料，分析性别、年龄、基础疾病、可疑肝损伤药物、临床表现、实验室检查、治疗经过及预后。计量资料2组间比较采用成组t检验或Wilcoxon秩和检验；计数资料组间比较采用χ²检验；多分类有序资料比较采用Kruskal-Wallis H秩和检验。结果 1 376例患者中男577例(41.93%),女799例(58.07%),男女比为0.72∶1;各年龄段中40～60岁年龄段高发，占比44.77%;各年龄组中男女性别分布差异有统计学意义(χ²=20.784,P=0.008),三种临床分型中，男女发病占比差异无统计学意义(χ²=1.409,P=0.494),各年龄组中临床分型分布差异有统计学意义(χ²=47.025,P<0.001)。引起肝损伤的药物中，居前三位的依次为：中药(41.13%)、抗结核药(11.70%)、解热镇痛药(7....     

农村留守儿童监护人抗生素认知现状及其影响因素分析

目的了解甘肃省平凉市农村地区3~6岁留守儿童监护人的抗生素认知现状及其影响因素,为落实针对性的干预措施提供依据。方法2019年3—7月,采用分层整群抽样方法在平凉市崆峒区、庄浪县和泾川县各抽取3个乡(镇),开展3~6岁幼儿园留守儿童监护人问卷调查。结果共调查儿童监护人375人,知晓抗生素作用177人、知晓率为47.20%,严格按照医生处方给孩子服药317人、占84.53%;监护人的性别(χ²=7.175)、职业(χ²=24.725)、文化程度(χ²=133.516)和收入(W=31877.500)是影响知晓抗生素作用的因素(均P<0.05);不同职业人群"是否按医生处方给孩子服药"构成差异有统计学意义(χ²=19.314,P<0.05);获取抗生素知识来源主要是电视及网络(73.60%)和医护人员指导(42.93%)。结论农村留守儿童监护人抗生素认知水平较低;应加强相关知识的普及教育,提倡合理使用抗生素。     

HIV感染并发结核性脑膜炎或弓形虫脑病患者的MRI特征分析

目的 总结HIV感染并发结核性脑膜炎(tuberculous meningitis,TBM)与弓形虫脑病患者在不同CD4 ⁺ T细胞水平时的MRI表现特征。方法 从2008年1月至2018年1月在首都医科大学附属北京地坛医院住院的HIV感染者中筛选中枢神经系统感染者46例,均进行了MRI检查。其中,弓形虫脑病21例(弓形虫组),89个病灶;TBM 25例(TBM组),174个病灶。 从病灶分布、形态、大小、磁共振扩散加权成像(DWI)和表观扩散系数(ADC)图像特征、周围水肿带程度等指标,评价两组在CD4 ⁺ T细胞<15和≥15个/μl水平时的上述MRI指标的差异。结果 弓形虫组、TBM组皮层及皮层下区病灶占所有病灶的比例:当CD4 ⁺ T细胞<15个/μl时,分别为83.0%(44/53)、45.8%(33/72),两组比较差异有统计学意义(χ ²=24.203,P=0.000);当CD4 ⁺ T细胞≥15个/μl时,分别为77.8%(28/36)、59.8%(61/102),两组比较差异无统计学意义(χ ²=5.076,P=0.079)。 当CD4 ⁺ T细胞<15个/μl时,弓形虫组、TBM组结节状病灶占所有病灶的比率分别为54.7%(29/53)、75.0%(54/72),两组比较差异有统计学意义(χ ²=5.629,P=0.018);当CD4 ⁺ T细胞≥15个/μl时,两组斑片状、环形病灶占所有病灶的比率分别为88.9%(32/36)、64.7%(66/102),两组比较差异有统计学意义(χ ²=7.560,P=0.006)。当CD4 ⁺ T细胞≥15个/μl时,DWI低、高信号病灶比率在弓形虫组分别为41.6%(15/36)、27.8%(10/36),在TBM组分别为7.8%(8/102)、41.2%(42/102),ADC图像低、高信号病灶比率在弓形虫组分别为22.2%(8/36)、41.7%(15/36),在TBM组分别为40.2%(41/102)、9.8%(10/102),两组比较差异均有统计学意义(DWI: χ ²=21.964,P=0.000;ADC: χ ²=18.440,P=0.000)。结论 不同CD4 ⁺ T细胞计数水平时,HIV感染并发TBM与弓形虫脑病患者MR扫描在病灶分布、形态、DWI和ADC图像信号特征上差异明显。     

