河南省眼科手术器械处置及管理现状的调查

摘要 目的 了解河南省各级医疗机构眼科手术器械清洗、消毒、灭菌及管理的现状,为今后制订具有针对性的管理及质控方案提供依据。方法 采用便利取样法,借助国家级医院消毒供应中心实践基地平台,选取河南省三级综合医疗机构35家,二级综合医疗机构38家,眼科专科医疗机构8家进行问卷调查。结果 河南省各级医疗机构眼科手术器械的主要管理方式为消毒供应中心集中处理,占77.50%,53.75%的医疗机构是由消毒供应中心专科护士负责处理眼科手术器械,配置专用清洗池有24家(30.00%),专用变频超声清洗机30家(37.50%),仅有3.75%的医疗机构在清洗内眼器械时未采用任何清洁剂。在清洗消毒及灭菌方面,63.75%的医疗机构采用手工清洗消毒配合超声清洗,仍有14家(17.50%)采用卡式灭菌器灭菌,2家(2.50%)采用戊二醛浸泡灭菌,存在较大的安全风险。结论 河南省各级医疗机构眼科手术器械的处理与管理较前明显规范,但仍需进一步加强专项培训,提高专业素质,进一步推进规范及指南在工作之中的应用,保障医疗安全。     

基层部队医疗机构医院感染管理现状调查

摘要 目的 了解基层部队医疗机构感染管理与消毒质量状况,加强基层医疗机构感染管理。方法 采用现场检查和采样检测方法,对驻西北16个基层部队医疗机构感染管理和消毒现状进行调查。结果 该部基层医疗机构基本建立了感染管理组织,职业防护培训和防护检查的合格率分别为43.8%和18.8%。紫外线灯辐射强度监测开展率为12.5%、合格率为45.7%,使用中化学消毒剂浓度合格率96.1%,均未开展压力蒸汽灭菌器的生物学监测和医疗器械的消毒质量监测。结论 该部基层部队医疗机构在感染管理和消毒质量监测上存在明显不足,今后应加强监督检查。     

改良清洗流程在眼科精密手术器械管理中的效果观察

目的探讨改良清洗流程在眼科精密手术器械管理中的效果。方法通过成立眼科器械组、派专人到手术室随时回收、细化分级、内眼器械单独浸泡、加强维护与保养的方法,改良眼科精细器械处理流程。结果改良器械清洗流程后,观察组器械的清洗质量合格率为98.6%,明显高于对照组的95.2%,观察组功能质量合格率为99.1%,明显高于对照组的96.5%,差异均有统计学意义;临床满意度也显著提高。结论改良器械清洗流程,可提高眼科手术器械的清洗质量和功能质量,减少器械的损坏,提高临床满意度,值得在临床上推广。     

眼科手术器械纳入消毒供应中心管理的效果探讨

目的探讨眼科手术器械规范化管理的效果。方法对比2012年6月~2014年5月我院在眼科手术器械管理上的两种不同管理方法,按实施集中管理方法的前后顺序分为对照组和实验组,对其进行回顾性对比分析。结果眼科器械纳入消毒供应中心管理后,器械清点准确率由62.99%升至100%,清洗合格率由56.02%升至96.00%,差异有显著统计学意义(P0.01),器械遗失率由6.20%降至0.68%,差异有统计学意义(P0.05)。结论眼科器械纳入消毒供应中心规范化处理,能全方位的提高手术器械质量,有效的保证眼科手术器械安全使用,减少医院感染发生。     

硅油黏附的眼科手术器械洗消管理现况的调查

摘要 目的 了解硅油黏附的眼科手术器械的洗消管理现况,为提高其清洗效果提供参考。方法 采用分层抽样和问卷调查方法,对国内22个省市区61所医院消毒供应中心(CSSD)硅油黏附的眼科手术器械清洗管理现状进行调查与分析。结果 在调查的医院中,有8家对硅油黏附的眼科手术器械未实行封闭式回收|有10家医院硅油黏附的眼科手术器械的转运时间＞1 h|有40家医院未配备专用洗消盒/槽和清洗刷|仅有10家医院配备眼科全自动清洗消毒机|有49家医院采用肉眼观察法检测洗消后的残留硅油。结论 国内医院针对硅油黏附的眼科手术器械的回收有待规范,专用清洗用具及设备配置率低,硅油残留检测方法过于简单。     

