慢性支气管炎、肺气肿、肺心病患者的血液流变学分析

血液流变是研究血液及其有形成分的流动性与形变规律的科学。我们试用这一科学的理论和技术来研究慢性支气管炎(简称慢支)、肺气肿、慢性肺原性心脏病(简称肺心病)对诊断、防治和病程进展的影响变化情况。现通过近几年来在我院收治的121例慢支、肺气肿、肺心病患者的血液流变学检测,分析和探讨各项指标的改变,报告如下:     

慢性阻塞性肺疾病血液流变学改变的临床研究

目的探讨慢性阻塞性肺疾病血液流变学变化情况。方法选择2011年3月至2013年3月我院收治的慢性阻塞性肺气疾病患者80例,其中稳定期47例,急性加重期33例,另取同期健康体检者40例,分别设为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组,比较3组受试者血液流变学情况。结果Ⅰ组、Ⅱ组COPD患者全血黏度(低切、中切、高切)、血浆黏度、红细胞压积、红细胞聚集指数,与Ⅲ组健康体检者比较,均明显上升(P<0.05),Ⅱ组患者红细胞刚性指数明显高于Ⅲ组(P<0.05),Ⅰ组红细胞刚性指数也高于Ⅲ组,但差异无统计学意义(P>0.05)。3组纤维蛋白原浓度间均无明显差异(P>0.05)。急性加重期COPD患者全血黏度中高切以及血浆黏度与稳定期患者相比明显升高(P<0.05),差异有统计学意义。结论检测COPD患者血液流变学指标,对于制定合理预防、治疗方案,早期行降脂、降黏、抗聚集等治疗,具有重要意义。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期并发脑梗死患者血液流变学及血气分析

目的 观察慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期并发脑梗死患者血液流变学各项指标和血气的变化及两者之间的关系.方法 检测46例COPD急性加重期并脑梗死（CI）患者（合并症组）和44例COPD急性加重期患者（COPD组）血液流变学各项指标、纤维蛋白原（Fg）、D-二聚体（DD）及血气的变化,并与45例健康体检者（对照组）做比较.结果 与对照组相比,合并症组、COPD组的全血黏度、血浆黏度、红细胞比容、血小板黏附率、Fg和DD含量显著升高,差异有统计学意义（P〈0.05）;而合并症组全血黏度、Fg和DD含量也明显高于COPD组;Fg和DD与血PacO呈正相关（rFg=0.36,P〈0.01,rDD=0.510,P〈0.01）.结论COPD急性加重期并CI患者存在异常的凝血状态,改善通气及早期应用抗凝药物治疗,可能会减少COPD急性加重期合并CI的发生.     

肝素对肺心病急性加重期血液流变学影响

肝素治疗肺心病心力衰竭、呼吸衰竭已有较多报道．本文重点观察并分析M例肺心病病人肝素治疗前后的血液流变学变化,现报道如下．l资料和方法1．l研究对象符合1977年全国肺心病专业会议制定的肺心病急性加重期患者84例．肝素组44例,男27例,女问例,年龄38～74岁．其中Ill型肺结核11冽,IV型肺结核33例．44例中心衰11"以上40例,呼衰42例,肺性脑病19例．对照组40例,男对例,女17例,年龄39－76岁．其中！11型肺结核9例,IV型肺结核对例。40例中心衰11"以上38例,呼衰39例,肺性脑病12例。1．2治疗方法对照组40例予以综合治疗,包括吸…     

慢性肺心病急性发作期血液流变学的变化

目的:检测100例慢性肺心病急性发作期血液流变学的参数,观察其特点。方法:观察组:100例慢性肺心病急性发作期患者,对照组84例正常人。结果:两组比较,观察组中全血黏度、红细胞压积、血沉、红细胞聚集指数、红细胞变形能力均有明显改变。结论:慢性肺心病患者在急性发作期红细胞压积、红细胞聚集指数、血液黏度均升高,红细胞变形能力下降。与长期慢性缺氧有关,对患者预后有明显影响。     

低分子肝素对肺心病急性加重期血液流变学的影响

以往对肺心病高凝状态的治疗,应用标准肝素取得了一定疗效,但由于其副作用在一定程度上限制了应用。近年来低分子肝素用于心脑血管疾瘸及肾病的治疗取得了满意的疗效,我们应用低分子肝素治疗肺心病急性加重期患者25例,与对照组进行了血液流变学对比观察,结果报告如下。     

