快速康复外科护理下肝胆外科手术患者术后康复指标、护理满意度分析

目的：探讨肝胆外科手术患者采用快速康复外科护理对术后康复和护理满意度的影响。方法：从2020年11月-2021年10月在仙游县总医院行肝胆外科手术的患者中,选取100例作为本文的研究对象,使用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组50例。对照组和观察组的护理方法分别为常规护理、快速康复外科护理。对比两组的术后康复指标、护理前后的生活质量和护理满意度。结果：观察组的肠鸣音恢复时间[（15.68±4.14）h]、排便时间[（3.51±1.82）d]、肛门排气时间[（30.58±12.45）h]、首次下床活动时间[（26.71±9.47）h]和住院时间[（7.18±3.67）d]均较对照组[（19.63±6.52）h、（5.03±2.74）d、（39.68±15.21）h、（33.65±9.86）h、（9.85±3.74）d]短（P<0.05）;护理后,在世界卫生组织生存质量测定量表（WHOQOL-100）评分的比较上,观察组均较对照组高（P<0.05）;在护理满意度的比较上,观察组较对照组高（P<0.05）。结论：肝胆外科手术患者采用快速康复外科护理的效果显著,不仅可以...     

护理干预措施对妇科肿瘤患者术后康复的影响

目的探讨护理干预对妇科肿瘤患者术后康复的影响。方法将71例妇科肿瘤患者分为观察组（n=37）和对照组（n=34）,对照组给予常规护理,观察组给予护理干预措施,比较两组术后康复情况。结果观察组出院前焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、匹兹堡睡眠质量表（PSQI）及生活质量核心量表（QLQ-C30）评分为（41.9±7.1）、（42.4±7.3）、（10.8±3.4）和（42.6±21.4）分,明显优于入院时和对照组（P〈0.05）。观察组术后无发症发生,排气时间和进固体食物时间为（32.17±10.42）h和（50.28±8.54）h,明显低于对照组[（32.56±12.34）h和（57.36±9.23）h]（P〈0.05）。结论对妇科肿瘤给予有针对性的护理干预,可减少并发症、促进术后康复。     

快速康复外科理念在胃癌患者围手术期护理中应用的效果评价

目的：分析快速康复外科理念在胃癌患者围手术期护理中的应用效果。方法本研究选取78例胃癌患者,将其随机分为对照组和实验组,各39例。在围手术期护理中对照组患者应用常规护理,实验组患者应用快速康复外科理念。对比分析2组患者术后排气时间、排便时间、住院时间、进食时间和术后并发症发生率的差异。结果实验组患者术后排气时间、排便时间、进食时间、住院时间为(2.54±0.52)d、(3.78±0.86)d、(2.37±0.48) d、(9.10±1.95)d,对照组为(3.13±0.65)d、(5.32±1.57)d、(3.84±0.79)d、(11.25±2.14)d,差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组患者术后并发症发生率（7.69%）明显低于对照组（33.33%）,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在胃癌患者围手术期护理中应用快速康复外科理念有助于促进患者术后康复,降低并发症风险,具有积极的临床意义。     

改良式腹腔镜下多发性子宫肌瘤剔除术护理

目的：探讨改良式腹腔镜下多发性子宫肌瘤剔除术的疗效及护理。方法选取多发性子宫肌瘤患者30例,患者均进行改良式腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,分析临床疗效情况,总结护理经验。结果30例患者平均手术时间（74.9±11.8）min,平均术中失血量为（84.9±12.3）mL,术中子宫肌瘤剔除数目（3.7±1.2）个,术后疼痛评分（3.4±1.1）分,术后肛门排气时间（24.7±6.2）h,术后住院时间（4.2±1.1）d。术后均未发生子宫穿孔、内膜损伤、继发性子宫出血、膀胱及输尿管损伤、肠道损伤、背酸胀疼痛、体位性低血压、神经损伤、高碳酸血症及压疮、褥疮等并发症。结论改良式腹腔镜下多发子宫肌瘤剔除术通过术前宫颈内放置三腔硅胶导尿管可有效探明子宫肌瘤部位、数目、位置、大小等情况,方便手术切除,而术前的充分准备、术后的精心护理可减少并发症情况,促使患者康复。     

