缩泉胶囊联合琥珀酸索利那新片治疗女性肾虚型OAB的疗效观察

目的观察缩泉胶囊+琥珀酸索利那新片治疗女性肾虚型OAB的临床疗效。方法选取2017年1月至2018年12月贵州中医药大学第二附属医院泌尿外科门诊的女性肾虚型OAB患者60例,按治疗方法不同分为两组。对照组予琥珀酸索利那新片口服治疗,治疗组予琥珀酸索利那新片+缩泉胶囊口服治疗。两组患者均治疗4周。通过比较治疗前后两组患者的临床症状及膀胱过度活动症状评分表(OABSS)的变化情况,评估其临床疗效。结果治疗4周后,治疗组总有效率明显比对照组高(P0.05);治疗后,两组患者OABSS评分均优于治疗前(P0.05),与对照组相比,治疗组评分降低更明显(P0.05);治疗后两组患者24 h尿急次数、白天排尿次数、夜间排尿次数与治疗前相比均降低(P0.05),且治疗组24 h尿急次数、白天排尿次数比对照组降低更明显(P0.05)。结论缩泉胶囊+琥珀酸索利那新片治疗女性肾虚型OAB疗效显著,可改善患者临床症状,提高其生活、工作质量。     

普乐安联合琥珀酸索利那新治疗良性前列腺增生术后膀胱过度活动症的效果观察

目的探讨普乐安联合琥珀酸索利那新治疗良性前列腺增生（BPH）术后膀胱过度活动症（OAB）的临床效果。方法回顾性选取2022年5月至2023年6月在丽水市人民医院行经尿道前列腺钬激光剜除术后发生OAB的60例BPH患者为研究对象,其中普乐安联合琥珀酸索利那新治疗（联合组）31例,仅琥珀酸索利那新治疗（单药组）29例;比较两组患者术后膀胱过度活动症状评分（OABSS）、OAB缓解率（OABSS降低至3分以下且1d内未明显升高）、残余尿量、生活质量评分（QOL）、国际前列腺症状评分（IPSS）等疗效指标,采用单因素及多因素Cox回归分析OAB缓解的影响因素。结果联合组术后半个月及1个月OABSS均低于单药组（均P＜0.05）,术后半个月及1个月OAB缓解率均高于单药组（均P＜0.05）;两组患者术后3个月OABSS、OAB缓解率、残余尿量、QOL、IPSS比较,差异均无统计学意义（均P＞0.05）。联合治疗方案（HR=0.562）是OAB缓解的独立保护因素,术后用药前OABSS尿急评分4~5分（HR=2.082）、术后用药前QOL4~6分（HR=2.180）、吸烟（HR=3.466）是OAB缓解的独立危险因素,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论普乐安联合琥珀酸索利那新治疗能加快缓解BPH患者术后OAB症状,是OAB缓解的独立保护因素。     

α-受体拮抗剂联合 M-受体阻滞剂治疗Ⅲ型前列腺炎合并膀胱过度活动症的临床观察

目的：评价α-肾上腺能受体（α-AR）拮抗剂联合M-受体阻滞剂治疗Ⅲ型前列腺炎（慢性前列腺炎/慢性盆底疼痛综合征,CP/CPPS）合并膀胱过度活动症（OAB）的临床疗效和安全性。方法106例CP/CPPS合并OAB患者随机分为α-AR拮抗剂组（n＝56）和联合用药组（n＝50）,α-AR拮抗剂组单用多沙唑嗪缓释片治疗,联合用药组口服多沙唑嗪和托特罗定缓释片治疗。评估美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数（NIH-CPSI）总体评分、膀胱过度活动症症状评分（OABSS）和不良反应等。结果治疗后α-AR拮抗剂组NIH-CPSI总体评分有显著改善（ P ＜0．05）,联合用药组患者的NIH-CPSI总体评分、储尿期症状评分、OABSS及OABSS 问题3评分均有显著改善（ P ＜0．05）,且联合用药组患者上述评分的改善均优于α-AR拮抗剂组（ P ＜0．01）。结论α-AR拮抗剂联合M-受体阻滞剂治疗CP/CPPS合并OAB安全有效,值得临床推广。     