慢性阻塞性肺病的血液流变学临床分析

为了解慢性阻塞性肺病(CO0PD)患的血液流变学变化，并指导临床治疗，本对我院35例住院患9项血液流变学指标进行了研究，现参考有关资料结合我们研究的结果，对此问题做一简述。     

布地奈德与硫酸沙丁胺醇治疗慢性阻塞性肺气肿急性加重期的观察与护理

目的探讨观察布地奈德与硫酸沙丁胺醇治疗慢性阻塞性肺气肿急性加重期的疗效及护理对其影响。方法收集72例慢性阻塞性肺气肿急性加重期患者,随机分为A组、B组及C组,A组常规治疗基础上单用布地奈德雾化吸入治疗,B组再加用硫酸沙丁胺醇治疗,C组予以综合护理干预,两周后观察比较3组患者临床疗效、肺功能变化。结果 B组、C组临床疗效和肺功能改善情况明显优于A组,C组较B组更明显,比较均有显著性差异(P<0.05)。结论布地奈德与硫酸沙丁胺醇治疗慢性阻塞性肺气肿急性加重期的疗效显著,配合综合护理有助于提高疗效。     

慢性阻塞性肺疾病急性发作期监测血流变的意义研究

慢性阻塞性肺疾病(COPD)为临床上常见的呼吸系统疾病,本研究观察65例急性加重期患者的血流变情况,发现COPD急性加重期(AECOPD)患者存在血流变异常,并且与缺氧的程度相关,现报告如下。     

慢性阻塞性肺气肿的护理

慢性阻塞性肺气肿是呼吸系统疾病中的常见病,患病率和病死率均高。因肺功能进行性减退,严重影响患者的劳动力和生活质量。通过对阻塞性肺气肿患者的护理,使患者减少发作,改善呼吸功能,延缓病情发展,提高生活质量,延长生存时间。     

64例慢性阻塞性肺气肿合并肺心病的临床治疗研究

目的探讨慢性阻塞性肺气肿合并肺心病的临床治疗情况。方法选取2011年6月～2013年6月本院收治的64例慢性阻塞性肺气肿合并肺心病患者,对比分析临床治疗情况及生活质量。结果本组患者治疗后的FEV1、FEV1／FVC、Pa02、PaC02值均得到显著改善,治疗后的6min步行距离明显增长,并和治疗前比较均差异有统计学意义;患者治疗前后的生活质量量表评分差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论在慢性阻塞性肺气肿合并肺心病的临床治疗上,采取中西药结合配合日常生活护理的方法可显著改善患者的肺功能,提高生活质量。     

山莨菪碱联合低分子肝素对肺心病患者血液流变学观察

目的：探讨山莨菪碱联合低分子肝素对肺心病患者血液流变学的影响。方法：60例均符合肺心病诊断标准，经随机、双盲分组，对照组30例给予常规吸氧、抗感染、平喘药治疗2周；实验组30例在常规治弃基础上加用山莨菪碱联合低分子肝素治疗。结果：实验组治疗前后血液流变学变化显著，无明显不良反应。结论：山莨菪碱联合低分子肝素治疗肺心病患者安全有效，无明显不良反应。     

银黄清肺胶囊对慢性阻塞性肺疾病急性加重患者血液流变学的影响及临床观察

目的:探讨银黄清肺胶囊对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者血液流变学的影响,并观察其临床疗效。方法:选取2010年4月-2013年4月于我院进行治疗的AECOPD患者80例,使用随机数字表法分成对照组和观察组,每组40例。对照组进行常规治疗;观察组在常规治疗的基础上加用银黄清肺胶囊,3粒/次,3次/d,连续应用14 d。比较两组患者临床疗效指标、血液流变学指标、有效率和不良反应发生率。结果:观察组咳嗽缓解时间、呼吸困难消失时间、音消失时间、住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组血液流变学指标在治疗后均较治疗前降低,差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗后观察组的全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的有效率为97.5%,与对照组(85.0%)比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:银黄清肺胶囊治疗AECOPD可以显著改善患者的血栓前状态,临床安全、有效。     

