布加综合征合并十二指肠球部穿孔1例

患者 男,69岁，因腹胀1月，加重伴腹痛、少尿2d入院。患者入院前1月无明显诱因下出现腹胀，全腹性，外院肝脏MRI提示“肝肿大、下腔静脉肝内段狭窄，提示肝静脉回流受阻，胆囊炎、大量腹水”，诊断“布加氏综合征”，予利尿等处理，腹胀逐渐好转。但入院前2d，患者突然出现腹痛，全腹可触及压痛及反跳痛，     

结肠克罗恩病并发气管支气管肉芽肿一例

患者男,42岁.入院前30 d出现轻度腹痛、腹泻(每日3～6次),经常伴有脓血便,予一般治疗.人院前1 d腹痛加重、剧烈,伴恶心、呕吐、发热、尿少等.2008年12月4日入院,入院体格检查:急性面容,双肺扣诊清音,呼吸音清晰,腹胀,腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛,肝浊音界及肠鸣音消失.     

闭孔疝误诊1例

患女，71岁。因腹痛、腹胀，肛门停止排气、排便15d急诊入院。追问病史，患者起始腹痛位于上腹部，后扩展到全腹，伴腹胀、恶心、呕吐，同时肛门停止排气、排便，院外保守治疗无效。既往史无特殊。体查：腹膨隆，未见肠型及蠕动波，无腹壁静脉曲张，全腹尚软，未扪及明显包块，全腹轻压痛，无反跳痛及肌卫，移浊(-)，肠音亢进，可闻及气过水声。     

老年人开胸术后合并肠系膜上动脉血栓1例

<正> 患男,65岁,术前胃镜诊断贲门癌。检查:心肺未见异常,心电图正常。既往无高血压、冠心病史。即在全麻下行开胸贲门癌根治术,手术顺利。术后第1d患者腹痛,第2d腹痛加剧,呈持续性。查体:神志不清,血压9.3/6kPa,心率160次/min,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹稍膨隆,全腹压痛以上腹为著,无肌紧张及反跳痛,未闻及肠鸣音。急查心电图提示:室上性心动过速。腹穿抽出血性液体、即行剖腹探查,见腹腔大量暗红色血性液约     

腹茧症2例诊治体会

例1,女,38岁.反复腹痛伴肛门停止排便排气20年再发加重2 d于2002年6月2日入院.每年发作1～2次,无手术外伤史.入院查体:全腹膨隆不对称,肌卫明显,全腹压痛,以脐下为甚,触及反跳痛,肠鸣音亢进,触及边界不清包块.     

以脾脓肿为首发症状的胰尾部癌一例

患者，女，63岁。因“发热伴腹痛2d”于2005年9月至我院就诊。2d来体温最高38．61℃，腹痛位于左上腹，伴恶心、呕吐，无反酸、嗳气、腹泻、尿频、尿急、尿痛，无胸闷、胸痛。体检：体温38．3℃，心率88次／分，血压130／90mm Hg，心肺无异常，全腹平软，中上腹及左上腹均有压痛，无反跳痛，余腹部无压痛。血常规：白细胞15．7×10^9／L，中性粒细胞85％，     

绞窄性肠系膜裂孔疝误诊2例

例1.女,26岁.因腹痛4 d入院.查体:BP12/8 kPa,心肺无异常.腹部膨隆.全腹压痛及反跳痛,以右下腹明显,腹水征(+),肠鸣音消失.     

慢性铅中毒1例

患男 ,2 7岁。以腹痛、呕吐、便秘 6d之主诉于2 0 0 1年 6月 2 7日入院 ,患者于 6d前无明显诱因始觉腹痛 ,以脐周为主 ,呈持续性隐痛及阵发性绞痛 ,向腰背部及会阴部放射 ,伴呕吐、便秘 ,外院腹透示 :小肠不全梗阻。 1 0年前外伤后惊吓过度出现精神异常 ,在西安市精神病院诊断为“精神分裂症”近 2年口服中药 (主要成份为朱砂 )抗精神病治疗 ,本次入院前停服。查体 :BP1 9/1 2 k Pa,反应迟钝 ,全身皮肤粘膜苍白 ,牙龈可见铅线征 ,心肺未见异常 ,腹平软、未见肠型 ,全腹轻压痛 ,尤以脐周为著 ,无肌紧张及反跳痛 ,肝肋下 2 cm,质软、表面光…     

肾透明细胞癌术后10年空肠转移1例

1 临床资料 患者,女性,54岁,因间歇性中上腹隐痛不适2个月,加重伴黑便5 d入院.体格检查:中度贫血貌,腹平软,右侧肾区见长约20 cm手术疤痕,中上腹压痛明显,无反跳痛.全腹未扪及肿块.     

原发性肝脏妊娠破裂大出血急诊抢救1例

患者,女,35岁,孕6产2,以停经45 d,腹痛12 h于2011年4月30日急诊入院.末次月经2011年3月15日,停经40 d自查尿HCG阳性.12 h前患者无诱因出现腹痛,以右侧中上腹部为主,入院体格检查:神智清,血压127/79 mmHg,脉搏100次/min,心肺检查未见异常,腹软,压痛、无明显反跳痛.患者曾行剖宫产2次.妇科检查:后穹窿饱满,触痛.宫颈举痛.     