快速康复外科理念应用于胃癌患者围手术期护理的效果探讨

目的：探讨胃癌患者围手术期护理中采用快速康复外科理念的效果。方法随机将80例胃癌手术患者均分为研究组与对照组,各自40例,其中对照组围手术期给予常规护理,研究组则加用快速康复外科理念护理,对比分析两组患者临床效果。结果研究组患者在术后住院时间（10.25±0.75）d、伤口愈合时间（10.06±0.45）d及满意度（95.00%）等方面明显优于对照组[（14.56±1.65）d、（20.45±0.66）d、82.50%],组间对比差异有统计学意义（P〈0.01）。结论对于胃癌手术患者围手术期结合快速康复外科理念护理,可明显提高护理效果,促进术后恢复,并提高护理满意度,值得借鉴。     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术后采取中医辩证施护的效果研究

目的：研究中医辩证施护措施对腹腔镜子宫肌瘤剔除术后患者康复及生活质量的影响,以提高护理效率。方法选取132例子宫肌瘤患者,随机分为观察组和对照组,各66例,2组均进行腹腔镜子宫肌瘤剔除术,术后对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上增加中医辩证护理措施,观察并分析比较2组患者术后护理效果、护理满意度及术后护理相关并发症发生情况。结果观察组术后VAS评分（3.8±1.5）、术后肠道排气时间（1.4±0.6）d、术后住院时间（6.4±1.2）d,对照组分别为（6.4±1.8）、（2.5±0.3）d和（9.8±1.3）d,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者护理态度满意度与护理操作满意度差异无统计学意义,观察组护理方案满意度得分（94.6±4.8）,对照组（82.3±5.8）,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组术后并发症发生率4.5%,对照组术后并发症发生率16.7%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论腹腔镜子宫肌瘤剔除术后对患者在常规护理基础上采取中医辩证施护措施有利于患者康复、提高患者生活质量及护理效率。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术围术期中快速康复护理的应用

目的：探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术围术期中快速康复护理应用的效果。方法采用回顾性分析法,随机选取我院2014年4月—2015年10月收治的100例子宫肌瘤患者,依据护理方法的不同将其分为对照组和观察组,每组50例。对照组采用常规护理,观察组采用快速康复护理,比较2组患者平均住院时间、术后肛门恢复排气时间、膀胱激惹发生率以及术后并发症发生率等。结果观察组患者术后肛门恢复排气时间、平均住院时间明显短于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;2组患者术后并发症发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）;观察组患者膀胱激惹发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论快速康复护理应用于腹腔镜下子宫肌瘤剔除术围术期,能够有效缩短患者住院时间,促进肛门功能恢复,减少并发症,从而起到快速康复的作用。     

舒适护理在外科门诊手术中的应用

目的 观察外科门诊手术应用舒适护理的临床疗效,为临床治疗提供指导和帮助.方法 选择2010年3月～2013年4月于海口市人民医院进行外科门诊手术的273例患者为研究对象,将其分为对照组（n=137）和实验组（n=136）.对照组给予常规护理措施,实验组给予舒适护理.对比观察两组患者血压、心率、脉搏等各项生理指标的变化情况,结合焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）综合分析舒适护理对手术结果的影响.结果 两组患者术前舒张压与收缩压,以及术中和术后舒张压比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）.而对照组术中、术后收缩压[（149.43±12.11）mmHg、（127.36±11.34）mm Hg]（1 mm Hg=0.133 kPa）及术中心率[（86.4±3.5）次/min]明显高于实验组[114.25±10.17）mmHg、（103.48±9.74）mm Hg,（70.2±4.3）次/min],两组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）.实验组患者术前SAS及SDS评分[（28.5±4.5）、（20.8±3.6）分]与对照组[（30.3±3.2）、（22.6±2.4）分]比较,差异均无统计学意义比较（P＞0.05）;实验组患者术中、术后的SAS及SDS评分[SAS：（49.2±5.3）、（31.7±3.5）分;SDS：（50.2±3.8）、（31.3±2.8）分]均低于对照组[SAS：（61.4±2.5）、（34.4±2.8）分;SDS：（60.4±3.1）、（33.4±2.5）分],差异均有统计学意义（P＜0.05）.对照组患者术前、术中紧张程度明显高于实验组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 舒适护理不仅可以缓解外科门诊手术患者的紧张焦虑,而且还能够改善患者血压、心率等,为手术后患者的康复提供更好的基础支撑,值得在临床上推广和应用.     

