行为干预对社区老年人口腔健康认知的影响

为探讨行为干预对老年人口腔健康认知的影响,我们对济宁市2个社区卫生服务中心和老年大学的105名老年人进行行为干预. 1 对象与方法 1.1 对象 于2011年9月至2012年3月将济宁市2个社区卫生服务中心和老年大学的可以定期参加本次口腔健康宣教活动的105名60～75岁老年人作为研究对象,其中男57名（54.29％）,女48名（45.71％）,小学以下文化程度28名（26.67％）,初中文化程度46名（43.81％）,高中以上文化程度31名（29.52％）.     

东营地区健康教育对儿童口腔保健的干预效果

目的 分析山东省东营地区健康教育对儿童口腔保健的干预效果.方法 采取分层抽样的方法选取2015年6至12月在东营市鸿港医院口腔科检查的7至12岁儿童共310例,将其按照不同口腔保健方法分为对照组与观察组,每组各155例.对照组给予常规口腔保健,观察组在其基础上加用健康教育指导,对比两组干预前后儿童口腔保健知识知晓率、牙龈出血发病率、龋齿发病率、饭后漱口率、正确刷牙率、牙龈指数、菌斑指数.结果 两组干预后分别与干预前相比,口腔保健知识知晓率、饭后漱口率及正确刷牙率均有升高,差异均有统计学意义(χ2=6.78~8.34,均P<0.05).两组干预后分别与干预前相比,牙龈出血发病率、龋齿发病率及龋齿总数均有降低,差异均有统计学意义(χ2值分别为6.45、8.37、6.87、8.29;t值分别为7.33、9.36,均P<0.05).两组干预后分别与干预前相比,牙龈指数与菌斑指数均有降低,差异均有统计学意义(t值分别为4.11、6.89、4.25、6.56,均P<0.05).结论 在儿童口腔保健过程中加用健康教育可提高儿童口腔保健知识知晓率,降低牙龈出血发病率,促进健康口腔行为,改善各观察指标.     

吸烟对口腔健康的影响及干预对策

吸烟成瘤并由此引发的疾病,已成为当今世界面临的最严重的公共卫生问题之一。据估计,中国每年有75万人死于吸烟导致的疾病,即每天有将近2055人因吸烟而死亡。在中国吸烟者中,青少年高达500万,若从青少年时期开始吸烟并持续下去,就会有50％的机会死于与烟草相关的疾病,其中半数将死于中年,或70岁之前,损失大约22年的正常期望寿命。在吸烟者环境中生活的孩子,患哮喘病、支气管炎、肺炎和中耳炎的人数明显增加。预计到2020年,被烟草杀死的人数将超过其他任何一种疾病。在世界范围内,死于与吸烟相关疾病的人数将超过艾滋病、结核病、难产、车祸、自杀、凶杀所导致的死亡人数的总和。     

472名学龄前儿童口腔健康现状及干预效果评价

目的 调查沈阳市学龄前儿童口腔健康保健状况,制定干预方案,并评价干预效果。方法 在沈阳市内抽取2所条件相近、规模相当的幼儿园,选取就读于小班和中班的所有儿童作为研究对象。采用一般情况调查表、儿童口腔卫生保健知识需求问卷和儿童口腔健康检查表进行调查。制定干预方案,在干预后6个月、1年进行干预效果评价。结果 沈阳市地区学龄前儿童平均龋齿数为2.82颗,患龋率为62.9%,干预第6个月,两组儿童平均龋齿数、患龋率均有所增加,但干预组的患龋率增幅低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预1年时,干预组的平均龋齿数、患龋率均下降,与基线调查时无差异,对照组虽有所下降,仍高于基线调查时。干预过程中,患龋儿童龋病治疗率均得到了提高,但两组之间差异无统计学意义。结论 沈阳市学龄前儿童患龋率较高,及早进行健康教育并给予干预,可以减少儿童龋齿的发生。     