琥珀酸索利那新治疗膀胱过度活动症的疗效及安全性研究

目的观察琥珀酸索利那新治疗膀胱过度活动症的疗效及其安全性。方法采用随机、双盲法将60例诊断为膀胱过度活动症（OAB）的患者分为治疗组和对照组各30例。治疗组给予琥珀酸索利那新每日1次,每次5mg,早饭后口服,疗程为4周;对照组给予酒石酸托特罗定片每日2次,每次2mg,早晚口服,疗程4周。对两组患者均使用膀胱过度活动症症状评分表（OABSS）和国际前列腺症状评分（IPSS）的3个储尿期症状指标进行服药0、2、4周评分。结果经过治疗,两组患者尿急、尿频、夜尿增多、尿失禁症状均有明显好转,但差异没有统计学意义（P〉0.05）。琥珀酸索利那新比酒石酸托特罗定的口干、视力模糊、心悸、皮疹、便秘副作用出现率低,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论与酒石酸托特罗定相比,琥珀酸索利那新是治疗OAB更安全有效的药物。     

索利那新联合生物反馈对女性膀胱过度活动症患者尿液神经生长因子的影响

目的 观察索利那新联合生物反馈治疗膀胱过度活动症的临床疗效及对尿液神经生长因子(NGF)含量的影响。方法 选择2014年6月-2015年12月在我院收治的72例女性膀胱过度活动症(OAB)患者(其中剔除2例),给予口服索利那新片,并结合生物反馈治疗,12周为随访终点,观察治疗有效率,比较治疗前后患者24小时平均排尿次数、夜尿尿频次数及OAB症状评分表(OABSS)评分差异,检测治疗前后尿液中NGF含量并比较其差异有无统计学意义。每个检测样本尿液中NGF含量值除以该样本尿肌酐值(Cr)进行标准化。结果 索利那新联合生物反馈治疗OAB患者的总有效率达92.9%。患者经治疗后尿频、尿急、急迫性尿失禁等不适症状明显缓解。比较索利那新联合生物反馈治疗前后24小时平均排尿次数、夜尿尿频次数,差异均有统计学意义(P<0.01),并明显降低OABSS评分,提示治疗有效。患者治疗后NGF含量为(19.82±4.27)pg/ml,与治疗前其含量(39.22±16.58)pg/ml相比较,有统计学差异(P<0.01);治疗前后NGF/Cr分别为(1.75±0.62)和(0.86±0.24),两者比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论 我们研究结果提示尿液NGF可作为判断OAB治疗疗效的生物学标记物,索利那新联合生物反馈治疗女性膀胱过度活动症疗效显著,能显著降低尿液NGF含量。     

索利那新、坦索罗辛联合行为训练治疗双J管留置术后膀胱过度活动症的疗效分析

目的探讨索利那新、坦索罗辛联合行为训练治疗输尿管支架（双J管）留置导致的膀胱过度活动症（OAB）的疗效。方法输尿管留置双J管后OAB患者91例,其中男48例,女43例,年龄19~67岁,平均年龄38岁。随机分为两组,其中A组（47例）采用药物联合行为训练措施;B组（44例）单用药物治疗,应用方法为索利那新5 mg/d,坦索罗辛0.2 mg/d。连续应用1个月后随访效果,统计学比较两组患者治疗前后膀胱过度活动症评分（OABSS）及生活质量评分。结果 A组患者治疗前后尿急评分分别为（3.6±0.9）与（0.8±0.2）分,OABSS评分分别为（10.5±1.9）与（4.2±1.9）分,QOL评分分别为（51.4±16.3）与（27.1±10.0）,治疗前后评分差异均有统计学意义（P〈0.05）。B组患者治疗前后尿急评分分别为（3.9±1.5）与（1.3±0.4）分,OABSS评分分别为（12.1±5.6）与（4.7±1.2）分,治疗前后差异均有统计学意义（P〈0.05）,QOL分别为（54.8±12.4）与（32.9±10.9）分,治疗前后差异无统计学意义（P〉0.05）。两组治疗后尿急评分、OABSS评分及QOL评分差异有统计学意义（P〈0.05）。结论索利那新和坦索罗辛联合行为训练干预可有效缓解输尿管留置双J管后OAB患者的症状。     

