更舒方对去势围绝经期综合征模型大鼠的药效学研究

目的:观察更舒方对卵巢去势围绝经期综合征模型大鼠行为学特点、血清激素及子宫系数的影响,探讨更舒方针对围绝经期综合征的药效学特点。方法:采取卵巢去势法制备围绝经期综合征大鼠模型。将造模成功48只大鼠据体质量按随机区划法分为模型组、坤泰组、17-β雌二醇+孕酮(下称雌激素组)以及更舒方高、中、低剂量组,同时设假手术组作为对照组。雌激素组皮下注射给药,其余组灌胃给药,给药4周,于末次给药后24 h内进行旷场实验、高架十字迷宫实验及明暗箱实验,进行行为学评估;采用10%水合氯醛(30 mg/kg)腹腔麻醉后腹主动脉取血并切除子宫;采用ELISA法测定血清雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)浓度;称双侧子宫湿质量,计算子宫系数。结果:旷场实验结果显示,更舒方高、低剂量组大鼠运动总路程长于模型组(P0.01),雌激素组和更舒方中剂量组大鼠进入中央区次数增多(P0.05),且雌激素组在中央区停留时间延长(P0.01),更舒方低剂量组大鼠运动总路程长于坤泰组;高架十字迷宫实验结果显示,与对照组比较,模型组大鼠OE%低于对照组(P0.05),雌激素组和更舒方高、中剂量组大鼠的OE%和OT%明显高于模型组(P0.05),更舒方中剂量组大鼠OE%、OT%均高于坤泰组(P0.01);更舒方高剂量组OT%高于坤泰组(P0.01);明暗箱实验结果显示,模型组大鼠在明箱停留时间与对照组比较有减少的趋势,但差异无统计学意义(P0.05),雌激素组和更舒方中剂量组大鼠在明箱停留时间明显长于模型组(P0.05),舒更方低剂量组大鼠在明箱停留时间短于坤泰组(P0.05)。血清激素水平及子宫系数结果显示,模型组大鼠血清FSH和LH含量明显高于对照组(P0.05),子宫系数低于对照组(P0.05);更舒方高、中剂量组大鼠血清E2含量高于模型组(P0.05),FSH和LH含量低于模型组(P0.05),子宫系数高于模型组(P0.05),更舒方高、中、低剂量组大鼠血清E2均高于坤泰组,舒更方中剂量组大鼠子宫系数高于坤泰组。结论:更舒方可以有效调节卵巢去势围绝经期综合征大鼠的焦虑样行为,减缓体质量增长,更舒方中剂量组可以使血清中E2含量增加,降低FSH、LH含量,增加子宫系数,改善围绝经期综合征的症状。提示更舒方可以通过改善性激素水平调节围绝经期综合征的情绪症状,具有深度开发的前景。     

延经丸对围绝经期大鼠血清激素水平及子宫、卵巢系数的影响

目的：观察延经丸对围绝经期大鼠子宫系数、子宫微循环及血清雌激素（E2）、卵泡刺激素（FSH）和黄体生成素（LH）含量的变化,验证经验方“延经丸”调节围绝经期神经内分泌的作用.方法：采用18月龄自然衰老大鼠,随机分为4组：正常组、乙烯雌酚组、延经丸高剂量组、延经丸低剂量组.青年组大鼠作为对照组.各组给予相应剂量的药物灌胃处理,连续21天.于末次给药后2h取血,测定给药前后血清中性激素含量;用医学图像分析系统观察子宫微血管血流,之后摘取子宫和卵巢,称重量并计算子宫和卵巢系数.结果：延经丸能降低衰老大鼠血清FSH、LH的含量,升高E2的含量,提高大鼠子宫体质量指数,增加子宫毛细血管的开放数,加速血流,尤以高剂量组作用显著.结论：延经丸明显改善围绝经期大鼠的症状,其作用机理可能与提高体内雌激素水平,改善子宫微循环,增加子宫和卵巢的重量有关.     