孕妇口腔健康教育干预效果评价

目的了解孕妇的口腔健康知识、态度及行为现状,评价其健康教育的干预效果,为制定孕期及孕前口腔健康教育策略提供依据。方法在上海市某区级妇幼保健院整群抽取处于孕中期的妇女共300人。在干预前使用自行设计的调查问卷对调查对象进行口腔健康知识、态度及行为状况的基线调查。在孕妇常规的产前健康教育课程中加入20 min有关口腔健康知识的内容,并于课后进行快速效果评估。在2个月后对同一人群进行随访,了解其口腔保健行为的改变情况。结果干预后,孕妇的各项口腔健康知识知晓率均有了显著提高,知识总平均分从干预前的63.48分上升到86.03分,及格率为从63.09%上升到91.6%;刷牙方式、时间、饭后漱口、及时进行口腔检查等多项健康行为形成率均有显著提高。多因素分析结果显示,孕妇本人的文化程度及其配偶的文化程度是影响孕妇口腔健康知识水平的主要因素。结论产前口腔健康教育干预可显著提高孕妇口腔健康的知信行水平,倡议将孕期口腔健康教育列为围产期保健及牙病防治的重点项目,探索产科及口腔科跨部门合作的孕期口腔教育模式。     

托幼机构组织-参与健康教育对儿童口腔保健的干预效果评价

目的：探索并推广改善学龄前儿童口腔保健知识和行为习惯的健康教育模式。方法随机选取朝阳区2所幼儿园的451例儿童作为干预组,采用互动式课程系统进行儿童口腔保健的干预;选取另外2所幼儿园的521例儿童作为对照组,不进行特殊的健康教育与行为干预。干预结束后,比较干预组和对照组儿童口腔保健知识和口腔保健行为习惯的改善程度;并调查干预组幼儿园工作人员对互动式课程系统的使用意见。结果干预组儿童口腔保健知识和行为习惯在干预前后比较差异有统计学意义（t＝14．31,P＜0．001）,口腔保健知识掌握率由81．79％提高到94．89％,提高幅度大于对照组（t＝5．34,P＜0．001）。结论组织-参与式健康教育模式对提高儿童口腔保健知识掌握率和改善口腔保健行为习惯具有明显效果,可在幼儿园推广应用。     

南宁市幼儿母亲对儿童口腔健康行为干预的影响因素分析

目的 研究南宁市幼儿母亲对儿童口腔健康行为干预的影响因素,为制定面向南宁市社区2.5~4.5岁儿童母亲的口腔卫生健康教育方案,及构建南宁市母子口腔卫生健康促进社区网络提供数据支持。方法 采用随机整群抽样的方法,抽取南宁市两个社区的6所幼儿园中2.5~4.5岁幼儿834名,对其母亲进行问卷调查,Logistic多因素回归分析儿童口腔健康行为干预影响因素。结果 38.5%的儿童每天刷牙两次及以上,34.0%的儿童有过口腔就诊,20.9%的儿童使用含氟牙膏,74.1%的儿童有睡前吃甜食。幼儿母亲的文化程度、帮助儿童刷牙、检查刷牙效果、定期口腔检查认知、含氟牙膏对牙齿影响认知等因素与儿童口腔健康行为干预有关。结论 南宁市幼儿口腔健康行为尚不完善,有针对性的提高母亲口腔保健知识,加强母亲干预儿童口腔卫生行为的预防措施。     

口腔健康干预对幼儿园儿童口腔健康和家长口腔卫生认知的影响

目的 了解口腔健康干预项目对儿童刷牙行为和家长口腔卫生知识、态度的影响。 方法 对461名儿童开展了口腔健康干预项目的幼儿园大班儿童家长和453名未开展项目的幼儿园大班儿童家长进行问卷调查,比较儿童刷牙相关行为、口腔卫生清洁水平和家长口腔卫生知识、态度。 结果 项目幼儿园儿童刷牙率、含氟牙膏使用率、口腔卫生清洁水平高于非项目幼儿园儿童（分别为97.4% vs 94.7%,40.2% vs 31.0%,89.4% vs 77.9%,均P＜0.05）。家长口腔知识正确知晓率项目幼儿园高于非项目幼儿园（83.1% vs 78.2%,P＜0.0001）。家长的9种口腔卫生知识来源中,仅“孩子从幼儿园带回的知识”两组间存在差异（62.8% vs 50.3%,P＜0.0001）。 结论 口腔健康项目提高了儿童的刷牙、含氟牙膏使用和家长口腔卫生认知水平。     