中西医结合治疗膀胱过度活动症临床研究

目的观察中西医结合治疗膀胱过度活动症(OAB)的临床疗效。方法收集2014年9月至2015年9月成都中医药大学附属医院泌尿外科门诊及住院部符合条件的患者,将135例OAB患者按随机数字表法随机分为中医组、西医组和中西医组,每组45例。西医组予琥珀酸索利那新片治疗,中医组予以中药补肾导浊汤治疗,中西医组给予琥珀酸索利那新片及中药补肾导浊汤联合治疗,持续治疗6周。分别于治疗前及治疗后测量尿流率参数、排尿日记参数、生活质量评估量表(QOL)评分、OABSS量表评分、临床疗效及观察不良反应。结果各组治疗后最大尿流量(Qmax),平均尿流量(Qave)及尿量(Vvo)改善情况优于治疗前(P0.05);西医组治疗后各指标改善情况优于中医组(P0.05);中西医组治疗后各指标改善情况优于西医组(P0.05)。西医组治疗后排尿日记参数、OABSS量表评分及QOL评分优于中医组(P0.05);中西医组治疗后各指标改善情况优于西医组(P0.05)。中西医结合治疗OAB优于单纯西医、中医治疗(P0.05)。同时,根据OABSS量表评分将患者分为轻度、中度及重度进行亚组分析,轻度OAB患者治疗后,中医组与西医组、中西医组治疗疗效相当(P0.05);中度OAB患者治疗1个疗程后,中西医组治疗优于中医组、西医组(P0.05);治疗2、3个疗程后,中医组与西医组疗效相当(P0.05),西医组疗效优于中西医组(P0.05);重度OAB患者治疗1、2、3个疗程后,中西医组优于中医组、西医组(P0.05)。治疗过程中,各组均未出现明显不良反应。结论应采取不同的治疗方案治疗轻度、中度及重度OAB;轻、中度OAB患者首选中医治疗;重度OAB首选西医治疗或中西医联合治疗。     

CO2点阵激光与行为训练治疗女性膀胱过度活动症的对比研究

  目的  探讨与行为训练治疗相比使用CO₂点阵激光治疗女性膀胱过度活动症(overactive bladder, OAB)的疗效及安全性。  方法  选取2018年8月1日—2020年1月30日就诊于上海市同济医院妇科的女性OAB患者共60例，采用随机数字表分为CO₂点阵激光治疗组(观察组)与行为训练治疗组(对照组)，各30例。治疗1个月及3个月后分别进行随访，以膀胱过度活动症症状评分(OABSS)、尿急症状评分、24 h排尿次数、盆腔脏器脱垂/尿失禁性功能问卷(PISQ-12)及尿动力学等指标评估治疗效果。  结果  治疗3个月后，观察组的治疗效果明显优于对照组。观察组和对照组的OABSS、尿急症状评分、24 h排尿次数分别为(1.87±0.81)分和(5.61±1.62)分、(1.04±0.27)分和(1.64±1.17)分、(6.41±1.28)次和(10.07±3.21)次，差异有统计学意义(均P < 0.05)。2组的PISQ-12问卷总分、情感因素、生理因素评分分别为(47.75±5.16)分和(35.97±5.65)分、(21.68±2.43)分和(14.96±3.76)分、(21.05±2.52)分和(15.45±4.43)分，差异有统计学意义(均P < 0.001)，伴侣因素比较差异无统计学意义(P＞0.05)。2组患者治疗后均无尿路症状加重等不良反应发生。  结论  相比于行为训练治疗方式，CO₂点阵激光治疗女性OAB具有较好的疗效及安全性，并且能明显提高患者性生活质量，值得在临床中推广应用。      

索利那新和托特罗定治疗经尿道前列腺电切术后膀胱过度活动症的临床研究

目的 评价索利那新和托特罗定治疗经尿道前列腺电切术（TURP）后膀胱过度活动症（OAB）临床疗效和安全性差异.方法 选取本院门诊40例TURP术后OAB患者,随机分为实验组与对照组各20例.实验组索利那新5 mg口服,1次/d,连续2周;对照组托特罗定2 mg口服,2次/d,连续2周.治疗前后行膀胱过度活动症评分（OABSS）,国际前列腺症状评分（IPSS）和生活质量评分（QOL）,结合药物不良反应发生率评价两种药物临床疗效和安全性.结果 40例患者中有37例（92.5%）完成随访,治疗2周后实验组OABSS评分（7.23 vs 5.69,P=0.025）、IPSS评分（14.25 vs 11.37,P=0.031）和QOL评分（2.32 vs 2.01,P=0.029）平均下降程度均大于对照组;不良反应发生率分别为5.26%和16.67%.结论 索利那新治疗TURP术后膀胱过度活动症效果优于托特罗定,且不良反应发生率更低.     

