医护一体化专科护理模式在单边双通道内镜脊柱手术中的构建与实施

目的 探讨医护一体化专科护理模式在单边双通道内镜脊柱手术中的应用效果。方法 选取2019年6月-2020年10月我院收治的行单边双通道内镜脊柱手术的90例腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症的患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各45例。观察组采用医护一体化专科护理模式,对照组给予常规手术护理。比较两组干预前后焦虑抑郁水平,医护满意度及手术配合相关指标。结果 观察组干预后焦虑、抑郁评分低于对照组,医护满意度高于对照组,手术配合相关指标(手术物品准备时间、巡回外出取物次数、手术不良事件发生次数)低于对照组(P<0.05)。结论 在单边双通道内镜脊柱手术中应用医护一体化专科护理模式可改善患者的焦虑抑郁情绪,提高手术配合质量及医护满意度,促进医护和谐。     

退行性腰椎管狭窄症38例围术期护理

目的：探讨退行性腰椎管狭窄症围术期的护理方法。方法：对38例退行性腰椎管狭窄症患者术前行全面评估,及早发现并存的内科疾病并认真做好护理,术后严密观察病情,把健康教育贯穿于整个住院过程中。结果：38例患者经精心治疗与护理,均顺利度过围术期,痊愈出院。结论：对退行性腰椎管狭窄症患者做好术前、术后护理。可使患者顺利度过围术期,提高手术效果。     

退行性腰椎管狭窄症38例围术期护理

目的:探讨退行性腰椎管狭窄症围术期的护理方法.方法:对38例退行性腰椎管狭窄症患者术前行全面评估,及早发现并存的内科疾病并认真做好护理,术后严密观察病情,把健康教育贯穿于整个住院过程中.结果:38例患者经精心治疗与护理,均顺利度过围术期,痊愈出院.结论:对退行性腰椎管狭窄症患者做好术前、术后护理,可使患者顺利度过围术期,提高手术效果.     

腰椎管狭窄症病人的围术期护理

总结腰椎管狭窄症病人围术期的护理经验,预防并发症的发生,促进手术治疗效果.对50例腰椎管狭窄症病人围术期给予术前护理、术后护理、术后并发症的预防、出院时给予出院指导.腰椎管狭窄症病人围术期给予正确的指导和精心护理,保证了手术和术后康复顺利进行,减少术后并发症,提高手术的疗效.     

手术治疗腰椎管狭窄症49例的护理

目的总结了49例腰椎管狭窄症手术的临床资料与护理措施。方法对2006-08-2009-08收治的腰椎管狭窄症49例作回顾性分析。结果患者均康复出院,无并发症发生。结论术前给予积极有效的护理指导,术后密切观察病情变化,给予功能锻炼指导是预防并发症、提高手术成功率的重要护理措施。     

腰椎管狭窄症后路减压椎间植骨融合术治疗后临近节段退变的影响因素分析

目的 观察腰椎管狭窄症患者(PLIF)治疗后临近节段退变的发生情况,并分析发生的影响因素。方法 收集106例腰椎管狭窄症患者临床资料,分析腰椎管狭窄症PLIF治疗后临近节段退变的影响因素。结果 106例腰椎管狭窄症患者PLIF治疗患者中,有25例(23.58%)术后临近节段退变。年龄较大、合并腰椎手术史、术前低骨密度、术前小骨盆入射角均是腰椎管狭窄症患者PLIF治疗后临近节段退变的影响因素(P<0.05)。结论 年龄较大、合并腰椎手术史、术前低骨密度、术前小骨盆入射角均是腰椎管狭窄症患者PLIF治疗后临近节段退变的影响因素,可针对上述因素,制定围术期护理及治疗方案,以改善患者预后腰椎功能康复。     

腰椎管狭窄扩大开窗减压术的围手术期护理

总结156例腰椎管狭窄症患者扩大开窗椎管减压术的围手术期护理.认为重点是手术前做好术前准备,术后做好体位护理、疼痛护理、切口引流管护理、预防切口感染、有效的功能锻炼及出院指导.通过治疗护理,156例疗效评定为优122例、良25例、中6例、差3例,优良率为94.2%.     

腰椎管狭窄症围手术期的护理

总结了49例腰椎管狭窄症围手术期的护理措施,包括术前心理护理、术前准备、术后病情观察、体位及大小便护理,并做好并发症的观察与护理,加强功能锻炼指导和出院指导,认为精心的围手术期护理可明显缩短患者卧床时间,达到治疗目的。     

退变性腰椎侧凸合并腰椎管狭窄症中老年患者围术期的护理

目的探讨行后路减压植骨融合固定手术治疗退变性侧凸合并腰椎管狭窄中老年患者围术期的护理体会。方法对69例退变性脊柱侧凸合并腰椎管狭窄中老年患者行后路减压植骨融合固定手术,术前对合并症患者进行治疗和护理及手术体位的指导;术后严密观察病情变化、积极预防并发症、指导患者进行功能锻炼。结果本组69例患者,手术过程均顺利。手术时间3~7 h,术中出血量300~750 m L。术后有9例发生脑脊液漏,有3例出现抑郁情绪,有2例发生肺部感染和下肢血栓形成,经治疗和护理,所有患者均治愈。结论积极治疗术前合并症,做好手术体位的指导是手术成功的基础;术后做好病情观察、并发症的治疗和护理及指导患者进行功能锻炼是手术成功的保证。     

