术后早期补钾对促进胃肠功能恢复的临床意义

血清钾离子浓度直接影响腹部消化道手术后病人胃肠道功能的恢复 ,传统观念认为 :由于手术创伤造成组织细胞破坏 ,细胞内Ｋ+ 外释 ,术后早期补钾易发生高钾血症 ,而笔者通过对 6 0例腹部手术后患者分别采取术后当日与术后 3ｄ补钾 ,结果发现早期补钾能促进胃肠道功能恢复 ,而不会发生高钾血症。1　资料和方法1.1　资料　所选 6 0例病人均为腹部手术患者 ,其中男性 39例 ,女性 2 1例 ,年龄 11～ 72岁 ,平均年龄 46岁 ,阑尾切除术 2 9例 ,胆道手术 15例 ,胃大部切除术 8例 ,门静脉高压症术后 2例 ,肠道手术 6例。1.2　方法　随机抽取 30例分成…     

98例妇产科患者术后切口护理研究

目的：探讨妇产科患者术后切口的有效护理及临床效果。方法：对我院妇产科98例行腹部切口手术的患者实施术前、术中、术后护理及心理护理和健康指导,观察护理效果。结果：本组98例患者仅10例患者出现并发症,经临床治疗和精细护理后切口恢复情况良好,所有患者术后15d切口恢复情况良好,均痊愈出院。结论：对妇产科腹部切口手术患者实施有效切口护理,不仅提高了手术效果,也大大降低了并发症的发生率,提高了患者满意度,临床效果显著。     

综合医院外科术后谵妄的危险因素分析

目的：探讨综合医院外科术后谵妄的危险因素。方法：回顾性分析2012年1月-2013年1月在本院各科室外科术后发生谵妄的84例患者的临床病例资料,将其作为观察组;同时随机抽取84例同期外科住院手术后未发生谵妄的患者作为对照组,对比分析两组患者的年龄、术中输血、术后并发症、手术时间、麻醉方法、睡眠障碍、应激等情况。结果：年龄〉60岁（高龄）、术中输血、应激、术后应用镇痛泵、疼痛、术前合并感染、手术时间长（超过2 h）与谵妄的发生有关（P〈0.05）,而术后并发症、睡眠障碍、麻醉方式与术后谵妄的发生无相关性（P〉0.05）。结论：年龄＆gt;60岁、术中输血是综合医院外科术后发生谵妄的危险因素;各种术后并发症、睡眠障碍以及应激等因素可促进谵妄的发生。     

硬膜外腔注入小剂量吗啡术后镇痛的效果观察

近年来，我院将小剂量吗啡注入硬膜外腔用于术后镇痛共70例，取得了满意的效果，现报道如下：1资料与方法1．1临床资料本组70例病人中，男42例，女28例，20～30岁41例，31～50岁29例。主要用于外科腹部手术和妇科盆腔手术的术后镇痛。所有病例，术前肝肾功能、呼吸和循环功能均属正常范围。     

静滴普鲁卡因促进手术后肠功能恢复的临床观察

腹部手术后如何促进肠功能恢复是一个重要问题。1997～1998年,作者对95例腹部手术(包括胃肠道手术和非胃肠道手术)后病人采用静滴0.2％普鲁卡因的方法,促进和加快了肠功能的恢复,报告如下:1 临床资料1.1 一般资料 95例中,男63例,女32例。年龄18～70岁,平     

118例腹部切口疝临床结果分析

笔者对 1975年 12月至 1998年 3月收治的 118例不同大小的腹部切口疝患者的临床资料进行了总结 ,现将结果报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 118例中男 51例 ,女 67例。年龄最大 86岁 ,最小 4 0岁 ,平均 63岁。原手术类型中 ,阑尾切除手术 39例 ,胃肠道手术 2 6例 ,胆胰手术2 1例 ,妇科手术 17例 ,其他手术 15例。 79例患者可找到引起切口疝的确切原因 :切口感染 58例 ,呼吸系统疾患 19例 ,造瘘口间隙过大 2例。其余 39例原因不明。术后发生切口疝的时间 <1个月的 4 3例 ,1个月～ 1ａ的 51例 ,>1ａ的 2 4例。腹壁缺损(切口疝的横径 ) <5…     

新式剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症18例分析

目的探讨新式剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的诊治和预防。方法回顾性分析1998年～2008年18例新式剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症患者的临床资料。结果18例均行手术切除。术后均给予孕三烯酮治疗3～6月,术后随诊1～2年无复发。结论手术切除是主要的治疗方法。术中注意保护切口、提高手术操作技巧、降低剖宫产率等均有助于减少腹壁切口子宫内膜异位症的发生。     

