发热门诊新型冠状病毒感染预检分诊与疫情防控策略

目的探讨发热门诊新型冠状病毒感染预检分诊和疫情防控策略,进一步做好新型冠状病毒肺炎定点医院疫情防控和救治工作。方法以2020年1月20日—2月24日在我院发热门诊接受就诊患者和实施诊疗医务人员作为研究对象,构建基于应对新型冠状病毒感染疫情的一站式发热门诊,实施标准化预检分诊流程和疫情防控策略,回顾性分析和评价疫情期间发热门诊诊疗情况和管理效果。结果预检分诊台接受就诊患者共22 382例,其中经发热门诊就诊患者共1 314例,有湖北地区相关接触史患者共94例,接受进一步住院隔离治疗患者共52例,经发热门诊筛查后最终在感染科确诊新型冠状病毒肺炎病例共3例,期间预检分诊和发热门诊在岗医务人员共48名。所有患者均得到妥善诊治,未发生患者漏诊、患者和医务人员发生交叉感染现象及候诊、分诊和转诊期间医疗护理不良事件。进行感控督查共432人次,每周感控总体正确率由最初的93.60%提高到99.20%。结论科学构建应对新型冠状病毒感染的一站式发热门诊,实施标准化预检分诊流程和疫情防控策略,有利于尽早筛查出疑似病例和感染病例,做好早发现、早报告、早隔离、早治疗,避免交叉感染,有助于推动疫情防控和救治工作的顺利开展。     

新型冠状病毒感染疫情期间发热门诊的应对与管理

目的 探讨新型冠状病毒感染疫情发生以来发热门诊在诊疗、预防和控制医院感染中的应对方式与管理措施。方法 新型冠状病毒感染疫情发生后，自2020年1月21日至2020年3月22日扬州市第三人民医院发热门诊接诊以来，从发热门诊的布局特点、通道管理、就诊要求、消毒措施落实、手卫生执行、人员安排与管理、物资管理、标本管理、医疗废物管理、发热病例上报管理等方面进行应对与管理。结果 截至2020年3月22日，发热门诊共计接诊患者172例次，其中新型冠状病毒感染复诊患者39例次；参与发热门诊工作人员40人，无1人发生感染。结论 扬州市第三人民医院采取的发热门诊应对方式和管理措施行之有效，在控制传染源、切断传播途径中发挥了重要作用，能有效控制院感的发生，有借鉴意义。     

新冠肺炎疫情期间县级综合医院门诊发热患者临床资料的统计分析

目的 研究2020年1月20日至2020年7月19日新冠肺炎疫情期间郸城县人民医院门诊发热患者的就诊资料。方法 及时了解门诊发热患者的病例资料进行分析:包括性别、年龄、就诊时间、就诊诊室、临床诊断、去向、流行病史等进行统计调查分析。结果 就诊患者共1 2291例;男女比例为1. 15:1;年龄(14. 60±18. 12)岁,高发年龄组为0～10岁组;每日19:00-23:00为来诊高峰时间;其中,儿科门诊应诊患者(0～14岁) 6 208例,占50. 51%,发热门诊应诊3 627例,占29. 51%,急诊科应诊2 457例,占19. 99%;前三位的疾病分别是上呼吸道感染、扁桃体炎、肺炎;新型冠状病毒肺炎确诊患者3例,新型冠状病毒肺炎疑似患者20例。结论 在基层医院,小儿发热患者数量庞大,应与成人发热患者分开管理;发热门诊和急诊科是防控传染病的重点科室,同时也是力量薄弱科室,应加大人力、物力和管理投入,构建发热门诊、急诊一体化的医疗服务体系。     

新型冠状病毒肺炎疫情期间发热门诊就医流程的优化与管理

本院以流程再造理论为指导,在原有发热门诊就医流程的基础上进行不断优化,制定了新型冠状病毒肺炎疫情期间发热门诊就医流程的管理策略,主要包括分级管理,分区候诊、就诊管理,分层管理等,为有效抗击新型冠状病毒肺炎疫情及规范疫情期间发热门诊的管理提供参考。     