闭合性腹部创伤肠破裂腹膜炎致疝囊积脓2例

1病历资料病例1:患者,男,64岁,因"腹部创伤2d,腹痛伴右腹股沟间肿块1d"入院。患者入院2d前被人用拳击伤腹部,当时即感腹部疼痛,并渐加剧,以后出现右腹股沟肿块,疼痛肿胀。患者原有"右斜疝"病史,外院拟诊"右嵌顿性斜疝"转来本院。查体:T38℃,腹部稍隆起,全腹明显压痛、轻度反跳痛及肌紧张,     

腹茧症并急性坏疽穿孔性阑尾炎1例报告

<正>1病历摘要患者,女,40岁,因肛门停止排气、排便2 d,腹痛8 h入院。查体:腹部膨隆,腹肌紧张,全腹压痛,伴反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音活跃,诊断性腹腔穿刺可抽出浑浊血性液体。     

因肠梗阻入院的精原细胞瘤1例

1临床资料患者,男,57岁。主因反复腹胀腹痛20余年,加重伴排气排便不畅2 d。体格检查:生命体征平稳,急性病容,腹部膨隆,未见胃肠型、蠕动波及腹壁静脉曲张。下腹压痛,无反跳痛,无肌紧张,右下腹可触及一大小约5cm×4cm包块,活动度差,全腹叩诊呈鼓音,肠鸣亢进7次/min,未闻及气过水     

巨大盆腹膜后淋巴管平滑肌瘤1例

患者,女,56岁,已退休.因发现盆腔包块2年,腹痛3个月,加重3 d入院.入院查体:体温36.7℃、脉搏72 次/min、呼吸20次/min、血压110/70 mmHg.心肺未见异常,腹平坦,无压痛、反跳痛及肌紧张,未扪及明显包块结节,肝脾未触及,肝肾无叩痛.     

脾脓肿2例报告

例1,男性,60岁,因持续性腹痛1天于1975年3月27日入院。患者入院前2个月常感上腹隐痛,食欲不振,间有畏寒、发烧,入院前1天突发左上腹刀割样痛,渐波及全腹而住院。2年前曾有阴囊肿痛,溃破后形成尿瘘至今未愈。体查:急性面容,T37.2℃,P120,BP110/86。轻度失水,未见黄疸,心肺(一),腹稍胀,腹肌紧张,全腹明显压痛及反跳痛,左上腹尤     

急性荨麻疹误诊为急性胃肠炎1例报告

<正>1病历摘要患者男,20岁,以发作性腹痛伴呕吐1h入院。1h前因腹痛加剧伴恶心、呕吐,给予肌内注射654-2无明显缓解来诊。门诊查体:全腹不固定疼痛,压痛、反跳痛存在。辅助检查回报血尿便常规、离子、血尿淀粉酶及腹透、B超均未见异常。     

大网膜妊娠1例

某患者:24岁.因停经40余d,阴道流血2d伴腹痛于2001年1月1日入院.平素月经规律,末次月经2000年11月20日,停经后无明显早孕反应.2d前无明显诱因出现少许阴道流血,色淡红,无组织物流出,伴下腹阵发性胀痛,痛时有肛门坠胀感.入院查体:Bp13.5/10.7kPa,一般情况可.心、肺(-),腹平软,右下腹压痛,无反跳痛及肌紧张,叩诊移动性浊音(-).     

绒癌1例3次误诊分析

1　临床资料患者 ,2 3岁。因停经 4 6 d、阴道流血 10 d加重伴腹痛 10 h于 1995年 8月 2 2日入院。其阴道流血呈滴沥状 ,腹痛以右下腹为重、呈刀割样。 4 d前曾于本院门诊查尿 HCG(+ ) ,诊断为早孕。既往于 2年前曾患葡萄胎 ,以后月经无规律 ,自诉随访 1年未再发。入院查体 :T35 .5℃ ,P10 0次 / min,R2 3次 / min,BP 10 .0 / 6 .0k Pa。急性痛苦面容 ,贫血貌 ,心肺 (- ) ,全腹压痛、反跳痛及肌紧张 ,以右侧为重 ,移浊 (+ )。妇检 :外阴、阴道血染 ,未发现结节 ;宫颈蓝染、抬举痛 ,右侧附件增厚 ,后穹窿穿刺抽出暗红色不凝血。入院诊断 …     

脾脏表皮样囊肿1例报告

1 临床资料 患者,男,22岁.于20 d前无明显诱因出现左上腹持续性钝痛.无恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等症状,无肩背放射痛.疼痛持续2 h后自行缓解.查体:脾肋缘下5 cm,质地中等.     

升结肠扭转并坏死一例

陈思元(奉节县人民医院)报道:患者,男,40岁。因腹痛、腹胀、呕吐、不排气排便一天入院。T39℃2,P08次,R24次,BP100/80。痛苦病容,脱水貌。全腹膨隆,可见肠型,全腹压痛、反跳痛及肌紧张,并有移动性浊音,肠鸣音减弱,左上腹可闻及金属音。右下腹穿刺抽出淡红色血性液