膳食及营养因素对学龄前儿童肥胖的影响

为探讨膳食营养与学龄前儿童肥胖的关系 ,采用食物称重及 2 4小时记录方法 ,了解调查对象一周内在幼儿园及家中的膳食情况。结果显示 ,肥胖组儿童平均每天的能量摄入为 1 557 0kcal,明显高于对照组的 1 4 4 2 4kcal(t=2 6484,P <0 0 1 )。分析各种营养素的摄入量 ,发现蛋白质、脂肪、碳水化合物摄入 ,肥胖组均高于对照组 ,其中脂肪和碳水化合物的摄入两组之间有显著性差异。提示脂肪摄入量过高是儿童肥胖的一个危险因素 ,为预防儿童肥胖的发生 ,父母一定要注意培养儿童科学的膳食习惯     

城市母亲的收入水平对学龄前儿童膳食与营养状况的影响

利用１９９１年和１９９３年开展的中美合作课题“中国健康与营养调查”资料，分别在中国８省选取６岁以下的城市儿童及其母亲３５１、２４４对，采用分层分析的方法，探讨母亲的收入水平对学龄前儿童膳食与营养状况的影响。发现母亲收入水平越高，儿童各营养素的摄入越高，营养不良率越低。平衡了家庭经济因素的干扰以后，在城市低收入家庭中母亲对家庭经济贡献的大小与儿童的膳食与营养明显相关，母亲收入占家庭总收入的比例越大，儿童的营养素摄入状况越好，体重不足率和发育迟缓率越低。但是在中等收入和高收入家庭规律不明显。说明在城市低收入家庭中，母亲的收入对学前儿童的膳食与营养状况十分重要     

母亲产后抑郁和孕期体重增加交互作用对儿童肥胖影响

目的探讨母亲产后抑郁(PPD)和孕期体重增加(GWG)对儿童肥胖的交互作用。方法选取2014年1月—2015年2月在广东省珠海市2家医院建档且从孕早期成功随访至儿童1岁的417对母婴,通过问卷调查及体格测量收集人口学信息以及儿童体格发育数据,利用爱丁堡产后抑郁量表评估PPD,采用logistic回归模型分析PPD和GWG对1岁儿童超重/肥胖的交互作用。结果校正混杂因素后,多元logistic回归显示,PPD可增加1岁儿童超重/肥胖发生风险(OR=1.87,95%CI=1.01～3.47),与产后非抑郁以及孕期增重不足/正常比较,PPD以及孕期增重过多可协同增加1岁儿童超重/肥胖风险(OR=4.33,95%CI=1.76～10.67),且二者对1岁儿童超重/肥胖存在交互作用(OR=3.48,95%CI=1.50～8.10)。结论 PPD可独立增加后代肥胖风险,且孕期增重过多可明显增加两者之间关联。因此有效控制GWG以及防止母亲PPD有助于预防儿童早期超重/肥胖。     

沈阳地区居民膳食营养特点与儿童肥胖的相关性

目的探究沈阳地区居民膳食营养特点与儿童肥胖的相关性。方法采用多阶段分层整群抽样方法,选取沈阳市9094例中小学生作为研究对象,对其进行体格检测及问卷调查,分析膳食特点与肥胖的相关性。结果本次调研的儿童肥胖率为7.51%(683/9094);其中男生肥胖率为9.51%(497/5224),女生肥胖率为4.81%(186/3870),男女肥胖率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。小学生肥胖率为10.04%(502/5001),中学生肥胖率为4.42%(181/4093),中小学生肥胖率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。Logistics回归分析发现,1 w不吃早餐、吃饭速度快为儿童肥胖的独立影响因素(均P<0.05)。结论沈阳市儿童肥胖率较高,儿童肥胖与膳食特点密切相关,不吃早餐、吃饭速度快为发生肥胖的独立影响因素;学校应对学生进行营养膳食教育,降低儿童肥胖率。     

看电视时间对儿童肥胖的影响

已证明看电视是影响儿童肥胖的一种环境因素，这种可控性因素在儿童肥胖的预防中占有重要地位。横断面调查和前瞻性研究都发现，长时间看电视对儿童肥胖具有显影响，目前开展的几项干预研究也证实这一点。长时间看电视可能通过降低儿童能量耗，也可能通过增加能量摄入而影响儿童肥料。本拟就长时间看电视对儿童肥料的影响做一综述。     