深圳某区基层医疗机构消毒效果现状调查

目的了解深圳市龙岗区基层医疗机构消毒效果情况,以便加强城市基层医疗机构消毒管理。方法通过随机抽样检测方法,对该区79所基层医疗机构消毒质量进行现场采样监测评价。结果在2011年度对该区79家门诊部、社区健康服务中心(站)和个体诊所等各类基层医疗机构进行了监测,共采样4 102份,消毒质量平均总合格率为98.34%。在各监测项目中,使用中消毒液合格率为99.49%,医护人员手卫生合格率为95.83%。结论该区基层医疗机构消毒质量状况良好,今后重点是抓相对薄弱环节,完善消毒管理制度。     

县级及以下基层医疗机构消毒现状调查

目的了解县级及以下基层医疗机构消毒质量状况,加强医源性感染防控措施。方法通过现场采样检测和调查方法,对各级医疗机构不同对象消毒卫生质量进行了监测。结果共调查县、乡镇和村级医疗机构127所,采集1 301份样品,消毒质量总平均合格率为75.79%。以使用中消毒液合格率最高,达到93.04%;紫外线灯合格率最低,仅为54.46%。不同级别医疗机构消毒质量合格率由高到低依次为县级、乡镇级和村诊所,三者之间差异具有极显著统计学意义。结论县级及以下基层医疗机构消毒质量总体水平偏低,有待于进一步改进和提高。     

基层医疗机构医疗废物管理现状与对策

为了解基层医疗卫生机构医疗废物管理现状,采用现场查看及询问等方法对21家医疗机构进行调查.结果乡镇卫生院与村卫生室在医疗废物的组织管理、分类、包装、存放、运送、移交、最终处置、培训等方面存在问题,针对存在的问题给予了相应的对策.     

合肥市开发区基层医疗机构紫外线消毒现状调查

摘要 目的 了解合肥市基层医疗机构紫外线消毒现状，为规范开展空气消毒提供建议和改进措施。方法 现场调查合肥市部分基层医疗机构紫外线消毒设备使用状况，并监测紫外线杀菌灯辐射强度。结果 共调查60家基层医疗机构，其中33家开展紫外线杀菌灯辐射强度日常监测，紫外线杀菌灯辐射强度合格率为67.1%，43个房间安装紫外线灯瓦数≥1.5 W/m3。结论 合肥市部分基层医疗机构紫外线消毒设备使用和管理不规范，紫外线杀菌灯辐射强度合格率较低，应加强基层医疗机构消毒管理的力度。     

基层医疗机构消毒供应中心现状调查

消毒供应中心承担着医院一次性无菌物品发放和可复用器械的回收、清洗、消毒、灭菌、储存、发放等工作,是医院感染的核心部门。随着医疗技术的快速发展,可复用器械的类型越来越复杂,对消毒供应室的工作要求更高。在基层医院的检查与督导中发现,基层医院的消毒供应中心专科护士已不能适应新标准颁布后消毒供应中心的工作需要,因此消毒供应中心专科护士的培养显得十分必要。     

眼科显微器械的管理

总结眼科显微器械的管理,通过加强眼科显微器械使用、保养、清洗、消毒灭菌、输送以及人员培训的管理,施行可追溯性管理,明显减少了显微器械人为因素造成的耗损。     

海南省医疗机构手术器械预处理现状调查

目的:调查海南省医疗机构手术器械预处理现状.方法:采用分层抽样法,于2020年2月抽取海南省46家医院为研究对象,对手术器械预处理的实施、相关制度与流程建立、使用后送达消毒供应中心的时间、预处理方法使用情况等进行问卷调查.结果:46家医院均实施手术器械预处理;不同等级医院在手术器械是否由消毒供应中心集中处理和手术器械使...     

自贡市大安区基层医疗机构卫生消毒质量监测

目的了解自贡市大安区基层医疗机构卫生消毒质量及其管理工作状况,以便加强医院感染和消毒管理。方法采用现场抽样和检测方法,对全区乡镇及其以下医疗机构消毒效果进行监测。结果本次监测的255所基层医疗机构,消毒质量总平均合格率为79.82%。乡镇卫生院消毒效果合格率为93.06%,个体诊所消毒效果合格率为81.08%,村卫生室消毒效果合格率为75.36%。结论该区基层医疗机构消毒质量总体偏低,乡镇卫生院明显好于个体卫生所,应加强乡村医疗机构消毒与灭菌管理。     

基层医疗机构医疗器械清洗消毒灭菌流程调查

医疗器械清洗的洁净度是保证灭菌效果最常用、最经济的方法,如清洗不彻底,势必会影响消毒灭菌效果,成为交叉传播疾病的潜在危险。根据卫生部“医院感染管理办法”“消毒技术规范”等的要求及山西省卫生厅医院感染控制的有关考核标准,本市卫生局医疗机构评审组成员对本市区基层医疗机构医疗器械清洗、消毒灭菌状况进行了专项调查。现将结果报道如下。     