参芪十一味颗粒治疗抗结核药物所致白细胞减少症的疗效

目的 评价参芪十一味颗粒治疗抗结核药物引起白细胞减少症的临床效果。方法 收集2015年9月至2017年2月河南省许昌市结核病防治所结核内科收治的规范抗结核药物治疗后引起白细胞减少症的初治肺结核患者158例,按照随机数字表法将患者分为单一服用参芪十一味颗粒治疗白细胞减少症组(简称“A组”,79例)和单一服用利可君片治疗组(简称“B组”,79例),疗程均为1个月。观察治疗1个月后两组患者白细胞减少症的改善有效率,以及治疗前后患者外周血白细胞计数(WBC)和白细胞减少症相关主要症状的改善情况,并记录两组患者药物不良反应的发生情况。结果 A组白细胞减少症改善总有效率[94.44%(68/72)]、外周血WBC值[(5.12±0.76)×10 ⁹/L]均明显高于B组[72.97%(54/74)和(4.09±1.02)×10 ⁹/L](χ ²=10.14,P=0.021;t=4.38,P=0.017);治疗后A组和B组外周血WBC值均明显高于治疗前 [(3.26±1.02)×10 ⁹/L和(3.18±0.82)×10 ⁹/L] (t=5.79,P=0.010;t=4.15,P=0.018)。治疗后A组和B组患者的头晕[8.33%(6/72),9.46%(7/74)]、低热[2.78%(2/72),2.70%(2/74)]、乏力[5.56%(4/72),4.05%(3/74)]等主要症状较治疗前[27.78%(20/72),28.38%(21/74); 15.28%(11/72),16.22%(12/74);40.28%(29/72),41.89%(31/74)]均有明显改善 (χ ²=12.34,P=0.008;χ ²=12.09,P=0.008; χ ²=8.83,P=0.011;χ ²=8.16,P=0.010; χ ²=17.26,P=0.020;χ ²=18.09,P=0.020);但两组患者间治疗后的头晕、低热、乏力等主要症状的改善情况,差异均无统计学意义(χ ²=1.43,P=0.437;χ ²=2.62,P=0.406; χ ²=1.95,P=0.410)。A组患者药物不良反应的发生率[83.33%(60/72)]与B组患者[86.49%(64/74)]比较,差异无统计学意义(χ ²=3.03, P=0.382)。 结论 参芪十一味颗粒可有效改善抗结核药物所致的白细胞减少症,减少白细胞减少引起的症状,安全性较高,有较好的临床效果。     

北京市房山区医师重点传染病防治知识知晓情况及影响因素分析

目的 了解北京市房山区二级及以上医院防疫重点科室及门诊医师传染病防治知识知晓情况及其影响因素。方法 采用整群抽样方法问卷调查房山区6家二级及以上医院256名医师传染病防治知识知晓情况，应用EXCEL 2007和SPSS 19.0软件分析数据。结果 房山区6家医院防疫重点科室和门诊医师传染病防治知识总知晓率为75.00%，知晓率低于60.00%的问题分别是人感染H7N9禽流感流行病学史(57.03%)、手足口病的主要表现(56.64%)、新型冠状病毒肺炎聚集性疫情定义(52.73%)、中东呼吸综合征的报告时限(35.55%)、鼠疫应急处置个人防护二级装备(26.17%)、传染病责任报告单位(17.19%)和填报人员(15.23%)，“不明原因肺炎定义”和“鼠疫的易感人群”知晓率最高，均为95.70%。分析不同性质医院(χ²=10.175)、不同级别医院(χ²=23.145)、不同科室(χ²=64.423)和不同年龄(χ²=8.888)的医师传染病防治知识知晓率差异均有统计学意义(P<0.05)。...     