急诊科在新型冠状病毒肺炎流行期间感染控制的护理经验初探

我院急诊科在新型冠状病毒肺炎流行期间坚决执行医院及上级机构的指示,重点加强感染控制的护理管理工作,包括落实发热预检室的工作制度、加强环境消毒与管理、强化感控培训与防护等。2020年1月24日-2020年2月7日期间,我院发热门诊共收治疑似感染患者9例,均实施严格的隔离,最终确诊新型冠状病毒感染者3例,均转至定点医院进行进一步治疗,目前我科未出现1例医护人员感染。     

深圳地区发热门诊预检分诊应对新型冠状病毒感染疫情的策略及效果分析

2019年12月初,武汉地区发现多起新型冠状病毒感染引起的肺炎病例,该病毒具有较强的传染性和广泛的传播途径,加之春运影响,疫情迅速蔓延至全国乃至全球。发热门诊作为防控新型冠状病毒的一线战场,也是防控的重点和难点区域。深圳市龙华区中心医院发热门诊在新型冠状病毒肺炎疫情期间采取了严格的预检分诊和多重防护体系,在2020年1月1日—2020年3月13日共接诊发热患者7504例,其中与确诊患者密切接触者12例,湖北来粤人员或(家人)去过湖北者368例,进行新型冠状病毒核酸检测者4734例,最终确诊12例新型冠状病毒感染肺炎患者,参与预检分诊医护人员共42名,暂无医护人员感染和确诊病例。现对发热门诊应对疫情的实践经验进行总结,供同行业人员参考。     

新型冠状病毒肺炎疫情期间基层医院发热门诊护理管理实践

本文主要介绍了新型冠状病毒肺炎疫情防控期间基层医院发热门诊的建设和管理,包括就诊流程、人员调配、防控措施、人文关怀、人员培训等,以期为进一步完善新型冠状病毒肺炎疫情期间基层医院发热门诊的工作流程提供参考。     

新型冠状病毒肺炎流行期间综合医院发热门诊管理实践

发热门诊是防控急性传染病期间专门用于排查疑似传染病患者、治疗发热患者所启动的预防预警机制。为了积极配合做好新型冠状病毒肺炎疫情防控工作,本院迅速完善发热门诊管理,规范医务人员个人防护,严格患者筛查管理,避免交叉感染,确保医患安全,遏制新型冠状病毒在院内传播。本文从发热门诊的布局、医务人员管理及工作制度和工作流程管理等方面阐述了新型冠状病毒肺炎流行期间发热门诊的管理现状。     

新型冠状病毒肺炎疫情期间PICC维护门诊感染控制与管理

总结新型冠状病毒肺炎疫情期间PICC维护门诊感染控制与管理的经验。调整PICC维护门诊的开放时间,完善维护门诊人员工作要求,建立维护门诊专区预检分诊流程,加强维护门诊环境管理,做好患者知识宣教,以及依托"互联网+护理"提供线上咨询。2020年2月3日至28日共维护PICC导管500余例次,单日最高维护量达40例次,期间患者、陪同人员、医护人员无一例发生新型冠状病毒。     

新型冠状病毒感染时期发热门诊护理管理体会

目的 探讨新型冠状病毒感染流行时期发热门诊的护理管理措施。方法 通过改造发热门诊布局，完善组织管理制度，强化工作流程，建立护理梯队，做好岗前培训，切实落实好各项防护措施。结果 自2020年1月20日至2020年2月14日，宿迁市第一人民医院发热门诊共接诊发热患者3 519例次，未出现漏诊、交叉感染现象；护士两个梯队共39人，也无感染新冠肺炎者。结论 科学有效的护理管理措施对新型冠状病毒感染的防护能够起到积极作用。     