牙病患者口腔健康教育干预效果研究

[目的]了解牙病患者口腔保健知识现状及干预效果. [方法]对南充市中心医院牙防中心就诊的1 059名患者进行问卷调查,了解他们对口腔保健知识的知晓率掌握情况. [结幕]干预前51.36%的患者缺乏最基本的口腔保健知识,实施干预后口腔卫生指数由高值占53.8%转化为低中值占69.2%. [结论] 口腔患者保健知晓率仍较低,必须加强对其进行健康教育.     

农村地区开展健康指导员干预对居民健康行为的影响

目的评估农村地区开展健康指导员干预对居民健康行为的影响,为推广健康指导员干预模式提供依据。方法通过招募培训健康指导员,由健康指导员对所在辖区的居民进行干预,干预前后进行问卷调查评估干预效果,数据经双录入后采用SPSS 19.0软件进行统计分析,比较干预前后干预对象寻求健康服务、吸烟、饮酒、身体活动、膳食等健康行为的变化采用χ2检验。结果干预前后分别调查了900名接受过干预服务的居民,平均年龄分别是(59.03±14.08)岁与(58.85±14.12)岁,干预前至少患一种慢性病(患高血压、糖尿病、冠心病、慢性支气管炎)的比例(49.44%)低于干预后(54.89%),差异有统计学意义(χ2=5.35,P0.05)。居民主动咨询医务人员慢性病防控知识干预后比干预前提高了20.85%,差异有统计学意义(χ2=78.82,P0.05)。曾经检查过血压、血糖、6个月内检查过血压、血糖的比例均是干预后(74.75%、55.95%、84.08%、86.08%)高于干预前(62.89%、44.33%、67.67%、64.41%),差异有统计学意义(χ2值分别为41.15、74.67、46.12、58.13,P均0.05)。干预前后现在吸烟率、每天吸烟率、被动吸烟率、打算戒烟的比例、每天饮酒率、平均每周体育锻炼达标率、每人每天食盐摄入量超过6 g的比例、每人每天食用油摄入量超过25 g的比例干预前后差异均无统计学意义(P均0.05),但至少患有一种慢性病的居民干预后盐摄入超过6 g的比例由干预前的56.18%下降至44.33%,差异有统计学意义(χ2=13.15,P0.05)。结论在农村地区开展健康指导员干预可以提高居民的健康意识,但对居民健康行为的影响有限,健康指导员干预是有效、可推广的干预措施。     

