卫生Ⅷ项目肺结核病初治涂阳效果分析

评价实施卫生Ⅷ肺结核病干预项目的效果.对512例初治涂阳病人均给予全程督导,治愈467例,治愈率91.21%.政府参与,归口管理,健康教育,制定相关政策,三级防痨网,全程督导管理,对结核病控制起着很大作用.     

肺结核病人实施家庭督导员管理可行性探讨

结核病是一种慢性传染病，具有病程长、恢复慢等特点。全程督导管理方式治疗结核病已取得了很大的成效。但在我区由于受地理环境影响，我区位于市区北部，是城乡结合部，东部是山区人口居住分散，是结核病高发地区，医疗条件较差。根据我区的实际情况，我区从1994年—2002年对126例肺结核病人采取家庭督导管理方式，取得了较好的治疗效果，现将方法和效果报告如下。     

DOTS策略对我县结核病控制工作的积极影响

我县位于黑龙江省的西北部．是唯一的少数民族（蒙古族）自治县,由于游牧的历史,喝生牛奶等因素,肺结核发病率较高,又由于文化经济滞后,病情较轻的往往不被发现,较重的被发现后也很难坚持按疗程规律用药。所以治愈率较低,肺结核病死亡率占人口总数的万分之2．5,涂阳肺结核病人死亡率达35％左右,改革开放以后,我县启用过世界银行贷款,只给涂阳肺结核病人免费治疗和全程督导,涂阴病人得不到免费治疗和全程管理,     

农村肺结核病的督导治疗

肺结核病是农村常见的传染病 ,近年根据流行病学调查有增多的趋势。我省利用世界银行贷款对患有传染性疾病的病人实行全程免费督导治疗 ,效果较好 ,现将我乡管理的 71例病人督导治疗体会略述如下。临　床　资　料1　一般资料　本组病例 71例。男 42例 ,女 2 9例 ,发病年龄 1 4岁～ 74岁 ,其中初治涂阳 31例 ,初治涂阴 1 7例 ,复治涂阳 2 3例。2　督导治疗方法　以上 71例全部实行了全程督导治疗 ,初治涂阳病人是指未接受过抗痨药物治疗或虽接受过 ,但用始治方案规则治疗不超过 2个月 ,或不规则治疗不超过一个月的痰涂片阳性病人。其治疗方案…     

新发涂阳肺结核完成标准短程化疗远期疗效研究

目的 研究新发涂阳肺结核病人完成标准短程化疗后的远期疗效。方法 采用全程间歇短程化疗方案(2H3R3Z3E3／4H3R，或2H3R3Z3S3／4H3R3对新发涂阳肺结核病人实施全程督导管理，完成疗程后随访两年判断疗效。结果 新发涂阳肺结核病人完成疗程后治愈率为97．7％，随访一年内复发率为3％，二年内复发率为1．68％。结论 实施全程督导标准化疗方案对新发涂阳肺结核病人不仅近期疗效满意，同样，取得了满意的远期疗效。     

偏远山区县13例艾滋病患者并发肺结核流行病学调查分析

目的 了解艾滋病病人中肺结核病的感染情况.方法 按国家标准确诊艾滋病病人并进行流行病学观察,按中国结核病控制项目要求确诊肺结核病并按方案实施全程督导化疗、复查、访视和登记.结果 本地区艾滋病人结核病的感染率为12.38%,抗结核治愈率为38.46 %,治疗期间的死亡率为38.46%.结论 本地区艾滋病病人并发肺结核病的感染率低于国内其他地区.抗结核治疗效较好.早发现、早诊断、早治疗、早预防对控制艾滋病并发结核病具有重要意义.建立结核病与艾滋病防治机构的协作机制势在必行.     

门诊全程督导治疗38例耐多药肺结核病近期效果分析

目的探讨门诊全程督导治疗耐多药肺结核病的方法、药物不良反应和治疗效果。方法利用世行贷款结核病免费治疗督导点对耐多药肺结核病人实行全程督导治疗。结果本文38例耐多药肺核病患者均按规定全程规则治疗满18个月疗程。3月末痰菌阴转率为57.8%,6月末为86.8%,完成18个月疗程后其痰菌阴转率为92.1%。放射学完成疗程后病灶明显吸收率为81.5%,吸收率为97.3%。不良反应中表现为胃肠道反应者39.4%,肝功能损害15.7%,神经精神系统反应者15.7%。结论门诊全程督导治疗耐多药结核病规则治疗率和治愈率高,副反应轻微,治疗费用低,可被大多数患者所接受,值得临床研究推广。     