眼科手术器械的全程质量监控

目的建立眼科手术器械的全程质量监控流程并观察其效果。方法通过理顺全程链条,建立供应室与手术室的沟通机制,进行前瞻性预测,从清洗、包装、灭菌、存放、发送、使用各环节上进行节点式监控。结果未发现因手术器械不合格而引起的医院感染事件,手术器械灭菌合格率100%。结论建立眼科手术器械全程质量监控流程,不仅可为手术室提供合格的灭菌物品,还能保证医疗安全与医疗质量。     

基层医疗机构医院感染管理现状与应对策略

摘要 目的 调查东至县基层医疗机构医院感染管理现状,并提出应对策略。方法 通过现场查看与问卷调查的方法,对东至县乡镇医疗机构及部分村卫生室及诊所进行调查。结果 17所乡镇医疗机构中有6家未建立医院感染管理三级网络,所有机构均存在管理制度与岗位职责不健全的问题,均未开展科室自查,约52.00%的机构感染管理科开展了督导和培训,2家机构进行了日常监测,所有消毒供应室均不符合《消毒供应中心规范》要求;16所村卫生室及诊所在无菌操作、消毒灭菌和医疗废物处置等方面,存在诸多安全隐患。讨论 东至县基层医疗机构医院感染管理现状堪忧,相关部门应加大管理监督力度,采取有效措施切实提高基层医疗机构的医院感染防控能力。     

眼科显微手术器械损坏率的探讨与分析

目的应用《眼科手术器械清洗消毒及灭菌技术操作指南》对复用眼科手术器械在消毒供应中心处理中,针对损坏原因进行改进的效果探讨。方法采用资料回顾法,将由消毒供应中心管理的眼科器械6种基础包作为统计对象,统计损坏器械报废的件数,寻找原因,依据指南进行逐项改进。结果指南实施前后眼科器械损坏情况对比,器械的损坏率明显下降,由实施前20.32%降至实施后9.3%。差异有统计学意义χ2=26.447,P<0.05)。结论以指南作为消毒供应中心对眼科器械处理方法的依据,结合实际现状,合理配置使用设施设备及专用区域设置;提倡清洗消毒机清洗;规范预处理方式;足够的器械备份及信息化管理等,可有效提高眼科器械使用寿命,降低成本,保证手术的安全顺利开展。     

基层医疗机构药事管理存在的问题

近几年药监部门虽然开展了"创建合格药房药库""合格药房""规范药房"等活动,但基层医疗机构(乡镇卫生院、村卫生室、个体诊所等)仍存在药事管理无专业人员、设备不完善、票证不完备等情况[1-2],基层医疗机构无论是硬件还是软件均显不足,问题主要表现在以下3个方面.     

眼科显微手术器械如何清洁、消毒、维护与保养

目的 探讨眼科显微手术器械的清洁、消毒、维护和保养的方法,并且进行相应的分析.方法 选取某医院眼科的显微手术器械,这些器械能够进行眼部手术.结果 对眼科显微手术器械进行清洁、消毒、维护和保养.结论 通过本文的探讨研究得出纤维器械的管理和保养要落实到专人身上,而且护理器械的人员一定要有责任心.除此之外进行保养护理的人员还要掌握相当的技术和方法,不同的器械需要不同的护理清洗等方法.     

信息化追溯管理系统在眼科精密器械全流程管理中的应用

目的 探讨信息化追溯系统在眼科精密器械全流程管理中的应用效果。方法 2018年1月-2018年6月为本院消毒供应中心实施信息化追溯管理系统处理前,2018年7月-2018年12月为本院消毒供应中心实施信息化追溯管理系统后。对比信息化追溯管理系统实施前后眼科精密器械清洗合格率、遗失率、损坏率及临床科室对消毒供应中心工作服务质量的满意度。结果 信息化追溯管理系统实施后,眼科精密器械的清洗合格率99.50%(398/400)、遗失率1.25%(5/400)较实施前有所提高,差异有统计学意义(P<0.05);损坏率2.00%(8/400)与实施前相比,差异无统计学意义(P>0.05)。信息化追溯管理系统实施后,临床科室对消毒供应中心工作服务质量的满意度较实施前高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 信息化追溯管理系统在眼科精密器械全流程管理中的应用效果显著,通过实施信息化追溯管理系统,能够有效地降低眼科精密器械的遗失率、损坏率,提高眼科精密器械的清洗质量和临床科室的满意度,值得推广应用。