经皮内窥镜下二次椎间孔成形术在腰椎管狭窄症中的临床应用

目的 探讨内镜下二次椎间孔成形技术在腰椎管狭窄症中的临床疗效.方法 选取我院68例腰椎管狭窄症患者,随机分为内镜组(观察组)和传统术式组(对照组),各34例,并随访6～24个月,观察两组手术并发症、手术时间、术中出血量、住院时间、住院费用及手术效果,以评估观察组的临床疗效.结果 两组平均随访16个月,性别、年龄、术前V...     

单侧入路椎间孔镜双侧减压治疗中老年腰椎管狭窄症的临床效果

目的分析单侧入路椎间孔镜双侧减压治疗中老年腰椎管狭窄症的临床效果。方法选取我院2018年8月至2019年1月收治的68例中老年腰椎管狭窄症患者,按随机投掷法将其分为参照组和研究组,各34例。参照组实施全椎板切除双侧减压治疗,研究组实施单侧入路椎间孔镜双侧减压治疗。比较两组患者的手术时间、切口长度、术中出血量、术后下床活动时间、术后并发症发生情况、腰椎功能和疼痛程度。结果两组手术时间无显著差异(P>0.05)。研究组的切口长度小于参照组,术中出血量少于参照组,且术后下床活动时间早于参照组(P<0.05)。参照组的并发症总发生率为29.41%,高于研究组的8.82%(P<0.05)。术后1、3个月,两组患者的ODI、VAS评分均低于术前,且研究组低于参照组(P<0.05)。结论单侧入路椎间孔镜双侧减压治疗腰椎管狭窄症的效果显著,手术创伤小且术后并发症发生率低,可有效改善患者腰椎功能障碍、减少术后疼痛,具有临床推广价值。     

优质康复护理干预对腰椎管狭窄症行椎间孔镜术后患者的影响

目的探讨优质康复护理干预对腰椎管狭窄症行椎间孔镜术后患者的影响。方法选取2017年1月至2018年12月我院收治的行椎间孔镜术腰椎管狭窄症患者80例为研究对象,随机将其等分为对照组与研究组,对照组给予常规术后护理,研究组在对照组基础上给予术后优质康复护理干预,比较两组的疼痛评分(VAS)、日常生活能力评分(ADL)和功能障碍指数评分(Oswestry)。结果干预前两组VAS评分、Oswestry评分、ADL评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后研究组VAS评分、Oswestry评分显著低于对照组,ADL评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论优质康复护理干预可明显改善腰椎管狭窄症患者行椎间孔镜术后的疼痛情况、恢复其腰椎正常功能,提高生活质量,值得推广应用。     

脊柱内镜下减压融合内固定术治疗腰椎管狭窄症的疗效

  目的  探讨脊柱内镜下减压融合内固定术治疗腰椎管狭窄症的疗效。  方法  选取2019年9月~2021年9月我院腰椎管狭窄症患者50例,将其随机分为观察组和对照组,25例1组,观察组给予全脊柱内镜下减压融合内固定术,对照组给予传统开放性手术治疗。比较两组手术时间、术中出血量、住院时间,术后24、48、72 h手术切口疼痛视觉模拟量表（VAS）评分,术后3月、12月随访Oswestry功能障碍指数（ODI）,术后12月随访融合率并观察术后并发症。  结果  观察组手术时间、术中出血量、住院时间优于对照组（P < 0.05）,差异有统计学意义。两组患者术后24、48、72 h VAS评分差异有统计学意义（P < 0.05）。两组患者术后3月、12月随访ODI评分较术前明显改善（P < 0.05）。两组患者术后3月或12月融合节段Cobb角变化、术后12月融合率的差异无统计学意义（P > 0.05）。实验组并发症发生率为8%（2/25）,对照组并发症发生率为12%（3/25）,差异有统计学意义（P < 0.05）。  结论  脊柱内镜下椎管减压、腰椎间融合、经皮椎弓根钉术治疗腰椎管狭窄症的治疗效果明显优于传统手术。      

经皮椎间孔镜手术对单节段单侧腰椎间盘突出症患者手术恢复及腰椎功能的影响

目的 探讨经皮椎间孔镜手术对单节段单侧腰椎间盘突出症(LDH)患者手术恢复及腰椎功能的影响.方法 按治疗方式将80例单节段单侧LDH患者分为对照组和观察组,各40例.对照组行开放椎板间开窗术,观察组行经皮椎间孔镜手术.比较两组的治疗效果.结果 观察组的术中出血量少于对照组,切口长度、卧床时间、住院时间短于对照组(P<0...     