腹腔镜与小切口手术治疗急性阑尾炎64例的临床观察

目的观察腹腔镜下阑尾切除术与小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床疗效,探讨应用价值。方法回顾性分析本院收治的64例急性阑尾炎患者的临床治疗,按照手术方法的不同分为两组,对照组（n=32）采用小切口阑尾切除手术治疗,观察组（n=32）选用腹腔镜下阑尾切除术治疗,对比两组的手术时间、止痛药使用情况、术中出血量、并发症、恢复时间等情况。结果观察组手术耗时明显长于对照组;观察组1例使用止痛药,对照组6例;观察组术后排气时间明显短于对照组;观察组住院时间明显短于对照组。上述差异均有统计学意义（P〉0．05）。两组均无大出血病例,术中出血量无统计学意义（P〉0．05）;观察组无明显并发症,对照组有1例术后切口感染,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论腹腔镜在治疗急性阑尾炎时具有疗效确切、效果安全可靠、无明显术后并发症、术后恢复快、住院时间缩短、患者痛苦小等优点,手术时间比小切口阑尾切除术稍延长,但不影响手术疗效,可临床推广。     

新式剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症18例分析

目的 探讨新式剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的诊治和预防。方法回顾性分析1998年～2008年18例新式剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症患者的临床资料。结果18例均行手术切除。术后均给予孕三烯酮治疗3～6月，术后随诊1～2年无复发。结论手术切除是主要的治疗方法。术中注意保护切口、提高手术操作技巧、降低剖宫产率等均有助于减少腹壁切口子宫内膜异位症的发生。     

阑尾切除术切口感染的因素和防治对策

阑尾切除术在外科需手术治疗的急腹症病例中约占半数以上.其术后切口感染率仍相当高,如何预防和治疗切口感染,是临床上仍需探讨的课题.我院从1994年1月至1998年12月共行阑尾切除术1 360例,切口感染48例.本文探讨影响切口感染的有关因素,并提出预防和治疗对策.     

阑尾炎行小切口切除的恢复以及并发症情况分析

目的分析与探讨阑尾炎行小切口切除的恢复以及并发症情况。方法对自2005年10月—2010年10月来该院就诊80例行小切口切除阑尾手术患者的临床资料进行回顾性分析,观察其治疗效果及术后并发症发生情况。结果本次研究中共有77例患者一次性治愈,治愈率为96.25%,2例患者术后切口感染,1例患者发生脂肪液化,2例患者由于菌群失调致使出现慢性腹泻,1例患者在术后病理证实患有阑尾类癌。结论和传统手术方法相比较,小切口切除阑尾手术的创口小、术后恢复时间短,减少了患者的痛苦,且术后并发症发生少,肠功能恢复速度快,患者住院时间短。对于大部分化脓性阑尾炎和单纯性阑尾炎,小切口切除阑尾手术是治疗的首选方法。     

47例腹部切口术后裂开高危因素的探讨

本文通过对1983年～1996年47例术后腹部切口裂开的病例进行回顾性分析,探讨腹部切口术后裂开的几个高危因素。1 临床资料全部47例患者均因不同病因行开腹手术。其中男性36例,占76.6％;女性11例,占23.4％。年龄大于60岁患者28例,占59.6％;年龄小于4个月患者11例,占23.4％;年龄介于60岁和4个月之间患者8例,占17％。术前检查血浆血红蛋白浓度小于90g/     

腹腔镜下阑尾切除术治疗阑尾炎的疗效分析

目的:分析腹腔镜下阑尾切除术治疗阑尾炎的临床效果。方法:选取2017年8月至2018年8月到我院进行治疗的急性阑尾炎患者84例作为观察对象,采取数字随机分组成为对照组和实验组,各42例,对照组采取开腹手术,实验组采取腹腔镜手术,观察对比两组患者术后住院时长、切口感染发生率以及止痛药使用情况。结果:实验组住院时长显著比对照组更短,实验组切口感染发生率以及止痛药使用情况明显比对照组更低,组间对比均具有差异性,均有统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜引导下进行阑尾切除术治疗阑尾炎,具有良好临床治疗效果,降低并发症发生几率,预后康复效果良好。     

27例胸骨后甲状腺肿手术治疗分析

目的 总结胸骨后甲状腺肿手术治疗经验及疗效.方法 回顾性分析27例胸骨后甲状腺肿行颈部低领式切口手术切除的临床资料.结果 27例均获治愈,术后声嘶2例,1例为肿瘤侵犯喉返神经所致,另1例在术后1个月内恢复;发生一过性手足抽搐3例;均在1个月内恢复.27例随访12～26个月,无复发病例.结论 经颈部切口切除胸骨后甲状腺肿适合绝大多数患者,术前CT扫描对手术方式的选择具有指导意义.     