哈尔滨市孕妇孕期膳食摄入调查及评价

目的调查孕妇孕能量及膳食营养素摄入情况,找出存在的营养缺陷与问题。方法调查孕妇孕能量及膳食营养素摄入情况,分析营养缺陷与问题。结果哈尔滨市孕妇能量摄入是合理的,但蛋白质和脂肪供能比例偏高,碳水化合物供能比例偏低;维生素A与核黄素摄入量为边缘不足,硫胺素摄入不足,与中国居民营养素参考摄入量（RNI）比较维生素A差异无统计学意义,后两者差异极有统计学意义（P值均〈0.01）;膳食纤维摄入量低于推荐的摄入范围;维生素B6和叶酸摄入不足,与适宜摄入量或RNI相比较差异均有统计学意义（P值均〈0.001）;钙、铁与锌的摄入不能满足随着孕龄增加而需要量的增加;其他营养素摄入都是充足的。结论哈尔滨市孕妇在孕早、中与晚期的膳食摄入均有一定缺陷,应对孕妇开展经常性的营养与健康教育。     

孕前超重肥胖和孕期膳食对孕期增重的影响

目的:研究孕前体质指数和孕期膳食对孕期增重的影响。方法:选取2011年1月~2012年7月在合肥市妇幼保健院住院分娩的895名孕妇为调查对象,对其孕期的膳食情况、孕前体质指数和孕期增重进行调查,采用多项Logistic回归进行统计学分析。结果:孕前超重肥胖的孕妇与孕前体重正常的孕妇相比孕期增重过少(OR=3.30,95%CI:1.03~10.52)和过多(OR=3.19,95%CI:1.21~8.44)的风险更大,而孕前低体重的孕妇发生孕期增重过多的风险更小(OR=0.63,95%CI:0.44~0.91)。未发现孕期膳食摄入情况对孕期增重有影响。结论:孕前超重肥胖会加剧孕期增重的不适宜,育龄期妇女应注意控制其体质指数。     

儿童肥胖与母亲孕期增重及婴儿喂养方式的关系

【目的】 研究母亲孕期增重及婴儿喂养方式对儿童肥胖的影响,为制定预防儿童肥胖措施提供依据。 【方法】 利用整群抽样的方法,随机抽取上海市虹口区2个社区的4所二级幼儿园共计儿童949名。自行设计问卷调查儿童的身高、体重、家庭基本状况、母亲孕期、喂养早期状况等。使用χ²检验及多因素Logistic回归模型分析母亲孕期及喂养早期状况与儿童肥胖的关系。 【结果】 研究结果显示, 调查到的949名儿童中,超重及肥胖检出率分别为13.2%和10.1%; 在控制儿童年龄、性别、户口属性、家庭结构、家庭收入后,孕期增重≥15 kg、6月龄内纯母乳喂养2个因素与儿童肥胖有关。 【结论】 母亲孕期增重显著可能为儿童肥胖的危险因素;而6月龄内纯母乳喂养则可能减少儿童肥胖的发生,为保护性因素。     

母亲孕期增重及婴儿喂养方式与儿童肥胖的相关性分析

目的分析母亲孕期增重和婴儿的喂养方式与儿童肥胖之间的关系,为制定降低儿童肥胖率的相关措施提供参考。方法选取湖北省江陵县人民医院所在区域内的4家幼儿园中的951名儿童及其家长作为研究对象,采用问卷调查的方式对儿童及母亲的孕期情况进行调查。调查的内容包括:儿童的身高、体重、婴儿喂养方式等。采用单因素分析和多因素Logistic回归分析儿童肥胖与母亲孕期增重和婴儿喂养方式之间的关系。结果发放调查问卷951份,收回有效调查问卷940份,调查问卷的回收率为98.84%。受访儿童中肥胖的发生率为10.00%(94/940)。单因素分析结果表明,母亲孕期体重增加>15 kg的儿童肥胖发生率高于孕期体重增加未超过15 kg的儿童,差异有统计学意义(P<0.05),婴儿6个月内纯母乳喂养的儿童肥胖率低于未进行纯母乳喂养的儿童,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,母亲孕期体重增加>15 kg是儿童肥胖的危险因素(P<0.05),婴儿6个月内纯母乳喂养是儿童肥胖的保护因素(P<0.05)。结论母亲孕期体重增加>15 kg和婴儿6个月内纯母乳喂养是儿童肥胖的影响因素,应引导孕妇适当控制体重增长,鼓励产妇采用纯母乳喂养婴儿,降低儿童肥胖发生率。     

饮食行为及饮食习惯对学龄前期儿童超重肥胖的影响

目的 了解苏州市工业园区学龄前期儿童超重肥胖的现状,探讨其中饮食相关因素,提供预防方法。方法 采用随机抽样的方法,在苏州工业园区斜塘街道所属于幼儿园随机抽取5所3～6岁儿童2 034名作为本次研究的调查现场,进行问卷调查和相关体格测量。结果 超重肥胖检出率为16.8%,进食膨化食品次数多(χ2=9.200,P<0.05)、喜欢看食品广告(χ2=13.069,P<0.05),尤其膨化食品和甜饮料广告(P<0.05)、临睡前进食主食和零食、食欲好、吃饭时间短、边看电视边吃零食(P均<0.05)为学龄前儿童超重肥胖的危险因素。结论 为儿童营造健康的饮食环境,培养儿童良好的饮食行为,可有效预防儿童超重肥胖的发生。     