琥珀酸索利那新治疗前列腺电切（TUR-P）术后OAB疗效分析

目的通过分组疗效对比为琥珀酸索利那新在治疗前列腺电切术后膀胱过度活动症提供更多科学依据。方法将60例良性行前列腺电切术的患者随机分为实验组（琥珀酸索利那新组）、对照组（安慰剂）各30例,观察术后膀胱OAB症状缓解情况。结果两组术后膀胱痉挛次数及持续时间比较、两组膀胱冲洗转淡、拔管、每日排尿次数、排尿量以及急迫性尿失禁次数比较、两组治疗总有效率比较均有统计学意义（P〈0．05）。结论琥珀酸索利那新为治疗前列腺术后膀胱痉挛的理想药物,无明显不良反应的发生,值得推广。     

罗西维林联合坦索罗辛治疗经尿道前列腺电切术后膀胱过度活动症

目的探讨罗西维林联合坦索罗辛治疗经尿道前列腺电切术（transurethral resection of prostate, TU RP）后膀胱过度活动症（overactive bladder,OAB）的临床疗效与安全性。方法临床采集93例TURP术后OAB,予罗西维林10mg／次,3次／d及坦索罗辛0．2mg／d,顿服,连续7—10d。观察患者治疗前后主观指标OAB评分（OABSS）、国际前列腺症状评分（IPSS）和生活质量评分（QOL）及客观指标24h排尿次数、尿急次数、尿失禁次数、夜尿次数、每次排尿量的变化,并结合药物副反应发生率,评估治疗后患者OAB症状的改善情况及安全性。结果93例平均服药时间为（5±3）d,治疗后OABSS评分平均降低8．12分（P〈0．01）,且均≤4分,IPSS评分平均降低16．69分（P〈0．01）,QOL评分平均降低2．18分（P〈0．01）。治疗后24h排尿次数、尿急次数、尿失禁次数、夜尿次数、每次排尿量较治疗前均有显著变化,差异有统计学意义（P〈0．05）。药物副反应发生率为2．1％（2例出现口渴症状）。结论罗西维林联合坦索罗辛治疗TURP术后OAB疗效显著,安全可靠。     

经皮穿刺阴部神经电刺激治疗女性膀胱过度活动症的疗效观察

目的 女性膀胱过度活动症发病率逐年升高,但该病治疗手段单一,疗效一般,而本研究旨在积极探讨经皮穿刺阴部神经电刺激疗法治疗女性膀胱过度活动症的临床疗效,摸索该病治疗的新方法,造福更多患者。 方法 选取浙江中医药大学附属第二医院2015年1月-2017年2月收治的膀胱过度活动症女性患者60例,按随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组各30例。在常规治疗的基础上,对照组给予口服酒石酸托特罗定缓释片治疗;观察组在对照组的基础上,继续给予经皮穿刺阴部神经电刺激治疗。3个月后观察患者平均24 h排尿次数、平均24 h尿失禁次数、膀胱过度活动症评分问卷表(overactive bladder symptom score,OABSS)评分、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分、生活指数评分。应用SPSS 22.0统计软件对数据进行分析。 结果 2组各疗效指标较治疗前均有改善,且观察组平均24 h尿失禁次数,OABSS、SAS及生活指数评分的改善程度明显优于对照组(均P<0.05),2组平均24 h排尿次数差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 经皮穿刺阴部神经电刺激疗法能有效减少膀胱过度活动症患者平均24 h尿失禁次数,改善患者OABSS、SAS及生活指数评分,缓和患者焦虑状态,提高患者生活质量,疗效确切,且无明显不良反应,具有较高的安全性,值得临床推广,造福更多该病患者。      

经皮胫神经电刺激治疗对国人女性药物难治性膀胱过度活动症的临床疗效

[目的]观察经皮胫神经电刺激（percutaneous tibial nerve stimulation,PTNS）治疗国人女性药物难治性膀胱过度活动症（overactive bladder,OAB）的疗效。[方法]将128例国人女性OAB患者随机分成两组,分别采用PTNS（每周1次）、口服M受体阻滞剂（酒石酸托特罗定2mg,2次/d）,共持续3个月,观察治疗前后OAB症状评分、日排尿次数、日尿失禁次数等指标并对M受体药物治疗组疗效不满意的25例患者行PTNS治疗。[结果]M受体组、PTNS组治疗前后组内患者在OAB症状评分、日排尿次数和日尿失禁次数上均有显著性改善（P〈0.05）,但在M受体组和PTNS组间OAB症状评分、日排尿次数和日尿失禁次数在治疗改善上均无显著性差异（P〉0.05）。25例药物难治性OAB患者OAB症状评分由PTNS治疗前的（25.4±4.9）下降到治疗结束后的（17.2±3.1）,前后差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]PTNS治疗可显著改善国人女性OAB患者的排尿功能障碍,对于药物治疗无效或者疗效不满意的患者再行PTNS治疗也是可行有效的。     