子宫肌瘤术后108例患者生育情况分析

为探讨经腹子宫肌瘤切除术对术后生育功能的影响,笔者对我院子宫肌瘤切除术患者进行了回顾性分析,并对其中有生育要求的患者108例进行了随访调查。现就其手术指征、手术方式和术后生育能力等情况加以分析和讨论。1临床资料1.1病例一般情况1995年1月~2003年12月在我院经腹部行子宫肌瘤切除术中选择有生育要求的129例,年龄22~40岁,平均年龄31.2岁,其中25~34岁,占78.1%。对其进行了2~6 a的随访调查。1.2婚姻与生育129例皆无足月妊娠分娩史。未婚17例,已婚112例,88例有不孕史,占78.6%,不孕时间为1~10 a,24例曾有流产史,其中流产2次以上1l例。1.3…     

剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的临床分析

目的通过对剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的临床分析,探讨其恰当的诊疗方法.方法回顾性分析该院收治的剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症患者的病例资料,其中36例患者选择住院手术治疗,28例患者选择在门诊药物治疗.结果手术切除组患者手术均一次性成功,36例患者均完全治愈(治愈率100%).药物治疗组28例患者中,9例完全治愈,治愈率32.1%,19例未治愈患者最终均选择手术切除后治愈.结论手术切除是剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的最佳方法.     

腹腔镜阑尾切除术与传统右下腹切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎疗效比较

目的:对比分析腹腔镜阑尾切除术与传统右下腹切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎的疗效。方法:选取我院2018-01～2019-05期间84例急性阑尾炎病人,依照手术方法不同分组。传统开腹组(n=23)行传统右下腹切口阑尾切除术治疗,腹腔镜组(n=61)行腹腔镜阑尾切除术治疗,比较两组手术时间、术后恢复情况(下床活动时间、住院时间、术后肠道功能恢复时间)、住院费用、并发症。结果:与传统开腹组对比,腹腔镜组手术时间、下床活动时间、住院时间、术后肠道功能恢复时间较短(P0.05);腹腔镜组住院费用高于传统开腹组(P0.05);腹腔镜组并发症发生率4.92%(3/61)较传统开腹组30.43%(7/23)低(P0.05)。结论:相对于传统右下腹切口阑尾切除术,急性阑尾炎患者接受腹腔镜阑尾切除术治疗,能缩短手术时间、下床活动时间、住院时间,且术后肠道功能恢复快、并发症较少,但住院费用较高。因此,临床可根据患者个体情况选择适宜术式进行治疗。     

乳腺癌患者术后切口感染情况分析

目的探索外科治疗乳腺癌患者术后切口感染情况,为临床提供参考。方法回顾性分析2012年1月-2015年9月于医院接受治疗的乳腺癌外科切除手术的患者712例为研究对象,分析乳腺癌患者切除手术后的感染情况并对病原菌进行分析,并归纳患者术后切口感染的相关因素。结果 128例感染患者共培养分离病原菌135株,其中革兰阳性菌56株占41.48%,革兰阴性菌79株占58.52%;重度感染患者29例,中度感染患者71例,轻度感染28例;重、中、轻度患者分别检出病原菌35株、72株、28株;手术时间、生理盐水清洗及抗菌药物使用是乳腺癌患者术后切口感染的相关因素(P0.05)。结论针对乳腺癌患者术后切口感染分析有助于了解患者感染的病原菌及相关因素,进而在临床中针对相应的病原菌特点进行分析并制定合理治疗方案,有助于降低患者术后切口感染率。     

外科手术患者术后切口感染相关因素分析

目的探讨外科手术患者术后切口感染的相关因素。方法回顾性分析2014年6月-2017年6月于医院外科行手术治疗的患者2 324例的临床资料,观察患者术后切口及引流管相关感染情况;对患者年龄、性别、手术部位、手术类型、疾病类型、术后有无引流管放置等临床资料进行分析,归纳外科手术患者术后切口感染的相关因素。结果 2 324例行外科手术患者术后发生切口感染率为1.59%(37/2 324),其中切口感染37例,31例浅部组织感染、6例深部组织感染;428例放置引流管患者术后22例发生引流管相关性感染,感染率为5.14%;术后引流管相关性感染中15例引流管病原菌定植、6例引流管创口感染、1例引流管部位深部组织感染;年龄、手术部位、Ⅲ类手术、恶性疾病、合并糖尿病是外科手术患者术后切口感染的相关因素(P0.05)。结论外科手术患者术后切口及引流管相关性感染率相对较低,切口感染相关因素较多,应针对相关因素进行干预以降低术后切口感染率。     

绝育术后输卵管复通术

输卵管结扎术后妇女因子代意外 ,疾病等致矢折及残疾 ,要求行复通术 ,再次生育 ,本文分析 1998年 1月～ 2 0 0 0年 10月在我院行绝育术后输卵管复通术患者 185例 ,探讨患者年龄 ,结扎方式 ,结扎部位 ,术后输卵管长度与术后复孕的关系。1　资料与方法1·1　一般资料　 185例患者来自我院 1998年 1月～2 0 0 0年 10月行绝育术后输卵管复通术患者 ,年龄为30～ 4 5岁 ,均为生育第二胎后行输卵管结扎术术后无异常出血 ;腹部切口均为 3ｄ拆线 ,愈合良好。术中见输卵管峡部结扎 10 0例 ,壶腹部结扎 60例 ,峡部 ,壶腹部之间结扎 2 5例。银夹结扎 2 0…