母亲孕前BMI和孕期增重与学龄前儿童超重肥胖的相关性研究

目的探讨母亲孕前体质量指数(BMI)和孕期增重与学龄前儿童超重肥胖的相关性。方法选取2019年1月至2020年1月于余姚市妇幼保健院儿童保健科进行儿童保健咨询的3~5岁儿童共300例为研究对象,回顾性收集母亲孕前BMI和孕期增重情况,采用多因素Logistic回归模型进行相关性分析。结果儿童超重肥胖的发生率为35例(11.67%),在校正性别、年龄等混杂因素后,母亲孕前低体重的儿童出现超重肥胖的风险降低,母亲孕前超重肥胖的儿童出现超重肥胖的风险增加,其OR值及95%CI分别为0.602(0.413~0.755)、1.822(1.370~2.424),均P<0.05;母亲孕期增重过度的儿童出现超重肥胖的风险增加,其OR值及95%CI为1.298(1.009~1.669),P<0.05,但是母亲孕期增重不足并不会降低儿童出现超重肥胖的风险(P>0.05);母亲孕前超重肥胖且孕期增重过度的儿童出现超重肥胖的风险显著增加,母亲孕前低体重且孕期增重不足或孕期增重正常的儿童出现超重肥胖的风险显著降低,其OR值及95%CI分别为1.575(1.031~2.411)、0.556(0.343~0.872)、0.411(0.233~0.719),均P<0.05。结论母亲孕前BMI超重和孕期增重过度均是学龄前儿童发生超重肥胖的影响因素,并且母亲孕前BMI的影响更加严重。     

学龄期儿童肥胖与膳食钙关系

目的 了解目前上海市区学龄期儿童超重肥胖发生率和膳食钙摄入情况,分析肥胖与膳食钙关系。方法 对上海市杨浦区和宝山区10所小学二、三年级学生进行体检,并对其中6所小学学生进行钙摄入量调查,分析学生超重肥胖流行状况和膳食钙摄入情况及其相互关系。结果 上海市部分地区学龄期儿童超重肥胖率高达36.0%;总钙摄入量为647mg/d,达到推荐摄入量(RNI)的仅有26.4%;总钙摄入量与肥胖无关(χ²=0.319,P=0.956);单位体重钙摄入量与肥胖有关,单位体重钙摄入量越高,超重和肥胖的发生率越低(χ²=65.022,P=0.000);肥胖相关指标如体重(χ²=101.660,P=0.000)、体质指数(BMI)(χ²=85.223,P=0.000)、体脂百分比(PBF)(χ²=64.869,P=0.000)、收缩压(SBP)(χ²=35.626,P=0.000)、舒张压(DBP)(χ²=24.779,P=0.000)等随着单位体重钙摄入量的增高而降低。结论 单位体重钙摄入量为与肥胖有关,随着单位体重钙摄入量的增高,超重肥胖发生率降低,体重、BMI、PBF、SBP、DBP、腰围和肥胖度也明显降低(P<0.05)。     

孕期营养素摄入的争议问题

孕期营养素摄入是妇产科临床和营养保健领域重要并存在很大争议的热点问题。本文将就当前各国对孕期营养素摄入标准、补充剂量与补充时机,摄入效果评价、营养素转运机制,对妊娠结局长短期影响,以及营养素之间的相互作用等问题的不同观点进行阐述与分析。     

The impact of dietary counselling during pregnancy on vitamin intake and status of women and their children

We aimed here to assess the impact of dietary counselling during pregnancy on dietary intake of vitamins and the vitamin status of women and their children. At the first trimester of pregnancy, 89 women from allergic families were randomized to a control group (n = 45) or to receive individual dietary counselling (n = 44). Women's vitamin intakes and serum concentrations were analyzed during and after pregnancy. Further, vitamin concentrations were measured from breast milk and infant serum at one month of age. The study is registered as clinical study (NCT00167000; section 3, http://www.clinicaltrials.gov). Dietary counselling resulted in a higher intake of beta-carotene and vitamin E compared to controls. Further, in women lower serum beta-carotene and higher colostrum vitamin A concentrations were found in the intervention group compared to controls. Dietary counselling during pregnancy improves women's vitamin intakes but does not provide unambiguous effects on vitamin status of women or children.     