胃肠肿瘤患者围手术期快速康复外科护理的效果观察

目的：探讨胃肠肿瘤患者围手术期快速康复外科理念的效果。方法将广西医科大学附属南宁市第一人民医院住院的胃肠肿瘤择期手术治疗的82例患者随机分为对照组41例和观察组（FTS组）41例。对照组采用传统的围手术期护理方法,FTS组采取快速康复护理措施。比较两组患者手术后首次肛门排气时间、进食时间、输液时间、平均住院时间等指标。结果 FTS组在术后首次肛门排气时间（30.5±2.1）h、进食时间（5.2±1.1）d、输液时间（4.9±0.3）d、平均住院时间（12.2±2.5）d均优于对照组,差异有统计学意义（P＆lt;0.05）。结论临床上,对于胃肠肿瘤患者围手术期进行快速康复外科护理临床效果较好,能够加速患者手术后的康复,缩短住院时间。     

快速康复外科在甲状腺癌围手术期护理效果分析

目的分析快速康复外科在甲状腺癌围手术期护理效果。方法选取自2017年3月-2018年3月来本院治疗甲状腺癌患者100例,随机分成两组,对照组患者予常规护理,实验组行快速康复外科护理,比较两组疼痛度、住院时间及住院花费。结果实验组术后12h、24h、48h疼痛度分别为(4.25±0.84)分、(2.31±0.79)分、(1.04±0.65)分,明显比对照组低(P0.05),且实验组住院时间及花费比对照组少(P0.05)。结论快速康复外科应用在甲状腺癌围手术期护理中不仅可减轻患者疼痛,还可帮助患者快速恢复,减少住院时间及花费,在临床上具有一定应用价值。     

PKEP术后短期留置尿管的可行性分析

目的 探讨经尿道双极等离子前列腺剜除术（transurethral plasmamakinetic enucleation surgery,PKEP术后患者短期留置尿管的可行性。方法 回顾性分析2019年2月至2019年12月昆明医科大学附属延安医院收治且采用PKEP治疗良性前列腺增生（benign prostatic hyperplasia,BPH）的89例患者的临床资料,将其分为对照组和观察组,其中对照组PKEP术后留置尿管,观察组行PKEP术后短期留置尿管,对比2组的手术时间、术中出血量、切除腺体重量等相关指标。结果 对照组与观察组的手术时间[（58.40±23.10） min vs (67.40±29.80) min]、切除腺体重量[（54.90±16.60） g vs (61.20±21.50) g]、术中出血量[（31.70±13.60） mL vs (35.50±19.20) mL]相比较,差异无统计学意义（P> 0.05）。但观察组住院时间[（10.80±3.90） d vs (13.70±4.60) d]、住院费用[（1.06±0.49） d vs (1.38±...     

基于医护一体化的预见性护理在输尿管软镜碎石术围术期护理中的应用

  目的  在输尿管软镜碎石术患者围术期护理中采用基于医护一体化的预见性护理模式,研究分析其临床应用效果。  方法  选择2021年1—12月在蚌埠市第三人民医院泌尿外科接受输尿管软镜碎石术的50例患者的手术资料,根据围术期采用的护理模式,分为观察组(医护一体化预见性护理模式,25例)和对照组(常规护理模式,25例)。采用SPSS 20.0统计学软件对本研究数据进行统计学分析, 比较2组患者术后首次进食时间、首次下床活动时间、导尿管拔除时间、住院时间、术后并发症发生率及护理满意度。  结果  观察组术后进食时间[(6.72±0.79) h vs. (10.20±0.82) h]、术后下床时间[(6.88±1.00) h vs. (10.84±0.75) h]、术后导尿管拔除时间[(1.44±0.51) d vs. (2.40±0.65) d]、术后静脉输液时间[(3.40±1.12) d vs. (5.04±1.06) d]、住院时间[(6.52±1.05) d vs. (8.00±1.15) d]、术后并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(均P＜0.05)。观察组患者的护理满意度高于对照组(χ2=4.878,P=0.027)。  结论  输尿管软镜碎石术围术期应用医护一体化的预见性护理模式,可以促进患者术后康复,提高护理质量与效果,增加患者的护理满意度。      

基于ERAS理念的麻醉苏醒期护理对老年髋部骨折全麻手术患者术后谵妄的影响

目的 探讨基于快速康复外科(enhanced recovery after surgery, ERAS)理念的麻醉苏醒期护理对老年髋部骨折全麻手术患者术后谵妄(postoperative delirium, POD)的影响。方法 选取2017年1月—2019年12月在新疆医科大学第一附属医院择期行髋部骨折手术的老年患者100例,应用随机数字表将患者分为对照组(50例)和观察组(50例),对照组予以常规护理,观察组实施基于ERAS理念的麻醉苏醒期护理;比较2组POD发生情况、POD相关不良事件发生情况、术后恢复情况及护理满意度。结果 观察组与对照组POD发生率分别为12.00%和30.00%,POD持续时间分别为(3.42±1.09)h和(4.74±1.31)h,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组POD相关不良事件包括跌倒/坠床、非计划性拔管、压力性损伤发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组与对照组术后恢复情况中,拔管时间、麻醉术后恢复室(PACU)停留时间、定向力恢复时间及术后住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05...     