不同健康教育模式对提高儿童口腔保健的干预效果观察

目的 观察并分析不同健康教育模式对提高儿童口腔保健的干预效果.方法 将杭州市中医院口腔科口腔门诊自2013年3月至2015年3月收治的180例儿童作为研究对象,按照是否实施口腔保健综合健康教育将所有体检儿童分为未行口腔保健综合健康教育的对照组与行口腔保健综合健康教育的观察组,每组各90例,对比两组儿童健康教育前后刷牙行为、进甜食行为、不良口腔干预效果及龋齿、牙龈炎发病率.结果 观察组健康教育后较健康教育前相比每日刷牙≥2次比例升高,每日1次、很少或从不刷牙比例降低,差异均具有统计学意义(x2值分别为5.23、6.23、6.11,均P＜0.05),且观察组儿童行健康教育后,小儿每日刷牙≥2次的比例明显高于对照组(x2=4.87,P＜0.05).观察组健康教育后较健康教育前相比,经常主动进食甜食及偶尔主动进食甜食比例降低,从不主动进食甜食比例升高,差异均具有统计学意义(x2值分别为5.89、5.12、5.82,均P＜0.05),观察组健康教育后较对照组相比经常主动进食甜食及偶尔主动进食甜食比例均明显偏低(x2值分别为5.32、6.11,均P＜0.05).观察组健康教育后较健康教育前相比睡前含奶嘴、舔唇、咬手指降低,无不良习惯比例升高,差异均具有统计学意义(x2值分别为5.50、5.71、5.39、5.24,均P＜0.05),观察组健康教育后较对照组相比睡前含奶嘴、舔唇、咬手指降低,无不良习惯比例升高,差异均具有统计学意义(x2值分别为5.23、4.81、5.38、5.92,均P＜0.05).观察组健康教育后牙龈炎及龋齿的发病率较对照组相比均明显降低,差异均具有统计学意义(x2值分别为6.11、6.43,均P＜0.05).结论 通过健康教育可有效提高儿童及家长对口腔保健知识的认知度,提升口腔教育行为,所采取的健康教育模式应以学校及家庭为单位,结合多种教育方法开展,以达到更好的干预效果.     

Implementation of oral health initiatives by Australian rural communities: Factors for success

In this paper, we consider factors significant in the success of community participation in the implementation of new oral health services. Our analysis draws on data from the Rural Engaging Communities in Oral Health (Rural ECOH) study (2014–2016). We aimed to assess the Australian relevance of a Scottish community participation framework for health service development; Remote Service Futures. Internationally, community participation in planning of health initiatives is common, but less common in new service implementation. Health managers query the legitimacy of “lay” community members, whether they will persist, and whether they can act as change agents. Our data provide evidence that helps answer these queries. Six communities, located within regions covered by two large rural primary healthcare organisations (Medicare Locals), were selected in two Australian states. Two university‐based facilitators worked with a group of local residents (for each community) to monitor implementation of new oral health initiatives designed through participatory processes. Data about implementation were collected through interviews with 28 key stakeholders at the beginning of implementation and 12 months later. Data were coded, themed and analysed abductively. Five themes emerged; the inter‐relationship between community motivation to participate with the fortunes of the oral health initiatives, having the “right” people involved, continuing involvement of sponsors and/or significant people, trusting working relationships between participants and perceiving benefits from participation. Findings provide evidence of a role for community participation in implementing new community services if solid partnerships with relevant providers can be negotiated and services are seen to be relevant and useful to the community.     

Impact evaluation of an oral health intervention amongst primary school children in Ireland

A pilot oral health programme was developed which aimed to improve dental health knowledge and behaviour amongst Irish school children aged 7-12 years. The programme comprised two integral components: a television campaign, run over a 6-week period, was incorporated into the children's programme 'Den TV' on national television, with video clips of a member of the music band Boyzone promoting key oral health messages; and a Smile of the Year contest. Concurrently, a dental nurse delivered an interactive talk with pupils, showed a video of the Den TV oral health programme and distributed posters and leaflets. The aim of this study was to assess the impact of the overall intervention on school pupils' dental health knowledge and reported behaviour. Thirty-two primary schools in two health board regions in the Republic of Ireland participated in the study. At baseline and after 6 weeks, 1534 school children completed specially developed questionnaires. There was a positive net effect of the dental nurse intervention in all but one question. The percentage of children who reported using the recommended amount of toothpaste and brushing for 3 min appeared to have been further increased having observed the television campaign. These results are in line with the argument that mass media campaigns work to supplement the one-to-one activities of health professionals in order to effect knowledge and behavioural change.     