Update on the role of maternal diet in pregnancy and the programming of infant body composition

Maternal nutrition during pregnancy is a major environmental factor that can programme offspring health outcomes in later life. Evidence is now available to suggest a role for maternal diet in the programming of infant body composition. Infant body composition may be modifiable by nutritional interventions in the mother, particularly those that focus on balancing protein and carbohydrate intakes. Offspring susceptibility to disease in adulthood is likely to relate to body composition in infanthood and thus must be investigated in future studies. This article provides an update on the role of maternal diet in the programming of infant body composition. Current challenges and implications for research and practice are also discussed.     

妊娠晚期妇女膳食模式与营养相关疾病的关联性研究

目的 了解潍坊市妊娠晚期妇女膳食模式与营养相关疾病的关系。 方法 对在潍坊市某三甲医院产检的350名妊娠晚期妇女进行问卷调查并收集相关信息,膳食调查部分采用半定量食物频率法,数据处理中采用因子分析归纳膳食模式,用logistic回归分析探寻膳食模式与相关疾病的关系。 结果 ①因子分析归纳出4种膳食模式:营养型、零食型、荤食型、素食型。②膳食模式相关分析:4种膳食模式除钙外,蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素A、维生素C、维生素D、铁等各类营养素每日摄入量均不同,差异有统计学意义(P<0.05)。单因素分析显示四型膳食模式孕妇的年龄(χ²=19.852,P=0.019)、体重增长(χ²=30.545,P=0.000)、知识得分(χ²=17.603,P=0.001)、贫血(χ²=15.465,P=0.001)、文化程度(χ²=34.378,P=0.000)、职业(χ²=34.915,P=0.003)、收入(χ²=24.417,P=0.004)、下肢水肿(χ²=10.295,P=0.016)、患病数量(χ²=14.396,P=0.002)及血糖异常(χ²=18.167,P=0.044)分布差异有统计学意义,对膳食模式进行多分类logistic回归分析显示零食型膳食模式与妊娠期糖耐量异常具有相关性(OR=4.986, 95%CI:1.274~19.525),荤食型膳食模式与患妊娠期超重和下肢水肿具有相关性(OR₁=4.707,95%CI:1.084~20.441;OR₂=2.690,95%CI:1.061~6.816),素食型膳食模式与患妊娠期贫血和妊娠期患病数量具有相关性(OR₁=0.443,95%CI:0.254~0.772;OR₂=1.919,95%CI:1.076~3.420)。③膳食模式与营养相关疾病分析:二分类logistic回归分析显示,膳食模式与贫血(OR=2.576,95%CI:1.540~4.309)、妊娠期超重(OR= 6.220,95%CI:2.399~16.127)及妊娠期高血压(OR=20.656,95%CI:1.192~357.867)、糖耐量异常(OR=4.587,95%CI:1.092~19.261)均具有相关性。 结论 膳食模式与妊娠晚期相关疾病如妊娠期贫血、体重增长超标、妊娠期高血压和糖耐量异常的形成密切相关;孕期不合理的营养摄入可以导致相关疾病的发生,应加强健康教育,加强孕期营养监督和指导,改善母婴健康,从而为早期营养干预提供科学依据。     

Nutrient intakes during pregnancy in a cohort of nulliparous women

Background: This study investigated dietary intake in a large cohort of pregnant women. There are few data available on the diets of British pregnant women, and no study has previously compared the intakes of pregnant women, from both food and all sources, with those of non-pregnant women or with the current dietary reference values. Methods: Dietary information was collected from 774 pregnant nulliparous women in the early stages of pregnancy as part of the Prospective Study of Nutrition, Smoking and Pregnancy Outcome. Subjects completed 7-day semiquantitative food diaries, which were converted into nutrient values using the COMP-EAT 4 nutritional system. Results: Reference nutrient intake values were achieved by over 65% of the cohort for the nutrients investigated, except for vitamin D, folate, iron and selenium, where there was a considerable shortfall even after taking into account use of nutrient supplements. Conclusion: The dietary intake of the pregnant women in this study appears to be very similar to that of non-pregnant women in the Dietary and Nutritional Survey of British Adults.     

地方性氟疾病与膳食营养水平关系研究

按统一研究设计和方法，对水氟浓度和营养状况不同的６个地区和煤氟含量不同的４个地区环境氟水平及１２００多名４０～６０岁居民的膳食营养、总摄氟量、氟中毒等流行病学及生化指标进行了综合调查分析。结果显示：高氟和营养不足地区的氟中毒检出率显著高于总摄氟量相近而营养正常地区，证实人体营养状况特别是钙与蛋白质对氟化物吸收利用确有一定影响。调查发现：摄入过量氟可能使体内清除自由基的能力降低；在相同氟水平下，营养正常人群血浆过氧化物歧化酶和丙二醛均高于营养不足地区。但在各调查点，未发现暴露的氟化物对人体有遗传毒性以及血浆中一般生化指标和微量元素与氟和营养水平有明显一致的规律性