镇肝熄风汤对绝经综合征动物模型一氧化氮的影响

目的:观察镇肝熄风汤对动物模型的性激素水平(FSH、LH、E2)、血清一氧化氮(Nitric oxide,NO)的影响。方法:建立动物模型,设置对照组、模型组、雌激素组、镇肝熄风汤组,治疗4周后,对各组的FSH、LH、E2、NO等指标进行检测。结果:①去势后模型组较对照组血清E2含量下降(P<0.05),用药4周后镇肝熄风汤组较模型组血清E2含量上升(P<0.05);②大鼠血清FSH、LH含量过低,FSH<0.05 IU/L,LH<0.07 IU/L,无法比较。③模型组与对照组相比,NO下降,用药4周后镇肝熄风汤与雌激素组均能升高NO水平(P<0.05)。结论:镇肝熄风汤可提高去势大鼠E2水平,具有调节生殖内分泌的功能。同时可以提高血清NO浓度,对本方治疗绝经综合征的基础上,抗动脉粥样硬化、预防心血管病变的发生具有一定的意义。     

电针对去势大鼠雌激素及子宫内膜影响的研究

目的:从生殖内分泌的角度探讨电针治疗围绝经期综合征的作用机制。方法:以去势大鼠模型为实验对象,观察电针对去势大鼠子宫内膜厚度以及血清雌激素(E2)、促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)的影响。结果:电针可使去势大鼠血清E2明显升高,LH及FSH有下降趋势,子宫内膜厚度明显升高,与模型组比较有显著性差异。结论:电针对去势大鼠的调节作用与性腺轴有关。     

更年汤对围绝经期模型大鼠E_2、LH、FSH、GnRH的干预作用研究

目的:通过构建围绝经期大鼠模型,观察更年汤对模型大鼠内分泌相关指标的影响,探讨更年汤延缓卵巢衰老的作用机制。方法:将SD雌性大鼠随机分为更年汤组、教材方组、模型组、青年组、老年组各10只。前三组采用自然老化的围绝经期大鼠模型,青年和老年组为正常青年、老年模型。分别灌胃更年汤、教材方和生理盐水15日,于末次给药24h后麻醉,颈动脉取血5mL,剖取子宫、卵巢,观察血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、促性腺激素释放激素(GnRH)和子宫、卵巢指数。结果:与模型组比较,治疗组、对照组E2含量均升高,治疗组有非常显著性差异(P<0.01);治疗组、对照组均能显著降低血清LH含量(P<0.01),组间比较有非常显著性差异(P<0.01);治疗组、对照组FSH含量均显著降低(P<0.01)组间比较无显著性差异(P>0.05);治疗组能显著降低血清GnRH含量(P<0.01),组间比较有非常显著性差异(P<0.01);治疗组、对照组均使卵巢、子宫指数升高,有非常显著性差异(P<0.01),卵巢组间比较差异无显著性差异(P>0.05),子宫组间比较有显著性差异(P<0.05)。结论:更年汤可明显提高模型大鼠E2水平,升高大鼠卵巢、子宫指数,降低血清FSH、LH、GnRH水平,从而达到延缓卵巢功能衰退的作用。     

补肾调经汤对多囊卵巢综合症大鼠模型性激素水平的影响

目的:观察补肾调经汤对多囊卵巢综合征大鼠模型血清T、LH、FSH、E2等激素水平的影响,探讨补肾调经汤改善多囊卵巢综合征大鼠模型高雄激素血症的作用机制。方法:采用Poresky法进行造模,将50只雌性大鼠随机分为正常对照组、模型组、中药组、西药组及联合用药组,观察治疗后大鼠血清T、LH、FSH、E2激素含量水平的变化。结果:补肾调经汤能显著降低PCOS大鼠模型血清T、LH含量,改善LH/FSH(P<0.05)。结论:补肾调经汤可调节LH/FSH,控制LH异常增高,改善多囊卵巢综合征高雄激素血症。     