重庆市大足区儿童免疫规划疫苗合格接种率调查

目的调查2016—2020年重庆市大足区0～2岁儿童的疫苗合格接种情况,分析影响因素,并针对存在的问题提出建议。方法采用批质量保证抽样方法抽取大足区7个乡(镇、街道)适龄儿童,入户调查儿童基本信息,建证率、建档率、档证相符率,卡痕率等。结果 1 503名儿童建证率99.53%、建档率98.54%,档证相符率94.28%,卡痕率85.16%;"单苗"中卡介苗、乙型肝炎、"百白破"、脊髓灰质炎和麻疹的基础全程合格接种率均在90%以上,2016年与2020年A群流脑(χ²=5.858)、麻疹(χ²=26.052)、乙型脑炎(χ²=5.272)和甲型肝炎(χ²=39.281)的基础全程合格接种率差异均有统计学意义(P<0.05);"多苗"中,2016年与2020年"四苗"(χ²=11.204)、"七苗"(χ²=4.625)、"八苗"(χ²=9.313)的基础全程合格接种率差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 2016—2020...     

不同耐药类型及药物敏感肺结核患者的CT征象分析

目的 对照分析不同肺结核耐药类型及药物敏感肺结核患者的CT征象,以提高耐药肺结核的CT诊断及鉴别诊断水平。方法 搜集2016年1月1日至2017年10月31日首都医科大学附属北京胸科医院收治并明确诊断的116例耐药肺结核患者,对其临床及CT扫描资料进行回顾性分析。包括初治患者26例,复治患者90例;同时,采用分层抽样的方法,按照1∶4的比例,以随机数字表法抽取同期由本院收治并确诊的药物敏感肺结核(DS-PTB)患者31例。147例耐药患者根据药物敏感性试验(简称“药敏试验”)结果分成4个组,分别为耐多药肺结核组(MDR-PTB组)39例,广泛耐药肺结核组(XDR-PTB组)31例,其他耐药肺结核组(DR-PTB组)[包括单耐药肺结核(MR-PTB)41例+多耐药肺结核(PDR-PTB)5例]46例, DS-PTB组31例。全部患者均行胸部CT平扫并行层厚1.25mm薄层重建,对不同组别患者肺内病变的分布、CT征象和空洞结节发生率的差异进行统计学分析。结果 本组147例患者,CT表现对比分析显示,耐药肺结核患者病变分布范围广泛,累及3个肺叶及以上者[MDR-PTB组为84.6%(33/39)、XDR-PTB组为83.9%(26/31)、DR-PTB组为91.3%(42/46)]明显多于DS-PTB组(51.6%,16/31),差异均有统计学意义(χ ²=8.96,P=0.003;χ ²=7.38,P=0.007;χ ²=15.70,P<0.001);并且更容易累及肺结核的非常见部位(上叶前段及下叶基底段)[MDR-PTB组占94.9%(37/39)、XDR-PTB组占87.1%(27/31)、DR-PTB组占95.7%(44/46),与DS-PTB组(51.6%,16/31)比较,差异均有统计学意义(χ ²=17.58,P<0.001;χ ²=9.18,P=0.002;χ ²=20.88,P<0.001)];但三组耐药类型之间(MDR-PTB组与XDR-PTB组、MDR-PTB组与DR-PTB组、XDR-PTB组与DR-PTB组)病变肺叶分布数量及部位上差异均无统计学意义(χ ²值分别为0.00、0.38、0.40和0.53、0.00、0.88,P值分别为1.000、0.538、0.526和0.248、1.000、0.347)。CT征象对比分析显示,肺内出现结节、支气管管壁增厚在不同类型耐药肺结核患者中的发生率[MDR-PTB组分别为100.0%(39/39)和87.2%(34/39),XDR-PTB组分别为100.0%(31/31)和87.1%(27/31),DR-PTB组分别为100.0%(46/46)和84.8%(39/46)]均明显高于DS-PTB组[80.6%(25/31)和48.4%(15/31)],差异均有统计学意义(χ ²=5.97,P=0.015;χ ²=4.61,P=0.032;χ ²=7.15,P=0.007和χ ²=12.38,P<0.001;χ ²=10.63,P=0.001;χ ²=11.71,P=0.001);但不同耐药类型肺结核组之间(MDR-PTB组与XDR-PTB组、XDR-PTB组与DR-PTB组、MDR-PTB组与DR-PTB组)在支气管管壁增厚方面比较,差异均无统计学意义(χ ²值分别为0.00、0.00、0.10,P值分别为1.000、1.000、0.752)。结节及实变内出现空洞的比较, XDR-PTB组、DR-PTB组发生空洞的比率分别为87.1%(27/31)、87.0%(40/46),明显高于DS-PTB组的58.1%(18/31),差异均有统计学意义(χ ²=6.57,P=0.010,χ ²=8.32,P=0.004);但不同耐药类型肺结核组(MDR-PTB组与XDR-PTB组、XDR-PTB组与DR-PTB组、MDR-PTB组与DR-PTB组)之间比较,差异均无统计学意义(χ ²值分别为1.18、0.00、1.46,P值分别为0.277、1.000、0.227)。 结论 CT征象对耐药肺结核与药物敏感肺结核具有诊断及鉴别诊断价值,但对鉴别耐药类型无明显帮助。     