1844例新型冠状病毒核酸检测及生物安全防护实践

目的通过新型冠状病毒核酸检测实践,探讨实时荧光定量RT-PCR检测新型冠状病毒的质量管理和生物安全防护。方法采集2020年1月30日-2020年2月28日就诊于深圳中医院发热门诊的患者(包括发热患者、湖北旅居者以及密切接触者、外地返深人员)的咽拭子、痰液、肺泡灌洗液、肛拭子等样本,共1844例,采用实时荧光定量RT-PCR方法检测新型冠状病毒开放读码框1ab(ORF1ab)、核衣壳蛋白(N)基因。结果 1844例样本中,检测出阳性病例2例。结论严格的质量控制和有效的生物安全防护保证了新冠核酸检测安全高效的开展,及时准确的检测结果为新冠肺炎的早发现、早诊断、早治疗提供精准依据。     

新型冠状病毒肺炎发热门诊护理管理专家共识

目的 规范新型冠状病毒肺炎流行期间发热门诊护理管理工作。方法 查阅国内外新型冠状病毒肺炎和发热门诊管理相关国家政策、学术指南、专家共识、期刊文献,并结合新型冠状病毒肺炎发热门诊管理实践经验,整理形成草案,经过5轮线上会议及专家咨询,修改形成终版新型冠状病毒肺炎发热门诊护理管理专家共识》（以下简称《共识》）。 结果 《共识》包括管理基本要求、环境与布局、护理人员配备与管理、预检分诊、患者管理、物资管理6个方面。 结论 《共识》具有较强的科学性和实用性,可为各级各类医疗机构发热门诊在新型冠状病毒肺炎流行期间的护理管理工作提供指导。     

新型冠状病毒肺炎疫情期间发热门诊分区管理的临床实践

总结浙江大学医学院附属第一医院在新型冠状病毒肺炎疫情期间发热门诊分区管理方法。通过专用单通道和诊疗分区限制发热患者活动范围;利用信息化将新型冠状病毒感染疑似患者和其他发热患者精确分流并进行区域管理;结合新型冠状病毒肺炎特点加强防护、落实隔离、快速识别重症患者并密切监护、加强细节管理预防医院感染,给予心理关怀,保证患者和医务人员安全,提升护理质量。发热门诊分区管理可为疫情时期有效应对突发公共安全事件提供借鉴。     

新型冠状病毒肺炎疫情期间发热门诊护理管理体会

本文总结新型冠状病毒肺炎疫情期间发热门诊的护理管理体会。疫情防控期间发热门诊应做到:合理布局发热门诊;完善发热门诊工作和感控的制度及流程;加强人力资源管理;严格落实护理及相关人员培训;加强发热门诊的信息化管理;提供强有力的后勤保障。科学有效的护理管理能有效控制新型冠状病毒肺炎在医院内的传播,同时提高护理人员对新型冠状病毒肺炎疫情的应对能力,保障护理安全。     

新型冠状病毒肺炎并发结节性红斑1例

1 病例资料 患者女,26 岁,2021 年5 月22 日由柬埔寨入境后至隔离点进行单间隔离观察,5 月28 日其同行者经检查后诊断为新型冠状病毒无症状感染者.患者在隔离期间呼吸道标本新型冠状病毒核酸检测均阴性.6 月6 日患者自觉发热,至发热门诊就诊测体温38.0℃,咽拭子新型冠状病毒核酸检测阳性.为进一步诊治于6 ...     

重庆地区90例新型冠状病毒肺炎患者的实验室检查特征分析

目的 探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的实验室检查结果 及临床意义,以期为该病的临床诊疗和病情评估提供帮助.方法 选取该院2020年1—3月90例COVID-19确诊患者纳为新冠肺炎组(根据病情又分为普通/轻型组、重/危重型组),同期就诊于发热门诊、排除COVID-19的70例流感样患者纳为发热门诊组,回顾...     