补肾疏肝安神方对围绝经期模型大鼠内分泌-免疫功能的影响

目的 观察补肾疏肝安神方对围绝经期模型大鼠内分泌-免疫功能的影响,并探讨其治疗围绝经期综合征的机制.方法 SD大鼠去除双侧卵巢造模,阴道涂片示无动情周期为成模大鼠,随机分为模型组、补肾疏肝安神方组、坤泰胶囊组、尼尔雌醇组,另设正常组.各给药组给予相应药物灌胃,模型组与正常组给予蒸馏水灌胃,连续干预21 d,腹腔麻醉后腹主动脉取血,测定大鼠血清雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)水平,处死大鼠后计算大鼠子宫、肾上腺、胸腺系数.结果 补肾疏肝安神方能明显提高围绝经期模型大鼠血清E2水平及子宫、肾上腺、胸腺系数,降低血清FSH、LH水平,与模型组比较,差异均有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).结论 补肾疏肝安神方治疗围绝经期综合征的作用机制可能与调节机体内分泌-免疫系统功能有关.     

壮精合剂对围绝经期综合征初老大鼠性激素的影响

目的:观察壮精合剂不同剂量对自然衰老型围绝经期综合征初老大鼠性激素及子宫、卵巢组织形态的影响。方法:40只13月龄雌性初老大鼠,随机分为空白对照组、壮精合剂高剂量组、壮精合剂中剂量组、壮精合剂低剂量组,每组10只。另选10只5月龄雌性大鼠作为青年对照组。壮精合剂各剂量组分别灌胃相应的药物,每日1次,连续4周,并于末次给药24 h后对大鼠进行取血后处死,分离子宫、卵巢。检测各组血清雌激素(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、催乳素(PRL)水平,光镜观察卵巢、子宫形态改变。结果:与空白对照组比较,壮精合剂高、中剂量组能增加围绝经期综合征初老大鼠血清E2水平(P<0.05),壮精合剂各剂量组均能降低血清FSH、LH水平(P<0.01),增加PRL含量(P<0.01);与青年对照组比较,壮精合剂低、中剂量组E2水平明显降低,具有显著性差异(P<0.01),其余指标无统计学意义。壮精合剂各剂量组大鼠卵巢内卵泡发育状况有所改善,子宫内膜有一定的增厚,尤以壮精合剂高剂量组作用较为明显。结论:壮精合剂能有效改善围绝经期综合征初老大鼠的症状,其作用可能与调节体内性激素有关。     

针药结合对去势大鼠血中性激素及其受体作用的实验研究

目的：探讨针药结合对去势大鼠血清雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)及外周血淋巴细胞内雌激素受体(ER)水平的影响。方法：以雌性成年未孕SD大鼠为对象，设更年I号组、针刺组、针药结合组、更年康对照组、模型对照组和正常对照组，测定血清E2、FSH、LH的含量，及外周血淋巴细胞内ER的含量。结果：(1)去势大鼠血清E2水平明显低于对照组，FSH和LH水平明显高于对照组。治疗后各组大鼠E2水平与模型对照组比较均明显升高，FSH和LH水平明显下降，但以针药结合组作用最为显著。(2)去势后大鼠的外周血淋巴细胞ER的含量比对照组明显下降，经针刺或更年I号及针药结合治疗后3组大鼠淋巴细胞ER含量与模型对照组比较明显上升，但以针药结合组作用最为明显，与更年I号和针刺组比较差异有显著性(P＜0．01)。更年康对照组对淋巴细胞ER无明显影响。结论：针刺和更年I号不仅能提高去势大鼠血清E2水平，降低促性腺激素LH、FSH水平，而且可以上调免疫细胞ER的含量，而针药结合组作用最为明显。     

