输精管电熨节育术5023例临床观察

为了寻求一种安全可靠，有效率高的男性节育方法，我站于1989年至1992年共行输精管电熨节育术5023例。经对498例临床观察和定期随访，效果满意，报告如下；对象与方法一、资料与随访方法1．全部资料来源我站技术资料档案。受术者均为24个乡镇714个行政村和县直属各单位的男性节育者，对498例输精管电熨节育对象采取定期登门随访。以乡镇为单位，县直属系统为单位，整群抽样，核对术前体检表及手术记录，详细询问术后自觉症状，进行专科方面的检查及部分受术者精液检查。逐人登记填表。2．受术者的年龄分布年龄25～45岁，平均35岁，30～35岁…     

电熨联合奥平治疗宫颈重度糜烂的疗效观察

目的 :探讨电熨联合奥平治疗宫颈重度糜烂的效果。方法 :随机选取 140例宫颈重度糜烂者采用电熨联合奥平治疗为治疗组 ,137例单纯采用电熨治疗为对照组 ,两组疗效进行比较。结果 :治疗组电熨术后 6周、3个月治愈率分别为 92 .14%、97.14% ,对照组为 80 .2 9%、88.32 % ,P<0 .0 5。结论 :电熨联合奥平是治疗宫颈重度糜烂的较理想方法     

波姆光及电熨治疗宫颈糜烂126例临床报告

我院应用波姆光治疗仪及宫颈电熨治疗仪治疗宫颈糜烂，并进行了临床疗效观察，现报告如下。     

非阻塞性输精管节育的研究

<正> 输精管结扎、堵塞术有许多优点,但由于精液通道被阻断,生精过程中不断产生的精子、睾网液、附睾液必然滞留于输精管近睾端及附睾管中,导致不同程度的附睾郁积,出现了不少问题。故研究“通畅而不育”即可逆性非阻塞性的避孕方法已成为国内外高度关注的问题。实验证明,结扎后的输精管近睾端及尾部附睾管有明显扩张,上皮变薄,附睾主细胞出现微绒毛疏     

宫腔镜电切术治疗子宫颈管无蒂肌瘤和息肉的疗效分析

宫颈管无蒂肌瘤与息肉是宫颈的良性病变 ,生长在宫颈管内口 ,基底部宽大 ,难以暴露 ,致使手术切除与缝合止血困难 ,往往疗效不佳。我们将宫腔镜电切术用于治疗宫颈管无蒂肌瘤与息肉 ,获得满意效果。现报道如下。一、临床资料1.对象 :选择我院 1998年 6月～ 2 0 0 1年 8月应用宫腔镜电切术切除宫颈管无蒂肌瘤和息肉 32例 ,其中宫颈管肌瘤 7例 ,宫颈息肉 2 5例。患者年龄 :2 5～ 5 3岁 ,除 6例已婚未孕外均有 1～ 3次生育史。症状 :不规则阴道出血 14例 ,性交后阴道出血 2例 ,月经过多 1例 ,性交痛 1例 ,不孕 6例。妇科检查 :宫颈管腔内可触及…     

高频电波刀治疗宫颈糜烂的临床观察

目的:探讨高频电波刀(LEEP)电熨术后序贯联合应用地瑞舒林和保妇康栓在宫颈糜烂治疗中的临床效果。方法:对我院12 0例宫颈糜烂患者采用LEEP球型电极电熨,术后应用爱宝疗和保妇康栓辅助治疗,观察手术时间、患者反应及术后宫颈创面愈合情况。结果:随访至12周,宫颈糜烂一次性治愈率为96 .7% (116 / 12 0 ) ,有效率为10 0 % ,无继发性出血和感染发生,治愈时间与宫颈糜烂的程度和类型有关。结论:LEEP电熨治疗宫颈糜烂操作简单、安全、效果好,患者痛苦小。配合地瑞舒林和保妇康栓序贯联合使用可促进创面愈合,减少感染发生     