Patient outcomes following an intervention involving community pharmacists in the management of depression

OBJECTIVE: Documentation and evaluation of patient outcomes in a pilot study into the role of rural community pharmacists in the management of depression. DESIGN: Parallel groups design with a control and intervention group. SETTING: Thirty-two community pharmacies in rural and remote New South Wales, Australia. PARTICIPANTS: One hundred and six patient participants, mean age of 46 years, predominantly female, not currently employed, recruited by participating pharmacists. INTERVENTIONS: Intervention pharmacists were given video-conference training on the nature and management of depression by a psychiatrist, psychologist and general practitioner and asked to dispense medication with extra advice and support. Control pharmacists were asked to provide usual care. MAIN OUTCOME MEASURES: Adherence by self-report, K10, Drug Attitude Index. Results: The results indicated that adherence to medications was high in both groups (95% versus 96%) and that both groups had improved significantly in wellbeing (a reduction K10 score of 4 (control) versus 4.7 (intervention)). No significant change was found in attitude to drug treatment once baseline scores were controlled for. CONCLUSIONS: Because both groups improved in wellbeing it is not possible to claim that the training provided to the intervention pharmacists was responsible for the success. However, the improvements gained in such a short time (two months) suggest that the involvement of pharmacists has had a beneficial rather than negative effect. Further research into the most appropriate ways in which to integrate the skills of pharmacists into a model of mental health care delivery in rural communities is recommended.     

经济欠发达地区农村社区卫生服务模式探索

目的:介绍经济欠发达地区农村社区卫生服务模式并评价该模式对促进农村卫生工作和初级卫生保健的有效性。方法:通过开发领导、培训卫生人员、制定标准及完善制度、开发激励政策等方面对试点进行干预。选取江西省崇义县作为干预组,江西省芦溪县作为对照组。2009年6月和2010年6月分别对两地进行基线调查和追踪调查,评价其实施效果。结果:通过开展社区卫生服务,崇义县卫生机构公共卫生服务数量增加,村卫生机构在3岁以下儿童系统管理、孕产妇产后访视、慢性病人管理等方面开展比例分别由53.1%、51.2%、46.9%上升到77.8%,73.3%、71.1%,居民对医疗服务(就诊、住院)满意度提高;芦溪县没有明显变化。结论:建立了一种通过服务理念、服务模式的改变和激励政策的开发促进农村初级卫生保健工作的工作模式,这种模式适合于经济欠发达地区,政府投入不会太大,也不需涉及机构的转型和太多的体制问题,给欠发达地区农村卫生改革提供了启示和借鉴。     

武汉市农村居民健康素养干预效果评价

目的对农村居民存在的最突出的卫生及行为问题进行有针对性的干预,提高农村居民的健康素养水平,探索农村社区健康素养干预方式。方法采通过巡展、举办健康教育讲座、咨询、技能演示、视频教育等多种形式,对武汉市农村居民进行1年的干预,并对农村居民健康素养水平进行本底调查和干预评价。结果居民的总体健康知识知晓率提高了9.3%,健康行为形成率提高了4.8%,健康技能持有率提高了5.9%。结论农村居民在健康基本知识、行为生活方式与习惯及健康基本技能方面表现较干预前有较大提高。通过现场干预实践,提高了农村居民健康素养,干预效果显著。     

同伴教育干预对小学生口腔健康知识、行为及龋齿的影响

目的 探讨同伴教育干预方式对小学生口腔健康知识、行为及龋齿的影响,评估同伴教育干预对学生掌握口腔保健知识、形成正确口腔行为的效果.方法 采用整群法抽取3所小学二年级学生395人,随机分成观察组和对照组,对照组学校常规宣教(老师或者医护人员授课),观察组学校常规宣教和同伴教育(口腔兴趣小组)结合,干预时间约1年.干预前后...     

山东省中小学生健康行为干预效果评价

目的 评价以健康教育课为主的综合干预措施对山东省中小学生健康行为的干预效果,为学校的健康促进工作提供参考依据.方法 采用随机化对照实验研究方法对在山东省沂源县和寿光市中小学校随机抽取的600名干预组学生和399名对照组学生进行健康行为问卷调查.结果 干预前,干预组和对照组学生对健康知识的总体知晓率分别为52.3%和51.3%,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,干预组学生对健康知识的总体知晓率为70.9%,高于对照组学生的54.4%,差异有统计学意义(P<0.01);干预前,干预组与对照组学生在健康相关态度和行为7道题的正确率差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,除\