加味圣愈汤调经作用及机制研究

目的:探讨加味圣愈汤的调经作用及其机制。方法:大鼠去卵巢模型、雄激素致无排卵大鼠(ASR)模型灌胃加味圣愈汤1.06、0.53、0.265g/kg分别连续5周和8周,测定子宫、卵巢湿重并行HE染色观察组织形态学变化,放射免疫法测定去卵巢大鼠血清E2、P水平和ASR大鼠血清FSH、LH、E2、P水平;子宫平滑肌试验观察加味圣愈汤含药血清对大鼠离体子宫平滑肌收缩活动和加味圣愈汤十二指肠给药对家兔大体子宫平滑肌活动的影响,BL-420E生物机能系统记录活动曲线。结果:去卵巢大鼠和ASR大鼠子宫、卵巢湿重和系数均下降,两个模型大鼠子宫均有萎缩现象,且ASR大鼠卵巢卵泡发育迟缓,去卵巢大鼠血清E2、P水平及ASR大鼠血清E2、P、FSH水平均明显低于假手术组或溶剂对照组。与模型对照组比较,加味圣愈汤0.53、1.06g/kg能增加两个模型大鼠的子宫、卵巢湿重或脏器系数,1.06g/kg对子宫萎缩和ASR大鼠的卵巢卵泡发育抑制有改善作用;1.06g/kg能升高去卵巢大鼠血清E2水平及ASR大鼠血清LH水平,3个剂量对ASR大鼠血清FSH水平均有明显升高作用;50、100μl含药血清对大鼠离体子宫平滑肌收缩和加味圣愈汤1.06g/kg经十二指肠给药对家兔在体子宫平滑肌收缩均有促进作用,可提高其收缩频率、强度及活动力,与催产素无明显协同作用。结论:加味圣愈汤具有调经作用,灌胃模型大鼠0.265g/kg即起效,在0.265～1.06g/kg内呈较好的量-效正相关;作用机制与调节下丘脑-垂体-卵巢轴内分泌功能和雌激素样作用有关。     

论平性药药性在方剂配伍中的体现

对于平性药药性的认识历代一直存在争议,目前尚缺乏关于平性药配伍的专题研究.作者就平性药药性特点在方剂配伍中的体现做了探讨,认为:平性药与他药配伍后在"整体取性"、"相关奏效"、"中介调节"3点的体现尤为突出;通过配伍可以体现平性药"体平用偏"、"双向适用,条件显性"的药性特点;气味配伍是体现平性药"调整阴阳"、"以偏纠偏"作用的主要途径.     

方证相对论研究的关键问题与思考

中医学以间接致思的思维方式探求人体生理、病理及防病治病规律，开展方证研究也应遵循中医学的本原思维模式。方随证出，因证变化而药物组成变化是方证对应的一般规律，称之为“方证相对论”。方证对应理论体系是非线性的、多维的、开放的复杂系统，其研究内容应体现当代医学最新成就。从中药分子水平开展方剂配伍规律研究，阐明方剂作用机理以求得方证的最佳对应和变化规律，应是方证研究深化的客观要求和关键所在。     

浅述《金匮方论衍义》对《金匮要略》的注释发微

《金匮方论衍义》对《金匮要略》的注释发微有许多独到之处：“以经释经”，藉《内经》《伤寒论》发阐《金匮要略》；注重对仲景脉象的阐释发挥；注重病证辨证，强调病因与体质因素；方论阐发，精见独到。由于此书为注释《金匮要略》第一家，故对后世《金匮要略》的注释产生了重要影响。     