绝育术后社会心理学研究的意义

<正> 临床上许多疾病,尤其是神经和精神系统方面的疾病,病因同社会心理因素有关。所以社会心理因素的致病作用,愈来愈引起国内外医学界的重视。计划生育工作是在正常育龄期的人体上采取人为的物理、化学、药物、手术等措施,使机体个别部份的生理向病理转化,使正常生理过程的个别部份发生障碍,从而达到节育的目     

阴道镜下宫颈管搔刮术对宫颈高级别病变检出的作用北大核心CSCD

目的探讨阴道镜下子宫颈管搔刮术(ECC)在宫颈高级别病变(HSIL+)检出中的作用。方法回顾性分析2017年1月～2018年6月在北京大学第一医院妇产科阴道镜室进行全面阴道镜评估并同时进行多点定位活检(CDB)+ECC的744例患者的临床资料,以病理结果为诊断的金标准,评价ECC检出HSIL+的作用及影响因素。结果 ECC对于HSIL+的检出率为8.87%(66/744)。单因素分析发现:年龄(P=0.000)、细胞学异常(P=0.000)、HPV16/18阳性(P=0.003)、转化区可见性(P=0.001)、阴道镜印象(P=0.000)以及基于筛查及阴道镜印象的风险分层(P=0.000)对于ECC检出HSIL+有统计学差异;多因素回归分析发现,ECC对于HSIL+的检出与年龄(P=0.002)、细胞学异常(P=0.000)、HPV16/18阳性(P=0.002)、转化区可见性(P=0.019)以及阴道镜印象(P=0.000)相关。在风险分层中,低、中风险患者ECC对HSIL+检出率分别为2.94%、4.35%,其中4例活检病理为LSIL及以下,而ECC额外检出宫颈管的HSIL+。在高风险患者中ECC对HSIL+检出率为26.97%,并无额外检出。所有活检和ECC病理HSIL+者中,ECC下HSIL+的额外检出率为1.63%(4/245)。结论在全面阴道镜评估及多点活检下ECC额外检出作用有限,建议对阴道镜检查未见异常或异常程度低于筛查异常级别时,对转化区不完全可见的女性,尤其高龄女性行ECC,可额外增加HSIL+的检出。     

我国输卵管粘堵与栓堵绝育术研究概况

我国输卵管粘堵与栓堵绝育术研究概况王树松，马秀菊，宗文平（河北省计划生育科研所，石家庄，０５００７１）输卵管绝育术是人类用于控制生育的常用方法之一。尽管输卵管结扎术安全、可靠，但由于人们恐惧“开刀”的心理压力，影响了对该手术的接受程度。非手术性输卵管...     

子宫颈锥切术中子宫颈管搔刮诊断子宫颈管病变残留的临床价值

目的 评估宫颈环形电切术(LEEP)中应用宫颈管搔刮(ECC)预测宫颈管病变残留的可行性及其诊断宫颈管病变残留的准确性和预测价值.方法 回顾性分析2018年9月至2019年11 月重庆医科大学附属第一医院宫颈门诊阴道镜检查和(或)ECC诊断宫颈管高级别鳞状上皮内病变(HSIL)及以上病变者行LEEP手术,宫颈锥切后立即...     

妊娠期宫颈管微生物阳性及HMGB1表达与早产的相关性研究

目的:探讨宫颈管微生物阳性及HMGB1在早产发病机制中的作用,为预防早产及治疗感染所致先兆早产开拓新思路。方法:选取2014年8月至2015年1月中南大学湘雅医院产科收治的20例早产及20例足月分娩孕妇。取患者宫颈分泌物行病原微生物培养,胎盘组织做HE染色检测绒毛膜羊膜炎,免疫组化检测HMGB1表达。结果:早产组孕妇的宫颈管微生物阳性率和HMGB1表达高于足月分娩组,差异均有统计学意义(P0.05)。合并宫颈管微生物阳性的早产组孕妇胎盘组织中HMGB1表达较其他各亚组均明显增高,差异有统计学意义(P0.05)。4例合并宫颈管微生物阳性的早产孕妇的胎盘诊断为绒毛膜羊膜炎。结论:妊娠期宫颈管内微生物可能通过促进胎盘组织中HMGB1表达,诱发并加重炎症反应,导致早产。     