慢性肺心病与血液流变学关系的探讨

慢性肺心病大多是高凝、高粘滞性疾病。急性期除感染，缺氧外，血液粘度也随之发生改变。原因是：肺心病的发作均有不同程度的血液动力学障碍。存在肺血管痉挛，肺动脉高压，血流缓慢与血液粘度增大。有人指出，肺动脉压力的升高，与血液粘滞度的升高有显著的相关性。本文总结70例肺心病住院患者，结果发现病人的红细胞压积和全血粘度明显高于对照组。特别是低切变率下。全血粘度的值高于正常人的2倍。通过血流变学的检查，有助于肺心病的治疗、观察、预防。     

慢性阻塞性肺气肿的健康教育

通过对30例慢性阻塞性肺气肿患者及其家属进行健康教育指导,认为加强呼吸肌功能锻炼、知识教育、咳嗽排痰指导、氧疗指导、用药指导、饮食指导、心理指导,可使患者减轻痛苦,从而延长生存期。     

慢性肺心病患者血液流变学变化与低氧血症的关系

慢性肺心病导致肺动脉高压的原因较为复杂,近年来血液流变学研究的进展引起了广泛注意,我科收集了43例肺心病患者的血液流变学变化其与病情和低氧血症的关系,现报告如下。资料与方法　一、病例选择:自1988年以来,收集43例肺心病患者中,男性28例,女性15例,年龄36～74岁,平均年龄527岁,诊断符合1977年全国肺心病会议制定的诊断标准,均为住院患者,选择时排除了冠心病、高血压、糖尿病及血液、肾脏等疾病。43例均为慢性肺心病急性加重期,并采用正常人32例为对照组。二、低氧血症的分度:根据血气分析仪检测的动脉血氧分压(ＰａＯ2),将低氧血症分…     

葛根素治疗慢性肺心病血液流变学变化的临床观察(附80例分析)

目的探讨葛根素对慢性肺心病血液流变学的影响。方法本院慢性肺心病急性期病人80例行血液流变学检测，随机分为两组。治疗组48例，在常规治疗基础上加用静脉滴注葛根素；对照组32例，仅用常规治疗。分别统计治疗前后的血液流变学参数。结果治疗组血液流变学参数较对照组显著改善（P〈0．05）。结论葛根素对慢性肺心病患者的血液流变学具有良好的影响。     

依那普利对肺源性心脏病患者急性加重期血液流变学的影响

目的:评价依那普利对肺源性心脏病(肺心病)患者急性加重期血液流变学的影响。方法:选取2013年4月—2015年3月间收治的肺心病急性加重期患者120例,根据患者就诊单双日将其分为观察组(n=69)和对照组(n=51);对照组患者均给予常规治疗,观察组患者在对照组治疗基础上加用依那普利治疗,评价两组患者治疗后的总有效率和血液流变学各指标。结果:观察组患者治疗后的总有效率为91.30%明显高于对照组为76.47%(P<0.05);两组患者治疗后收缩压和舒张压均较治疗前有所改善(P<0.05);观察组患者治疗后收缩压和舒张压分别为(129.21±10.17)mm Hg和(72.10±8.08)mm Hg低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后血液流变学各指标较治疗前均有所改善(P<0.05);观察组患者治疗后全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞压积和纤维蛋白原测得值分别为(5.14±1.04)m Pa·s、(9.11±1.24)m Pa·s、(1.64±0.46)m Pa·s、(35.04±5.32)%和(2.80±0.68)g/L均低于对照组(P<0.05);两组患者治疗期间均未发现严重不良反应症状。结论:依那普利用于治疗肺心病患者急性加重期有较好的临床疗效,能明显降低患者血液黏滞度。     

慢性阻塞性肺气肿的护理

目的讨论慢性阻塞性肺气肿(COPD)的护理方法,采取相应的措施。方法对慢性阻塞性肺气肿患者实施包括一般护理、药物治疗护理、康复护理、氧疗护理、心理护理等在内的综合优质护理服务。结果本组87例经综合护理,显效79例,无效8例,总有效率90.80%。结论有效的护理措施可以明显改善慢阻肺患者的症状体征及肺功能,切实提高患者的生命质量。