酒石酸托特罗定治疗膀胱过度活动症的临床研究

目的探讨酒石酸托特罗定在治疗膀胱过度活动症（OAB）中的临床疗效及安全性。方法60例OAB患者随机分为试验组（n=30）和对照组（n=30）：试验组口服酒石酸托特罗定片（2mg／片）1片,2次／d,42d为1个疗程;对照组口服非那雄胺,5mg,1次／d,坦索罗辛缓释胶囊,0．2g,1次／d,42d为1个疗程。两组治疗前后均记录排尿情况,进行OAB症状评分（OABSS评分）,测定最大尿流率（Qmax）。结果与治疗前比较,试验组治疗后排尿次数、尿急次数、夜尿次数、急迫性尿失禁次数均明显减少,每次排尿量明显增加。试验组治疗后排尿次数、尿急次数、夜尿次数、急迫性尿失禁次数均明显少于对照组,每次排尿量明显多于对照组。试验组治疗后OABSS评分明显低于治疗前;试验组治疗后OABSS评分明显低于对照组治疗后。试验组不良反应次数明显低于对照组。结论酒石酸托特罗定是治疗OAB的理想药物。     

可多华联合托特罗定缓解女性OAB患者夜尿频繁的疗效观察

目的探讨可多华(甲磺酸多沙唑嗪控释片)联合托特罗定缓解女性膀胱过度活动症(OAB)夜尿频繁的疗效。方法选择确诊为OAB且口服M受体阻滞剂不明显的患者78例,在继续口服托特罗定片的基础上加服可多华治疗4周,观察用药前后夜尿次数、夜尿单次最大尿量各指标变化。结果联合治疗后日平均夜尿次数、平均单次夜尿最大尿量及OABSS总评分较用药前均明显改善(均P<0.05)。结论可多华联合托特罗定能够有效改善单一口服M受体阻滞剂无效的OAB女性患者夜尿频繁症状,提高患者生活质量。     

托特罗定联合膀胱训练治疗女性膀胱过度活动症

目的膀胱过度活动症（overactive bladder,OAB）是一种严重影响生活质量的慢性疾病,其治疗目的主要是改善症状及提高健康相关生活质量,本研究通过对219例女性膀胱过度活动症患者的前瞻性研究,探讨托特罗定联合膀胱训练治疗女性膀胱过度活动症的疗效及作用机制。方法在排除其它能引起贮尿期症状的原因后,共219例女性膀胱过度活动症患者连续被纳入研究,其中110例患者予以单用托特罗定治疗,109例患者予以托特罗定联合膀胱训练治疗。观察两组人群治疗前后OAB症状改善情况,从而提供一种较新的OAB治疗方法。结果对照组、实验组患者分别予以单用托特罗定、联合使用托特罗定和膀胱训练治疗4周后,实验组患者24h尿急次数平均减少2.5次（-38.5%）,急迫性尿失禁次数减少1.5次（-75%）,排尿次数减少2.9次（-29%）,夜尿次数减少2次（-57.1%）,每次排尿量增加60ml（36.4%）;对照组24h尿急次数平均减少1.5（-25%）次,急迫性尿失禁次数减少0.8次（-36.4%）,排尿次数减少1.8次（-15%）,夜尿次数减少0.8次（-26.7%）,每日排尿量增加35ml（22.2%）。两组患者OAB各症状改善情况差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论托特罗定联合膀胱训练能明显改善女性OAB症状,提高患者生活质量。     

电针刺激肌筋膜触发点治疗女性膀胱过度活动症的临床疗效

目的： 探讨电针刺激肌筋膜触发点治疗女性膀胱过度活动症的临床疗效。方法： 选择40 例女性膀胱过 度活动症患者为研究对象,分为试验组和对照组,各20 例。试验组给予电针刺激肌筋膜触发点联合索利那新治疗, 对照组单纯给予索利那新治疗,评估两组治疗前、治疗后2 周及12 周的膀胱过度活动症症状评分(overactive bladder symptom score,OABSS)、尿急症状评分和24 h 排尿次数。结果： 治疗前,试验组及对照组OABSS、尿急症状评分 和24 h 排尿次数差异均无统计学意义(P>0.05)。持续治疗2 周及12 周后,试验组和对照组的OABSS、尿急症状评分 和24 h 排尿次数均有下降,且治疗后12 周临床指标下降程度更明显(P<0.05)。与对照组比较,试验组治疗2 周及12 周临床指标下降程度更加明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论： 电针刺激肌筋膜触发点治疗女性膀胱过度活 动症,可以显著改善患者OABSS,提高患者的生活质量。