阴道超声测量子宫颈长度及宫颈管宽度对预测早产的价值

目的　探讨阴道超声测量正常孕妇宫颈长度及宫颈管宽度对先兆早产孕妇发生早产的预测价值。方法　对无任何合并症和并发症的 1 54例正常单胎初产妇 ,于妊娠 1 6～ 35周经阴道超声测量宫颈长度和宫颈管宽度 ,记录宫颈内口有无开大。按孕周不同分成 5组 ,观察不同孕周组孕妇的宫颈变化。同时对 58例有先兆早产症状的孕妇进行宫颈长度及宫颈宽度的超声测量 ,并追踪其妊娠结局。结果　 (1 )正常单胎孕妇各不同孕周组间宫颈长度及宫颈管宽度无明显不同 ,宫颈长度平均为(36± 5)mm ,宫颈管宽度为 (4± 1 )mm ,均无宫颈内口开大。 (2 ) 58例先兆早产孕妇中发生早产的 1 1例为早产组 ,未发生早产的 47例为非早产组。两组孕妇年龄、孕次、出现先兆早产的孕周、保胎的方法及指检宫颈长度比较 ,差异均无显著性 (P >0 0 5)。以宫颈长度 > x - 2s(2 6mm)为界值 ,早产组孕妇的宫颈长度均≤ 2 6mm ,平均为 (1 8± 6)mm ,显著短于非早产组的 (32± 6)mm。两组比较 ,差异有极显著性 (P <0 0 0 1 )。 (3)以宫颈长度≤ 2 6mm为界值 ,预测先兆早产孕妇发生早产的敏感性为1 0 0 % ,特异性为 81 % ,阳性预测值为 55 % ,阴性预测值为 1 0 0 %。结论　经阴道超声检测宫颈长度 ,对先兆早产孕妇发生早产有一定的预测价值 ,先兆早     

输精管绝育术后附睾郁积与精子免疫反应关系的研究

<正> 输精管绝育术后一些人发生附睾郁积现象,个别人伴随局部坠胀等症状,形成附睾郁积症。其发病率虽低,由于手术数量大,发病的绝对数不少。且发病原因不很明确,处理有一定困难。近年一些研究中发现输精管绝育术后部分人血清中出现精子制动抗体和精子凝集抗体。这些抗精子抗体的产生与附睾郁积之间有无关系,过去未见到文献报道。为了探索附睾郁积症的原因和它与精子免疫反     

输卵管绝育术后复育失败妇女再育的研究

输卵管绝育术后复育失败妇女再育的研究孟祥阁李娟田奎武黄真嘉王克华蔡燕叶鑫生江平张梅心张会珍为解决输卵管绝育输卵管吻合后仍长期不孕或无法吻合妇女的再生育问题，我们以体外受精－胚胎移植（ＩＶＦ－ＥＴ）技术治疗３１例输卵管阻塞性不孕（包括绝育术后）患者。现...     