2022年我国6省地区在外就餐场所碘盐使用情况调查

目的 了解2022年我国6省在外就餐场所加碘盐使用情况。方法 随机抽取全国6省60个县(区)的3 600多家在外就餐场所,从后厨采集50 g食用盐进行碘含量测定。结果 共抽取3 605家在外就餐场所,检测盐样3 545份,碘盐覆盖率为92.9%,合格碘盐食用率为87.5%,碘盐合格率为94.2%,加碘盐的碘含量中位数为25.5 mg/kg。沿海地区在外就餐场所的碘盐覆盖率、合格碘盐食用率、碘盐合格率和盐碘中位数均显著低于内陆地区(χ²=628.90,P<0.01;χ²=479.98,P<0.01;χ²=32.58,P<0.01;χ²=89.59,P<0.01)。提供正餐服务的食堂/餐馆的碘盐覆盖率、合格碘盐食用率和碘盐合格率与提供快餐服务的食堂/餐馆无统计学意义(P>0.05)。单位食堂、中型餐馆和小型餐馆之间的碘盐覆盖率、合格碘盐食用率及碘盐合格率均无统计学意义(P>0.05)。结论 我国内陆地区在外就餐场所碘盐使用情况良好,而沿海地区碘盐覆盖率较低。碘盐使用情...     

海南省五指山市人群幽门螺旋杆菌感染现状调查及相关危险因素分析

目的 了解五指山市自然人群幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染的流行病学情况,从多种潜在影响及致病因素分析,为防治幽门螺旋杆菌感染提供科学依据。方法 采用整体分层随机抽样法,对528名参检人员应用碳¹⁴-尿素呼气试验(¹⁴C-UBT)进行Hp检测,并对参检人员进行问卷调查的方式,分析影响Hp感染的高危因素。结果 五指山市人群总感染率为42%。年龄(χ²=7.312,P=0.032)、共用餐具(χ²=6.363,P=0.024)、便后洗手习惯(χ²=6.438,P=0.023),进食瓜果蔬菜(χ²=8.438,P=0.014)和睡眠质量好(χ²=12.638,P=0.049)与Hp感染有相关性。二元logistic回归分析后,年龄(β=0.583)、共用餐具(β=0.438)、睡眠状态好(β=0.193)和进食瓜果蔬菜(β=0.467)是影响Hp感染的独立相关因素。结论 五指山市幽门螺旋杆菌感染率为42%,低...     