影响经皮椎间孔入路内镜下神经根减压治疗腰椎管狭窄症临床疗效的相关因素分析*

目的分析影响经皮椎间孔入路内镜下神经根减压治疗腰椎管狭窄症临床疗效的相关因素。方法回顾性分析2016年5月-2017年1月105例有完整随访记录的单节段腰椎管狭窄症患者,表现为单侧神经根症状,行经皮椎间孔入路内镜下神经根减压治疗,采用Oswestry功能障碍指数(ODI)评估手术疗效。对可能影响手术疗效的9个指标进行单因素分析,选取其中有统计学意义的指标进行Logistic回归分析。结果单因素分析显示:年龄、性别、跛行距离、病变节段分布、狭窄区域、椎间孔面积与手术疗效无明显相关(P0.05);而病程、术前ODI评分及侧隐窝矢状径与手术疗效相关(P 0.05)。Logistic回归分析显示:病程和术前ODI评分为独立预后因素。结论病程、术前ODI评分及侧隐窝矢状径是影响手术疗效的相关因素,其中病程和术前ODI评分为独立预后因素。     

经皮椎间孔镜下ULESS技术治疗老年退变性腰椎管狭窄症临床效果观察

目的:探讨老年退变性腰椎管狭窄症患者治疗中经皮椎间孔镜下ULESS技术的临床效果。方法:抽选42例2017年7月-2019年7月期间入我院进行经皮椎间孔镜下ULESS技术治疗的老年退变性腰椎管狭窄症患者作为本次研究的研究组,另选同时期入院进行开放性手术治疗的40例患者为对照组,对比两组患者手术操作时间、手术中出血量、手术后住院时间,手术前以及后1天、1周、3个月、6个月VAS评分以及ODI评分情况。结果:两组患者就手术操作时间、手术中出血量、手术后住院时间对比来看,研究组均低于对照组,研究组患者手术后1天、1周、3个月、6个月VAS评分以及ODI评分与对照组相比均较低,差异呈统计学意义(P<0.05)。结论:老年退变性腰椎管狭窄症患者治疗采取经皮椎间孔镜下ULESS技术能够安全有效提升患者的临床治疗效果,值得全方位推广应用。     

关节镜技术治疗退变性腰椎椎管狭窄症的临床效果

目的 探讨利用关节镜进行单侧双通道脊柱内镜技术（UBE）治疗退变性腰椎椎管狭窄症的临床效果。方法 回顾性分析2021年1月-2021年5月该院利用关节镜行UBE技术治疗退变性腰椎椎管狭窄症并获得完全随访的患者16例。比较术前、术后1周及终末随访时视觉模拟评分（VAS）及腰椎Oswestry功能障碍指数（ODI）。用改良MacNab标准进行疗效评价,观察其疗效及并发症。结果 术后腰腿痛VAS和ODI均明显改善（P <0.05）;改良MacNab标准评定：优7例,良8例,可1例,差0例,优良率93.8%,并发症有：硬膜囊损伤2例（包括硬膜囊撕裂1例）和术后短期复发1例。结论 利用关节镜进行UBE治疗退变性腰椎椎管狭窄症,可以取得良好的临床效果,特别适用于高龄患者。     

经皮椎间孔镜技术在腰椎手术失败综合征中的应用

目的 探讨采用经皮椎间孔镜技术进行翻修手术治疗腰椎手术失败综合征的临床疗效.方法 回顾性分析2012年1月-2017年6月该科室28例采用经皮椎间孔镜技术进行翻修手术治疗腰椎手术失败综合征的患者的临床资料.分析患者翻修手术前后腿痛视觉模拟评分(VAS),采用MacNab标准评估再次手术后的临床疗效.结果 28例患者均顺...     

脊柱术后早期医院感染的影响因素及护理对策分析

目的 探讨影响脊柱手术患者术后早期医院感染的因素及护理对策.方法 选取2013年6月—2019年6月在医院进行脊柱手术治疗的654例患者为研究对象,记录患者发生感染的概率,并对感染部位及病原菌分布进行分析,同时对患者感染的危险因素进行单因素及多因素分析.结果 654例脊柱手术患者中,出现感染症状患者49例,感染发生率为...     

退变性腰椎管狭窄症后路椎体间融合及内固定的近期疗效分析

目的评估后路减压并椎体间融合及内固定治疗退变性腰椎管狭窄症的临床疗效。方法回顾分析46例患者的临床资料,男25例,女21例;年龄48～73岁,平均59岁。其中单节段狭窄者28例,2节段狭窄者17例,3节段狭窄者1例,采用腰后路椎管减压、椎体间融合、椎弓根螺钉系统内固定治疗。结果所有患者术后获3～12个月随访,其中腰腿痛症状完全缓解39例(85%),1例神经根损伤;2例遗留轻度腰痛;4例遗留下肢麻木。46例患者植骨均骨性融合,无内固定装置断裂及松动发生。结论后路减压并椎体间融合是治疗退变性腰椎管狭窄症的有效方法。