肺结核患者心理分析初探及对策

结核病是一种严重危害人类健康的慢性传染病,它长期危害人民的生活,给患者及社会带来极大的危害.解放后在党和各级政府关怀下,在全国各级防涝人员共同努力下,肺结核患病率、发病率明显下降.特别是近年来世界银行贷款结核病控制项目实施全程督导下的短程化疗(DOTS)技术策略,以最大限度地控制管理,减少和消除传染源为核心,实现了高治愈率和高发现率.当前,我们不但要运用新知识、新技术、新的管理、新的督导模式,还要用医学心理学区分析、了解患者心里障碍,帮助患者接触种种心理压力,帮助患者树立战胜疾病信心,这对提高治愈率,都是机器有力的,现将我所结合门诊从2002年～2007年间登记治疗的肺结核病患者1106例,对她们在患者中所出现的心里因素进行剖析,分析结果如下:     

浅谈专业护士在结核病防治管理中的作用

结核病是长期威胁人类健康的一种慢性传染病.几十年来,我国肺结核病防治工作虽然取得了很大成绩,但从全球和全国结核病疫情看,防治形势仍相当严峻,必须引起足够重视.我国卫生部于1996年将结核病从丙类传染病升为乙类传染病,因而,专业护士在防治管理工作中的作用愈加显得重要,尤其是实施督导化疗中,监督病人规律用药,完成疗程,做好防结核病宣教,防止初治肺结核转为难治性肺结核,以有效地控制结核病的传播.     

海军近年肺结核发病趋势分析

对海军1992～1996年肺结核病发病统计分析显示,肺结核发病呈明显上升趋势,1992年发病排序传染病的第四位,1993年前移至第三位,至1996年一直稳定在第三位;其发病率1992年占当年传染病总病率的5%,1996年上升至13.4%,构成比逐年增加。提示肺结核是当前危害部队官兵健康的主要传染病一,且疫情呈现逐年上升趋势,预测后两年肺结核病的发病率将上升至1‰以上。提出对肺结核病的防治应取宣传教育、新兵(学员)卫生检疫、疫情监控、免疫接种、全程化疗等方式进行,最大限度地控制肺结核病的病趋势。     

四川省泸州市2016年肺结核流行现状及其影响因素分析

目的 了解四川省泸州市2016年肺结核病流行现状及其影响因素,为结核病有效防控提供参考依据.方法 研究“全国传染病疫情信息网络直报系统”中的2016年四川省泸州市肺结核报告病例,通过其基本情况的问卷调查获得患病现状及其影响因素.结果 2016年四川省泸州市肺结核总患病率为的影响因素67.4/10万,男性患病率高于女性,60岁前随年龄增长患病率上升;年龄、职业及居住类型是该地区肺结核病病率的影响因素.结论 四川省泸州市肺结核病患病呈现散发分布,针对导致传播因素采取综合防控及归口督导管理可有效减少结核的蔓延流行.     

正定县流动人口结核病患者治疗管理效果分析

目的探索当地流动人口肺结核病患者的有效管理。方法对流动人口肺结核病患者(观察组)与当地人群肺结核病患者(对照组)的治疗管理,均采用现代全程督导化疗管理模式,针对流动人口肺结核病患者流动性大特点,实施治疗前的门诊结核病知识宣教,签订治疗管理协议,结合通讯联系等综合干预管理措施,分析两组病人治疗管理效果,包括接受督导化疗率、规则治疗率、涂阴病人完成治疗率、治愈率。结果两组接受督导化疗率均为100.00%、规则治疗率分别为96.92%和100.00%、涂阴病人完成治疗率93.34%和100.00%、涂阳病人治愈率分别为96.88%和97.06%,两组的各项指标无差异。结论对流动人口肺结核病人实施治疗前的门诊结核病知识宣教,签订治疗管理协议,结合通讯联系等综合干预管理措施,取得同样治疗管理效果。     

城市肺结核病患者直接面视下短程督导化疗(DOTS)管理的探讨

结核病是长期威胁我国人民健康的一种慢性传染病,也是为世界关注的一个严重的公共卫生问题。在我国,结核病疫情下降缓慢,每年约有肺结核病新患600万,具有活动期、有传染性患者150万,每年约有25万人死于肺结核病。死亡人数超过所有传染病死亡总和的二倍。控制结核病的最严重障碍是患者不规则或中断服药或自行停止治疗,而直接面视下短程督导化疗管理(DOTS)能很好地解决这个问题。城市结核病DOTS有其特殊性,本文就其进行探讨。1　资料和方法1.1　一般资料　全部资料均来自结控项目所使用的初诊患者登记本、结核患者登记本、实验室登记本和…     