联合半肝切除与围肝门切除治疗肝门部胆管癌的疗效

  目的  总结不同手术切除方式治疗肝门部胆管癌（HCCA）的疗效。  方法  回顾性分析2015年1月至2020年12月临沧市人民医院施行手术治疗的52例HCCA患者的临床资料。其中采用半肝/扩大半肝 + 全尾叶切除36例（联合半肝切除组），肝门部/围肝门区 + 全尾叶切除16例（（围肝门切除组），对比分析2组患者的术前资料，术中出血量、手术时间，肿瘤标本切缘阳性率、术后住院时间、术后3个月CA19-9值，以及术后1、3 a生存率等指标。  结果  联合半肝切除组与围肝门切除组的术中出血量[（705.5±54.3）mL vs （809.9±61.4）mL]、手术时间[（240.4±22.5）min vs （358.1±31.1）min]、肿瘤标本切缘阳性率（8.3% vs 18.8%）、术后3个月CA19-9值阴性率（88.2% vs 73.3%）以及术后1 a生存率（58.8% vs 40.0%），差异均有统计学意义（P < 0.05）。  结论  联合半肝切除与围肝门切除均是HCCA的有效手术方式，但前者具有更高的 R0 切除率及短期生存率等优势。     

“聚焦解决模式”护理干预在慢性丙型病毒性肝炎患者中的应用价值

  目的  探究对慢性丙型病毒性肝炎患者实施聚焦解决模式护理干预对其治疗依从性及生活质量的影响。  方法  以昆明市第三人民医院肝病中心2020年10月至2021年10月期间住院患者中的100例慢性丙型病毒性肝炎患者作为研究对象,应用随机数字表格法,分为对照组和实验组各50例进行研究,对照组采用常规护理干预,实验组实施聚焦解决模式护理干预[包括:（1）干预计划;（2）健康宣教;（3）评估与反馈;（4）护理评价;（5）护理优化],均干预6个月。比较分析2组患者的生活质量、治疗依从性、护理满意度,判断聚焦解决模式护理干预在慢性丙型病毒性肝炎患者中的应用价值。  结果  干预后实验组的SF-36生活质量评分显著高于对照组（120.64±8.71） vs （113.97±8.43）,且干预后实验组的治疗依从性（98.00% vs 86.00%）和护理满意度（100.00% vs 92.00%）也高于对照组,差异有统计学意义（P < 0.05）。  结论  聚焦解决模式护理干预在慢性丙型病毒性肝炎患者护理中是有效的。以该模式为依据的护理干预模式对患者生活质量有明显改善,能提高患者遵医行为及护理体验,值得在临床上推广应用。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石临床疗效观察

目的探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效。方法选取2010年2月～2012年6月新疆医科大学附属中医医院收治的胆囊结石合并胆总管结石患者68例,随机分为两组,观察组34例采用腹腔镜联合胆道镜治疗。对照组34例采用常规的开腹手术取石。观察两组患者手术时间、术后住院时间、胃肠功能恢复时间、术中出血量、术中补液量及术后并发症情况。结果观察组与对照组患者手术时间[（131．5±4．3）、（123．4±3．9）min]比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组胃肠功能恢复时间、住院天数[（22．9±5．7）h、（5．6±2．8）d1均优于对照组[（68．9±6．8）h、（14．6±7．3）d],差异均有统计学意义（P〈0．05）。观察组患者术中出血量[（28．5±4．7）mL]、术中补液量[（2500±400）mL]均少于对照组[（79．8±7．5）、（3800±600）mL],差异均有统计学意义（均P〈0．05）。观察组患者术后并发症总发生率[8．82％（3／34）]低于对照组[41．18％（16／34）1,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆结石合并胆总管结石是一种安全、有效、可行的、在临床上值得推广的微创治疗方法。     

基于体外受精-胚胎移植患者健康信息需求的节点健康教育模式构建及应用

目的以健康信息需求为导向,构建体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕患者治疗节点健康教育模式并应用,评价其效果。方法采用类实验研究方法,对照组采用常规健康教育模式,实验组采用以健康信息需求为导向的节点健康教育模式,对比2组患者健康教育后焦虑、抑郁评分,IVF-ET认知度,满意度。结果干预后,实验组患者焦虑、抑郁得分分别是([1(0,2)],[1(0,2)])分,均显著低于对照组([2(0,4)],[2(0,4)])分,(P均<0.001);实验组患者IVF-ET认知度得分显著高于对照组(76.63±9.67 VS 70.19±11.92),(P <0.001);实验组满意度高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论以健康信息需求为导向的节点健康教育模式能提高患者IVF-ET认知度、满意度,缓解其焦虑抑郁情绪,值得在临床实践中推广并应用。     