基于临床数据分析的肝脾不调证候诊断标准临床适用性研究

目的：利用名老中医结构化病历数据库,开展中医证候诊断标准的适用性研究。方法：采用“名老中医临床诊疗信息采集系统”录入医案,使症状、舌脉等临床信息形成关系数据库。结果：A组按照《标准》判断与其符合者为155例,符合率为16.01％（155/968）,175诊次,符合率为9.35%（175/1870）;Ｂ组按照《标准》判断的结果98.34%与专家判断一致,同时,《标准》将1.66％的诊次判断为肝脾不调证。结论：证候诊断标准与专家判断符合率低,标准不能适应临床实际的需要,今后应采用专家共识结合临床实际数据的方法,研究形成基于不同层次的中医证候诊断标准,提高中医证候诊断标准的普适性。     

对中医药学术发展思路的思考

学术性是中医药学存在的基础与发展的根基，本文试从重视中医药学术传承、促进中医药学术发展，紧密联系临床实践、夯实学术立足之本，加强科研创新工作，积极倡导学术自由，衔接学术产业链条、反哺中医药学术发展等4个方面就促进中医药学术的发展思路进行了系统阐述。     

女贞孕育汤对不孕症子宫内膜组织形态、雌孕激素受体和血管生成因子表达的影响

目的研究养血补肾方药女贞孕育汤对人子宫内膜组织形态学和雌孕激素受体、血管生成因子及其受体表达的影响.方法利用服用女贞孕育汤3个周期的人LH-2时相的子宫内膜活检组织进行组织形态和免疫组织化学的观察.结果服用该汤后的内膜增生反应明显增强,组织增殖活性旺盛,ER、PR、PCNA、VEGF、VEGFR、bFGF/FGF、EGFR、PDGFR共8种观察因子或受体的表达强度均明显增强,表明该汤具有促进子宫内膜生长发育、促进DNA合成、促进血管生成活性的作用.结论补肾填精养血活血的女贞孕育汤对子宫内膜的调节促进作用是助孕作用的基础.     

西药中药化研究有助于促进中医药现代化进程

“西药中药化”的研究逐渐引起了学术界的关注。本文就其临床探索过程中观察到的若干现象,介绍了该命题的由来以及研究过程中可能遇到的问题与对策。认为用中医药学的理论与观点去研究临床广泛存在的西医药学现象,有可能既丰富和深化中医药学内容,也将为西医药学从微观走向宏观提供思路与方向,从而进一步促进中医药学现代化的早日到来     

中西医结合治疗260例中晚期大肠癌的疗效观察

从1975～1988年对260例中晚期大肠癌进行规范性治疗,根据病情不同,分别施行根治术、姑切术或仅作改道术。术后配合中西医药和化疗,部分病例配合放疗。治疗结果,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期5年生存率分别为80.5％、56.12％、21.73％,平均5年生存率为52.78％。对术中发现45例肝转移,进行中西医结合治疗,5年生存率为22.2％。以上各项生存率及疗效均比国内有代表性单位采用纯西医治疗者为优。     

癌症的中医诠释及相关病名辨析

与外感六淫和内伤七情不同,肿瘤是一种阴阳合体的邪气,具有生命属性.恶性肿瘤阴盛而阳亢,故生长快而易丁走窜,最耗气血,是谓之癌症;良性肿瘤阴盛而阳微,生长慢而倚伏不移,少伤气血,多属古人所谓积证.瘤体寄生于体内.与五脏六腑血脉相连,类似一个病理性脏器.肿瘤的发生是由于脾胃功能失常,造成清浊相干,营养机体的精微物质中混杂有...     

再谈少阳病 --气郁与水郁是少阳病的主要病变

少阳经连结了胆和三焦，位于三阳的半表半里之间，具有气血水火枢转和通道的功能，能够宣通、升发、疏调人体的气血津液。少阳病多为枢机失运，正邪分争，气血水火交郁，寒热虚实，偏颇不定等病理演变。其证候以气机的郁滞和水液的停滞为主要特征。足少阳胆的病变从气机的郁而不畅（小柴胡汤证）到滞而不通（大柴胡汤证），甚而气结（柴胡加芒硝汤证）；手少阳三焦的病变则主要是三焦气、水通道的郁滞，表现为柴胡桂枝干姜汤证。