新型冠状病毒肺炎疫情期间综合医院发热门诊的防控管理

发热门诊是疫情期间排查新型冠状病毒感染的诊室,就诊患者的流行病学特点和临床症状不典型,随着对新型冠状病毒认识的不断加深,发热门诊作为抗击疫情的前哨部门,应做好感染防控,才能确保零感染。本文从发热门诊区域划分、防护要求、培训方式、云端监测、消毒隔离、标本采集与处置及医疗废物的处理等方面进行了探讨。     

新型冠状病毒肺炎疫情期间线上快速预检分诊系统的构建及应用

目的 新型冠状病毒肺炎疫情时期构建发热门诊线上快速预检分诊系统,以智能、精确、快速完成预检分流,并为新型冠状病毒感染患者的预警管理提供决策支持。方法 发热门诊线上快速预检分诊系统手机应用程序管理软件,操作平台分为患者自我报告操作平台和管理员监控平台。患者自我报告内容包括新型冠状病毒流行病学接触史、发热及呼吸道症状。从管理员监控平台调取2020年1月20日—2月3日发热门诊患者使用线上快速预检分诊系统的分诊时间、智能分诊符合率、患者满意度等数据,评价该系统的应用效果。结果 共有1 034例发热门诊患者完成线上快速预检分诊,智能决策分诊B区（疑似区域）174例（16.8%）,经筛查后确定疑似新型冠状病毒肺炎65例（37.4%）,最终确诊29例（44.6%）;智能决策分诊A区（普通区域）860例（83.2%）,就诊后无1例疑似及确诊病例。线上快速预检分诊耗时（1.94±0.87） min,较传统人工分诊耗时（4.03±2.15） min显著缩短,差异有统计学意义（t=-30.99,P<0.001）;1 010例（97.7%）患者对线上快速预检分诊表示满意,无投诉及不良事件发生。结论 发热门诊线上快速预检分诊系统能早期识别新型冠状病毒肺炎高风险患者,确保疑似感染患者提前预警分流,缩短暴露时间;同时能有效缩短发热门诊候诊时间,降低院内交叉感染的风险,提高患者就诊满意度。     

新型冠状病毒肺炎定点医院发热门诊患者焦虑与心理弹性的相关性

目的了解新型冠状病毒肺炎定点医院发热门诊就诊患者焦虑与心理弹性现状,并分析二者的相关性。方法采用便利抽样法,选取2020年2月10—26日首次在上海健康医学院附属周浦医院发热门诊就诊的有呼吸道或发热症状的患者196例为研究对象,采用一般资料调查问卷、焦虑自评量表和心理弹性量表对其进行调查。结果被调查的196例患者焦虑自评量表总分为(42.87±16.70)分,无焦虑134例(68.37%)、轻度焦虑22例(11.22%)、中度焦虑23例(11.73%)、重度焦虑17例(8.67%);心理弹性量表总分为(61.97±17.60)分;焦虑与心理弹性呈负相关(P0.001)。结论新型冠状病毒肺炎定点医院发热门诊就诊患者部分存在一定程度的焦虑,心理弹性整体处于中等偏低水平,焦虑与心理弹性呈负相关。医护人员可从提高患者心理弹性水平的角度采取积极心理干预,以缓解患者焦虑。     

新型冠状病毒肺炎疫情期间大型综合医院发热门诊预检分诊管理实践

本文总结新型冠状病毒肺炎疫情中大型综合医院发热门诊预检分诊的护理实践,包括:①成立“新型冠状病毒肺炎”应急指挥中心,实施“三圈层”管理;②扩建发热门诊,合理划分区域;③进行合理人力资源分配;④制定标准化发热门诊预检分诊流程,实施三级预检分诊;⑤对就诊患者实施疫情相关知识和政策法规宣教,提供帮助及心理护理。