健康教育在肺结核督导化疗中的作用

目的: 探讨健康教育在肺结核病控制和全程督导下的短程化学疗法(Directly ObservedTreatment,Short-course 简称DOTS)项目实施中所起的重要作用。方法:收集并分析1999-2002年天津市蓟县确诊的肺结核病例年报表及有关调查资料。结果:健康教育和全程督导下的短程化学疗法提高了结核病的治愈率。初治涂阳病人治愈率为93.8%, 复治涂阳病人治愈率为91.5%。结论: 健康教育在结核病控制和DOTS实施中起着积极的作用,保证DOTS策略有效实施。提高结核病治愈率,达到控制结核病目的。     

加强全程心理督导对PCI术后患者依从性和围手术期并发症的影响

目的 研究分析采用全程心理督导干预措施对PCI术后患者依从性和围手术期并发症的影响.方法 对适合PCI手术的200例患者随机分为全程心理督导组和常规心理护理组,通过全程心理督导,加强心理护理干预,分析两组患者术后依从性和围手术期并发症发生率的情况.结果 与常规心理护理组相比,督导检查组的PCI术后患者的服药依从性较高,围手术期并发症的发生率较低,其组间差异具有统计学意义.结论 加强全程心理督导,可以改善PCI术后患者依从性,减少围手术期并发症的发生率.     

267例新发涂阳肺结核病人诊断延误分析

结核病是经呼吸道传播的慢性传染病,也是我国重点控制的传染病.控制传染源,减少发病、死亡及社会传播,是现代结核病控制策略的主要目标.新发涂阳肺结核病人排菌量大,结核菌毒力强,是结核病传播的主要传染源.早期发现并彻底治愈是消除社会传播,保护健康人群的有效措施.为减少新发涂阳肺结核病人诊断延误,完善和改进结核病发现工作,现对黄梅县2003- 2005年267例新发涂阳肺结核病例诊断延误情况进行分析:     

社区督导化疗治疗肺结核病疗效观察

目的:观察社区督导化疗治疗肺结核病的临床效果。方法:对近年来在我社区就诊的肺结核病患者58例进行家庭访视,接受社区督导化疗的46例为督导组,不接受社区督导化疗的12例为对照组,比较两者治疗效果。结果:督导组46例均治愈,治愈率100%;对照组10例治愈,2例未愈,治愈率83.3%,两组治愈率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:社区督导化疗可有效提高肺结核病治愈率,具有社会学意义和流行病学意义。     

肺结核患者治疗前后血清胆固醇含量的变化及意义

结核病是严重危害人民健康的慢性传染病,我国现有肺结核病患者590余万人,占世界结核病患者的1/4,每年死于结核病患者达25万.为各种传染病死亡人数总和的2倍[1].肺结核在本世纪仍然是严重危害人类健康的主要传染病,是全球关注的公共卫生和社会问题,也是我国重点控制和防治的主要疾病之一.我们在长期的防治中发现,加强营养在结核病的治疗中有特别重要的意义.较早的研究表明肺结核患者普遍存在血清总胆固醇含量减低的表现[2].本研究旨在探讨肺结核病患者的血清胆固醇水平的变化,为该病的诊断及治疗提供实验依据,现报告如下.     

九江市1991～2000年结核病控制效果分析

根据 1990年全国第三次流行病学抽样调查结果显示 ,我市肺结核病患病率和涂阳患病率分别为16 88/ 10万和 35 5 / 10万 ,活动性肺结核病人约 10万 ,传染性肺结核病人约 1 5万。为此 ,我所自1991年开始将涂阳肺结核病人实施全程督导化疗(DOTS)技术 ,以控制结核病的流行 ,使我市涂阳肺结核病患病率下降至 1997年的 2 71/ 10万和 2 0 0 0年的 14 4 92 / 10万 ,肺结核病的疫情得到了有效控制。现将我市 1991年～ 2 0 0 0年结核病控制情况调查分析报告如下。1　对象与方法1 1　对象　 1991年～ 2 0 0 0年涂阳肺结核病人 310 0 8例分析 10 2 0 4…     

开封市城区实施DOTS治疗菌阳肺结核效果分析

痰涂片抗酸杆菌阳性 (菌阳 )肺结核病人是结核病控制的重点对象 ,实施ＤＯＴＳ(全程面视下短程化疗 )治管方式在县、乡、村结防网络健全的农村和大城市已取得明显效果 ,为评价我市城区实施ＤＯＴＳ治管菌阳肺结核的效果 ,特分析了 1996年 3月实施卫生结核病控制项目以来治疗的 4 38例初治菌阳肺结核病人的临床资料 ,报道如下。1　资料和方法1.1　资料来源及一般情况1.1.1　资料来源　 1996年 3月至 1999年 12月间我所登记管理的 4 38例初治菌阳肺结核病人中 ,有督导条件的 314例病人采取ＤＯＴＳ方式管理 ,余 12 4例因无督导条件采取全程管…