基于加速康复外科理念的术前护理干预模式在老年腰椎管狭窄症手术患者中的应用研究

  目的  研究基于加速康复外科理念的术前护理干预对老年腰椎管狭窄症患者睡眠质量、焦虑情绪及术后并发症的影响。  方法  选取蚌埠医学院第一附属医院2017年7月—2019年6月因腰椎管狭窄症行腰椎手术的102例65岁以上患者,按随机数字表法分为对照组(51例)与观察组(51例)。对照组实施医院骨科常规护理,观察组实施基于加速康复外科理念的术前护理干预措施。比较2组患者护理干预前后睡眠质量、焦虑情绪、术后并发症及护理满意度的差异。  结果  干预前2组患者一般资料、焦虑情绪及睡眠质量比较差异无统计学意义(均P>0.05)。干预后,观察组匹兹堡睡眠质量指数量表得分为(6.20±1.60)分,对照组得分为(13.35±2.27)分,组间差异有统计学意义(t=18.402,P < 0.001);观察组焦虑自评量表得分为(38.42±8.99)分,对照组得分为(44.63±8.92)分,组间差异有统计学意义(t=3.505,P=0.001);观察组术后并发症发生率(5.88%)低于对照组(19.61%,χ2=4.320,P=0.038);观察组护理总满意率为96.08%,对照组为80.39%,组间差异有统计学意义(χ2=15.389,P < 0.001)。  结论  基于加速康复外科理念的术前护理干预模式应用于老年腰椎管狭窄症疾病中,能有效提高患者睡眠质量,改善患者焦虑情绪,降低术后并发症发生率,同时能提升患者对医疗服务及质量的满意度。      

预存式自体血回输技术在择期体外循环心脏手术中的临床应用

  目的  研究预存式自体血回输技术(PABD)在择期体外循环(cardiopulmonary bypass, CPB)心脏手术中的临床应用效果，探讨PABD的安全性及可行性。  方法  纳入2015年1月—2021年7月安徽医科大学第一附属医院心脏外科使用预存式自体血回输技术行择期体外循环心脏手术的81例患者为观察组，按性别相同、基础血红蛋白(hemoglobin, Hb)±1.5g/dL、术式相同或相近且由同一治疗组完成的原则，从同期使用异体输血行择期体外循环心脏手术的患者中按1 :1的比例进行匹配作为对照组。比较2组患者在血制品输注量、输血相关费用、术后恢复指标、术后相关并发症发生率等方面的差异。  结果  与对照组比较，观察组总库存红细胞(red blood cell, RBC)输注量[2.00(0.00, 4.00)U vs. 5.50(4.00, 8.00)U]、总血浆输注量[600.00(400.00, 800.00)mL vs. 800.00(600.00, 1 325.00)mL]、术后24 h引流量[445.00(310.00, 567.50)mL vs. 575.00(433.50, 860.00)mL]、机械通气时间[16.00(8.00, 18.00)h vs. 18.00(11.00, 26.00)h]、监护室(intensive care unit, ICU)停留时间[43.00(36.00, 65.00)h vs. 58.00(41.00, 94.00)h]均显著降低(均P＜0.05)。观察组术后急性肾衰竭、血红蛋白尿、机械通气时间延长等并发症发生率均显著低于对照组(均P＜0.05)。2组患者输血相关费用比较差异有统计学意义(P＜0.05)。  结论  预存式自体血回输技术可显著减少患者异体红细胞及血浆输注量，且有利于降低术后并发症发生率，促进患者术后恢复。      

程序化护理实施健康教育对肺癌患者围术期焦虑及依从性的影响

  目的  探讨程序化护理实施健康教育对改善肺癌患者围术期焦虑并提高治疗依从性的作用。  方法  将86例拟手术的肺癌患者,随机分成实验组和对照组各43例。实验组运用护理程序实施健康教育,而对照组进行常规健康教育。通过焦虑自评表（SAS）评估围术期肺癌患者焦虑情况;通过治疗依从性优良率比较评估依从性水平。  结果  健康教育前,2组患者焦虑情况比较差异无统计学意义（P > 0.05）;健康教育后,无论在术前1d还是术后3d,实验组患者焦虑情况均低于对照组（P < 0.05）。实验组患者治疗依从性优良率明显高于对照组（P < 0.05）。  结论  程序化护理实施健康教育不仅能有效缓解肺癌患者围术期焦虑,还能有效提高其治疗依从性。