Caprini模型下个体化DVT干预对ICU心肌梗死患者DVT的影响

目的 研究ICU心肌梗死患者应用基于Caprini模型风险评估的个体化下肢深静脉血栓(DVT)干预对其DVT的预防价值。方法 选取2019年9月至2021年9月我院ICU收治的78例心肌梗死患者为研究对象,按随机数字表法分组,各39例。对照组行常规干预,观察组行基于Caprini模型风险评估的个体化DVT干预,对比两组护理满意度、不良事件发生情况。结果 干预总满意率比较,观察组(100.00%)高于对照组(82.05%),差异有统计学意义(χ²=5.649,P=0.006);肢体疼痛、肢体肿胀、心力衰竭、血运重建发生率比较,观察组(2.56%、2.56%、2.56%、2.56%)均低于对照组(7.69%、10.26%、7.69%、5.13%),但差异无统计学意义(χ²=1.054,P=0.304;χ²=1.923,P=0.165;χ²=1.054,P=0.304;χ²=0.346,P=0.556);观察组(2.56%)DVT发生率低于对照组(15.38%),差异有统计学意义(χ...     

非结核分枝杆菌肺病和活动性肺结核的高分辨率CT表现异同性分析

目的 探讨非结核分枝杆菌肺病和活动性继发性肺结核的高分辨率CT(HRCT)表现异同性。方法 回顾性分析2012年1月至2017年12月首都医科大学附属北京胸科医院住院并经临床及实验室检查确诊为非结核分枝杆菌肺病患者74例(NTM肺病组)和初治活动性继发性肺结核患者100例(肺结核组)的HRCT表现,比较两组病变分布及HRCT表现。采用SPSS 17.0软件进行统计学分析,计数资料采用χ ²检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果 两组患者CT分型比较,NTM肺病组结节-支气管扩张型(51.4%,38/74)多于肺结核组(14.0%,14/100),两组比较差异有统计学意义(χ ²=28.316, P=0.000);肺结核组结节-肿块型(21.0%,21/100)多于NTM肺病组(8.1%,6/74),差异有统计学意义(χ ²=5.392,P=0.020)。肺结核组病变分布优势部位位于上叶者(82.0%,82/100)明显多于NTM肺病组(59.5%,44/74),差异有统计学意义(χ ²=10.817,P=0.001); NTM肺病组优势部位位于中叶和(或)舌叶者(16.2%,12/74)较肺结核组(5.0%,5/100)患者多见,差异有统计学意义(χ ²=6.069,P=0.014)。比较HRCT表现,肺结核组支气管扩张的发生率(61.0%,61/100)较NTM肺病组(93.2%,69/74)低,差异有统计学意义(χ ²=23.403,P=0.000);且NTM肺病组支气管扩张分布优势部位位于中叶和(或)舌叶者(39.1%,27/69)多于肺结核组(13.1%,8/61),差异有统计学意义(χ ²=11.138,P=0.001);而肺结核组分布优势部位位于上叶者(70.5%,43/61)多于NTM肺病组(39.1%,27/69),差异有统计学意义(χ ²=12.813,P=0.000);肺结核组实变影(86.0%,86/100)较NTM肺病组(67.6%,50/74)多,差异有统计学意义(χ ²=8.465,P=0.004)。NTM肺病组空洞位于肺周边邻近胸膜增厚者(95.1%,39/41)较肺结核组(61.8%,42/68)多,差异有统计学意义(χ ²=14.909,P=0.000)。NTM肺病组中结节<1cm者(88.5%,54/61)较肺结核组(54.9%,50/91)多见,差异有统计学意义(χ ²=19.059,P=0.000);肺结核组中多种大小不等的结节混合存在者(31.9%,29/91)较NTM肺病组(8.2%,5/61)多见,差异有统计学意义(χ ²=11.784,P=0.001)。肺结核组并发胸腔积液(34.0%,34/100)较NTM肺病组(20.3%,15/74)多见,差异有统计学意义(χ ²=3.963, P=0.047)。 结论 NTM肺病和肺结核HRCT表现有一定的相似性及相异性。CT分型、支气管扩张的分布及优势部位、实变的发生率、结节的大小对鉴别诊断有意义,紧密结合临床有助于诊断。