绝育术后显微技术复通输卵管效果研究

目的:探讨显微技巧的改进、结扎方式、吻合部位、输卵管自身的病理-生理状态、术后管理等对显微输卵管复通术后效果的影响.方法:回顾性分析我院1991年5月至2006年5月15年间随访到的900例受术者,术中采用显微镜或眼镜式显微放大镜进行输卵管吻合,一般放大3～4倍,肌层缝合3～6针,浆膜层数针.若两断端口径不一致时,设法将宽大端管腔"部分封闭",使其与另一端对合整齐.术中不放临时支架.输卵管的病理状态应做相应处理.术后输卵管平均长度9.94 cm,随访时间2～5年.结果:受术者平均年龄35.02岁,绝育术距复通术平均间隔时间7.66年.宫内妊娠率91.67%,其中足月分娩95.64%,首次自然流产1.82%,正在妊娠中2.55%,输卵管妊娠0.56%;结扎方法、结扎部位和复通术时年龄大小与术后妊娠率之间差异无统计学意义(P>0.05);术后输卵管长度≤4 cm者效果极差.结论:娴熟掌握显微技巧实施输卵管复通术后有较高的宫内妊娠率.不同部位复通术后妊娠率无明显差异,但以峡部中段施术容易操作.显微技巧和输卵管的病理一生理状态是影响效果的重要因素.     

超声测量羊水指数和宫颈管长度预测未足月胎膜早破患者分娩潜伏期的价值

目的:探讨超声测量羊水指数(AFI)和宫颈管长度(CL)预测未足月胎膜早破(PPROM)患者分娩潜伏期的价值。方法:选择2009年10月至2014年10月我院收治的198例PPROM患者,入院后6h内超声检查测量AFI和CL。根据分娩潜伏期分为7日内分娩组和7日后分娩组,比较两组的病史、临床特点及超声指标,评估CL及AFI预测PPROM患者7日内分娩的特异性及敏感性。结果:(1)7日内分娩组患者破膜时伴阴道流血率、破膜时伴有宫缩率和新生儿转NICU率均高于7日后分娩组,差异有统计学意义(P0.05);(2)7日内分娩组患者的AFI、CL和分娩潜伏期均小于7日后分娩组患者,差异有统计学意义(P0.05);(3)CL≤2cm联合AFI≤5cm预测PPROM患者7日内分娩具有较高的敏感性及特异性(灵敏度82%,特异度51%);(4)以破膜后7日内是否分娩为应变量,经二分类logistic回归分析显示,破膜时伴阴道流血、破膜时伴有宫缩、CL≤2cm、AFI≤5cm是PPROM后7日内分娩的有效自变量(P0.05)。结论:超声测量AFI和CL对预测PPROM患者7日内是否分娩有一定价值,TVCL≤2cm联合AFI≤5cm能提高预测PPROM患者7日内分娩的敏感性及特异性。     

剖宫产后节育方法的效果研究

本研究对１９８９年４月到１９９０年３月间在国际和平妇幼保健院及纺织局第二医院内剖宫产及自然分娩产妇各１０００例进行了为期两年的回顾性调查。调查内容包括产后避孕方法采用时间、各类避孕方法的效果及产后人流等情况。结果显示：两组产后两年内年人均人流人次类似，差别无显著性；产后落实避孕措施越早，产后人流的可能性越小。两组人流原因中均以无措施导致为主。各类避孕方法中以宫内节育器效果为最佳，宫内节育器中以活性非圆形ＩＵＤ为最好。因此，在剖宫产后及时落实高效安全的避孕方法，特别是使用活性非圆形宫内节育器，在妇女中大力普及各种避孕知识的同时，加强计划生育技术指导，对降低剖宫产后的人流可能性具有重要的作用。     

宫腔镜电切术116例疗效观察

随着科学技术水平和人民生活水平的提高 ,手术日趋精细 ,不仅要求解除病人痛苦 ,还要尽可能保留脏器完整及生理功能[1] 。应用宫腔镜电切术经宫颈切除子宫内膜、内膜息肉、粘膜下肌瘤、内突型肌壁间肌瘤、子宫纵隔等宫腔良性疾病 ,代替开腹子宫切除[2 ] ,具有诸多优点 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 1997年 7月至 1999年 2月对已婚妇女异常子宫出血行宫腔镜电切术 116例 ,其中已育 113例 ,已婚未育 3例。年龄最小 2 4岁 ,最大 5 8岁 ,平均 (41± 6 3)岁。术前均行宫腔镜检查 :功能失调性子宫出血 5 1例 ,其中腺囊型增生过长 3…